照搬老皇历 出错不足奇——1例小脑梗死误诊颈椎病的教训

患者女，６１岁，眩晕，恶心呕吐一天入当地医院。过去有颈椎病史１０余年，经常头昏头晕，无高血压及糖尿病史，入院时血常规，肝、肾功能及电解质均正常，颈椎正侧位摄片提示颈椎退行性病变、且较半年前加重，遂诊断为颈椎病，给予颈椎牵引、理疗及口服颈复康等治疗。１０天后症状无改善且出现构音障碍，共济失调，而来我院求诊，经头颅ＣＴ扫描确诊为小脑多发生、腔隙性梗死。经治疗痊愈出院。小脑梗死临床上常以眩晕，恶心，呕吐为首发症状，而颈椎病也可出现类似症状。该例有颈椎病病史１０余年，入院时颈椎摄片也提示颈椎退行性病变，…     

654—2治疗颈椎性眩晕40例疗效观察

６５４－２治疗颈椎性眩晕４０例疗效观察广东省肇庆市第二人民医院（５２６０６０）高炳恒颈椎病变压迫椎动脉颅外段使血流受影响产生的眩晕称颈椎性眩晕（３）。笔者自１９８２～１９９３年应用６５４－２治疗本症４０例，取得满意疗效，现小结如下。临床资料一、病例选...     

青壮年颈性眩晕发生机制及病因分析

目的：了解青壮年颈椎病及其眩晕发生的机制及原因。方法：通过临床检查，了解睡眠姿势、职业及伏案工作情况，结果发现多数青壮年颈椎病及眩晕与患者坐位伏案工作时间较长，入睡姿势不合理等有关，各占７０％、９６％。结论：青壮年颈椎病及眩晕所发生颈椎解剖结构的改变与职业及睡眠姿势有关。     

穴位注射及颈椎牵引治疗颈性眩晕初探

颈性眩晕是指颈椎及其相关软组织，如肌肉、韧带和血管、神经等组织退变劳累损伤产生功能性改变所引起的以眩晕为主诉并有视物旋转的颈椎病，其发病率呈逐年上升趋势，近年来笔者在康复科穴位注射室，运用穴位注射配合颈椎牵引治疗颈性眩晕50例，取得满意效果，现总结报道如下。     

针刺加药物治疗治颈性眩晕症68例

颈椎眩晕症是由于颈背部软组织病变导致颈椎节段性失稳而引起的椎动脉供血不足产生的眩晕为主症，常伴有头痛、耳鸣、视物疲劳、体位性猝倒等为椎动脉型颈椎病的主要表现。近三年来，笔者采用针刺加药物治疗颈性眩晕症68例，疗效颇为满意，现总结报道如下：     

滋肾活血法治疗颈椎病眩晕30例

滋肾活血法治疗颈椎病眩晕３０例广东省人民医院（５１００８０）文万逢颈椎病眩晕在临床中很常见，笔者近３年来采用滋肾活血法治疗本病３０例，取得较好的疗效，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料：本组病例是门诊病例，经Ｘ线照片均有颈椎骨质增生或骨刺形成，脑...     

推拿加穴位注射治疗颈性眩晕50例

颈性眩晕为颈椎病中较为常见的一种，是由于颈椎退变，致椎一基底动脉供血不足等，表现以阵发性头晕、目眩、转动头部即发眩晕、甚至猝倒为特点。近年来，我们采用推拿加穴位注射治疗该病50例，疗效满意。现报告如下。     

手法治疗神经根型颈椎病体会

颈椎病是因颈部损伤、颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生而出现一系列症状。神经根型颈椎病则是由于颈椎骨质增生刺激或压迫颈神经根为主引起的一种综合征,是临床各型中最为常见的一种类型。颈椎病属于中医“眩晕”、“痹症”的范畴。推拿手法治疗是较为有效的方法之一。1临床资料...     

颈椎环枢关节前半脱位致颈性眩晕1例

颈椎环枢关节前半脱位致颈性眩晕１例山东省烟台市牟平人民医院（烟台２６４１００）董津男李宝羚刘玉华颈椎病是中老年人的常见病，是由于颈椎间盘、椎间关节等骨性病变及软组织损伤而导致的一系列临床综合征。由于人们对颈椎病的认识已渐提高，临床上常见的骨质增生，颈...     

颈部疼痛及颈性眩晕与交感神经反射弧的联系

目的：根据颈椎病患者的临床症状、体征及影像学检查结果探讨颈部疼痛和交感神经反应在颈性眩晕发病中的作用。方法：收集2003-05／2004-03西安交通大学第一医院骨科门诊及住院的颈椎病患者100例。发生眩晕时问超过1d为持续性眩晕47例，发生眩晕时间在1d之内为短暂性眩晕34例，晕厥（眩晕时发生晕倒）19例。根据主诉和临床表现记录颈部疼痛特点及与颈性眩晕的关系；观察椎动脉供血情况行彩色多普勒检查；观察颈椎骨质增生和椎间盘突出情况采用拍摄颈椎正侧、双斜及过屈过伸位X射线片及进行颈椎MRI检查的方法。结果：按意向处理分析，100例患者均进入结果分析。①颈部疼痛的特点：100例患者均有颈部疼痛，部分合并有枕、肩、胸背部或上肢疼痛。②颈椎疼痛与颈性眩晕的关系：49例患者先有颈部疼痛加剧，继而颈部僵硬后再发生眩晕，27例在颈部活动旋转和屈伸时诱发眩晕，1例在仰头劳作1周后诱发眩晕，1例在头部由前下向后上伸颈时诱发短暂性眩晕，22例无明显诱因，但发病前有一侧或两侧颈部明显的紧张性条索。③彩色多普勒检查：显示有椎动脉供血不足、狭窄、迂曲、粥样斑块形成以及入孔异常75例；椎动脉供血正常25例。④X射线片检查结果：均显示单间隙或多间隙颈椎骨质增生。⑤MRI检查结果：64例患者行颈椎MRI检查，均显示单个或多个椎间盘突出。结论：在颈部疼痛、交感神经和颈性眩晕之间有一个反射弧的存在。颈部疼痛可通过感觉与交感神经节之间的纤维联系，刺激交感神经使之兴奋，可使椎动脉发生短暂或持续的收缩，造成椎基底动脉供血不足，发生颈性眩晕。     

半导体激光联合牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一，患者临床表现主要包括颈性眩晕，可有猝倒史，旋颈试验阳性，当病情严重时可影响正常工作及生活。我科采用半导体激光联合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病，临床疗效满意。现报道如下。     

误诊以眩晕为主症的脑出血1例

眩晕作为脑出血的主要的甚至唯一的症状实不多见。曾将本例眩晕误为颈椎病的症状之一,现报告如下。病例:女,50岁,有高血压病史3年,血压最高达200/100mmHg,常头晕,无头痛或呕吐,服用牛黄降压片治疗。颈椎片为颈椎骨质增生。心电图不正常,诊为“冠心病”,并进行了相应的治疗。1988年10年某日突然发作性视物旋转,不敢睁眼,伴恶心,轻度呕吐。头痛。当日下午眩晕发作停止。检查:神经系统无阳性体征。无眼震,韦伯氏实验居中,听力正常。拟诊颈椎病“颈性眩晕”,静点低分子右旋糖酐和丹参注射液未见好转。次日又有眩晕发作,检查仍未见阳性体征。第三日头颅CT     

针灸及中药离子导入治疗颈源性眩晕237例

在颈椎牵引的基础上应用中药离子导入和针灸对237例颈椎病眩晕患者进行综合治疗及随访观察，取得了满意疗效。     

利多卡因联合灯盏细辛治疗颈性眩晕

颈性眩晕，又称椎动脉型颈椎病，是内科门、急诊常见病，由于颈椎解剖部位的特殊性，大多采用内科保守治疗，我院自2004年1月至2007年1月，采用利多卡因联合灯盏细辛治疗颈性眩晕，取得了满意的疗效，现报告如下。     

针刺配合冰片贴耳穴治疗颈性眩晕疗效观察

眩晕症是临床常见症候群之一，随着人口老年化，其发病率逐渐增高，已受到医务人员的广泛重视。现代医学认为，椎动脉型颈椎病是多种因素综合作用的结果，除了机械压迫及交感神经刺激，体液因子、血管病变也是不容忽视的因素。颈性眩晕是椎动脉型颈椎病的症状之一，针刺颈椎夹脊穴可有效治疗椎-基底动脉供血不足综合征，并调节颈椎病所致椎动脉血流动力学紊乱造成的即刻与近期效应。笔者从1998年采用针刺配合冰片贴耳穴治疗颈性眩晕患者262例，并进行了疗效观察，现报道如下。     

椎动脉造影在椎动脉型颈椎病中的诊断价值

通过对30例颈性眩晕患者推动脉造影的X线观察，认为：椎动脉纤细发育不良者及椎动脉于颈椎1～2段走行异常所致血管痉挛引起椎动脉供血不足不属于椎动脉型颈椎病。对以椎动脉供血不全症状为主，血管造影系由于钩椎关节退变、钩突增生肥大压迫致椎动脉狭窄，或因颈椎节段性不稳刺激椎动脉痉挛者，应诊断为椎动脉型颈椎病。目前，椎动脉造影应是诊断椎动脉型颈椎病最可靠的方法之一。     

针刺、推拿治疗颈椎病180例疗效观察

颈椎病又称颈椎综合症，是颈椎间盘退行性变导致患椎体失稳或椎体骨质增生所引起的症状群。时常给患者生活工作造成很大影响和痛苦。笔者对颈椎病进行辨证施治、针刺、牵引、手法治疗，取得较为满意的效果。现将疗效结果报道如下。１对象与方法１８０例颈椎病中，男１０２例，女７８例，年龄２５～７５岁，以４８岁后发病率为高。病程短者一两个月，长者８年余。１８０例患者均有不同程度颈项部不适或疼痛、眩晕，单侧或双侧上肢麻木，肩胛沉重而酸楚。X线片显示：第２～７颈椎，以４、５、６颈椎病变者多，颈椎生理弯曲消失变直，唇样增生…     

刮疹疗法治疗伤科疾病

颈椎病颈椎病是由颈椎骨质增生、颈椎椎间盘退行性变化引起的一系列临床症状,以肩臂疼痛、上肢酸麻、颈项俯仰不利、眩晕、恶心等为主要表现,严重者甚至发生瘫痪。是中老年人的常见病。中医认为其发病内因多由先天畸形、肝肾亏虚,外因多为急性损伤、慢性劳损,或风寒湿...     

颈椎病功能锻炼疗法的研究进展

颈椎病也称颈椎综合征,是颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变导致神经根、椎动静脉、颈交感神经以及颈段脊髓受到压迫或刺激,产生继发性损害而出现的临床症候群。我国传统中医认为,颈椎病属于“筋痿”、“筋痹”和“眩晕”等范畴。     

穴位注射及颈椎牵引治疗颈性眩晕初探

颈性眩晕是指颈椎及其相关软组织,如肌肉、韧带和血管、神经等组织退变劳累损伤产生功能性改变所引起的以眩晕为主诉并有视物旋转的颈椎病,其发病率呈逐年上升趋势,近年来笔者在康复科穴位注射室,运用穴位注射配合颈椎牵引治疗颈性眩晕50例,取得满意效果,现总结报道如下.