半夏泻心汤加味配合穴位贴敷对功能性消化不良患者血清胃动素的影响及疗效分析

[目的]探讨半夏泻心汤加味配合穴位贴敷治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及对血清胃动素(MTL)的影响。[方法]选取接受治疗的FD患者114例,随机分为观察组和对照组各57例,观察组以半夏泻心汤加味配合穴位贴敷治疗,对照组运用枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗,观察疗效及治疗前后血清MTL的水平。[结果]经治疗4周后,总有效率观察组为87.7%,对照组的75.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后中医症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组内治疗前后MTL比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组治疗后MTL比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。[结论]半夏泻心汤加味配合穴位贴敷治疗FD可升高血清MTL水平,促进胃肠道蠕动,能有效改善症状,临床疗效明确。     

当归Ⅱ号穴位注射治疗快速性心律失常50例

目的观察当归Ⅱ号注射液穴位注射治疗快速性心律失常临床疗效和安全性。方法采用随机单盲设计，按5：3：3比例随机分组，治疗组50例，给予当归Ⅱ号注射液穴位注射；西医对照组30例，给予常规西药治疗；针灸对照组30例。给予针灸治疗。4周后进行心电图和中医证候疗效及毒副反应的评估。结果心电图疗效治疗组总有效率为88.00％，西医对照组为86．67％，针灸对照组为70．00％，治疗组与西医对照组比较无统计学意义（P〉0．05）；治疗组与针灸对照组比较，有统计学意义（P〈0．05）。中医证候疗效治疗组总有效率优于西医对照组和针灸时照组（P〈0．05）。结论当归Ⅱ晋注射液穴位注射治疗快速性心律失常疗效确切。     

复方丹参滴丸与普萘洛尔联用预防肝硬化门脉高压致食管静脉曲张破裂出血疗效观察

[目的]探讨复方丹参滴丸与普萘洛尔联用对肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血（EVB）的预防作用。[方法]选择肝硬化门脉高压患者100例,随机分为常规治疗（Ⅰ）组,普萘洛尔加常规治疗（Ⅱ）组,复方丹参滴丸加常规治疗（Ⅲ）组及普萘洛尔与复方丹参滴丸联用加常规治疗（Ⅳ）组,每组25例。应用彩色多普勒超声测定4组患者治疗前、治疗后3个月门静脉内径（Dpv）,脾静脉内径（Dsv）,门静脉血流速度（Spv）,脾静脉血流速度（Ssv）,并计算门静脉血流量（Qpv）,脾静脉血流量（Qsv）。随访1年,动态观察血压、心率、肝肾功能及EVB复发情况。[结果]用药后,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组Dpv、Dsv均较Ⅰ组减小（P〈0．01,〈0．05）,DsvⅣ组与Ⅱ、Ⅲ组比较均减小更明显（P〈0．05）。Dpv,DsvⅡ、Ⅲ组比较差异无统计学意义。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组Qpv、Qsv显著降低（P〈O．05,〈0．01）。Ⅳ组上消化道出血的发生率明显降低（P〈0．05）。[结论]复方丹参滴丸与普萘洛尔联用治疗肝硬化门脉高压症,预防EVB效果优于复方丹参滴丸或普萘洛尔。复方丹参滴丸与普萘洛尔组效果比较无明显差异。     

中频透热配合中药贴敷预防急性冠脉综合征便秘的效果

目的观察中频透热配合中药穴位贴敷对急性冠脉综合征便秘的预防效果。方法选择急性冠脉综合征住院的患者100例,随机分成观察组及对照组各50例,观察组应用中频透热配合中药在大肠俞、天枢、大横、足三里穴位贴敷,对照组行腹部按摩,观察并比较两组患者排便情况。结果观察组在0～24h及24～48h内排便例数较对照组多（P均〈0．05）,需要其他的干预措施协助排便例数较对照组少（P〈0．05）。结论中频透热配合中药穴位贴敷预防急性冠脉综合征便秘效果良好。     

儿泻暖脐膏治疗婴幼儿急性腹泻的临床研究

为了观察中药治疗婴幼儿急性腹泻的临床效果，应用儿泻暖脐膏敷脐配合西药常规疗法（简称治疗Ⅰ组）治疗婴幼儿急性腹泻，并与十香暖脐膏敷脐配合西药常规疗法（简称治疗Ⅱ组）及西药常规疗法（简称对照组）对照。结果治疗Ⅰ组102例，治愈61例（59．8％），显效24例（23．5％），有效11例（10．8％），无效6例（5．9％），显效率83．3％，总有效率94．1％；治疗Ⅱ组54例，治愈25例（46．3％），显效15例（27．8％），有效11例（20．4％），无效3例（5．6％），显效率74．1％，总有效率94．4％；对照组55例，治愈22例（40．0％），显效12例（21．8％），有效9例（16．4％），无效12例（21．8％），显效率61．8％，总有效率78．2％。治疗Ⅰ组的治愈率、显效率和总有效率均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）；治疗Ⅱ组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。提示儿泻暖脐膏敷脐配合西药常规疗法能提高临床疗效。     

中医穴位贴敷配合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变360例体会

治疗组180例用中医穴位贴敷及中药足浴,隔日1次;对照组180例用甲钴胺0.5mg/次,3次/d,口服。1月为1个疗程,1个疗程后观察结果。[结果]治疗组总有效率96.7%高于对照组总有效率68.3%（P〈0.01）。两组比较治疗组治疗后神经传导速度明显加快（P〈0.01）,与对照组治疗后比较有非常显著差异（P〈0.01）。[结论]中医穴位贴敷配合中药足浴具有改善糖尿病患者的临床症状,提高神经传导速度的作用,且疗效优于单纯甲钴胺片口服治疗。     

胃宁方穴位贴敷治疗慢性胃炎的临床疗效观察

[目的]探究胃宁方穴位贴敷治疗慢性胃炎的临床疗效.[方法]将60例慢性胃炎患者随机分为治疗组（基础治疗加胃宁方穴位贴敷）和对照组（基础治疗）各30例,治疗10 d后进行临床疗效观察.[结果]①2组治疗前总积分无明显差异（P＞0.05）,治疗后总积分治疗组明显低于对照组（P＜0.05）;②治疗组与对照组各主症治疗前无明显差异性（P＞0.05）,2组组间治疗后比较,胃脘胀痛、泛酸、嗳气均有差异（P＜0.05）.③治疗组总有效率96.7％,对照组总有效率86.7％,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]胃宁方穴位贴敷治疗慢性胃炎能较好的缓解临床症状,尤以缓解胃脘胀痛、泛酸、嗳气症状效果明显.     

穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

[目的]观察穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征（IBS—C）的临床疗效。[方法]将64例患者随机分为2组。治疗组32例,以穴位埋线治疗;对照组32例,以多潘立酮治疗。30d后进行疗效观察。[结果]治疗组总有效率为87．5％,对照组为65．6％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗前后2组主症状改善情况比较,差异亦有统计学意义（P〈．05）。[结论]穴位埋线治疗IBS—C有较好的临床疗效。     

冬病夏治穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨三伏中药穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择符合条件的冠心病心绞痛患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组给予温阳活血方口服治疗,治疗组在此基础上配合中药穴位贴敷,从头伏开始至三伏结束,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST—T变化情况。结果在心绞痛改善、中医证候积分及心电图改善方面,治疗组与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论三伏中药穴位贴敷治疗冠心病心绞痛可缓解患者临床症状,提高疗效。     

弱交变磁场联合温针灸治疗老年颈性眩晕的近期疗效

目的观察弱交变磁场联合温针灸治疗老年颈性眩晕的近期疗效。方法96例老年颈性眩晕患者按就诊顺序随机分为3组，每组32例。对照I组接受弱交变磁场治疗，对照Ⅱ组接受温针灸治疗，治疗组采用弱交变磁场联合温针灸治疗，2疗程后评定疗效。结果3组老年颈性眩晕患者治疗前症状与功能评估分值比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；各组治疗前后比较，差异均有显著性（P〈0．01）；治疗后组间比较，对照I组与对照Ⅱ组差异无显著性（P〉0．05），对照I组与治疗组及对照Ⅱ组与治疗组间差异均有显著性（P〈0．01）。结论弱交变磁场联合温针灸治疗老年颈性眩晕疗效显著，简单易行，老年患者易于接受，值得临床推广应用。     

胃食管反流病与功能性消化不良、肠易激综合征症状重叠的研究

目的探讨胃食管反流病（GERD）重叠功能性消化不良（FD）、肠易激综合征（IBS）症状的发生率，分析糜烂性食管炎（EE）和非糜烂性反流病（NERD）亚型患者重叠FD、IBS症状发生率的异同。方法通过胃镜及24h食管pH监测，将147例GERD患者区分为EE47例、病理性酸反流[NERDpH（＋）]42例和生理性酸反流[NERDpH（-）]58例。根据罗马Ⅱ诊断标准对患者重叠FD、IBS症状的情况进行问卷调查。采用《检验比较不同组间重叠症状发生率。结果147例GERD患者中重叠FD症状54例（36．7％），重叠IBS症状19例（12．9％），其中同时重叠FD、IBS症状10例（6．8％）。EE及NERD组重叠FD症状者分别为11例（23．4％）及43例（43．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。EE及NERDpH（＋）组重叠FD症状者分别为n例（23．4％）及13例（31．O％），差异无统计学意义（P〉0．05）。NERDpH（＋）组及pH（-）组重叠FD症状者分别为13例（31．0％）及30例（51．7％），差异有统计学意义（P〈0．05）。EE及NERD组重叠IBS症状者分别为6例（12．8％）及13例（占13．0％），差异无统计学意义（P〉0．05）。NERDpH（＋）组及pH（-）组重叠IBS症状者分别为4例（9．5％）及9例（15．5％），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论部分GERD患者重叠FD、IBS症状。无异常食管酸暴露的烧心患者易合并FD症状。     

曲美他嗪与厄贝沙坦联用治疗高血压病伴阵发性房颤

目的探讨曲美他嗪联合厄贝沙坦治疗高血压病伴降发性房颤的疗效及对左房内径、C反应蛋白（CRP）的影响。方法入选高血压病伴阵发性房颤患者160例,随机分为单用胺碘酮组（Ⅰ组）、胺碘酮加厄贝沙坦组（Ⅱ组）、胺碘酮加曲美他嗪组（Ⅲ组）、胺碘酮加厄贝沙坦加曲美他嗪组（Ⅳ组）,每组40例,均服药1年。观察4组治疗前后疗效及左房内径、C反应蛋白的变化。结果4组治疗后．有效率Ⅰ组为46．1％,Ⅱ组为65.0％,Ⅲ组为56．4%．Ⅳ组为74．3％,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）;Ⅱ组与Ⅲ组比较、Ⅳ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较．差异均有统计学意义（P〈0．01）。4组治疗前后比较,Ⅱ组、Ⅳ组左房内径减小,Ⅰ组、Ⅲ组左房内径增大,治疗后Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,Ⅱ组、Ⅳ组与Ⅲ组比较、Ⅳ组与Ⅱ组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗岳4组血CRP浓度均比治疗前减低。结论曲羡他嗪联合厄贝沙坦能通过抗炎、抑制左房重构作用预防阵发性房颤复发。     

抗焦虑药物对六味安消胶囊治疗功能性消化不良疗效的影响

[目的]通过干预焦虑情绪，观察抗焦虑药物对六味安消胶囊治疗功能性消化不良（FD）患者疗效的影响。[方法]100例FD患者经焦虑自评量表（SAS）测定，将其结果为伴有焦虑的患者随机分成A、B组，C组为不具有焦虑症状的FD患者；3组病例均口服六昧安消胶囊治疗4周，A组同步加用抗焦虑药物黛力新。[结果]A、B、C3组有效率分别为78．8％、43．8％、77．1％。B组有效率明显低于C组（P〈0．05）。A组有效率较B组显著提高（P〈0．01）。[结论]抗焦虑药物黛力新可明显提高六味安消胶囊治疗伴焦虑症状FD患者的疗效。     

肺心病急性加重期治疗与预后的关系探讨

本文将肺心病急性加重期患者分为正规治疗组（Ⅰ组）、正规治疗加硝苯吡啶组（Ⅱ组）、不恰当治疗组（Ⅲ组）,并对三组的疗效、并发症及病死率做一比较。结果Ⅰ组和Ⅱ组总有效率明显高于Ⅲ组（P＜0．01）,而Ⅰ组和Ⅱ组亦有显著差异（P＜0．01）;并发症：Ⅰ、Ⅱ组显著低于Ⅲ组（P＜0．01）,Ⅰ组和Ⅱ组差异无显著性（P＞0．05）;病死率：Ⅰ组和Ⅱ组显著低于Ⅲ组（P＜0．01）,Ⅰ组和Ⅱ组相比亦有显著差异（P＜0．01）。提示不恰当的治疗对肺心病的危害,以及硝苯吡啶对肺心病急性加重期的治疗价值。     

平胃消导胶囊对功能性消化不良模型大鼠胃电活动和胃肠激素的影响

[目的]观察平胃消导胶囊对情志刺激引起的功能性消化不良（FD）模型大鼠胃电活动和胃肠激素水平的影响,探讨其可能的作用机制。[方法]将实验大鼠随机分为6组：空白对照组,模型组,多潘立酮药物对照组,平胃消导胶囊大、中、小剂量组。除空白对照组外,其余各组用夹尾激怒法复制FD大鼠模型,观察和对比各组大鼠胃窦消化间期综合肌电（IMC）活动,检测血浆胃动素（MOT）和血管活性肠肽（VIP）水平,并以此评价药物疗效。[结果]与模型组相比,平胃消导胶囊治疗组IMC周期缩短（P〈0．05,〈0．01）、Ⅲ相时程延长（P〈0．01）、Ⅲ相发生率增高（P〈0．05,〈0．01）,血浆MOT水平升高（P〈0．05,〈0．01）,VIP水平降低（P〈0．01）。[结论]平胃消导胶囊可增强FD模型大鼠胃电活动,恢复性调节MOT、VIP）水平,表现出良好的整体调节和促进胃排空作用。加大剂量治疗效果更好,是治疗FD疗效确切的中药制剂。     

阿托伐他汀和氟伐他汀短期治疗对ACS初期患者血管内皮功能的影响

将69例急性冠脉综合征（ACS）患者随机分为三组。Ⅰ组予以常规治疗,Ⅰ、Ⅱ组在Ⅲ组基础上,分别予阿托伐他汀20mg／d、氟伐他汀40mg／d,均治疗3d。结果三组治疗前后血脂差异无统计学意义,Ⅰ、Ⅱ组治疗后一氧化氮（NO）明显升高（P均〈0．05）,内皮素-1（ET-1）水平下降,但P〉0．05,Ⅰ、Ⅱ组间比较,P〉0．05,Ⅲ组治疗前后NO、ET-1无显著改变。证实他汀类药物短期治疗ACS可改善血管内皮功能。     

＂标本配穴＂针灸结合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床对照研究

[目的]运用随机对照的临床研究方法,观察“标本配穴”针灸结合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将30例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组,每组15例,治疗组采取“标本配穴”针灸治疗配合口服甲钴胺;对照组仅予以口服甲钴胺,分别于治疗前后应用症状积分量表、密歇根神经病变筛查量表（MNSI）进行评定,检测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学等指标。[结果]两组治疗后症状积分、MNSI积分、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学等指标均较治疗前改善（P〈0．05或P〈0．01）,按尼莫地平法评价疗效,治疗组的总有效率为83．3％,对照组为56．67％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组对本病临床症状和体征的改善作用优于对照组（P〈O．05或P〈0．01）。[结论]运用健脾益肾驱邪的“标本配穴”针灸结合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变较单纯甲钴胺治疗有显著的优势。     

疏肝健脾法对功能性消化不良血浆胃动素和生长抑素的影响

[目的]观察中医疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型功能性消化不良（FD）的临床疗效及对血浆胃动素（MOT）和生长抑素（SS）水平的影响。[方法]选择确诊为FD患者120例，按2：1比例随机分为2组，治疗组（疏肝健脾方治疗）80例，对照组（莫沙必利治疗）40例，并设正常组40例。采用放射免疫法测定2组患者治疗前、后空腹血浆MOT和SS水平，并与正常组测得值对比。[结果]治疗组临床症状总有效率为92．5％，对照组为90．0％，差异无统计学意义，但前者显效率为85．0%，明显高于对照组的60．0%（P〈0．05）。治疗组MOT及SS治疗前后比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。[结论]中医疏肝健脾法治疗FD患者疗效显著，能升高血浆MOT及降低SS水平，推动胃肠蠕动，促进胃肠道排空，达到改善患者临床症状的目的。     

左心房容积指数对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗的预后评价

目的研究左心房容积指数与急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention,PCI）治疗的预后关系。方法回顾性分析116例确诊为急性心肌梗死的患者的资料,记录其入院后一般情况及PCI治疗后3d内和12个月后左心室射血分数（1eftventrieularejectionfraction,LVEF）、左心房容积（1eftatrialvolume,LAV）、左心房容积指数（1eftatrialvolumeindex,LAVI）等。根据LAVI变化分为两组：Ⅰ组为降低组,Ⅱ组为升高组,并对两组相关资料进行比较。结果两组术前基线资料比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅰ组LVEF、LAV、LAVI的基础值和12个月后的随访值均比Ⅱ组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ组12个月后LAV、LAVI较基础值降低,LVEF值升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。而Ⅱ组12个月后LAV、LAVI较基础值升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;LYEF与基础值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅱ组心房颤动发生率、因心力衰竭再住院率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义[14．8％（9／61）vs. 1.8％（1／55）,P〈0．05;16．4％（10／61）vs. 1．8％（1／55）,P〈0．05]。结论急性心肌梗死患者在直接PCI治疗后,LAVI升高预示随后发生不良后果。     

定志健运颗粒对功能性消化不良的疗效观察

[目的]观察自制剂定志健运颗粒治疗功能性消化不良（FD）的临床效果及安全性。[方法]将人选的122例FD患者随机分为治疗组72例和对照组50例,治疗组服用定志健运颗粒,对照组服用莫沙必利片,4周后观察疗效并复查胃排空延迟者钡条胃排空试验。[结果]治疗组与对照组的总有效率分别为91．7％、72．0％（P〈0．05）。2组对上腹胀满的改善作用差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组对上腹疼痛、食欲不振、情志异常、早饱、嗳气的疗效均优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;对照组治疗前后情志异常差异元统计学意义（P〉0.05）。治疗后2组胃排空延迟患者的胃排空能力均较治疗前显著提高（P〈0.01）,2组间胃排空试验有效率及钡条残留率差异无统计学意义（P〉0．05）。服药及随访期间2组患者均未见明显不良反应。[结论]定志健运颗粒治疗该病疗效确切、安全性良好,值得推广应用。