准分子激光原位角膜磨削术后角膜组织的修复

目的 观察准分子激光原位角膜磨削术（ＬＡＳＩＫ）后角膜组织的修复。方法 ２４只兔分为８组,每组３只。左眼按近视－１０．００Ｄ行ＬＡＳＩＫ术。分别于术后即刻,２４ｈ,１,２周,１,３,６月及１２月行裂隙灯显微镜检查,并取角膜组织行光镜及电镜观察。结果 术后角膜中央区透明,没有雾状混浊（ｈａｚｅ）发生。角膜中央区上皮及其基底膜完整;角膜瓣与切削区基质浅层早期存在空隙,晚期贴附紧密;术后基质浅层胶原纤维排列整齐,直径大小一致,间隔相同,成纤维细胞形态无明显变化。结论ＬＡＳＩＫ术后角膜中央区保持透明,未出现ｈａｚｅ,与ＬＡＳＩＫ术保持角膜上皮层及其基底膜的完整有关。     

准分子激光原位角膜磨削术矫正近视术后2年疗效分析

目的　评价准分子激光原位角膜磨削术 (LASIK)治疗近视 2年的疗效。方法　 98只眼 ,近视范围 -4 0 0～-2 0 5D ,散光≤ -5 0 0D ,用Keracor 116型准分子激光治疗。结果　开始绝大部分呈过矫 ,渐向近视回退 ,6个月后基本稳定。术后 2年时 ,>-15 0 0D ,-10 0 0～ -15 0 0D ,<-10 0 0D 3组的屈光度在± 0 5D之内分别为 5 0 % ,5 2 % ,72 % ;在± 1D之内分别为 6 3 % ,6 6 % ,81%。最佳矫正视力下降不超过 2行。≥ -10 0 0D组和 <-10 0 0D组 ,术后裸眼视力≥ 0 5分别占 77% ,91% ;≥ 1 0分别占 42 % ,70 %。结论　LASIK治疗近视效果稳定 ,手术安全 ,可作为中高度近视的首选术式。     

角膜地形图分析准分子激光原位角膜磨削术偏心切削

目的用即时角膜地形图评估准分子激光原位角膜磨削术（LASIK）后偏心切削——治疗偏移和漂移。方法对LASIK术后1个月的100只眼(52例)的即时角膜地形图进行分析,确定角膜切削中心偏移入射瞳孔中心的距离及在切削过程中眼球运动引起的漂移程度,并与最佳矫正视力进行比较。结果平均治疗偏移量为0.53mm±0.28mm。49眼(49%)切削中心位于入射瞳孔中央0.5mm范围内,切削中心向上方偏移的68眼(68%)。平均漂移指数为0.25±0.22。漂移指数与最佳矫正视力有正相关关系。治疗偏移与最佳矫正视力无统计学意义。结论即时角膜地形图可用于评估和鉴别LASIK术中角膜切削中心的定位偏移与切削过程中眼球运动引起的漂移。高漂移会对术后视功能造成消极影响。     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣翻转三例

准分子激光原位角膜磨镶术 (ｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ)是目前治疗近视手术中设计最为合理 ,且最有发展前景的手术之一 ,它既避免了准分子激光屈光性角膜切削术 (ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ ,ＰＲＫ)后术眼疼痛和角膜上皮雾状混浊的发生 ,同时亦也降低了激素性高眼压的发生率。但是 ,随着该手术在临床的广泛开展 ,其并发症也逐渐受到眼科界的重视。我院自 1998年 5月至 1999年 11月开展并施行ＬＡＳＩＫ手术 2 35例 (4 48只眼 ) ,术后出现角膜瓣翻转 3例 (3…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗准分子激光屈光性角膜切削术后屈光度数回退的效果分析

目前临床已广泛开展准分子激光屈光性角膜切削术(ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ ,ＰＲＫ)治疗近视 ,并取得了良好效果。但是 ,该术后尚有部分患者因屈光度数回退而需要再治疗。我院自 1998年采用准分子激光原位角膜磨镶术 (ｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ)对 2 4例 (34只眼 )ＰＲＫ术后屈光度数回退患者进行再治疗 ,疗效显著。现将结果报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :收集 1994年 5月至 1997年 5月在我院行ＰＲＫ术后屈光度数回退 >- 1 0 0Ｄ ,且患者要求再手术的近视患者 2…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视的疗效。方法采用LASIK治疗高度近视186例308眼,按术前屈光度将患者分为2组。对1a随访结果进行统计分析。结果A组术前近视-6.0～-10.0D(等值球镜,下同)术后1a裸眼视力达到0.5和1.0者分别为95.76%和77.58%,剩余屈光度为-0.32D±0.46D。B组术前近视-10.25～-20.00D,术后1a裸眼视力达0.5和1.0者分别为62.24%和37.06%.剩余屈光度-0.92D±1.13D。结论LASIK治疗高度近视安全有效,并有较好的预测性和稳定性。     

准分子激光原位角膜磨削术后继发圆锥角膜病因分析

目的 对４眼准分子激光原位角膜磨削术（ＬＡＳＩＫ）后继发圆锥角膜进行病因分析。方法 为４眼重度近视患者行常规ＬＡＳＩＫ治疗,术后角膜地形图分析确诊圆锥角膜,对手术前皇检查的各项数值行回顾性分析。结果 ４眼ＬＡＳＩＫ术后患者激光切削后剩余角膜基质厚度均大于２００ｕｍ,眼压正常,术后７个月～１年半发生圆锥角膜,其中１眼行穿透性角膜移植术获得满意疗效。结论 虽然ＬＡＳＩＫ术后保留角膜常规厚度,眼压正常,     

准分子激光原位角膜磨镶术后并发病毒性角膜炎一例

患者男 ,19岁。因右眼视力不佳 15年 ,于 2 0 0 0年 8月 3日就诊。眼部检查 :右眼裸眼视力 0 0 2 ,矫正视力 0 8( -11 0 0ＤＳ)。右眼前节未见异常 ,否认角结膜炎病史。于同月 9日行准分子激光原位角膜磨镶术 (ＬＡＳＩＫ) ,术中顺利。术毕 ,给予泰利必妥眼液、素高捷疗眼膏滴眼 ,戴网眼眼罩。术后第 1天 ,裂隙灯检查角膜光滑透明 ,角膜瓣复位良好。右眼裸眼视力 0 8。予艾氟龙、泰利必妥眼液每日 4次滴眼 ,潇莱威眼液每日 2次滴眼。术后第 5天 ,患者发热 ,最高体温达 39 2℃ ,右眼发红。在当地医院静滴抗生素。 4日后 ,热退。裂隙灯检查…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视并发症分析

目的 研究准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）治疗近视的安全性和有效性。方法 回顾性分析ＬＡＳＩＫ治疗４６３眼高度近视的并发症及预后。结果 术后裸眼视方与术前相比,７５．２９％达到或超过术前最佳矫正视力。术中并发症的发生率为不完全角膜瓣占０．８６％,游离角膜瓣占０．４３％,角膜瓣偏位占０．２２％,角膜缘出血占７．３％。术后并发症的发生率为瓣下异物２．８％,屈光欠矫或过矫９．８％,层间角膜炎症０．     

高度近视眼准分子激光原位角膜磨镶术后眼底出血一例

患者女 ,5 2岁。因双眼视力下降、左眼前正中黑影遮挡1个月 ,于 1999年 7月 8日来我院就诊。既往因双眼高度近视 (- 13 0 0ＤＳ)于 1999年 4月 9日在外院行双眼准分子激光原位角膜磨镶术 (ｌａｓｅｒａｓｓｉｓｔｅｄｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ,ＬＡＳＩＫ) ,术后 10ｄ视力右眼 1 0 ,左眼 1 2。本次就诊全身检查无异常。眼部检查 :右眼裸眼视力 0 0 6 ,矫正视力 0 5 (- 6 5 0ＤＳ) ,左眼裸眼视力 0 0 2 ,不能矫正 ;双眼外眼和前节均正常 ;双眼呈高度近视眼底改变 ,视盘周围及黄斑颞侧可见地图状脉络膜萎缩斑 ,右眼黄斑…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的初步研究

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗低中度和高度近视的疗效.方法对127例(249眼)屈光度在-1.25～-14.00D的近视和近视散光行LASIK手术.术后观察6月以上.按术前屈光度分为A、B两组.A组中低度近视(-1.25D～-6.00D)137眼,B组高度近视(-6.25D～-14.00D)112眼.结果术后6月两组的屈光度在±1D以内者分别为92.7%、84.8%.在±0.5D以内者为83.2%、72.3%;裸眼视力0.5以上者分别为97.8%、92.0%,1.0以上者为89.1%、73.2%.术中及术后无任何严重并发症.结论LASIK手术矫正低中度、高度近视均有良好的效果,治疗低中度近视的准确性优于高度近视,是一种安全有效、预测性好的屈光手术.     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视的临床研究

目的     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视的并发症

目的：分析准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的并发症,探讨其发生原因及预防和处理措施。方法：182例（360眼）近视患者（6．00－－10．00D）行LASIK,术后随访12月,观察并分析其并发症。结果：术中负压吸引失败4眼（1．1％）,角膜瓣形成不全1眼（0．28％）,游离瓣2眼（0．56％）,角膜血管翳出血8眼（2．2％）,角膜瓣层间异物残留7眼（1．9％）,结膜下出血60眼（16．7％）;术后眩光及夜驶困难9眼（2．5％）,中心切割＞0．5mm15眼（4．2％）,中央岛形成2眼（0．56％）,术后12月屈光回退＞1．00D者9眼（2．5％）。结论：LASIK治疗高度近视安全有效,但仍存在并发症。提高手术技巧和完善手术设计,有助于进一步减少并发症和提高手术的安全性和准确性。     

准分子激光角膜原位磨镶术后继发圆锥角膜的临床观察

我们对 6例高度近视患者 7眼 L ASIK治疗术后出现继发性圆锥角膜的病例进行了总结分析 ,现报道如下。病例资料病例 :6例患者中 ,年龄最小 16岁 ,最大 4 6岁。男性 2例 ,女性 4例 ,7眼的屈光状态均 >- 15.0 0 D。所有患者术前常规检查视力、眼压 (美国 LEICA型非接触式眼压计 )、眼前段裂隙灯检查、眼底、电脑验光及散瞳检影、眼部 A超 (美国 DGHA型生物测量仪 )及角膜地形图检查 (美国 SYSTEM2 0 0 0型 )。有关资料见表 1。手术技术 :本院采用德国 SCHWIND KERATOM- 2型准分子激光联合自动微型角膜板层切削刀进行激光治疗。…     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜扩张

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）是近几年来发展起来并逐步趋向完善的一种角膜屈光手术。LASIK术后角膜扩张是少见而严重的并发症之一，严重影响手术效果，近年来引起广泛关注。现就当前研究现状做一综述     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视临床研究

探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的疗效。方法用准分子激光机和自动微型板层角膜刀对３５７眼进行ＬＡＳＩＫ术。在ＰＲＫ参数基础上,根据患者的年龄,职业,近视度适当调整,保留角膜厚度２５０μｍ以上。     

准分子激光原位角膜磨镶术后眼后节并发症

准分子激光原位角膜磨镶术 (L ASIK)是近年来在 PRK的基础上发展起来的一种新的角膜屈光手术 ,对于矫正中、高度近视取得了比较满意的效果。但在随访中曾遇到 6例 6眼 LASIK后发生眼后节并发症 ,其 2例 2眼为裂孔源性视网膜脱离 ,4例 (4眼 )为黄斑出血 ,现报告如下 :临床资料对 1997年 1月至 1998年 12月所开展的 LASIK381例 74 1眼 ,进行术后门诊随访观察 ,发现有两例男性 ,年纪均偏大 ,术后发生网脱。其余四例为三女一男。均为黄斑出血。其发生时间最短为术后 1个月 ,最长为术后 19个月。术前检查除 1例黄斑中心凹反光不明外 ,其…     

准分子激光原位角膜磨镶术813例的并发症分析

目的：观察准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomilusis，LASIK)的并发症，探讨其发生的种类，原因及其对视功能的影响。方法：对813例1615眼LASIK术后并发症的发生、发展及影响进行了24mo的观察。结果：LASIK术中，术后出现多种并发症，除瓣不规则游离和穿孔，瓣下中央区感染，切削区明显偏位，不规则散光，视网膜脱离。圆锥角膜等少数并发症外，其它并发症经治疗和处理后，未对视功能产生明显影响。结论：LASIK治疗近视是安全的，但少数并发症可对术后的视功能产生严重影响，应高度重视。     

准分子激光原位角膜磨削术后非接触式眼压的改变及判断

目的　分析准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)后非接触式眼压(NCT)的改变及其相关因素。方法　对术前屈光度为-375～-2450D的患者82例146眼行LASIK治疗,观察6个月以上。手术前后予以NCT等检查,比较术前术后NCT的改变及其相关因素。结果　术前NCT平均值:(1677±271)mmHg。术后:(1376±263)mmHg。差异有显著性。相关系数分别为039,028。结论　LASIK后NCT读数值下降,下降值与实矫屈光度和角膜曲率改变值有相关性,判断眼压时要将读数下降值作为修正值附加上去。     

准分子激光上皮下角膜磨镶术和准分子激光原位角膜磨镶术在屈光回退再治疗的疗效观察

目的比较准份子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）和准分子原位角膜磨镶术（LASIK）在屈光回退再治疗的安全性、有效性和可预测性。方法回顾性分析8例（12只眼）LASEK（A组）和15例（23只眼）LASIK（B组）在术后屈光回退、欠矫再次手术病例。A组采用酒精浸泡保留上皮瓣的方法;B组采用原瓣掀起或再次重新制瓣的方法。结果术后1个月A组眼视力≥0.8者9只眼（占75%）,B组≥0.8者2只眼（87%）,等效球镜屈光度＋1.0～-1.25D之间。B组有1只眼重新制瓣时出现角膜瓣错位,第3次手术行LASEK裸眼视力达到1.0。结论LASEK和LASIK在术后屈光回退、欠矫再治疗是安全有效的。LASIK术后恢复快,层间反应轻,稳定性好,优于LASEK,而LASIK在角膜薄、初次手术瓣异常、高度近视再次手术等选择上优于LASIK。两种手术方法在远期疗效和术后并发症等仍需更长期的观察。