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1.
右半结肠癌并存急性阑尾炎 总被引:8,自引:0,他引:8
本文报道右半结肠癌并存急性阑尾炎7例,多因有较典型阑尾炎病史,术前确诊尚为困难,术中发现3例,漏诊4例,致使延误治疗,分析了右半结肠癌并存急性阑尾炎的机理及误诊和漏诊的原因。 相似文献
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介绍了13例青壮年(18-40岁)右半结肠癌因误诊为阑尾炎而延误治疗,分析了右半结肠癌并存阑尾炎的原因,认为青壮年右半结肠癌的症状易被并存的阑尾炎症状掩盖;患者阑尾炎及其伴随的其它症状可能对青壮年右半结肠癌的诊断有所提示。并就误诊的原因进行了分析,认为主要是医者思想上对右半结肠癌并存阑尾炎的认识不足,疾病诊断思维方式有欠缺. 相似文献
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目的探讨右半结肠癌与急性阑尾炎的关系、误诊的原因及预防对策。方法对2000年3月至2008年7月收治的14例误诊为阑尾炎的结肠癌患者进行回顾性分析。结果阑尾炎术后1周~1年间被确诊为结肠癌,均行手术治疗。结论阑尾炎可与结肠癌并存或作为结肠癌的一种临床症状出现,在术前思想上要高度重视、术中常规仔细探查、术后全面分析病情变化,方可避免出现漏诊与误诊。 相似文献
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右半结肠癌并存急性阑尾为15例分析 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 减少急性阑尾炎诊治中的结肠癌漏诊。方法 收集右半结肠癌并存急性阑尾炎的临床资料 ,分析右半结肠癌并存急性阑尾炎误、漏诊原因。结果 结肠癌术中诊断 8例 ,漏诊 7例。结论 对急性阑尾炎患者只要提高警惕 ,系统详细地询问病史 ,对可疑患者进行直肠指检、大便潜血试验、钡剂灌肠摄片、纤维结肠镜检查 ,结肠癌的误、漏诊是可以避免的 相似文献
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右半结肠癌并存急性阑尾炎15例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的减少急性阑尾炎诊治中的结肠癌漏诊.方法收集右半结肠癌并存急性阑尾炎的临床资料,分析右半结肠癌并存急性阑尾炎误、漏诊原因.结果结肠癌术中诊断8例,漏诊7例.结论对急性阑尾炎患者只要提高警惕,系统详细地询问病史,对可疑患者进行直肠指检、大便潜血试验、钡剂灌肠摄片、纤维结肠镜检查,结肠癌的误、漏诊是可以避免的. 相似文献
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2000年1月至2007年12月,我院共收治右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的患者16例,均以急性阑尾炎首诊或首治。根据本组临床资料,结合有关文献,就右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的机理及误诊原因等有关问题进行分析,并对早期诊断,手术治疗进行探讨。 相似文献
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结肠恶性肿瘤并存阑尾炎误诊22例分析 总被引:6,自引:0,他引:6
应仲华 《中国实用外科杂志》1993,(7)
结肠恶性肿瘤并存急性阑尾炎误诊病例在临床上并非少见,国外文献报告右半结肠癌误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的为10%~22.8%,国内报告为20.8%~25%。我院外科从1983年1月至1990年12月收治结肠恶性肿瘤并存阑尾炎而误诊为阑尾炎或阑尾脓肿者22例,均经手术证实,为同期收治结肠恶性肿瘤的21.8%(22/101)。现将本组资料报告分析如下。 相似文献
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回盲部结肠癌并存急性阑尾炎的诊治体会李涛,于海滨,常永平近年来,因盲部结肠癌并存急性阑尾炎报道日渐增多.且多以急性阑尾炎就诊,经手术、病理证实为回直部结肠癌和急性阑尾炎同时并存。我院于1987~1992年期间共收治6例,现报告如下。临床资料本组6例,... 相似文献
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结肠癌并存急性阑尾炎误诊19例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 分析结肠癌并存急性阑尾炎患者的误诊原因,以降低误诊率。方法 对19例误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果 男12例,女7例。平均年龄51(37~61)岁。19例均有典型急性阑尾炎的的临床表现近期内有大便习惯改变,消瘦,乏力。贫血者7例;右下腹扪及肿块3例,但均误诊为急性阑尾炎、阑尾脓肿而行手术治疗。13例行一期右半结肠切除术,6例行二期切除术。术后生存时间为0.5~17RH 。G ADWE 相似文献
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急性阑尾炎是临床上最常见的急腹症 ,而起因于结肠癌的急性阑尾炎亦多有典型阑尾炎症状 ,为术前诊断及治疗带来困难。我们总结了两家医院结肠癌与急性阑尾炎并存的 2 3例 ,分析诊断和治疗情况。1 临床资料1 .1 一般资料 :总结两医院 5年中结肠癌病例共32 5例 ,并存急性阑尾炎 2 3例 ,占 7.1 % ,右半结肠癌 1 2 8例 ,并存急性阑尾炎 1 9例 ,占 1 4 .8%。2 3例病人中 ,男 1 6例 ,女 7例 ,年龄最大 77岁 ,最小2 9岁 ,平均 5 1 .6岁。1 .2 临床表现 :2 0例伴有不规则腹痛、腹部不适、恶心及呕吐 ,6例伴有大便带血或黑便 ,6例体检时发现腹部肿… 相似文献
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目的 探讨右半结肠癌致急腹症患者误诊为急性阑尾炎的原因及预防措施.方法回顾性分析我院2001年1月至2010年12月收治的113例误诊为急性阑尾炎的结肠癌患者临床资料.结果 10年间我院共收治以急性阑尾炎为首诊的患者2686例,其中113(4.21%)例最终确诊为结肠癌.其中在术前确诊38例,在术中确诊65例,在术后根据病理或继发症状确诊10例.结肠癌患者术前、术中确诊率为91.2%.结论 急性阑尾炎在术前需与右半结肠癌进行细致的鉴别诊断,能够显著地降低结肠癌患者的误诊率及避免延误患者的治疗.应引起临床重视. 相似文献
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结肠癌误诊为急性阑尾炎20例分析 总被引:5,自引:0,他引:5
结肠癌患者早期症状不典型 ,往往因其以急性阑尾炎或并存有急性阑尾炎就诊 ,容易误诊 ,延误治疗。现将我院 2 0例结肠癌误诊为急性阑尾炎的资料分析报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 2 0例 ,男性 15例 ,女性 5例 ;年龄 36~ 73岁 ,平均年龄 5 0 .3岁。均以急性阑尾炎入院。患者均有不同程度的右下腹疼痛及右下腹固定压痛。 4例患者伴发热 ,体温达 38.5℃以上。实验室检查 :白细胞 10~ 15× 10 9/L。最后诊断 (病理诊断 ) :回盲部腺癌 12例 ,升结肠癌 6例 ,横结肠癌 2例。二、结果 :2 0例患者中 ,4例入院体检发现右下腹包块 ,伴发热 ,… 相似文献
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目的 探讨结肠癌被误诊为阑尾炎的原因及相应的预防对策.方法 回顾性分析2006年1月至2012年1月收治的被误诊为阑尾炎的15例结肠癌病例的临床资料.结果 15例结肠癌术前6例误诊为急性阑尾炎,6例误诊为慢性阑尾炎,3例误诊为阑尾周围脓肿.结肠癌确诊时间:术中8例、术后4例、术后延迟确诊3例,分别于术后1、3、4个月确诊.病理诊断明确后行一期右半结肠切除术8例,二期右半结肠切除术6例,二期右半结肠切除+横结肠切除术1例.结论 以急性阑尾炎表现为首发症状的结肠癌鉴别诊断困难,术前、术中甚至术后均有可能出现误诊和漏诊.避免误诊、漏诊的首要措施是详细收集病史、仔细体格检查、做好鉴别诊断及术前相关辅助检查.对阑尾炎症状不典型或年龄超过45岁的患者,应按结肠癌的诊疗指南来执行,重视术前、术中和术后异常情况的追踪,警惕结肠癌的可能. 相似文献
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盲、升结肠癌并存急性阑尾炎22例 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 盲、升结肠癌并存急性阑尾炎,在临床上并非罕见。近年来随着医师的注意报道越来越多,结合我科近几年收治的22例盲、升结肠癌并存急性阑尾炎,对其发病机制及诊断分析如下。 相似文献
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目的探讨结肠癌临床表现为急腹症时诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因。方法回顾性分析318例结肠癌中呈急腹症表现56例的诊断及治疗经过。结果56例结肠癌临床表现为腹内脏器急性炎症型27例,急性肠梗阻型18例,急性消化道出血型7例,急性腹内脏器穿孔型3例,急性腹内脏器缺血型1例;术前确诊33例,误诊23例均在术中快速病理切片确诊;56例均经手术治疗,属右半结肠癌40例(盲肠癌3例、回盲部癌5例、升结肠癌24例、结肠肝曲癌8例),其中伴肠梗阻9例,出血4例,结肠穿孔1例。左半结肠癌16例(横结肠中份偏左侧癌1例,结肠脾曲癌5例,降结肠癌5例,乙状结肠癌5例),其中伴肠梗阻9例,出血3例,结肠穿孔2例;病理报告结肠腺癌38例,粘液癌13例,未分化癌5例。盲肠癌伴阑尾炎3例(急性化脓性阑尾炎1例、慢性阑尾炎急性发作1例、阑尾脓肿1例),回盲部癌伴阑尾炎3例(急性化脓性阑尾炎1例,慢性阑尾炎急性发作2例),升结肠癌伴阑尾炎3例(急性单纯性阑尾炎1例,慢性阑尾炎急性发作2例),结肠脾曲癌侵犯胰腺脾脏2例,其中伴胰腺炎1例,脾梗塞1例;56例术后临床治愈出院39例,好转10例,死亡7例。结论结肠癌临床表现缺乏特异性,早期症状不明显,由于癌肿所在部位及临近受侵犯脏器的不同,临床表现可呈多样性,容易误诊及漏诊,但只要医生加强责任心,提高对该疾病的认知和重视,仔细询问病史及查体,了解其发生、发展及演变经过,借助必要的辅助检查,大多数病例术前是可以确诊的;结肠癌应尽早手术治疗。 相似文献