柴胡龙骨牡蛎汤对心肌梗死大鼠骨髓c-kit+干细胞动员的影响

目的探讨柴胡龙骨牡蛎汤对心肌梗死后大鼠骨髓c-kit~+干细胞动员的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、柴胡龙骨牡蛎汤组,各个组分设3、7和14 d 3个亚组。柴胡龙骨牡蛎汤组给予柴胡龙骨牡蛎汤灌胃,其余各组给予蒸馏水灌胃。采用心脏超声评价心功能,HE染色评价心肌病理变化,Masson染色观察心肌纤维化程度,流式细胞术检测骨髓和外周血ckit~+阳性细胞数,免疫组化法检测心肌梗死边缘区c-kit~+阳性细胞数。结果模型组大鼠心功能随心肌梗死时间延长逐渐下降,与假手术组相比,各个时间点差异均具有统计学意义(P0.05)。柴胡龙骨牡蛎汤组大鼠的心功能趋于稳定状态且优于模型组,与模型组相比,左室射血分数、左室短轴缩短率7 d和14 d差异具有统计学意义(P0.05)。病理染色显示假手术组心肌细胞排列整齐,无胶原纤维,模型组出现心肌细胞坏死和纤维化,且随着心梗时间延长逐渐加剧;柴胡龙骨牡蛎汤组心肌细胞坏死和纤维化程度均较模型组减轻。模型组和柴胡龙骨牡蛎汤组骨髓和外周血ckit~+阳性细胞数均在心梗后7 d达到高峰,与假手术组相比差异具有统计学意义(P0.05);柴胡龙骨牡蛎汤组高于模型组,7 d和14 d组间相比差异具有统计学意义(P0.05)。模型组心肌梗死边缘区c-kit~+阳性细胞数高于假手术组,7 d和14 d组间相比差异具有统计学意义(P0.05),柴胡龙骨牡蛎汤组心肌梗死边缘区c-kit~+阳性细胞高于模型组,7 d和14 d组间相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论柴胡龙骨牡蛎汤促进心肌梗死后骨髓c-kit~+干细胞的动员,这可能是其改善心功能的机制之一。     

柴胡加龙骨牡蛎汤对大鼠心理应激反应的影响

[目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤对急性心理应激大鼠旷场行为和血浆促肾上腺皮质激素的影响。[方法]采用大鼠急性心理应激动物模型,在应激前用两种不同浓度的柴胡加龙骨牡蛎汤胃饲7d,观察心理应激后血浆促肾上腺皮质激素含量的动态变化以及大鼠旷场行为的改变,并与对照组相比较。[结果]与正常对照组比较,应激大鼠在旷场中的穿行格数和直立次数明显增加,血浆促肾上腺皮质激素浓度显著升高,而两种不同浓度的给药,对此反应均有抑制作用。[结论]柴胡加龙骨牡蛎汤对急性心理应激大鼠的心理行为反应和生理反应具有调节作用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁状态Meta分析及GRADE评价

目的 系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁状态的疗效与安全性,为临床提供循证依据.方法 综合检索国内外CNKI、Sino Med、VIP、WanFang、PubMed、the Cochrane Library、 Embase数据库建库至2020年6月,收集相关随机对照研究.由2名评价者独立完成文献筛选、提取信...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状临床观察

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状的临床疗效。方法将60例稳定型心绞痛伴焦虑症状的患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规用药:拜阿司匹林100mg每日1次;单硝酸异山梨酯片20mg每日2次;可定10mg每晚1次,佳乐定0.4mg每晚1次。治疗组在常规用药基础上加中药柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,水煎服,日1剂,早晚空腹温服250mL,2组均以4周为1个疗程。结果 2组心绞痛、心电图治疗后疗效对比,P0.05;2组中医证候治疗后疗效对比,P0.01;2组焦虑症状治疗后疗效对比,P0.01。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状疗效显著。     

柴胡加龙骨牡蛎汤方中有无铅丹的对比实验研究

目的：探讨铅丹在柴胡加龙骨牡蛎汤中的作用。方法：通过建立癫痫大鼠模型,比较柴胡加龙骨牡蛎汤中加铅丹与去铅丹抗癫痫作用的效果。结果：柴胡加龙骨牡蛎汤加铅丹组与柴胡加龙骨牡蛎汤去铅丹组比较,能缩短大鼠惊厥发作持续时间,减轻其发作程度,且差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤加铅丹治疗大鼠癫痫具有明显疗效,能够有效降低癫痫发作级别,缩短惊厥发作持续时间,具有良好的抗癫痫作用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤对戊四唑点燃癫痫大鼠海马内cAMP、cGMP含量的影响

目的：探讨戊四唑（PTZ）点燃癫痫模型大鼠马内cAMP、cGMP的变化及柴胡加龙骨牡蛎汤对其影响。方法：成年SD大鼠45只随机分为3组（每组25只）：正常对照组,癫痫模型型组,柴胡加龙骨牡蛎汤组。采用放射免疫法测定海马内cAMP、cGMP含量。结果：癫痫模型组海马内cAMP、cGMP含量较正常对照组明显增加（P＜0．05或P＜0．01）,cAMP／cGMP比值较正常对照组降低（P＜0．01）;经柴胡加龙骨牡蛎汤治疗后cAMP有所增加,而cGMP、cAMP／cGMP值恢复正常。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤的抗癫痫作用与海马内cAMP、cGMP含量变化有关。     

柴胡加龙骨牡蛎汤对失眠大鼠Th1/Th2平衡的影响

<正>柴胡加龙骨牡蛎汤,出自《伤寒论》,为伤寒八九日误用攻下致变证而设。主要临床表现为"胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者",主要病机为病邪内陷、弥漫全身、表里俱病、虚实错杂而致少阳枢机不利。近年来有临床报道,柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗失眠、癫痫、焦虑症、忧郁症等神经精神疾病疗效尤佳[1]。本研究观察了柴胡加龙骨牡蛎汤对失眠大鼠血清Th1/Th2平衡的影响,现将结     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病并焦虑状态疗效的Meta分析

目的 系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤（CHJLGMLT）治疗冠心病并焦虑状态的临床疗效。方法 全面检索PubMed、EMbase、中国知网、VIP、WANFANG等数据库中CHJLGMLT治疗冠心病并焦虑状态的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),时限为建库至2020年5月,经过筛查、质量评估（Cochrane评价）将纳入文献的数据提取整理,利用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示：CHJLGMLT联合西药（冠心病基础用药及抗焦虑药）可有效改善患者的焦虑状态,降低焦虑量表评分[HAMA评分MD= -4.06,95% CI (-4.94,-3.18),P＜0.000 01;SAS评分MD=-5.45,95% CI (-6.47,-4.43),P＜0.000 01];CHJLGMLT联合西药组心绞痛疗效明显高于西药组[OR=5.16,95% CI (2.68,9.94),P＜0.000 01]、躯体活动受限明显改善（西雅图心绞痛评分量表）[MD=11.54,95%CI(8.15,14.93),P＜0.000 01]、中医症状积分明显降低[MD=-2.29,95%CI (-2.57,-2.01),P＜0.000 01]。结论 CHJLGMLT联合西药较单纯西药可更有效改善冠心病患者的焦虑状态、心绞痛症状、躯体活动受限程度及中医症状。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁肾虚血瘀型不寐1例

不寐是内科常见疾病之一,中医将此病归属于“心系”疾病范畴,临床上以肝火扰心、心脾两虚、心肾不交等证常见。肝郁肾虚血瘀证并非临床常见不寐证型,患者除了不能获得正常睡眠外,还可伴随情绪烦躁、低落、兴趣减退、肢冷等症状,或合并其他躯体化障碍。尽管其症状表现复杂,但病机上仍归属不寐“阳不入阴、阴阳失交”的基本病机,故治疗上仍遵从“交通阴阳”治则。本文通过1例柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁肾虚血瘀型不寐的个案报道,拓展疏肝降逆法治疗不寐的临床新思路。柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,具有和解少阳,通阳泄热,重镇安神之功效。本文结合病案,分析病因病机、组方用药和现代药理研究,以探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁肾虚血瘀型不寐的辨证论治思路。     

柴胡加龙骨牡蛎汤对卒中后抑郁大鼠小胶质细胞极化及突触可塑性的影响

目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁(PSD)模型大鼠行为学和小胶质细胞极化及神经突触可塑性的影响。方法 将50只SD大鼠分为假手术组,模型组,柴胡加龙骨牡蛎汤低、中、高剂量组,大脑中动脉栓塞(MCAO)手术后进行慢性不可预知性温和应激(CUMS)4周,后进行柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。治疗结束后进行Longa神经功能评分测定,通过糖水偏好测试和强迫游泳实验检测大鼠抑郁样表现,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定海马区炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平,免疫荧光及蛋白免疫印迹法(Western blot)标记并定量大鼠海马区中CD16/CD32、CD206、突触后致密蛋白-95(PSD95)蛋白表达水平,透射电镜检测突触超微结构并可视化海马神经元的突触结构。结果 与假手术组比较,模型组大鼠糖水偏好率降低(P<0.01),强迫游泳实验静止时间延长(P<0.01),海马区炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的蛋白表达水平及M1表型CD16/CD32蛋白荧光强度升高(P<0....     

急性心肌梗死患者冠脉病变程度与B型利钠肽相关性研究

目的：分析非心衷急性心肌梗死患者冠脉病变程度与血浆B型利钠肽（BNP）水平有无相关性及其临床意义。方法：选取非心衰急性心肌梗死患者66例,对照组为冠脉造影排除冠心病诊断者24例。冠脉造影前测定各组BNP水平,将冠脉病变程度与BNP水平进行相关性分析,并对不同梗死部位的BNP水平进行比较。所得数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。计量资料采用（均数±标准差）表示,应用踺佥验进行分析。BNP与冠状动脉评分之间采用Pearson相关系数进行检验。P〈0．05为显著性差异。结果：急性心肌梗死组BNP水平显著高于非冠心病组（P〈0．001）。血浆BNP水平与冠脉病变评分呈正相关关系,相关系数为r=0．048。结论：在排除心衰因素后,急性心肌梗死患者冠脉病变程度越重。BNP水平越高。BNP测定有助于急性心肌梗死患者的危险分层及预后判断。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳型消渴病伴不寐疗效观察

目的:评价柴胡加龙骨牡蛎汤对少阳型消渴病伴不寐患者的临床疗效。方法:受试对象80例用随机分成两组,包括对照组38例,治疗组42例。对照组在原降糖方案治疗的基础上予艾司唑仑片治疗,治疗组在原降糖方案治疗的基础上予柴胡龙骨牡蛎汤口服,治疗周期为15 d。观察两组血糖水平、PSQI评分及中医证候积分的变化。结果:组内比较:治疗后,两组患者血糖、PSQI评分、中医证候积分均有显著性差异(P0.05),提示两组治疗均有临床疗效。组间比较:治疗前,两组患者的血糖水平、PSQI评分及中医证候积分无显著差异(P0.05),具有可比性。治疗后,与对照组相比,治疗组的血糖水平、中医证候积分有显著性差异(P0.05),提示治疗组在改善血糖水平及中医证候积分方面显著优于对照组;而在改善PSQI评分方面,治疗组与对照组无显著性差异(P0.05),提示在改善睡眠质量方面,尚不能认为两组有不同疗效。两组临床疗效有显著性差异(P0.05),表明在改善治疗组的临床疗效优于对照组。且治疗组的不良反应显著低于对照组(P0.05)。结论:两组治疗方案均可降低血糖水平、中医证候积分、PSQI评分,但治疗组在改善中医症状及降低血糖方面疗效显著优于对照组,而在改善PSQI评分方面则尚不能认为两组疗效有差异;柴胡龙骨牡蛎汤在改善整体症状方面疗效显著优于艾司唑仑组。表明睡眠质量与血糖水平有一定的联系,且柴胡加龙骨牡蛎汤在降血糖的同时,还具有镇静助睡眠的作用,且不良反应少,值得临床进一步推广。     

C型利钠肽对急性心肌梗死心脏事件的预测价值

目的 研究急性心肌梗死患者血浆C型利钠肽(C-type natriuretic,CNP)水平变化,并探讨血浆CNP对急性心肌梗死患者心脏事件的预测价值.方法 入选急性心肌梗死患者50例(心肌梗死组),另选健康体检者50例为对照组.采用ELISIA方法检测血浆CNP水平,采用超声心动图测量心脏结构.结果 心肌梗死组血浆CNP水平为(32.6±9.5)pg/ml,高于对照组的(18.2±7.5)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);多元Logistic回归分析显示,CNP为心肌梗死患者心脏事件的独立预测因子.结论 急性心肌梗死患者血浆CNP水平升高,CNP是预测心肌梗死患者心脏事件发生的独立因素.     

柴胡加龙骨牡蛎汤配合颈椎牵引治疗颈性眩晕20例的TCD观察

目的 观察柴胡龙骨牡蛎汤配合颈椎牵引治疗颈性眩晕的TCD疗效.方法 选择40例颈性眩晕患者,采用区组随机化方法及异体配对设计,分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组予柴胡龙骨牡蛎汤配合颈椎牵引治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊配合颈椎牵引治疗,治疗4周进行疗效评估,两组治疗前后均对患者进行TCD检查.结果 治疗组治疗后VA及BA的Vm与治疗前比较均明显提高(P＜0.01),PI明显降低((P＜0.01),对照组治疗后VA及BA的Vm与治疗前比较也有提高(P＜0.05),PI降低(P＜0.05);2组治疗后比较,治疗组的VA及BA的Vm均高于对照组(P＜0.05),治疗组的VA及BA的PI均低于对照组(P＜0.05).结论 柴胡龙骨牡蛎汤配合颈椎牵引对颈性眩晕有较好的治疗效果.     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰治疗急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者的疗效及对血清单胺类神经递质水平的影响

目的 研究柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰治疗急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者的疗效及对血清单胺类神经递质水平的影响。方法 选取2020年2月至2021年2月期间西安市中医医院收治的120例急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各60例。两组患者均进行溶栓、抗血小板聚集、调脂稳斑、保护脑神经、改善脑缺血、降压等常规治疗,在此基础上对照组患者采用艾司西酞普兰治疗,研究组患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰治疗。两组患者均连续治疗4周,比较两组患者的治疗效果、治疗前及治疗4周后的神经功能(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Barthel)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)以及多巴胺(DA)水平。结果 研究组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的NIHSS评分与Barthel评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的NIHSS评分均降低,且研究组患者的NIHSS评分为(...     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效观察

[目的]观察柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效.[方法]将70例肝郁化火型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.2组患者均于治疗前给予睡眠卫生教育,在此基础上,治疗组给予柴胡龙骨牡蛎汤颗粒剂治疗,对照组给予谷维素片治疗,疗程为2周.观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化情况,评价2...     

复脉汤对急性心肌梗死大鼠脑钠肽调节作用的实验研究

目的：研究复脉汤对急性心肌梗死大鼠的干预作用.方法：将SD大鼠分为假手术组、模型组、复脉汤高、中、低剂量组,炙甘草汤组、酒石酸美托洛尔组,灌胃给药14d后,结扎SD大鼠冠状动脉左前降支（除假手术组外）,制成急性心肌梗死模型后,腹主动脉取血采用ELISA检测血清脑钠肽（BNP）.结果：复脉汤各剂量组、炙甘草汤组、美托洛尔组均可不同程度地降低BNP浓度,与模型组比较有统计学差异（P＜0.01）,复脉汤高剂量组与炙甘草汤组比较有统计学意义（P＜0.05）.结论：复脉汤对急性心肌梗死的保护作用与其降低外周血BNP水平有关.