破伤风46例肠内营养及护理

将2007年1月以来收治的46例破伤风患者设为观察组,在常规治疗的基础上给予肠内营养;将1993年1月～1999年12月收治的42例设为对照组,在常规治疗基础上给予胃肠外营养.结果两组患者体质量减轻、抽搐天数、住院天数、治愈率及病死率比较均有显著性差异(P<0.05).认为肠内营养可改善破伤风患者的营养状况,有利于提高破伤风患者的治愈率.     

破伤风病人早期肠内营养支持的效果研究

[目的]观察肠内营养支持对破伤风病人的干预作用。[方法]对3 3例破伤风病人(肠内营养组)于入院48h内给予肠内营养支持,观察其对营养指标以及对愈后的影响,并与未用肠内营养支持的3 8例破伤风病人(对照组)进行比较。[结果]肠内营养组病人在营养支持后,体重指数、上臂肌围、三头肌皮褶厚度均高于对照组,但无统计学意义(P >0 .0 5 ) ;对照组病人血红蛋白、血清蛋白和外周血淋巴细胞的下降较肠内营养组明显,有统计学意义(P <0 .0 5 ) ;肠内营养组并发症发生率(15 .2 % )低于对照组(3 9.5 % ) ,两组比较有统计学意义(P <0 .0 5 )。[结论]肠内营养支持可以改善破伤风病人营养状况,降低并发症发生率。     

早产儿胃肠内营养46例临床护理

2005年1月～2007年12月，我们对46例早产儿实施胃肠内营养，并给予精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

肠内营养对重型破伤风患者营养支持的探讨

目的 探讨重型破伤风患者应用肠内营养(EN)支持对患者营养状况的影响.方法 将60例重型破伤风患者随机分为EN组和对照组,每组各30例,EN组在常规治疗的基础上给予肠内营养,对照组在常规治疗基础上给予部分静脉营养,于营养支持前一天及营养治疗后第11天检测两组患者的BMI、TSF、MAMC,TP、PA、ALB及Hb等指标,并且全程观察不良反应及疗效.结果 营养支持10天后两组患者的BMI、TSF、MAMC下降不明显,EN组的TP、PA、ALB及Hb均高于同期对照组(P＜0.05).EN组并发症发生率(16.7%)低于对照组(36.7%),两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 早期EN可改善重型破伤风患者蛋白质代谢和患者营养状况,提高了机体免疫功能,减少并发症.

Abstract：

Objective To study the effect of enteral nutrition on patients with severe tetanus. Methods The patients totaled 60 cases were divided into two groups with 30 cases in each. The patients in EN group were treated with enteral nutrition on basis of routine treatment, control group was treated with total parenteral nutrition (TPN). The indicators values of BMI, TSF, MAMC, TP, PAm, m, ALB and Hb were tested on the day before nutrition supports and after nutrition supports 10 days later in two groups. Adverse reaction and the treatment effect were observed simultaneously. Results With nutritional supports 10 days later, two groups had no obvious decline in BMI, TSF and MAMC. TP, PA, ALB and Hb of EN group were higher than those of control group (P＜0.05) . Complication rate of EN group was lower than that of control group, there was significant differences (P＜0.05) . Conclusions Early EN may improve protein metabo lism in patients with severe tetanus and nutritional status.     

破伤风1例肠内营养支持

2006年3月,我院收治1例破伤风患者,经及时行肠内营养支持,效果满意。现报告如下。     

肠内营养的护理及进展

当前临床营养学的迅猛发展,推动了临床营养护理学的进步。营养护理学 已成为当代跨学科、跨专业的新兴学科。肠内营养(enteral nutrition , EN) 支持治疗在国际上已被普遍使用,在临床营养支持中所占的比例越来越高,临床上成为“肠道有功能,且能安全使用”时的首选[1]。近年来,随着对胃肠道在创伤休克和多器官功能障碍中作用的深人研究,发现早期EN可较好维持和改善患者的营养状况,更重要的是可维持肠道的完整性,保护肠道黏膜,维持肠道功能,促进肠功能的恢复[2,3],已引起护理人员的极大关注。本文就近年来临床肠内营养的相关护理及研究工作综述如下     

肠内营养对重型破伤风患者营养支持的探讨

Objective To study the effect of enteral nutrition on patients with severe tetanus. Methods The patients totaled 60 cases were divided into two groups with 30 cases in each. The patients in EN group were treated with enteral nutrition on basis of routine treatment, control group was treated with total parenteral nutrition (TPN). The indicators values of BMI, TSF, MAMC, TP, PAm, m, ALB and Hb were tested on the day before nutrition supports and after nutrition supports 10 days later in two groups. Adverse reaction and the treatment effect were observed simultaneously. Results With nutritional supports 10 days later, two groups had no obvious decline in BMI, TSF and MAMC. TP, PA, ALB and Hb of EN group were higher than those of control group (P＜0.05) . Complication rate of EN group was lower than that of control group, there was significant differences (P＜0.05) . Conclusions Early EN may improve protein metabo lism in patients with severe tetanus and nutritional status.     

肠内营养对重型破伤风患者营养支持的探讨

Objective To study the effect of enteral nutrition on patients with severe tetanus. Methods The patients totaled 60 cases were divided into two groups with 30 cases in each. The patients in EN group were treated with enteral nutrition on basis of routine treatment, control group was treated with total parenteral nutrition (TPN). The indicators values of BMI, TSF, MAMC, TP, PAm, m, ALB and Hb were tested on the day before nutrition supports and after nutrition supports 10 days later in two groups. Adverse reaction and the treatment effect were observed simultaneously. Results With nutritional supports 10 days later, two groups had no obvious decline in BMI, TSF and MAMC. TP, PA, ALB and Hb of EN group were higher than those of control group (P＜0.05) . Complication rate of EN group was lower than that of control group, there was significant differences (P＜0.05) . Conclusions Early EN may improve protein metabo lism in patients with severe tetanus and nutritional status.     

重症病人肠内营养并发症的护理108例

我科2002年4月-2003年10月，对108例危重病人行肠内营养支持过程中，采取一系列有效措施，取得满意疗效，现将护理体会报告如下。     

肠内营养的护理

肠内营养（EN）是指通过口服或管饲管方式经肠道提供代谢需要的热量及营养物质，它是可以不经过消化而直接吸收的高营养饮食，即使在没有消化液的情况下，也可以由小肠完全吸收，其特点是：营养价值高，营养成分全面平衡，成分明确，无渣滓，含纤维素，有压缩性，排便少携带方便，易保存，肠内营养以利于维护肠粘膜完整性，并发症少，技术要求低，价格低廉等，为此将近年来肠内营养的护理研究进行综述。     

肠瘘患者肠内营养实施途径及护理

肠瘘是胃肠外科疾病的严重并发症。营养支持在肠瘘患者的治疗中是一项主要的措施,不仅能够提供机体生理需要、组织合成、瘘口和伤口愈合所需的能量物质、蛋白质、电解质、维生素和微量元素等,同时可纠正酸碱失衡及电解质紊乱,维持和改善患者的营养状况和内稳态,恢复患者机体组织构成,增加内脏蛋白合成,提高免疫能力。目前对于需行营养支持治疗的患者首选肠内营养（EN）支持,南京军区南京总医院普通外科自20世纪70年代即非常重视EN在肠瘘患者中的应用,并积累了大量的经验,现总结如下。     

ICU肠内营养患者的并发症及护理

总结了86例ICU肠内营养患者喂养过程中的并发症及护理措施.在临床喂养过程中出现以下并发症:喂养管堵塞、压迫性损伤、呼吸道误吸、微生物污染、腹泻及代谢紊乱.护理对策主要包括:导管选择、导管固定、无菌配液、及时冲管、观察胃潴量、体位合适、气囊压力监测、控制高渗、预防腹泻、加强口腔护理和心理护理等.认为针对ICU患者发生的肠内营养并发症进行护理,能减少患者的痛苦,确保疗效.     

胃癌69例术后肠内营养效果观察及护理

目的:探讨胃癌患者术后实施肠内营养(EN)支持的效果.方法:对69例胃癌患者术后实施肠内营养支持治疗,观察患者手术前后营养状况、免疫学指标变化.结果:本组患者实施肠内营养7 d后体重、血糖与术前比较无显著性差异(P>0.05),而血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标则有不同程度上升(P<0.05,P<0.01),患者均痊愈出院.结论:肠内营养是胃癌患者术后安全而有效的营养支持方法,可显著改善患者的营养状况,降低和减少并发症的发生.     

肠内、肠外营养在破伤风病人治疗中的作用比较

破伤风是一种严重的急性特异性感染,在农村地区仍存在较高发病率和死亡率,该病均有不同程度的张口、吞咽困难、不能进食,营养摄入障碍.且频繁抽搐、阵发性痉挛,消耗大量能量,容易发生营养障碍,严重影响预后.     

肠内营养支持的并发症及护理对策

随着临床营养的发展及基础研究的深入，胃肠内营养(以下简称EN)的优越性日渐显著，人们在新的基础上重新认识EN的重要性，但如何正确的实施和积极防治由EN引起的各种并发症，已成为临床护理工作者探讨和研究的课题。我科从1999年5月至2002年10月，应用我院营养科自制的均衡营养配方的鼻饲奶对30例长期机械通气病人实施肠内营养支持，现就并发症和护理对策报告如下。     

重症病人肠内营养并发症的护理108例

我科2 0 0 2年4月～2 0 0 3年10月,对10 8例危重病人行肠内营养支持过程中,采取一系列有效措施,取得满意疗效,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。2 0 0 2年4月～2 0 0 3年10月,重症监护中心(ICU)病人10 8例,其中男6 0例,女4 8例,年龄13～74岁,平均年龄(34.5±10 .6 )岁。重型颅脑外伤6 5例,其中哥拉斯(GCS)评分3～5分4 2例,6～8分2 3例,手术36例;有机磷农药中毒2 1例;慢性阻塞性肺水肿(COPD) 6例;产后大出血并急性肾功能衰竭5例;骨盆骨折并失血性休克6例;外伤性肝破裂肝修补术后3例;外伤性脾破裂脾切除术后2例。10 8例病…     

肠内营养相关性腹泻原因分析及护理对策

目的分析肠内营养相关性腹泻的病因并提出相应的护理措施。方法回顾性分析我院ICU2002-2003年（A组）采用传统鼻饲法肠内营养患者（180例）腹泻的发生情况，分析其原因并研究相应的护理对策。2004-2005年（B组）采用营养泵法为202例患者进行肠内营养，并加强护理。比较两组患者腹泻发生的情况。结果13组患者腹泻发生率明显低于A组患者腹泻的发生率（P〈0．01）。结论肠内营养相关性腹泻的发生与营养液供给方法、病情及药物副作用密切相关。合理的营养液供给技术、积极治疗原发病、合理使用药物及良好的护理可减少肠内营养相关性腹泻。     

重症急性胰腺炎病人肠内营养护理进展

介绍了重症胰腺炎病人早期进行肠内营养的必要性、安全性、时机、方法及护理要点。认为重症胰腺炎病人早期进行肠内营养可改善肠黏膜的屏障功能，缩短病人的住院时间，降低病死率。     

术后应用肠内营养病人的护理

肠内营养是以经口服或管饲提供各种营养素的营养支持方法。随着肠内营养理论的不断成熟 ,膳食的不断开发 ,营养管的不断更新 ,置管技术的不断改进 ,实施方法的日趋完善 ,现已成为一种简便、安全、有效、经济的营养支持方法。“当胃肠道允许时 ,应尽量采用肠内营养”是临床应遵循的基本原则[1] 。本文总结了肠内营养支持的护理体会。1　肠内营养概述1.1　肠内营养的意义外科病人约半数以上表现为蛋白质 -热卡营养不良 ,手术创伤应激时 ,蛋白质和热卡的摄入减少 ,尿素氮丢失增多 ,使营养不良进一步加重。静脉营养虽能供给机体蛋白质和热卡 ,改…