芪柴煎剂对变应性鼻炎大鼠血清IL-4,IFN-γ影响的实验研究

目的:研究芪柴煎剂(自拟方)对变应性鼻炎大鼠模型血清IL-4、IFN-γ的影响,探讨其对变应性鼻炎大鼠的作用疗效。方法:应用卵清蛋白将实验大鼠制作成变应性鼻炎模型,随机分为正常对照组(A组)、芪柴煎剂低剂量组(B组)、高剂量组(C组)、地氯雷他定组(D组)、模型对照组(E组)各8只。连续14 d分别给予对应的药物,A组、E组以蒸馏水替代。用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-4、IFN-γ的含量。结果:各实验组血清IL-4含量较模型对照组明显偏低,差异均有统计学意义(P<0.05);芪柴煎剂低剂量组IL-4含量高于芪柴煎剂高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。各实验组血清IFN-γ含量高于模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);芪柴煎剂低剂量组、地氯雷他定组IFN-γ含量低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪柴煎剂能够下调变应性鼻炎大鼠血清IL-4水平;上调IFN-γ水平。     

自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的临床研究

目的探讨采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年4月—2019年4月本院治疗的125例肺脾气虚型变应性鼻炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组62例患儿予以氯雷他定片治疗,观察组63例患儿联合自拟健脾通窍汤辅助治疗。连续治疗4周后,比较2组患儿临床疗效、中医证候积分、炎症因子水平及复发率、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平、中医证候积分、复发率显著低于对照组(P<0.05),临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿可显著缓解患儿临床症状,降低炎症因子水平,提高临床疗效,且安全性好、复发率低,值得推荐。     

“鼻敏爽胶囊”治疗鼻鼽肺脾气虚证临床疗效观察

目的：评价＂鼻敏爽胶囊＂治疗鼻鼽肺脾气虚证的临床有效性,为开发治疗变应性鼻炎的中药新药奠定基础。方法：收集240例确诊为鼻鼽肺脾气虚证患者,随机分为治疗组和对照组,分别服用＂鼻敏爽胶囊＂和辛芩颗粒,治疗时间为4周,对患者就诊前后的主要症状和体征评分。结果：240例患者中有效患者样本数225例,治疗组168例,对照组57例。临床疗效显示：治疗组有效率79.76%,显效率62.29%;对照组有效率77.19%,显效率57.89%,两组之间比较差异无显著性意义。结论：鼻敏爽胶囊具有益气固表,祛风止涕的功效,可明显改善鼻鼽肺脾气虚证患者的临床症状、体征。     

加味四君子汤治疗肺脾气虚型常年性变应性鼻炎的临床研究

目的：观察加味四君子汤治疗肺脾气虚型常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法：纳入118例肺脾气虚型常年性变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组59例。治疗4周后比较两组临床疗效、VAS评分、四分法评分、鼻内镜评分以及中医证候评分。结果：(1)治疗过程中两组各脱落2例,所有病例未见不良反应发生。(2)治疗4周后,治疗组与对照组总有效率分别为91.23%、75.44%,差异有统计学意义（P<0.05）。(3)治疗组的VAS评分、四分法评分、下鼻甲大小、鼻黏膜颜色评分低于对照组,在清涕量多、气短乏力、大便溏薄、受冷易发、鼻塞、流涕症状、下鼻甲大小评分改善上两者差别有统计学意义（P<0.05）。结论：加味四君子汤联合盐酸西替利嗪片在改善鼻塞、流涕、下鼻甲大小、清涕量多、气短乏力、大便溏薄、受冷易发方面优于单用盐酸西替利嗪。     

针刺蝶腭神经节结合玉屏风颗粒治疗肺脾气虚型变应性鼻炎

目的:观察针刺蝶腭神经节联合玉屏风颗粒治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效。方法:60例肺脾气虚型变应性鼻炎患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组给予针刺蝶腭神经节联合玉屏风颗粒;对照组给予体针联合玉屏风颗粒。两组均连续治疗3周,每周2次。比较患者治疗前后症状、体征评分,鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞(eosnophils,EOS)和炎症因子水平及临床疗效。结果:试验组有效率为93.33%,对照组有效率为73.34%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,症状体征评分均显著下降,试验组治疗后低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后,EOS定量均显著下降,试验组治疗后低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后,炎症因子水平均显著下降,试验组治疗后低于对照组(P0.05)。结论:针刺蝶腭神经节联合玉屏风颗粒治疗肺脾气虚型变应性鼻炎临床疗效显著,可显著改善患者症状体征,降低EOS定量和炎症因子水平。     

补中益气汤加减治疗肺脾气虚型变应性鼻炎中医理论探讨

变应性鼻炎归属于中医"鼻鼽"的范畴,脾胃虚弱,卫气不固是本病发生的关键,结合导师多年临床经验,临床上常用补中益气汤加减来治疗变应性鼻炎效果显著,本文主要探讨补中益气汤加味治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的中医理论。     

自血疗法联合固本祛风颗粒治疗肺脾气虚型持续性变应性鼻炎的疗效观察

目的:观察自血疗法联合固本祛风颗粒治疗肺脾气虚型持续性变应性鼻炎的临床疗效。方法:选取2017年1-10月本院收治的102例变应性鼻炎患者。按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各51例,但因疗效不佳、无法坚持治疗等原因退出试验2例(治疗组1例,对照组1例),予以剔除。治疗组予以自血疗法联合口服固本祛风颗粒,对照组予以口服氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂外用喷鼻,7 d为一疗程,均治疗4个疗程。比较两组治疗前后的症状、体征总分以及近远期疗效。结果:治疗后,两组症状、体征总评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);随访时,治疗组症状、体征总评分均低于对照组及治疗前(P0.05),但对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组近期及远期疗效均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自血疗法联合固本祛风颗粒治疗肺脾气虚型持续性变应性鼻炎具有较好的近远期疗效,值得推广。     

小儿变应性鼻炎的中医辨证治疗体会

目的:探讨小儿变应性鼻炎的中医辨证治疗方法及临床效果。方法:对收治的120例变应性鼻炎按中医理论分为痰饮蕴肺型50例、脾肾亏虚型42例、风寒滞肺型17例、气滞血瘀型11例,进行辩证治疗,总结该组患者的疗效。结果:痰饮蕴肺型、脾肾亏虚型、风寒滞肺型、气滞血瘀型的总有效率分别为94.0%(47/50)、92.9%(39/42)、88.2%(15/17)及90.9%(10/11)。结论:中医辨证治疗小儿变应性鼻炎疗效较好,值得临床推广。     

补中益气汤加味治疗脾气虚型常年变应性鼻炎的效果观察

目的分析自拟加味补中益气汤治疗脾气虚型常年变应性鼻炎的临床治疗效果。方法选取2014年8月至2015年7月民权县人民医院收治的60例脾气虚型常年变应性鼻炎患者,随机分成两组。对照组30例采用西药盐酸西替利嗪片治疗;观察组30例给予中药自拟加味补中益气汤治疗。比较两组患者治疗前后鼻炎症状等级评分与治疗效果。结果治疗前,两组鼻炎症状等级评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组鼻炎症状评分均明显改善,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟加味补中益气汤治疗脾气虚型常年变应性鼻炎可以有效改善鼻炎症状,值得临床推广应用。     

芪乐滴鼻剂治疗变应性鼻炎的近期疗效分析

目的　观察芪乐滴鼻剂治疗变应性鼻炎的近期疗效。方法　选择确诊为常年性变应性鼻炎的患者 6 5例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 36例应用芪乐滴鼻剂 ,对照组 2 9例应用二丙酸倍氯米松鼻喷雾剂 ;用计分法于用药前及用药后 2周对两组患者积分。结果　两组用药前、后积分均值间差别均无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　芪乐滴鼻剂具有相当满意的临床疗效     

玉屏风散加减合中药穴位贴敷治疗过敏性鼻炎临床观察

目的：该文主要通过我科开展中药内服及穴位贴敷治疗过敏性鼻炎90例,对过敏性鼻炎的临床特点及治疗方法进行总结。方法：选择2010年7月一2011年7月我院门诊过敏性鼻炎患者,且中医辨证为肺气虚寒卫表不固型的患者共90例,将90例患者编号分为3组,第1组30例,单纯给予穴位敷贴治疗;第2组30例,只口服中药汤剂治疗;第3组30例,给予口服中药汤药并穴位敷贴治疗。结果：结果显示第3组疗效明显由于前两组。结论：玉屏风散加减配合穴位贴敷治疗肺气虚寒卫表不固型的过敏性鼻炎疗效可靠,无明显毒副作用。因此,中药内外兼治法比单纯口服中草药治疗过敏性鼻炎优势明显,值得推广应用于临床。     

黄芪建中汤抑制脾气虚证肺癌小鼠肿瘤转移的实验研究

目的:探讨黄芪建中汤对脾气虚证肺癌小鼠抑制肿瘤转移的作用机制。方法:苦寒泻下法建立小鼠脾气虚证Lewis肺癌模型,模型成功建立后,按实验设计方案处理各组小鼠,同时观察小鼠的整体情况。14 d后,眼球取血,检测血清木糖水平,28 d后,取胸腺、肺及肿瘤组织。分别称取每只小鼠胸腺重量、体重,计数肺转移结节数,计算胸腺指数,采用RT-PCR方法检测nm23、CD44的表达。结果:脾气虚小鼠的整体状况及免疫功能降低,高剂量黄芪建中汤可明显改善脾气虚证Lewis小鼠的整体情况,升高小鼠胸腺指数,结节数少于模型组;黄芪建中汤各剂量组均可下调CD44-mRNA的表达、上调nm23-mRNA的表达。结论:高剂量黄芪建中汤对脾气虚证肺癌小鼠肿瘤的转移具有一定的抑制作用能够,其机制可能与提高胸腺指数,下调CD44-mRNA及上调nm23的表达有关。     

王爱华教授治疗功能性便秘经验举隅

湖南省名中医王爱华教授认为功能性便秘往往寒热虚实错杂,其病位主要在大肠,病机为脾虚津亏、肠失通降,与肺、脾、肝、肾关系密切,提出健脾生津、宣肺通降的基础治疗大法,临证中将其分为5型论治:肠道实热证,治以清热润肠,选方自拟通便方加减;肝郁气滞证,治以疏肝解郁、顺气导滞,选方加味四磨汤加减;肺脾气虚证,治以益气润肠,选方益气滋阴汤加减;脾肾阳虚证,治以温润通便,选方加味济川煎加减;肠燥津亏证,治以滋阴益气,润燥通便,选方加味增液汤加减.     

健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证临床研究

目的:探讨健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证的疗效及对血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平的影响。方法:将88例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,各44例。对照组采取布地奈德鼻喷雾剂,初始剂量为每个鼻孔各1喷,早晚喷2次;症状缓解后每日每鼻喷1次,每次1喷。地氯雷他定片,口服,每天1次,每次5 mg。观察组在对照组基础上采用健脾止鼽汤治疗,每天1剂,分早晚2次口服。两组连续治疗3周。比较两组症状、生活质量评分及临床疗效。检测患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平。结果:治疗后,观察组患者活动、睡眠及鼻部症状评分显著少于对照组(P0.01)。观察组有效率为79.55%,明显高于对照组38.64%,差异有统计学意义(P0.01)。观察组血清CC型趋化因子CCL17和CCL22显著低于对照组(P0.01)。结论:健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证疗效明显,降低患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22可能是其作用机制之一。     

严道南教授治疗变应性鼻炎四法

严道南教授对变应性鼻炎的中医药治疗造诣深厚,经验丰富,总结为四大治疗方法：温肺益气,驱寒散邪法、健脾升清,化湿补中法、温肾益气,收涩敛涕法、清金凉血,调营脱敏法。利用四法进行治疗。取得了满意的临床效果。     

肥胖症致健忘验案

目的：总结中医药治疗肥胖症致健忘经验。方法：以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果：自拟涤痰益智汤治疗证属痰浊壅盛、上扰脑窍之健忘;自拟疏肝健脾益智汤治疗证属肝郁气滞、痰瘀互结、脑窍失养之健忘;自拟健脾填精益智汤治疗证属禀赋不足、脾失健运、脑髓失养之健忘,均取得满意疗效。结论：辨证论治肥胖症致健忘,疗效满意。     

从痰论治肥人过敏性鼻炎

[目的]改变目前中医治疗过敏性鼻炎单纯从散风邪、通鼻窍入手的片面性,通过理论与临床相结合的方式提出从痰论治的新思路。[方法]通过探讨痰湿、肥人、过敏性鼻炎三者的关联性,提出肥人过敏性鼻炎应当从痰论治,并举隅验案两则。[结果]肥胖患者的过敏性鼻炎根本在于脾虚。脾虚之因又可再分虚实,并对实者治疗用二陈汤等,燥湿和中,对虚者治疗用参苓白术散等,补益脾肺。[结论]从痰论治肥人过敏性鼻炎卓有成效,值得推崇。     

补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型的临床观察

目的 观察补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型的临床疗效.方法 将60例膝关节慢性滑膜炎患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用补中益气汤加味治疗,对照组采用地奥司明口服治疗,治疗2周,比较两组治疗前后膝关节肿胀程度、VAS疼痛评分、WOMAC评分和两组治疗后综合疗效.结果 治疗组的膝关节肿胀程度、VAS疼痛评分、WOMAC评分较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型具有较好的临床疗效.     

喻斌教授治疗功能性消化不良临证经验

喻斌教授认为功能性消化不良的主要病机为肝郁脾虚、肝脾失和,基本证型为肝郁脾虚证,治疗上根据患者的主要症状不同,以柴胡疏肝散或柴芍六君子汤为主方,再根据兼证不同,配合予清热利湿、健脾益气、温阳散寒等方药,临床取得了较好疗效.