BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的疗效观察

ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的疗效观察赵景春平芬丁晶颐宋献国高凤岐（河北省人民医院老年病科，石家庄０５００５１）王士彦（河北省人民医院Ｂ超室）ＢｉＰＡＰ呼吸机是一种新型的无创伤性双水平气道正压呼吸机。它是一种新式通气治疗。主要作用...     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法将48例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组28例,采用BiPAP呼吸机加常规治疗;对照组20例,仅采用常规治疗。观察两组患者治疗前后动脉血气分析指标和呼吸频率的变化,以及治疗期间的并发症、治愈率及平均住院时间。结果治疗组患者经BiPAP治疗后,pH、PaO2升高,PaCO2降低,SaO2升高,呼吸频率明显减慢,治疗期间的并发症少,有效率升高,平均住院时间缩短。结论应用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭操作简单,效果良好,并发症少,患者易于接受,是一种安全有效的方法。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨双水平气道正压(BiPAP)呼吸机无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对48例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者常规吸氧、抗炎、解痉平喘,同时给予BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后患者血气指标、呼吸频率、心率、血压的变化。结果治疗后患者的血气pH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率比治疗前有明显改善,血压变化不明显。结论BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者是安全有效的。     

BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨鼻（面）罩双水平气道正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭的治疗作用。方法观察48例COPD呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助治疗前后患者血气变化及临床情况的变化。结果48例中好转45例（93．75％）,患者PaO2,SaO2明显上升,PaCO2明显下降,临床情况改善。3例因病情加重改为有创通气。结论BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD呼吸衰竭疗效肯定,减少了气管插管和气管切开,有利于患者康复。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭35例临床观察

目的评价BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法应用BiPAP呼吸机对35例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行通气治疗，观察治疗前后2h、1天、2天的血气变化。结果治疗后血气指标PaO2、SaO2明显上升，PaCO2明显下降。结论BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ呼吸衰竭的疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效。方法将61例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ呼吸衰竭患者随机分为无创呼吸机正压通气组（治疗组,31例）、常规治疗组（对照组,30例）,比较两组血气分析指标变化情况。结果治疗组呼吸机无创通气后2h后PaCO2值较治疗前显著下降;无创通气24h后pH值较对照组有明显上升,PaCO2较对照组也有显著下降;无创通气7d后两组pH、PaO2、PaCO2比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效良好,可推广应用。     

BiPAP无创呼吸机治疗治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效.方法 将42例患者随机分为两组,在相同的常规治疗下,治疗组22例加用BiPAP呼吸机通气治疗,对照组20例加用呼吸兴奋剂治疗,观察治疗前后两组血气分析结果的pH值、PaCO2及PaO2的变化.结果 治疗组与对照组治疗后pH值,PO2,PCO2比较均有显著性差异(P＜0.05),疗效明显优于对照组.结论 BiPAP呼吸机无创正压通气治疗能显著降低COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的二氧化碳分压,改善缺氧,疗效确切.     

BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法取AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,对照组经常规吸氧、抗感染、糖皮质激素、呼吸兴奋剂、营养支持等治疗,治疗组在此基础上加用BiPAP呼吸机正压通气治疗,观察两组治疗前后的临床及气管插管率和死亡率。结果治疗组患者呼吸、心率及血气分析改善显著优于对照组,气管插管率、死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效满意。     

BiPAP VISION治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的疗效分析

目的分析应用BiPAP VISION型呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的疗效。方法将65例COPD合并呼吸衰竭患者应用BiPAP VISION呼吸机治疗每日3-4次,每次2h;在机械通气前、机械通气后2、24h、通气结束时作血气分析,结果之间进行对比。结果与治疗前相比,无刨正压通气后2、8、24h和治疗结束时,PH值、PaO2、PaCO2等指标均改善;各组间的差异均有统计学意义（P〈0．05）,临床症状明显改善。结论BiPAP VISION型呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效肯定,具有良好的应用前景。     

BiPAP呼吸机治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨双水平气道正压（BiPAP）对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗作用。方法观察17例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助治疗前后患者血气及临床情况的变化。结果 17例中好转15例（88.0%）,患者PaO2,SaO2明显上升,PaCO2明显下降,临床情况改善。1例病情加重改为有创通气,1例病情严重,拒绝气管插管死亡。结论 BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,减少了气管插管,有利于患者康复。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨BiPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值。方法回顾性分析本院呼吸内科2008年5月至2010年9月收治的40例实施BiPAP呼吸机治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者（治疗组）,并与科室同时期20例未实施机械通气治疗的同样疾病的患者进行对比（对照组）,对照组给予抗感染、祛痰、平喘等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机辅助呼吸。结果治疗组血气指标改善明显,临床症状缓解快,住院天数明显缩短。两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰安全、有效,但其有效性的发挥必须依靠医生的经验和床旁的密切调整。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效及安全性分析

目的 分析COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效及安全性.方法 运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组2组,各40例.给予对照组患者持续低流量吸氧联合呼吸兴奋剂治疗,给予研究组患者BiPAP呼吸机通气治疗.结果 治疗后6、24、72 h研究组患者的pH值、PaO2水平均显著高于对照组(P＜0.05),PaCO2、心率、呼吸频率水平均显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者的治疗成功率95.0％(38/40)显著高于对照组72.5％(29/40)(P＜0.05),病死率5.0％(2/40)显著低于对照组27.5％(11/40)(P＜0.05),住院时间显著短于对照组(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率47.5％(19/40)、45.0％(18/40)之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气安全有效.     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的观察B iPAP呼吸机无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对50例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气。观察治疗前后血气分析的pH、PaO2、PaCO2指标变化。结果无创正压通气后PaO2明显升高,PaCO2明显降低,pH明显改善,差异均有统计学意义。结论 B iPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,值得临床推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭31例疗效分析

BiPAP(Bi-levelPositiveAirwayPressu-re)呼吸机又称双水平正压通气机,是一种具有压力支持(PSV)和持续气道正压(CPAP)功能的定压型便携式呼吸机,能在呼吸相和呼气相按指定压力输出足够流量的气流,辅助患者实现通气。自1994年4月以来,我们应用BiPAP治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并型呼吸衰竭患者31例,疗效满意。现报告如下。1　临床资料31例COPD患者均为急性加重期伴型呼吸衰竭。神志不清、自主呼吸弱者不入选。其中男18例,女13例,平均年龄54.9岁,合并肺心病者22例(71%),病情为中、重度,均急需机械通气支持治疗。通气前先行血气分析…     

双水平无创正压通气呼吸机治疗急性期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例

临床对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者,通常采用机械通气改善症状。传统有创机械通气治疗操作复杂、护理量大,需要气管插管和切开,患者创伤大、并发症多〔1〕。双水平无创正压通气(BIPAP)呼吸机是一种     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗效果。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者96例进行回顾性分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组48例,观察组在常规治疗基础上采用万托林雾化吸入治疗,对照组仅采用常规治疗,观察两组临床疗效、治疗前后肺功能指标变化和呼吸困难分级评分。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;两组治疗后患者肺功能指标、呼吸困难分级评分均有显著改善（P〈0．05）,且观察组改善水平明显优于对照组（P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用万托林雾化吸入治疗能够有效缓解患者的临床症状,改善患者肺功能,改善呼吸状况,效果显著,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机正压通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭临床观察

在常规治疗的基础上采用双水平气道正压（ＢｉＰＡＰ）呼吸机经鼻罩气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并Ⅱ型呼吸衰竭（呼衰）患者２０例（治疗组），并以同期达同样标准的１７例患者仅采用常规治疗做对照组。结果，治疗前后血气分析表明，治疗组ｐＨ、ＰａＯ２的升高及ＰａＣＯ２的降低均较治疗前有非常显著的统计学意义（Ｐ〈０．０１）。对照组则ｐＨ的改变无统计学意义，ＰａＯ２上升其差异非常显著（Ｐ〈０．０１     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察使用无创呼吸机经鼻或经121鼻面罩辅助呼吸治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法随机选择40例确诊为COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，随机分为两组，一组作为对照组．给予抗感染、祛痰、平喘、鼻导管吸氧等常规治疗；另一组作为治疗组，在给以常规治疗的基础上，给以无创呼吸机辅助呼吸1～2h。治疗前后分别查血气分析，进行自身前后对照及组间对照。观察pH、PaCO2、PaO2、SaO2的变化。结果对照组中20例患者经常规治疗，血气分析变化不明显。治疗组的20例患者经无创呼吸机辅助呼吸，同对照组及自身在治疗前相比，pH值有明显改善，PaO2、SaO2明显升高，PaCO2变化不明显。结论COPD急性加重期合并Ⅱ型呼衰的患者，采用无创呼吸机辅助呼吸，可明显升高PaO2、SaO2，改善机体缺氧及酸中毒。     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并失代偿期呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭分为治疗组和对照组，各10例，记录生命体征、血气分析变化。结果通过4h、24h后2组比较，治疗组对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论BiPAP无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗较好，可作为一线治疗手段。