心脏病住院病例10年构成比的变迁

本文分析了一所综合医院1976～1985年10年中3793例住院心脏病病例的构成比。5年为一个阶段,从病因、性别、年龄及住院当时病死率四个方面对比两个阶段住院心脏病病例的构成比,并与国内外同期资料作一比较。结论是本地区冠心病的相对发病率最高并在继续增长;风心病正在逐渐减少,与国内其它地区的资料对比大致相同。住院心脏病例中风心病女多于男1.67:1;冠心病男多于女,1:0.51。住院风心病的高峰年龄目前在50～59岁,冠心病为6O～79岁,肺心病在6O～69岁。住院当时病死率以肺心病最高为20～30％;冠心病与风心病在10％左右。     

慢性病患者情感障碍因素分析及护理对策--以慢性肺心病、肝硬化腹水、高血压性心脏病为例

我院2000～2004年间共收治慢性肺心病、肝硬化腹水、高血压性心脏病(高心病)等3种常见慢性病患者333例,他们都不同程度地存在情感障碍。现从中医角度分析其情感障碍因素并提出相应护理对策。     

慢性肺源性心脏病合并冠心病22例临床分析

慢性肺源性心脏病合并冠心病２２例临床分析李保顺安阳钢铁集团职工总医院内科（４５５００４）慢性肺原性心脏病（以下简称肺心病）和冠心病均是中老年人的常见病、多发病，两病共存并不少见，但临床漏诊和误诊率较高。本文回顾了我院１９９６年１月～１９９７年７月收住...     

慢性肺源性心脏病合并冠心病24例临床分析

目的：分析肺心病合并冠心病患者的临床表现、心电图、心脏彩超、临床转归特点。方法：对2004年1月～2009年11月住院患者的肺心病患者140例,其中合并冠心病者24例,进行回顾性分析,从临床表现、心电图、心脏彩超、临床转归方面进行总结。结果：肺心病合并冠心病24例中临床表现：不典型心绞痛占50．0％,典型心绞痛占20．8％,夜间阵发性呼吸困难占58．3％,心尖区有2～3级收缩期杂音占58.3％,心电图呈Ⅱ、Ⅲ、avF缺血型ST—T改变占45．9％,频发室早占62．5％,彩超示左房扩大占45．9％,左室扩大占16．7％,全心扩大占12．5％。结论：肺心病与冠心病共存率较高．临床易发生漏诊或误诊。     

诊断肺源性心脏病与冠心病并存27例体会

诊断肺源性心脏病与冠心病并存２７例体会樊秉惠，吕生福本院１９９２～１９９５年住院病人中，肺心病患者８４例，其中确诊肺心病合并冠心病２７例。现就其诊断分析如下。１临床资料２７例病人中，肺心病发病年龄４０～７８岁，男１５例，女１２例。两病并存病例数与肺心...     

766例住院慢性心衰患者病因分析

目的：分析我院十年来慢性心衰住院患者病因分布和变化情况,为心衰的防治提供参考。方法：回顾分析1992年至2001年10年间住院慢性心衰患者766例的临床资料。结果：慢性心衰病因分布前三位为：冠心病,风湿性瓣膜病,高血压性心脏病。冠心病及高血压性心脏病、扩张型心肌病呈上升趋势,风湿性瓣膜病呈下降趋势。结论：慢性心衰病因变化与生活水平、医疗条件的改善有关。     

肺源性心脏病合并冠心病误诊分析

目的探讨肺心病合并冠心病的误诊分析。方法收集我院2004年～2008年收治的300例慢性肺心病患者进行回顾性分析。结果因肺心病患者病史较长,长期乏氧,心肌氧张力减低,红细胞增多和肺血管分流,使左、右心室尤其是右心室负荷增加,右心室扩大,一般认为肺心病是右心室受累的心脏病,但肺心病也有左心室损害。缺氧、高碳酸血症、肺部感染对心肌的损害,心输出量的增加以及支气管肺血管分流的形成对左心室负荷的增加以及老年人合并冠心病存在,均可使心脏功能受损加重,应引起临床重视。结论肺心病合并冠心病常见,尤其在基层医院,不具备冠脉造影,但应该提高诊断意识,掌握二病合并的特点,对防止漏诊和误诊、提高临床诊治水平有很大帮助。     

冠心病患者心率变异性的功率谱分析

目的 :比较不同类型冠心病患者心率变异性的差异 ,探讨心率变异性的频谱分析在缺血性心脏病诊断中的作用。方法 :对经冠状动脉造影证实的冠心病患者进行分组分析 ,比较各组间 RR、PR间期时域、频域差异。频域分析采用短时程心电信号经快速傅立叶转换成频域函数后进行。低频定义为 0 .0 4～ 0 .1 5 Hz,高频定义为 0 .1 5～ 0 .4Hz,并对其功率进行标准化。结果 :心绞痛组、心梗组 RR间期频谱低频成分明显高于正常组 ,而心梗组低频成分明显高于心绞痛组 ,心绞痛组、心梗组高频成分明显低于正常组而心梗组高频成分明显低于心绞痛组 ;心绞痛组、心梗组 PR间期频谱低频成分显著高于正常组而心绞痛组、心梗组无显著差异 ,心绞痛组、心梗组高频成分显著低于正常组而心绞痛组、心梗组无明显差异。结论 :PR、RR间期频谱低频、高频改变与冠脉血管病变密切相关 ,提示心电图短时程频谱分析对诊断缺血性心脏病有重要意义     

冠心病患者血脂分析

1　临床资料　住院冠心病患者 10 8(男 73,女 35 )例 ,年龄4 5～ 70 (平均 5 5± 10 )岁 .分为血脂正常组 (43例 )和高血脂组 (6 5例 ) .对照组为院校团以上在职和离退休干部体检正常者 5 2 (男 36 ,女 16 )例 ,年龄 4 0～ 6 5 (平均 5 6± 8)岁 .血中胆固醇及三酰甘油的测定 [1 - 3] ,按国内临床通用的统一标准方法测定 .正常值范围总胆固醇 2 .82～ 5 .95 mmol· L- 1 ,三酰甘油 0 .2 3～ 1.2 4 mmol·L- 1 .采用组间均数差异性 t检验进行统计分析 .冠心病血脂正常组三酰甘油与对照组无显著差异 (0 .78± 0 .2 7和 0 .84± 0 .32 ) mmol…     

院前应用丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病200例疗效分析

目的：分析院前应用丹参多酚酸盐注射液结合硝酸酯类治疗冠心病的疗效。方法：将院前急救医师分为两组,一组是治疗组,即在现场遇到冠心病患者给予丹参多酚酸盐注射液200mg加入250ml葡萄糖液中静脉滴注,同时给予单硝酸异山梨酯注射液100ml;另一组为对照组,即在现场遇到冠心病患者单纯给予常规单硝酸异山梨酯注射液100ml。观察患者院前及院内的症状、心电图、心功能、心律失常的改善情况。结果：治疗组能快速缓解冠心病症状,心功能、心电图、心律失常得到改善,总有效率达86%,与对照组的67%比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：院前应用丹参多酚酸盐注射液结合西药治疗冠心病效果显著,对缓解症状及预后起着至关重要的作用。     

41例妊娠合并心脏病临床分析

目的探讨和分析妊娠合并心脏病对母儿的影响及其临床治疗方法。方法对我院41例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾性分析。结果心功能Ⅰ～Ⅱ级患者26例（63.4%）,平均孕周（38.82±1.26）周。心功能Ⅲ～Ⅳ级15例（37.6%）,平均孕周（34.34±2.71）周。心功能Ⅲ～Ⅳ级患者与心功能Ⅰ～Ⅱ级患者比较,孕周、早产率、剖宫产率及围产儿死亡率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠合并心脏病患者何时分娩、选择何种方式妊娠分娩主要依赖于患者的心功能状态和产科情况。     

支架术治疗48例冠心病患者的临床分析

目的：探讨支架术治疗冠心病的方法并分析支架术治疗冠心病患者的临床疗效。方法：回顾性分析2009年112月收治的48例冠心病患者临床资料、手术方法、术中并发症及疗效。48例冠心病患者中男34例,女14例,年龄3885岁;陈旧性心肌梗死和急性心肌梗死37例,稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛11例。所有支架经股动脉或桡动脉导入。结果：手术过程中无支架脱落,手术成功率100%。术中未发现急性和亚急性血栓和其它血管并发症。术后残余狭窄程度明显降低。心绞痛得到明显缓解,心功能较术前明显改善。结论：支架术治疗冠心病疗效确切,并发症少,值得临床进一步推广应用。     

冠心病患者症状管理的SWOT分析

本文探讨我国冠心病患者症状管理中面临的各种内部和外部条件.采用SWOT分析法,就冠心病患者症状管理的发展,综合分析内部优势（S）和劣势（W）,外部机会（O）和威胁（T）等影响因素.冠心病患者症状管理中,内部优势包括提高患者服药依从性、帮助患者克服不良的心理反应、改善冠心病患者的便秘状况、指导患者建立健康的生活方式以及指导患者及时识别心绞痛的发生;劣势因素主要是目前在国内针对此理论相关的研究及临床应用的报道较少;外部机会包括症状管理在目前的应用中取得了一定成果、目前研究者对症状管理的研究对象从单一症状到症状群;威胁因素包括症状管理在冠心病的临床护理中缺乏应用经验、目前还没有适合我国国情的症状群研究工具等.冠心病患者症状管理中内部优势和不利条件并存,外部机遇和挑战同在.需要依靠优势,克服劣势,利用机会,规避风险,提出针对性策略,为我国冠心病患者症状管理的长远发展提供借鉴与帮助.     

慢性肺源性心脏病的心率变异性分析

目的:探讨心率变异性(HRV)对慢性肺源性心脏病病人预后评估的临床价值.方法:对80例慢性肺源性心脏病病人(肺心病组)和80名同期健康体检对象(对照组)进行HRV分析.结果:与对照组比较,肺心病组窦性心搏间期标准差、窦性心搏平均值的标准差、相邻窦性心搏间期之差大于50 ms的心搏个数占总窦性心搏的百分比均显著降低(P<0.01);肺心病组不同程度肺功能损害病人的窦性心搏间期标准差、窦性心搏平均值的标准差、相邻窦性心搏间期之差大于50 ms的心搏个数占总窦性心搏的百分比的差异均有统计学意义(P<0.01).结论:HRV对慢性肺源性心脏病的严重程度和预后评价有重要的临床价值.     

慢性阻塞性肺疾病患者急性住院病因分析

目的:通过对慢性阻塞性肺疾病患者急性住院病因分析,提高对慢性阻塞性肺疾病病因认识及减少急性加重发作。方法:分析250例住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重住院因素。结果:慢性阻塞性肺疾病患者250例,Ⅰ级98例、Ⅱ级89例、Ⅲ级51例、Ⅳ级12例,急性加重期入院的病因呼吸道感染182例、心功能不全28例、气胸16例、其他24例。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院病因以呼吸系统感染为主,提高对慢性阻塞性肺疾病呼吸系统感染预防工作,减少急性住院次数,十分重要。     

98例老年人风湿性心脏病的临床分析

分析98例老年人风湿性心脏病患者,其临床特点为:多无风湿活动史;临床症状不典型;合并症多见,并对发病率及治疗中需注意的一些问题进行了讨论。     

体外反搏治疗冠心病心绞痛80例临床分析

目的探讨体外反搏治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择冠心病心绞痛患者160例,随机分两组,对照组使用常规的抗心绞痛治疗,治疗组在使用常规的抗心绞痛治疗的基础上,给予体外反搏治疗。结果两组间心绞痛的缓解率分别为：对照组75%,治疗组84%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论体外反搏治疗心绞痛疗效肯定。