射频热凝术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症临床研究

目的探讨射频热凝术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法回顾性分析2009~2011年间收治的58例行射频热凝术联合臭氧消融术治疗的椎间盘突出症患者的临床资料,术后随访3个月,观察临床疗效.结果术后1d优良率为89.7%,术后1周优良率为87.9%,术后1月优良率为89.7%,术后3月优良率为94.8%.结论射频热凝术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症具有疗效好、创伤小、不良反应发生率低等优点,值得临床进一步推广使用.     

射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症30例临床分析

目的:观察应用射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:我院确诊的颈椎间盘突出症患者30例均采用射频热凝靶点消融术进行治疗,分别于治疗前、后采用VAS评分评价患者的疼痛程度,Barthel 指数评定量表评价患者的日常生活能力(ADL);于术后1个月、3个月评价患者临床治疗优良率.结果:3咧患者术后1天、1周、1个月的VAS评分均明显低于术前,术后1个月、3个月的ADL评分均明显高于术前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).30例患者术后随访1个月、3个月的治疗优良率分为90.0％ (27/30)和93.3％(28/30).结论:射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症能有效缓解患者疼痛和提高患者日常生活能力,临床疗效确切.     

射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症534例观察

目的：探讨射频靶点联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法：534例经临床和影象（CT或MRI）确诊的颈椎间盘突出症患者,采用颈前气管鞘与血管鞘之间穿刺入路,穿刺到椎间盘靶点行射频热凝治疗6～8个周期,90℃每周期30s,然后向椎间盘内注射臭氧。治疗3～6个月后随访,观测指标包括头晕、疼痛、麻木、肌力等综合评定疗效,结果：优380例,良108例,差40例,无效6例,优良率91.3%,总有效率98.88%,无一例出现严重并发症。结论：C型臂X光机引导提高了穿刺的准确性,射频热凝靶点联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症,操作简单,疗效确切,安全性好,为不愿接受开放手术的颈椎间盘突出症患者提供了又一可靠选择。     

射频热凝靶点消融术在颈椎间盘突出症中的应用

目的 探讨射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 82例颈椎间盘突出症患者,在CT引导下经颈前气管鞘和血管鞘之间将射频电极穿刺到椎间隙靶点,接神经射频仪将靶点温度升高到90℃,治疗3个周期,每个治疗周期60s.结果 该组患者治疗前后的VAS评分的改善差异具有统计学意义（P＜0.05）,临床疗效优良率达86.5％.结论 射频热凝靶点消融术是治疗颈椎间盘突出症的有效方法.     

射频热凝靶点消融术治疗颈腰椎间盘突出症

目的观察射频热凝靶点消融术在治疗颈腰椎间盘突出症中的疗效及安全性,并对该技术的推广应用做出评估。方法经CT或MRI检查确诊的颈腰椎间盘突出症的110例患者,根据临床症状、CT或MRI结果确定射频热凝的靶点位置,在c型臂引导下穿刺到靶点,确定电极已进入靶点,再行阻抗测试、电生理测试后,给予70℃-90℃温度,对靶点进行热凝消融,连续治疗3个周期,每个周期100s。结果该组患者治疗前后的VAS评分的改善较为显著,临床治疗效果满意,优良率为87．3％。结论射频热凝靶点消融术是治疗颈腰椎间盘突出症的安全有效方法。     

射频结合中药治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的观察颈椎间盘射频消融术结合中药治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法 40例患者分为2组,A组20例采用颈椎间盘手术治疗,B组20例行颈椎间盘射频消融术结合中药治疗,以VAS评分差值判断疗效。结果 40例患者均随访6个月。2组术后1周及术后6个月VAS评分对比术前VAS评分差值比较,差异无显著性(P0.05)。结论颈椎间盘射频消融术结合中药治疗可以有效改善患者疼痛症状,且近期及远期治疗效果均与手术病人无明显差异。     

射频热凝技术治疗颈腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察射频热凝技术治疗颈腰椎间盘突出症的疗效。方法：将2011年8月～2012年9月我院收治并经MRI检测确诊的颈腰椎间盘突出症患者共21例35个椎间盘作为研究观察对象。根据颈腰椎正侧位X片或CT、MRI片确定引起症状及体征的病变部位,并确定靶点,在C臂定位引导下穿刺至靶点,依次用摄氏70℃、75℃、80℃、85℃、90℃各治疗1分钟,95℃治疗3分钟。观察患者下肢疼痛麻木症状、肌力的恢复、日常生活能力及主要体征等的改善情况。并拟按VAS评分表评估术前术后的疼痛变化程度。术后随访6个月～1年。结果：该组患者中临床症状完全消失14例,疼痛麻木症状明显改善4例,症状稍好转2例,症状无改变1例。临床疗效满意,优良率达85．7％。结论：射频热凝技术是治疗颈腰椎间盘突出症的疗效确切显著,是值得广泛推广应用治疗颈腰椎间盘突出症的新方法。     

低温等离子射频消融联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨低温等离子射频消融联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的临床效果以及对炎症反应的影响。方法 回顾性分析2018年3月-2021年3月我科收治的65例单节段颈椎间盘突出症手术患者的基本资料及相关数据。按照所采取手术方式将其分为复合组(36例)和单纯组(29例), 复合组患者采用低温等离子射频消融术联合臭氧治疗,单纯组患者仅采用低温等离子射频消融术治疗。分别采集术前、术后3天与术后1个月随访时的视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）,记录术前及术后72小时最常见伴随症状的变化以及抽取的静脉血中血沉、C反应蛋白和白细胞计数,对两组结果进行统计比较;并对两组的不良反应发生率进行比较。结果 两组患者术后3天及术后1个月疼痛评分较术前均显著降低(P<0.05),但两组间比较仅有术后第三天差异具有统计学意义(P＜0.05);复合组患者术后血沉、C反应蛋白及白细胞计数均低于单纯组(P<0.05);两组的不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论 低温等离子射频消融联合臭氧消融术可有效缓解颈椎间盘突出症患者的疼痛症状,并能更好预防术后炎症的发生。     

射频靶点结合胶原酶治疗颈椎间盘突出症研究

目的观察颈椎间盘靶点射频消融术结合胶原酶治疗的疗效.方法将2011年3~9月收治的40例颈椎间盘突出患者分2组,A组20例使用颈椎间盘靶点射频消融治疗,B组20例行颈椎间盘靶点射频消融术结合胶原酶治疗颈椎间盘突出症.结果 40例患者术后1周,6个月后使用VAS评分对比术前VAS评分差值行t检验.术后1周2组对比差异无统计学意义;术后6个月检测结果 B组与A组比较有统计学意义(P<0.05).结论颈椎间盘靶点射频消融结合胶原酶治疗颈椎病可以有效改善患者疼痛症状,且近期及远期治疗效果均可,远期疗效与单纯颈椎间盘靶点射频消融治疗差异有统计学意义,颈椎间盘射频消融术结合胶原酶治疗更为安全、副作用小、风险小、近期与远期疗效均可,值得推广.     

牵引装置在等离子低温射频消融术治疗颈椎间盘突出症术中的应用

目的 探讨等离子低温射频消融术治疗颈椎间盘突出症手术使用术中牵引装置的牵引效果及对于手术操作的影响.方法 选择等离子低温射频消融术治疗颈椎间盘突出症手术61例为研究对象,分为观察组32例和对照组29例,观察组使用新型术中牵引装置进行牵引,对照组使用常规胶带固定,术中进行评估操作使用情况及牵引效果.结果 与对照组比较,观察组手术耗时更短、牵引暴露手术椎体间隙更宽、牵引暴露手术椎体高度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用新型术中牵引装置进行牵引效果明显优于常规方法.解决手术操作过程中相关护理问题,利于手术椎体间隙暴露,便于术者操作,减少不必要辐射伤害,缩短手术时间,降低医疗风险.     

低温等离子射频消融髓核成形术联合颈部硬膜外阻滞术治疗颈椎病的效果

目的 探讨颈椎病患者实施低温等离子射频消融髓核成形术联合颈部硬膜外阻滞术的效果。方法 将2018年1月至2019年6月西安市高陵区医院100例颈椎病患者按照随机数字表法分为2组,每组各50例。对照组实施颈部硬膜外阻滞术,观察组先实施低温等离子射频消融髓核成形术,再实施颈部硬膜外阻滞术。比较2组总有效率、术后并发症发生率、颈性眩晕评分、颈椎残障评分、疼痛评分。结果 观察组临床总有效率96.00%,高于对照组82.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后并发症发生率6.00%与对照组2.00%比较差异无统计学意义(P＞0.05)。术后6个月,与对照组相比,观察组颈性眩晕评分更高,其颈椎残障、疼痛评分均更低,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 颈部硬膜外阻滞术联合低温等离子射频消融髓核成形术可有效缓解颈椎病患者症状,疗效显著,并发症风险低。     

射频消融术治疗子宫肌瘤52例临床观察

目的观察射频消融术对各式子宫肌瘤的治疗效果。方法在B超监视下，采用射频治疗仪治疗最大肌瘤直径〈5cm，浆膜下除外子宫肌瘤患者52例。功率设置为25W，作用时间5-16分钟。术后随访6个月，观察子宫肌瘤的大小，形态及临床症状的变化并进行疗效评定。结果总有效率达94．2％。治愈19例，有效30例，无效3例。所有病人均无手术损伤的并发症。结论射频消融治疗子宫肌瘤是一种安全、可行、疗效肯定的微创疗法。     

射频消融联合宫颈修复剂局部应用治疗慢性宫颈炎的临床效果分析

目的研究射频消融联合宫颈修复剂联合局部治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法将我院慢性宫颈炎患者116例作为研究病例,分组后对照组采用射频消融术治疗,研究组采用射频消融联合宫颈修复剂局部治疗,对比两组临床指标。结果研究组治愈率(89.66%)高于对照组,研究组宫颈管狭窄、宫颈外口粘连、阴道分泌物异常、宫颈管内膜增生充血情况(0、1.72%、6.90%、5.17%)少于对照组,研究组阴道排液持续时间平均值(1.13±0.24)周出血量(0.56±0.20)mL低于对照组(P0.05)。结论慢性宫颈炎治疗中,应用射频消融联合宫颈修复剂治疗的临床效果显著。     

室性心动过速射频消融治疗的临床疗效观察

目的:观察导管射频消融治疗室性心动过速的疗效及安全性.方法:33例室性心动过速患者进行了电生理检查和射频消融治疗,特发性室性心动过速30例,致心律失常右室性心肌病3例.特发性室性心动过速采用起搏标测和(或)激动标测,致心律失常右室性心肌病采用Carto系统标测.平均随访28±17月,观察射频消融治疗效果及安全性.结果:①射频消融治疗即刻成功率90.9%(30/33),失败3例为特发性室性心动过速;远期成功率87.9%(29/33),复发1例为致心律失常右室性心肌病;②所有成功病例在消融过程中均有心室反应;③无任何并发症发生.结论:射频消融治疗室性心动过速的疗效及安全性高;消融过程中出现心室反应可能是成功的指标.     

腹腔镜下射频消融术治疗肝癌的临床应用研究

目的：探讨腹腔镜下射频消融(LRFA)在提高肝治疗效果中的作用。方法：采用LRFA方法治疗各类肝癌36例共58个病灶，术后2周内复查肝功能、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及腹部彩色超声、增强CT，观察近期疗效；并于术后1、3、6个月及随后每6个月复查上述指标，观察远期疗效。结果：每次LRFA平均治疗3．8个病灶，治疗时发现新病灶5例共11个，占总例数的13．9％。术后部分患者出现右上腹部隐痛不适、发热，对症处理后逐步恢复正常。无相关的手术并发症发生。LRFA治疗2周后，术前AFP升高的23例患者中，17例明显降低，5例无明显变化，1例升高，术前CEA升高的3例患者，均明显降低。术后1、2周复查腹部彩色超声、增强CT，35例病灶完全坏死，1例(2．9％)残留癌灶，再次行LRFA获治。平均随访19．2个月，9例(25％)复发。1年存活率91．7％，2年存活率83．3％。结论：LRFA融合了射频与腹腔镜二项微创技术的优点，扩大了治疗的适应证，可有效地提高射频消融治疗肝癌的效果，减少并发症的发生。     

颈托治疗单纯收缩期高血压伴颈椎病的临床研究

目的：探索颈托治疗单纯性收缩期高血压伴颈椎病的疗效及安全性。方法将98例单纯收缩期高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（n=50）予颈托治疗,对照组（n=48）给予非甾体类抗炎药（NSAIDs）治疗。于治疗前后测量血压数值及NPQ评分评估疗效。结果1个疗程前后测量收缩压,与对照组相比,治疗组收缩压改善有统计学意义（P<0.05）。治疗前后NPQ评分,治疗组NPQ改善优于对照组（P>0.05）。结论单纯收缩期高血压伴颈椎病患者降低血压及改善颈部症状颈托比常规药物更佳。     

臭氧激光联合穿刺针治疗颈椎病58例观察

目的：研究专利技术臭氧激光联合穿刺针治疗颈椎病的疗效和安全性。方法：对我科2008年8月~2010年2月收治的58例颈椎病患者,应用专利技术臭氧激光联合穿刺针（以下简称联合针）进行臭氧激光联合治疗,分析术前及术后6个月内VAS评分的变化及术后6个月MacNab评分标准。结果：随访6~9个月,术前颈肩痛VAS评分为（6.57±1.34）分,术后1周VAS评分（1.80±0.65）分,术后颈肩痛VAS评分较术前有明显降低（H=61.680,P=0.000）,术后1、3、6个月VAS评分均为0（0~2）分,术后6个月内颈肩痛VAS评分无明显反弹。6个月随访时29例优,23例良,6例可,优良率为89.6%（52/58）。结论：激光臭氧联合穿刺针介入治疗颈椎病安全且疗效显著。     

局灶性房性心动过速射频消融治疗的临床疗效观察

目的:观察导管射频消融治疗局灶性房性心动过速的疗效及安全性,并比较常规标测与Carto系统标测的结果差异。方法:50例局灶性房性心动过速患者进行了电生理检查和射频消融治疗,32例采用常规标测,25例采用Carto系统标测(包括常规标测消融失败的7例)。平均随访20±11月,观察常规标测组和Carto系统标测组射频消融即刻和远期成功率及安全性和临床症状改善情况,同时比较二组"射线暴露时间。结果:①常规标测组和Carto系统标测组射频消融即刻成功率分别为78%、100%,远期成功率分别为68%、96%,无1例发生并发症;成功术后,由局灶性房性心动过速引起的症状消失。②Carto系统标测组%射线暴露时间明显少于常规标测组。结论:局灶性房性心动过速射频消融治疗成功率和安全性高,Carto系统标测比常规标测更有优势,且明显减少X射线暴露时间。     

颈椎调曲枕治疗颈椎病的临床观察

目的观察颈椎调曲枕治疗颈椎病的临床效果。方法将100例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组使用中医推拿整脊手法的同时加用调曲枕调整颈椎曲度,对照组只用中医推拿整脊手法,6个月后进行临床疗效比较。结果治疗组有效率100%,对照组有效率50%,两组比较有统计学意义（P〈0.01）。治疗组颈曲值治疗前测定为（1.33±1.40）mm,治疗后为（7.15±2.94）mm,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组颈曲值治疗前测定为（1.66±1.79）mm,治疗后为（2.89±2.20）mm,治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论调曲枕治疗颈椎病效果良好。     

针灸配合攀杠运动治疗颈椎病的临床观察

目的观察针灸加攀扛运动治疗颈椎病的疗效。方法将100例颈椎病患者随机分为针灸加攀杠运动治疗组（观察组）和单纯针灸治疗组（对照组）,分别治疗2个疗程后进行疗效评价。结果观察组总有效率为80．0％,对照组总有效率为62．0％,两组比较差异有统计学意义（χ^2=3．93,P〈0．05）。结论针灸加攀杠运动对颈椎病有较好疗效,且方法简单实用,在基层有较好的推广意义。