通窍醒脑汤配合微创颅内血肿穿刺碎吸术治疗老年慢性硬膜下血肿临床研究

目的探讨通窍醒脑汤配合微创颅内血肿碎吸术治疗老年慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法对 68例年龄在 5 5岁以上 ,经CT确诊为慢性硬膜下血肿 (CSDH)、血肿量≥ 60mL的患者随机分为 2组 :对照组 3 3例和治疗组 3 5例 ;对照组采用微创颅内血肿碎吸术治疗 ,治疗组在上述手术治疗的同时配合通窍醒脑汤治疗。结果①两组治疗均能改善患者临床症状 ,但治疗组患者临床治愈率优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;②两组患者术后早期易出现硬膜下积气、积液等并发症 ,但治疗组硬膜下积气、积液吸收情况优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;③治疗组患者术后住院时间明显少于对照组 (P <0 .0 5 )。结论通窍醒脑汤配合微创颅内血肿碎吸术治疗慢性硬膜下血肿疗效优于单纯西医手术治疗     

血府逐瘀汤治疗外伤性急性颅内血肿20例

目的观察血府逐瘀汤治疗外伤性急性颅内血肿的临床疗效。方法将 40例外伤性急性颅内血肿病人随机分为两组 :治疗组 2 0例和对照组 2 0例。治疗组采用西医常规治疗结合服用血府逐瘀汤 ,对照组单用西医常规治疗。结果治疗组颅内血肿清除时间、昏迷持续时间及脑积水、肺部感染等并发症发生率均明显低于对照组。按格拉斯哥预后分级法 (GOS) ,治疗组的显效率和总有效率也明显高于对照组 ,均P <0 .0 5。结论血府逐瘀汤能促进颅内血肿的吸收、缩短昏迷持续时间及降低并发症的发生率 ,提高救治疗效。     

中西医结合治疗外伤性颅内血肿102例

目的：观察外伤性颅内血肿非手术治疗的疗效。方法：急性期以西药为主辅以中药；过渡期和康复期服用琥珀还五汤加减为主。结果：本组１０２例无死亡，中转手术３例，血肿消失时间平均２１．３天，住院时间平均２６．７天。结论：中西医结合非手术治疗颅内血肿有明显促进血肿吸收，早期缓解症状，缩短病程的效果。     

自拟化瘀通腑汤治疗急性硬膜外血肿49例疗效观察

目的　探讨中西医结合治疗急性硬膜外血肿疗效及机理。方法　 89例急性硬膜外血肿患者随机分为自拟化瘀通腑汤治疗组和对照组。自拟化瘀通腑汤治疗 4 9例 ,西医治疗组 4 0例 ,两组均用 2 0 %甘露醇及神经细胞活性药物作基础治疗 ,自拟化瘀通腑汤治疗组在西医常规治疗基础上 ,口服化瘀通腑汤治疗。结果　治疗组总有效率 91.8% ,血肿消失平均时间 2 4天 ;对照组总有效率 75 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5〉 ,血肿消失平均时间 35 .4天 ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论　化瘀通腑汤治疗急性硬膜外血肿不但优于单一西医治疗方法 ,而且可缩短病程 ,改善其症状 ,提高治愈率     

中西医结合治疗外伤性颅内血肿

目的 总结采用中西医结合疗法,运用自拟祛瘀通窍方配合西医治疗外伤性颅内血肿,提高外伤性颅内血肿病人的临床救治成功率.方法 回顾分析我院2007～2008年采用中西医结合疗法救治外伤性颅内血肿40例患者的经验.结果 40例外伤性颅内血肿患者经治疗一个月后复查头部CT颅内血肿完全吸收消散.结论 采用中西医结合疗法在外伤性颅内血肿的治疗救治中,对提高外伤性颅内血肿的救治成功率有重要意义及明显效果.     

中西医结合治疗脑出血40例

研究颅内消瘀汤对脑出血颅内血肿吸收的影响。采用简单随机方法将 80例脑出血急性期患者分为治疗组 40例和对照组 40例 ,治疗组常规治疗加颅内消瘀汤 ,对照组常规治疗。结果 :治疗 4周后 ,治疗组颅内血肿吸收情况与对照组比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。治疗组神经功能恢复优于对照组 ( P<0 .0 1 )。结论 :颅内消瘀汤可加速脑出血颅内血肿的吸收 ,促进神经功能的恢复 ,提高临床疗效。     

益气化瘀汤治疗外伤性颅内血肿的疗效观察

益气化瘀汤治疗外伤性颅内血肿的疗效观察金成胜（浙江省嘉兴市第二医院神经外科邮编３１４０００）我科自１９８８年至１９９３年底用益气化瘀汤治疗颅脑损伤后的颅内血肿７９例，同时设单纯西医对照组，进行临床观察，随访１年半，现报告如下：１临床资料１．１病例选择...     

通窍逐瘀汤合西药治疗急性脑出血的临床观察

采用中药通窍逐瘀汤合西药治疗急性脑出血２０例，基本痊愈率４５％，总有效率９０％；对照组２０例，基本痊愈率１５％；总有效率６５％，两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１），提示通窍逐瘀汤能促进颅内血肿吸收，加速神经功能恢复，对治疗急性脑出血有明显疗效。     

蜈蚣油联和水胶体糊剂治疗外伤性皮下血肿的疗效探讨

目的探讨中药蜈蚣油联和湿性敷料水胶体糊剂治疗外伤性皮下血肿的疗效。方法将120例外伤性皮下血肿患者随机分为3组,观察组予以蜈蚣油联和水胶体糊剂外敷治疗,对照组1予以蜈蚣油外敷治疗,对照组2予以水胶体糊剂外敷治疗。评价3组治疗效果并进行数据统计。结果水胶体糊剂联用蜈蚣油治疗外伤性皮下血肿总有效率为100%,对照组1总有效率为63.3%,对照组2总有效率为73.3%。3组比较,疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论水胶体糊剂联用蜈蚣油治疗外伤性皮下血肿较单用水胶体糊剂或蜈蚣油,具有快速消除肿胀、疼痛、局部压痛等症状,促进血肿的吸收,恢复局部活动度的作用。     

微创血肿碎吸术治疗外伤性颅内血肿的临床疗效

目的 探讨外伤性颅内血肿采用微创血肿碎吸术治疗的临床效果.方法 整群选取入选该院2014年4月—2015年4月符合标准的外伤性颅内血肿患者128例,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组64例;对照组患者实施开颅手术治疗,治疗组患者实施微创血肿碎吸术治疗,观察两组患者术后的疗效、并发症及各项临床指标情况.结果 两组患者治疗后,病情均有改善,但治疗组患者GCS评分、NIHSS评分、Barthel指数情况显著优于对照组,治疗组患者术后并发症34.4%显著优于对照组的84.4%,结果差异有统计学意义(P<0.05). 结论 微创血肿碎吸术治疗外伤性颅内血肿,有效的促进了患者神经功能的康复,血肿清除效果显著,创伤小,并发症少,逐渐成为临床治疗颅内血肿的重要手段之一,值得推广.     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.