血管吻合针距的生物力学分析

本文运用生物力学理论,分析了显微外科中血管吻合的应力及张力分布、提出了缝合距的计算公式。指出轴向切口的缝合针距应比周向切口的针距小。在端对侧吻合中,应采取与传统方式不同的非均匀针距吻合法。     

头皮针在新生儿腰椎穿刺中的应用

目的：对比传统腰穿针、注射器针头、头皮针进行腰穿的临床效果,探讨一种安全实用、经济方便、成功率高的新生儿腰椎穿刺术。方法选择我科2007年~2013年进行腰椎穿刺的新生儿。随机分三组：传统的腰穿针为第一组,注射器针头为第二组,头皮针为第三组,比较三组穿刺成功率。结果腰穿针组,注射器组,头皮针组成功率分别为院60%,70%,95%。差异有统计学意义。结论在新生儿腰穿中,使用头皮针方便、安全、成功率高,损伤出血少,值得临床推广应用。     

用头皮针行小儿胸骨穿刺的应用解剖及临床应用

目的为头皮针小儿胸骨穿刺提供解剖学基础.方法[HTSS〗在30例小儿尸体上解剖观测了胸骨的形态、内部结构及毗邻关系.结果小儿胸骨柄体共长(8.95±1.22)cm;胸骨柄长(2.50±0.75)cm、中1/2处宽(3.04±0.96)cm、厚(10.1±4.1)mm;胸骨体长(6.43±1.03)cm、胸骨体宽(1.81±0.58)cm、厚(6.14±1.90)mm.胸骨的骨松质呈网眼状,中线大于边缘处,柄内明显大于体内的.结论用头皮针行小儿胸骨穿刺点应选择在靠近中线处,距胸骨角水平以上0.5～1.0cm的胸骨柄处为最佳,其次在第1节胸骨体中部.     

婴幼儿手背静脉与头皮静脉留置套管针的对比分析

目的 观察婴幼儿手背静脉与头皮静脉留置套管针的差别.方法 选取我院2009年5月-2009年8月将100例住院婴幼儿随机分为手背静脉留置组(55例)与头皮静脉留置组(45例),分别观察两组婴幼儿静脉穿刺一次成功率及留置时间情况.结果 两组静脉留置针穿刺一次成功率比较χ2≈0.08,P＞0.05;留置时间比较χ2≈0.02,P＞0.05,差异无显著意义.结论 对于不清晰的头皮静脉和一些特殊疾病的婴幼儿,如婴幼儿颅内出血、脑积水等,可首选在患儿手背静脉留置套管针.     

一次性头皮针经桡动脉采血的临床应用

目的 通过应用一次性头皮针经桡动脉穿刺采血探索一些较好的采血方法.方法 将100例需动脉采血的患儿用目测法与手指按压法的一次穿刺成功率,操作所需时间等.结果 一次穿刺成功率高,操作所需时间短,容易观察出血情况.结论 不论用目测法或手指按压法经桡动脉采血更简便、快捷、准确、安全,都可以作为新生儿动脉采血的主要方法.     

静脉头皮针胸骨穿刺术在小儿血液病中的应用（附26例报告）

骨髓穿刺是儿科常用诊断技术之一,是诊断血液病的必要手段。传统的小儿骨髓穿刺针应用16号骨穿针进行。我院儿科自1997年1月至1997年12月应用8号静脉头皮针连接10ml注射器代替传统的骨穿针进行小儿胸骨骨髓穿刺26例,无一例发生意外及局部感染,均获成功。现报告如下:     

一次性头皮针和弹力绷带在包皮环切手术中的应用

目的：探讨一次性头皮针和弹力绷带在包皮环切手术中的临床效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组在包皮环切手术后采用凡士林纱条及无菌纱布覆盖,用胶布固定;实验组在包皮环切手术后采用凡士林纱条及无菌纱布覆盖,再用弹力绷带固定。两组术后都服用抗生素预防感染,比较两组治疗效果。结果实验组在包皮环切手术后出现伤口出血及血肿例数、包皮及系带水肿例数和伤口换药次数均低于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组感染发生例数无统计学意义。结论一次性头皮针和弹力绷带的应用效果令患者非常满意。弹力绷带具有操作简便、安全实用及可有效预防术后出现并发症的特点,因此,一次性头皮针和弹力绷带在包皮环切手术中值得推广使用。     

使用7号头皮针行桡动脉采血与传统式动脉采血方法比较

目的：观察7号头皮针行桡动脉采血在增加穿刺成功率,减少病人疼痛方面的临床观察。方法选取162例危重且需采集血气标本患者,随机分为对照组和试验组组各82例,对照组用2.5ml注射器及配套6号针头采用传统方式进针采血,试验组用7号头皮针进行桡动脉采血,对两组临床效果进行对比分析。结果试验组一次穿刺成功率高,疼痛程度低,误抽静脉血机率低,血肿、瘀斑等并发症少。结论7号头皮针行桡动脉采血穿刺成功率高,并发症少,减少患者痛苦,提高工作效率及护理质量,值得临床推广应用。     

三根三棱针内固定治疗儿童股骨干骨折的生物力学实验研究

目的通过对儿童股骨干骨折的三种内固定治疗方法的生物力学研究,借以获得最佳的治疗方法。方法选取10根儿童尸体股骨标本,分别用三根三棱针、梅花针、接骨板内固定,然后进行生物力学检测。结果(一)三点弯曲检测①前侧加力,三棱针刚度居中,残余变形最小。②外侧加力,三棱针刚度最小,残余变形居中。③外侧下压(40mm),三棱针残余变形最小。(二)扭转检测①三棱针外旋、内旋刚度及残余角居中。②外旋15度,三棱针残余角最小。结论通过三点弯曲和扭转生物力学实验证明,三棱针弹性好,可复性能最佳,抗扭转作用力最强。三根三棱针内固定治疗儿童股骨干骨折明显优于梅花针和接骨板。     

针刺手法与针体受力参数的对比研究

为了客观定量研究针刺手法的特征性和差异性,应用安装在针灸针体上的力和力矩微型传感器系统测量了临床针刺过程中针体上的受力数值和波形,并对均匀捻转、均匀提插、捻转补法、捻转泻法、提插补法和提插泻法等6种手法进行了系统研究与分析。实验发现:同一施针者采用不同手法或同一手法在新鲜猪肉和人活体运针时针体上的力无论是波形还是数值都有较大差异,而不同施针者采用同一针法运针时针体上的力几乎没有大的差异。因此可采用针体受力大小和波形作为针刺手法的客观定量参数。     

枕区皮瓣动脉的巨微解剖

本文用手术显微镜,对50侧枕动脉在头皮的分布进行了观测。枕动脉穿头皮深筋膜浅出,有相对恒定的部位,82％的浅出点可包括在半径为15mm的圆内。动脉可分为主干型和两分支型,行程纡曲,纡曲指数多集中在100～150之间。枕动脉分布面积平均为89cm~2,多呈左右均衡分布(78％)。动脉与相邻头皮动脉呈L型、Y型或X型吻合。两侧枕动脉之间、枕动脉与颢浅动脉、耳后动脉之间的吻合点,分别为7.3、8.1和2.3个。吻合点外径在0.3～0.5 mm之间的占60％以上。相邻吻合点间的距离有85％在20mm以内。本文还测定了吻合点的分布位置和频数;讨论了枕动脉在游离头皮瓣和治疗全头皮撕脱伤中的应用。     

皮肤层在钢印挤压作用下的生物力学研究

本文将皮肤模拟为一各向同性的二相多孔粘弹性体。利用数学方法求解了皮肤层在钢印挤压作用下的蠕变与应力松驰问题，使用数值方法求解了第二类Ｆｒｅｄｈｏｌｍ积分方程和拉氏逆变换。计算所得的平衡状态时的位移响应与单相弹性解的位移结果吻合较好。本文方法对通过刚性挤压试验来确定皮肤层的物理常数具有重要的意义。     

微波高温处理的人皮质骨生物力学性质的研究

目的 :明确微波高温处理的人皮质骨生物力学性质的变化 ,为预防微波介入式高温治疗的骨肿瘤患者病理骨折提供理论依据。方法 :微波高温加热人皮质骨 ,制备力学试样。进行静态拉伸、静态压缩试验。测定强度极限、断裂功 ,延伸率。结果 :微波高温处理 80℃ ,持续 30min ,皮质骨密度下降 5 .5 1%。在加载应变率为 0 .8～1.6× 10 -4s-1条件下 ,进行静力学试验。微波高温处理人皮质骨静拉伸强度无明显下降 ,压缩强度比正常皮质骨提高约 2 3%。显微硬度比正常湿润皮质骨提高 4 6 %。延伸率下降 4 3.2 % ,断裂功下降。结论 :微波高温损害了皮质骨的韧塑性 ,使骨组织脆性增加 ,易突发断裂。     

人体穴位周围区域电压的测定

采用穴位电压检测装置,利用湿电极和弹性电极使电极端面与穴位表面在恒定压力下良好接触,输入矩形波,测量了30例正常人列缺穴周围的电压,得知探测电极高穴位点越远,相应的电压值越低,且下降梯度有变化。即穴位不是一个几何点,而是一个一定范围的小面积。     

针刺对家兔脑软膜微血管管径及血流速度的影响

本文用电针足三里、曲池、人中和内关穴，观察家兔软脑膜微动脉和微静脉管径及血流速度的变化。结果刺激足三里引起激动脉扩张，血流速度加快，作用明显；电针曲池亦引起微动脉扩张，血流速度加快，但作用较弱；电针人中，内关引起微动脉收缩，血流速度减慢，微静脉反应均较弱。     

正常人及胎儿头发的扫描电镜观察

应用扫描电镜对16例不同年龄正常人及胎儿的头发进行了观察。发现毛干均为圆柱形,直径随年龄而变化,表面有毛小皮呈复瓦状。胎儿的毛干细,单个毛小皮即可包绕周径。毛小皮大致平行排列,间距较宽,游离缘平滑。5岁儿童头发直径增粗,毛小皮大小不一,多个毛小皮包绕周径,游离缘呈锯齿状,有细小的微突,并有较大的起伏弯曲,形成复杂纹理。青年人头发进一步增粗,毛小皮较宽大,排列较密,游离缘呈锯齿状,微突多而发达,表面可见小块碎片附着。中年人头发直径最粗,毛小皮排列最密,游离缘微突较少,从游离缘向下有垂直裂纹,表面有碎片及小孔。白发有时可见毛小皮整块脱落。老年人头发直径变细,毛小皮较窄小,排列较疏,呈鳞片状,游离缘平滑,少或无微突。白发有较大而深的孔洞。本文认为,毛发直径的粗细、毛小皮的大小、排列的疏密、游离缘的形态特点,微突的多少、表面有无小块碎片附着以及孔洞出现等,均可作为判断年龄的参考。     

运动、钙和雌激素对去势雌性大鼠股骨生物力学影响的比较

目的：了解运动对切除卵巢大鼠前后生物力学改变的影响，并与服钙和雌激素作比较，评价运动在骨质疏松防治中的价值。材料与方法：分组：（1）正常对照组，（2）骨质疏松模型组，（3）运动和服钙联合组，（4）运动-1组：法势后即给予定期运动，（5）运动-2组：去势二月后给予运动，（6）运动对照正常组，（7）制动组，（8）雌激素组和（9）服钙组。检测和分析各组生物力学有关指标（弯曲破坏载荷，强度极限，最大桡度比，弹性系数，韧性系数）。结果：（1）运动各组，服钙组和激素组在除韧性系数外的其他指标与正常组无显著性差异；（2）联合组各项指标与正常组无显著性差异；（3）运动各组之间的各项指标无显著性差异；（4）激素组韧性系数小，显示其欠佳的生物力学性能；（5）制动组的各项指标与各运动实验组有显著性差异。结论：运动对改善大鼠生长期和去势后早期以及中期生物力学性能有一定作用，本实验为下一步设计合理运动方案防治骨质疏松提供实验依据。     

颈椎斜扳手法的生物力学实验研究

推拿临床上颈椎斜板法操作常带有一定盲目性，使用不当可能会导致严重的医源性损伤。本实验采用七具新鲜颈椎标本，运用生物力学电测技术，设计了一种斜扳装置，测量了斜扳时颈椎寰齿关节和关节突关节在不同生理，病理状态；拔伸与非拔伸条件下的关节作用内力变化。结果显示：正常生理状态下斜板，后伸位的局部作用力大于前屈位和中立位，前屈位关节内力最小；颈椎病理失稳下斜板，关节内力显著增大，而拔伸下斜扳能有效降低关节内力     

可调式跟骨外固定器生物力学研究

目的　探讨跟骨骨折采用可调式跟骨外固定器 (CFEFD)治疗时的生物力学功能的有效性 ,为临床手术提供可靠的科学依据。方法　采用 7具新鲜的成人下肢足部标本进行实验应力分析 ,建立实验力学模型 ,测量正常人足跟骨和跟骨骨折外固定后的生物力学特性 ,进行对照比较。结果　跟骨骨折采用CFEFD固定后跟骨的生物力学特性、承载能力、跟骨的应力、足弓的位移等与正常足无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,该器械的强刚度等达到了设计要求。结论　可调式跟骨骨折外固定器在治疗跟骨骨折上能满足足部生物力学要求 ,不但强度大、承载能力高、稳定性好 ,而且安全可靠、操作简便 ,具有推广应用价值