第一颈椎横突肥大症误诊为腮腺区肿瘤1例

患者 ,男 ,71岁。因左耳后肿块发现 6月来院就诊 ,门诊以“左腮腺混合瘤”收住院。患者 6月前觉左耳后皮肤麻木不适 ,触摸发现左耳后一蚕豆大小硬性肿块 ,无疼痛。专科检查 ,左耳垂后方 1.0 cm处 ,相当于左下颌升支中份与乳突间可触及 1.5× 1.0 cm大小肿块 ,无压痛 ,质硬 ,固定 ,与浅表组织无粘连。全身情况无特殊。患者在局麻下行“左腮腺后区探查术”。术中距左下颌骨升支后缘0.5 cm处、平行于下颌骨升支切开皮肤、皮下组织 ,暴露腮腺后极和胸锁乳突肌上端 ,扪及肿块位于两者深部 ,血管钳作钝性分离见手术深部有一骨性隆起 ,表面光滑 ,骨…     

左侧腮腺多形性腺瘤和沃辛瘤并存1例报告

患者,男性,67岁。发现左耳下肿块近1月,检查：左耳下腮腺区可扪及3．0cm×2．5cm包块,质地中等,可活动,触诊呈哑铃状,无压痛,表面皮肤无异常。B超检查示左腮腺内两个低回声团块,一个约2．0cm×1．6cm,边界清,形似淋巴结回声;另一个约2．9cm×1．7cm界清,包膜欠规则,内部回声不均匀。结论：左腮腺多发低回声团块。[第一段]     

左腮腺肿块

1病例报告男,73岁,6个月前无意中发现左腮腺区有一肿物。查体:左耳后下区可及2.8cm×2.4cm×1.8cm大小的肿块,活动,界清,质中偏硬,与周围组织无黏连,表面较光滑,无面瘫症状。口内咽侧壁未见异常膨隆,腮腺导管口分泌物清。B超提示为左侧腮腺多形性腺瘤。无家族性疾病史。全麻下行保留面神经的左腮腺全切术。     

腮腺区恶性黑色素瘤1例报告

恶性黑色素瘤来源于成黑色素细胞,发病年龄多在40岁左右,其早期表现绝大多数为皮肤痣及粘膜黑斑,发生于深部组织者极为少见。现将我科收治的1例腮腺区恶性黑色素瘤报告如下:患者于×,64岁,女性,农民,住院号201034。主诉:左耳垂前无痛性包块,缓慢增大,曾于当地医院抗炎治疗无效,来我院就诊。入院后,全身及辅助检查未见异常。专科检查:颌面部不对称,左耳垂前可触及30ｃｍ×35ｃｍ×3ｃｍ大小包块,表面呈结节状,质韧,无压痛,边界清,活动度差,包块表面皮肤色泽正常。左侧外耳道无疼痛、阻塞。口角无歪斜,睁、闭眼正常。左腮腺导管口无红肿。同侧…     

腮腺咬肌区恶性神经鞘瘤1例报告

患者女性 ,2 6岁 ,教师。 1月前偶然发现左腮腺区有一肿物 ,渐长大 ,无痛及其它不适来院就诊。检查 :　一般情况好 ,神志清 ,精神可 ,全身其它系统检查无异常发现 ,专科所见 :颌面部不对称 ,左腮腺下极 ,下颌角及其上方 ,胸锁乳突肌前缘见一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,质韧 ,无压痛 ,边界不清 ,不活动 ,表面皮肤正常 ,面神经功能正常 ,口内查无异常发现 ,颌下淋巴结未触及肿大 ,入院诊断 :左腮腺肿块。入院后在局麻下行左腮腺肿块切除术 ,术中见肿物位于左侧嚼肌与下颌升枝之间 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,包膜完整 ,质软稍韧 ,…     

腮腺瘤样淋巴上皮病恶变为未分化癌并发双肺部转移一例报告

患者苗某某,女性,59岁、浙江普陀人,病案号74788。因左侧腮腺区包块11个月要求手术治疗住院。11个月前偶然发现左耳垂下无痛性肿块蚕豆大小,当时无任何不适。肿块逐渐增大,特别近4个月更趋明显,现已如鸡蛋大小,询问病史无口干、眼干及局部酸胀等不适。体检。一般情况好,系统检查正常。颌面外科情况。左耳垂下见—4×3×2cm~3的质地中等肿块。肤色正常、表面光滑、界限尚清。无粘连无触压痛。口内腮腺导管口无红肿,分泌不     

腮腺区异位甲状腺1例报告

<正> 患者孟××,女,45岁。住院号85—2248。15年前左腮腺区有一肿块,疑为“腮腺混合瘤”,在当地医院手术,未作病检,术后一直很好,5个月前发现原手术区内有一肿块,慢慢增大,无任何不适,近半个月自觉低热,局部稍疼痛而来我院就诊。全身检查无特殊,摄左下颌升枝 X 线片无异常。专科检查:左耳垂下前方有5×4×4cm肿块,质中,呈结节状,活动度差,无压痛,表面皮肤颜色正常,酸刺激左腮腺分泌功能差,左耳前可见“S”形手术疤痕。初步诊断:左腮腺混合瘤(术后复发)。入院后在局麻下行保留面神经的腮腺肿瘤切除术,切口按原“S”形切口进行,术中见腮腺组织较少,肿瘤上方有包膜,深面与嚼肌下颌升枝粘连.剥     

甲状腺癌腮腺转移一例

患者林某,女,75岁,右侧腮腺区发现肿块7年～8年,开始约蚕豆大小,近一年来增大明显,伴有抽搐疼痛感,于1987年11月11日入院。体格检查无异常发现。专科检查:于右腮腺区扪及约6×5×4cm大小之肿块,活动度小,质硬,表面凹凸不平,边界不清。临床初诊为:腮腺区肿瘤(混合瘤恶变)。1周后在局麻下行保留面神经腮腺浅叶及肿瘤切除术。术中见肿块与胸锁乳突肌明显粘连,周围有较多肿大之淋巴结。病理检查:巨检见不规正之软组织。大小4.8×4     

视网膜母细胞瘤腮腺转移1例

患者,男,1999年3月发现左耳垂下约大豆大小肿块,触之较硬,压之无痛,服用消炎药1个月肿块未见明显好转,到当地医院诊治未见好转反而逐渐增大,近半月来肿块生长迅速来我院口腔科就治,门诊以“左腮腺混合瘤”收入院。既　　作者单位:731100甘肃省临夏州医院口腔科住史:两年前曾因左眼肿物在外院切除后植义眼。入院查体:患者一般情况好,全身浅表淋巴结未触及,心肺无异常,肝脾无肿大。专科检查:左耳垂前下及耳后约5.3ｃｍ×3.5ｃｍ×3ｃｍ大小、无活动、界较清、质中无痛性肿块,皮温不高。初步诊断:“左腮腺混合瘤”。治疗:在全麻下行“左腮腺混…     

嗜酸性颗粒细胞腺瘤(附三例报告)

病例介绍:患者女性、50岁,患者3年前左下颌角处患一肿瘤,在当地切除,病例检查为“嗜酸性细胞腺瘤”.术后1年余在原发部位复发,肿块逐渐增大,无痛,无面瘫.检查:左下颌角处皮肤有一线状切口疤痕,并扪及肿块约2.5×2.5×2.5cm大小,质硬,表面光滑,可活动,无压痛,皮肤色泽正常,腮腺、颌下腺导管口正常,分泌液清.腮腺造影:主导管及分支导管无中断破坏,下极处分支导管轻度抱球状改变.B超:左颌下区实质性肿块.     

腮腺区听神经瘤1例

腮腺区听神经瘤１例沈金虎患者斯某，女２９岁。左耳垂下无痛性肿块４月余，于１９９１年８月６日入院，入院诊断为左腮腺肿瘤。检查左腮腺下极以耳垂下为中心能及圆形肿块约４×３ｃｍ大小。质中等硬度无触痛稍可推动。口咽部无明显膨出，扁桃腺无肿大。胸透（一），血常...     

交界痣恶变血行播散全身黑色素瘤1例报告

<正> 黑色素瘤恶性度极高,早期即可迅速转移。血行播散可发生于身体任何部位,我们收治1例因头皮交界痣恶变迅速转移到腮腺和全身的黑色素瘤,报告如下: 患者魏×,男,22岁,陕西籍。住院号:114185。因左耳前肿块5个月,左颈部肿块1个月,发烧半月入院,于1973年10月左耳出现肿块,不痛,曾用青霉素、链霉素肌注,肿块无缩小,以后有时大时小现象。同年8月来我院门诊,当时检查左耳前有一2.5×2cm大小圆形肿块,界限清楚,活动压痛。拟诊为淋巴腺炎?肿瘤?继续抗菌素治疗,观察。1974年2月发现左胸锁乳突肌后缘有一圆形肿块,活动无压痛,开始发烧,咳嗽,咽痛,恶心呕吐,食欲欠佳,就诊于外院内     

涎腺肌上皮瘤2例

例1:吴某,男,58岁,农民。右耳垂下方无痛性肿块4年,近半年来增大明显。检查:右侧腮腺区隆起,皮肤无充血,触及1.5×2.0cm肿块,质中,无压痛,表面光滑,可活动,边界清。右侧腮腺导管口无异常,右侧颌下及颈部淋巴结未及,左侧腮腺无异常。全麻下行右侧腮腺浅叶及肿瘤切除+面神经解剖术。术中见痛体位于腮腺浅叶,其包膜完整,手术顺利,病理诊断为右腮腺肌上皮瘤,病理号为963480(图1),随访2年,未见复发。例2:何某,女,46岁,农民。左颌下区无痛性肿块一周。检查:左侧颌下区触及4.0×3.0cm肿块,质中,无压痛,边界清楚,表面光滑,活动可,双合诊(+)。B超于…     

左腮腺视网膜母细胞瘤转移1例报告

我科收治左腮腺视网膜母细胞瘤转移患者 ,临床文献少见 ,现报道如下 :患者 ,男 ,因左耳垂下肿块 3个月 ,逐渐增大半月而入院。现病史 :于 1 999年 3月发现左耳垂下有大豆大小肿块 ,触之较硬 ,压之无痛 ,到当地县医院及私人诊所诊治未见好转 ,肿块逐渐增大 ,近半月来肿块生长迅速来我院口腔科就诊 ,收住入院。既往史 :2年前曾因左眼视网膜母细胞瘤在兰州康复医院行左眼球摘除术。入院检查及治疗 :患儿发育良 ,营养中 ,神志清 ,全身浅表淋巴结未触及 ,心肺无异常 ,肝脾无肿大。左侧义眼。专科检查见左耳垂前下及耳后处有一5.3cm× 3.5cm× 3.0…     

腮腺恶性淋巴上皮病

恶性淋巴上皮病是发生于涎腺的罕见肿瘤 ,国内外文献少见报道。现将我院收治的病例报告如下 :材　料　和　方　法患者茅× ,男 ,2 2岁 ,住院号 36 0 17。左耳垂下无痛性肿块生长 2月余 ,外院诊断为“左腮腺混合瘤”而来我院治疗。临床检查为左耳垂下有一约 2ｃｍ× 3ｃｍ之肿块 ,质中偏硬 ,呈节结状 ,基底似有粘连 ,活动度差 ,皮肤可滑动 ,无压痛。张口度正常 ,口内及咽部无特殊异常。颌下及颈部未扪及肿大之淋巴结。左腮腺碘油造影片见左腮腺外上缘末级导管未充盈 ,腺泡有破坏 ,呈斑片状充盈。胸透双肺正常。结合临床病史、体检及Ｘ线造影…     

腮腺放线菌病1例报告

<正> 近年来,由于抗菌素的广泛应用,放线菌病已不多见。而原发于腮腺的放线菌病临床更为罕见。现将笔者所遇1例报告如下: 患者男性,66岁,干部。住院号:224194。患者因右腮腺区肿块2个月,腮腺造影X线片发现“右腮腺导管中断,分支导管断续或紊乱”。门诊以右腮腺区恶性肿瘤收入院。入院后查:T·P·R,BP均正常。心肺无异常,肝脾未扪及。颜面部明显不对称,右腮腺区外突,局部可见10×8×4cm实质性肿块。边界不清,质地较硬,呈板状,和周围皮肤粘连,活动度差。肿块表面皮肤充血,有轻度压痛。面神经功能好,无面瘫。周围淋巴结均不肿大。张口度2cm,双腮腺导管口均未见异常分泌物。入院后发     

先天性耳颈囊肿一例

患者孙××，女，26岁，住院号61176，右腮腺区无痛性肿物五年余，在当地医院以耳后肢肿切开治愈，一年后又发现腮腺区耳垂下方肿块约蚕豆大小，日渐增至约有鸡蛋大小，无疼痛及其他症状，以“右腮腺肿物”收入院。检查：一般体检未见异常。右侧耳腮腺区明显隆起，表面光滑，肿块约3×3．5cm界线不清，质地坎无触痛与波动，无张口受限，腮腺导管口正常。X线，心电图，肝功检查均显正常。B超检查：于右耳下方见3．1×3．2×3．1cm弱回声肿物，边缘平滑，内部回声均匀，未见血流回声。术前诊断：右腮腺肿物。于1997年1月9日，在局麻下行右腮…     

右侧腮腺淋巴上皮病恶变伴淋巴结转移1例报告

<正> 淋巴上皮病为1952年Godwin所首先命名。它是淋巴细胞浸润涎腺,以致腺泡组织被淋巴细胞破坏或代替的一种疾病,好发于腮腺。病因尚清楚,多认为是自身免疫性疾病。腮腺淋巴上皮病发生恶变伴区域性淋巴结转移,临床上实属少见。我科最近收治1例,现报告如下: 患者樊××,女,22岁。住院号41537。1月前,患者无意中发现右侧腮腺区有2个无痛性肿块,近2周来,自觉肿块生长较快,无口眼干燥及全身各系统疾病史。     

双侧腮腺混合瘤1例报告

腮腺混合瘤临床上较多见 ,但双侧者罕见 ,国内只有李淳等报告 1例 (1989)。我科曾收治 1例双侧腮腺混合瘤 ,报告如下 :患者候×× ,男 ,40岁。主诉 :因双侧耳垂下无痛性肿块 1个月而于 1995年 5月 2日入院 ,住院号 :16 30 0 3。患者于 1个月前被人告知双侧面部肿大 ,自行触摸发现双侧耳垂下均有无痛性肿块。在此之前 ,因患者体胖 ,一直未曾注意。入院前行双侧腮腺ＣＴ检查 ,报告“双侧腮腺浅叶良性占位”。检查 :右侧腮腺区可触及约 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ肿块 ,左侧腮腺区可触及 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ肿块 ,双侧肿物均周界清楚 ,质较硬 ,表面…     

颌后三角脑膜瘤1例

脑膜瘤是颅内常见肿瘤，儿童发病较少，颅内脑膜瘤侵及颌后三角少见报道。现将我院收治的1例报告如下：患者，女，7岁，于1996年1月9日国左腮腺区肿块收人院治疗，患者10个月前曾发现左腮腺区有一肿块经抗菌治疗无效。因近日发展较快来就诊。否认有家族史和其它疾病治疗史，无头痛、头晕史。但该肿块与感冒似有关系。体格检查，神志清，双侧瞳孔等大等圆。对光反射正常，眼球无突出，神经系统检查正常。专科检查：口腔内无异常，左耳下区可扪及3．5cm×3cm×2cm肿块，肿块质硬、活动度差，与乳突粘连固定。实验室检查正常。人院诊断：左腮腺…