左归疏肝汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症46例

目的:探讨左归疏肝汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效。方法:选取2017年3月-2019年3月本院收治的PCOS不孕症患者92例,采用随机数表法分为对照组和观察组各46例。对照组给予促排卵药克罗米芬(CC)治疗,观察组采用左归疏肝汤与克罗米芬联合治疗。观察两组血清内性激素水平、胰岛素相关指标、排卵率、妊娠率、临床疗效及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组可明显降低血清内促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)水平及LH/FSH比值(P<0.05),降低胰岛素抵抗指数(P<0.05),提高患者排卵率、妊娠率(P<0.05),疗效较对照组显著(P<0.05),但两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:左归疏肝汤联合CC治疗PCOS不孕症,可增强疗效,调整患者性激素水平,降低胰岛素抵抗,促进患者排卵、妊娠,具有较高的临床应用价值。     

补肾调肝种子汤治疗多囊卵巢综合征导致不孕症临床研究

目的:观察补肾调肝种子汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)导致不孕症的临床疗效。方法:选取2012年1月至2013年12月冷水江市中医院妇科门诊收治的PCOS导致不孕症72例患者,按完全随机分组方法分为治疗组、对照组。治疗组服用补肾调肝种子汤治疗,对照组服用克罗米芬治疗。结果:经1~2个疗程观察,治疗组妊娠率为58.3%,排卵率60.1%;对照组妊娠率为33.3%,排卵率71.9%,治疗组妊娠率显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。同时,治疗组对促卵泡成熟激素(FSH),黄体生成激素(LH)及其比值有调节性作用,并升高雌二醇(E2)水平,有效降低睾酮(T)和催乳激素(PRL)水平;对照组对FSH,E2有增高的趋势,对LH,T,PRL作用均不明显。结论:补肾调肝种子汤可明显提高PCOS不孕症的排卵率及妊娠率。     

补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕肾阳虚证临床研究

目的:观察补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症肾阳虚证的临床疗效。方法:将102例本院收治的排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予克罗米芬口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化瘀汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计治疗期间患者妊娠率,检测治疗前后激素水平变化,观察治疗前后基础体温BBT情况变化,治疗期间于排卵期监测子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、优势卵泡直径。结果:观察组妊娠率为64.7%,对照组妊娠率为33.3%,两组妊娠率比较,差异性显著(P0.05);治疗组治疗后激素LH、E2、FSH水平较对照组显著升高,基础体温BBT较对照组改善尤其明显,子宫内膜较对照组更厚,成熟卵泡数较对照组更多,优势卵泡直径显著大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化瘀汤联合克罗米芬利于改善基础体温BBT,强化子宫内膜及卵泡的生长发育,提高排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者的妊娠率,其机制与调控激素LH、E2、FSH水平等有一定相关性。     

补肾活血清肝方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征90例临床观察

目的 观察补肾活血清肝方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效. 方法 将180例PCOS患者随机分为对照组与观察组各90例,对照组口服克罗米芬进行治疗,观察组在对照组的基础上联合补肾活血清肝方进行治疗,两组疗程均为3个月经周期.观察两组临床疗效、治疗前后患者子宫内膜厚度、血睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH),同时观察患者的排卵率和妊娠率. 结果 观察组临床疗效总有效率为92.2％,排卵率为82.2％,妊娠率为56.7％;对照组临床疗效总有效率为78.9％,排卵率为40.0％,妊娠率为24.4％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后LH、T水平明显较治疗前降低,FSH水平、子宫内膜厚度较治疗前明显升高(P＜0.05),观察组治疗后的LH、FSH以及子宫内膜厚度与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 补肾活血调肝方联合克罗米芬治疗PCOS临床疗效肯定,可提高患者的排卵率,增加患者妊娠率,效果优于单用克罗米芬.     

达英-35结合克罗米芬对PCOS致不孕症患者疗效的影响

目的:探讨达英–35结合克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症患者疗效的影响。方法:分层抽样法选取2016年1月至2019年1月郑州市第二人民医院80例PCOS致不孕症患者。随机数字表法分组,每组各40例,对照组采用达英–35治疗,观察组采用达英–35联合克罗米芬治疗。比较两组疗效。结果:治疗后,观察组排卵率为90.00%高于对照组的70.00%;观察组妊娠率为67.50%高于对照组的45.00%;观察组卵泡数目少于对照组,黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡雌激素(FSH)水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:PCOS致不孕症患者中联用达英-35、克罗米芬治疗可促进排卵,减少排卵数目,调节性激素水平,提升妊娠率。     

运用刘云鹏促排卵汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察刘云鹏促排卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将排卵功能障碍性不孕症患者86例随机分为两组,治疗组46例运用克罗米芬加促排卵汤治疗;对照组40例口服克罗米芬治疗,3个月经周期为1个疗程,观察基础体温(BBT)变化、排卵率、妊娠率及血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平。结果:与对照组相比,治疗组在BBT变化、排卵率、妊娠率及E2、LH水平等方面均优于对照组。结论:促排卵汤具有促卵泡发育、调畅气机、促进排卵的作用,在排卵障碍性不孕症治疗中疗效显著。     

克罗米芬联合调经固冲汤治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的:探析克罗米芬与调经固冲汤联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕对患者卵巢储备功能、卵巢动脉血流动力学和妊娠结局的影响。方法:将PCOS致不孕者78例,经数字标注行完全随机化分为2组各39例,观察组采取克罗米芬与调经固冲汤联合治疗,对照组仅给予克罗米芬单药干预。检测2组治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、卵巢体积等指标,评价卵巢储备功能变化,比较卵巢动脉血流动力学参数,记录治疗半年排卵与妊娠情况。结果:2组治疗前后E2无明显变化,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度均改善(P 0.05)。治疗后,观察组LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后卵巢血流阻力指数(RI)低于对照组,动脉收缩期最大血流速度(PSV)高于对照组(P 0.05);2组治疗前后搏动指数(PI)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P 0.05)。早期流产率、用药不良反应率低于对照组(P 0.05)。结论:克罗米芬与调经固冲汤联合治疗PCOS不孕可有效弥补单一用药的不足,改善调节卵巢储备功能及卵巢动脉血流动力学,提高排卵率、妊娠率。     

温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的研究中药制剂温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗女性排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将100例患者随机分为温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗组（50例）和单用克罗米芬对照组（50例）,观察基础体温测定、连续超声监测卵泡发育和排卵状况、观察子宫内膜生长情况,测定用药前后血清内分泌激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、睾酮（T）水平,随访其妊娠及生产（包括流产）情况。结果治疗3个周期后,2组排卵相近,治疗组和对照组的排卵率比较无明显差异（P〉0.05）;而治疗组妊娠率（70.00%）显著高于对照组（34.0%）（P〈0.05）;对照组流产率（18.00%）显著高于治疗组（4.0%）（P〈0.05）。2组卵泡大小及子宫内膜厚度均显著增长,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗后血清FSH、LH、E2、P水平均高于治疗前,PRL、T水平降低,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬温冲补肾助孕合剂能促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,调节内分泌,还能整体改善生殖功能,提高妊娠率,降低流产率。对排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀证的临床疗效。方法:将80例PCOS肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用克罗米芬治疗,治疗组在对照组基础上自拟温肾调经汤治疗。观察2组排卵情况、性激素[催乳素(PRL)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH/FSH(黄体生成素/卵泡刺激素)]水平、妊娠情况、卵巢体积变化。结果:2组血清PRL、T、LH/FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组规律排卵情况、排卵率、妊娠率、卵巢体积比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗PCOS肾虚血瘀证疗效显著。     

疏肝补肾和血法治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的 观察中西医结合疗法对女性不孕症卵泡发育及排卵障碍的疗效.方法 选择无排卵性不孕症患者86例,随机分为中西组 （中医辨证治疗联合克罗米芬组）44例,对照组 （单纯克罗米芬组）42例,以B超监测排卵及子宫内膜、性激素检测为主要观察指标.结果 中西组在月经周期第5天雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）均显著高于对照组,子宫内膜、卵泡发育与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;3个疗程后中西组排卵率、妊娠率较对照组明显升高（P〈0.01）.结论 中医疏肝补肾和血法结合西药促排卵能显著提高排卵率和妊娠率,是一种较好的治疗方法.     

从肝肾论治无排卵性不孕症44例临床观察

目的观察中西医结合疗法对女性无排卵性不孕症卵泡发育及排卵障碍的疗效。方法选择无排卵性不孕症患者84例，随机分为中医辨证治疗联合克罗米芬组（中西组）44例，单纯克罗米芬组（对照组）40例，以排卵监测、性激素检测为主要观察指标。结果中西组在月经周期第5天雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）均显著高于对照组，子宫内膜、卵泡直径（FD）、FD≥12mm的卵泡个数与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；3个疗程后中西组排卵率、妊娠率较对照组明显升高（P〈0．01）。结论中医疏肝滋肾结合西药促排卵能显著提高排卵率和妊娠率，是一种较好的治疗方法。     

补肾助孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察及作用机制探讨

目的:探讨补肾助孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取患者60例按随机数字表法分为2组,最终观察组29例,对照组27例。观察组采用补肾助孕汤联合克罗米芬,对照组采用克罗米芬。结果:治疗后观察组患者的卵泡直径、子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)与对照组患者同期比较差异有统计学意义。观察组妊娠率为41.38%,对照组妊娠率仅为14.81%,差异有统计学意义。结论:补肾助孕汤联合克罗米芬能调节性激素水平,协调下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,促使卵泡发育,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

补肾活血法治疗多囊卵巢综合征致不孕症35例临床观察

目的:观察补肾活血法治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效。方法:将70例多囊卵巢综合征致不孕症患者随机分为治疗组与对照组各35例,两组患者均给予克罗米芬口服治疗,治疗组在此基础上加用补肾活血方药治疗,比较两组治疗12周后的周期排卵率、妊娠率、卵泡过度刺激综合征(OHSS)、黄体化卵泡未破裂综合征(LUFS)发生率;两组治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平差异。结果:周期性排卵率、妊娠率治疗组分别为86.00%、62.30%,对照组分别为50.00%、28.60%,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);而OHSS、LUFS发生率两组差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清T、E2、LH、FSH水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组T、LH水平较治疗前均显著降低,E2显著升高(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症疗效明显高于单纯的克罗米芬治疗。     

灵术颗粒联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察灵术颗粒联合克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将118例患者随机分为3组,治疗组用克罗米芬和灵术颗粒治疗,CC组用克罗米芬治疗,灵术组用灵术颗粒治疗。治疗前后检测血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素(INS)及对多毛和痤疮进行评分。结果:3组治疗后LH、LH/FSH、T、BMI、WHR、痤疮评分均较治疗前下降,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗后治疗组LH、LH/FSH、T、BMI、WHR与痤疮评分下降较CC组、灵术组明显,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组排卵率82.89%,妊娠率51.22%;CC组排卵率80.28%,妊娠率43.59%;灵术组排卵率58.62%,妊娠率34.21%,妊娠率治疗组与CC组、灵术组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:灵术颗粒联合克罗米芬治疗可降低多囊卵巢综合征患者的BMI和WHR,改善肥胖、痤疮等,调整性腺功能,降低T和LH/FSH,从而使患者成功妊娠,提高了妊娠率。     

调肝培元定坤汤结合温针灸治疗排卵障碍性不孕症47例

目的:探讨调肝培元定坤汤结合温针灸治疗排卵障碍不孕症的临床疗效以及对血清性激素水平的影响。方法:采用随机临床对照研究方法,将94例患者分为对照组(n=47)和治疗组(n=47);对照组接受西药(枸橼酸氯米芬)治疗,治疗组选用调肝培元定坤汤结合温针灸疗法。两组连续治疗3个月后,比较两组治疗前后雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)及泌乳素(PRL)等激素水平变化,并对两组排卵率、妊娠率进行观察、比较。结果:治疗后,两组E2、LH、FSH水平显著升高(P0.05),且治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组PRL治疗后水平均高于治疗前,但差异无统计学意义。治疗后,治疗组排卵率和妊娠率分别为89.4%、74.5%,显著高于对照组的72.3%、53.2%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:调肝培元定坤汤结合温针灸对排卵障碍性不孕症患者具有较好的疗效,可改善患者血清激素水平,提高患者排卵率和妊娠率。     

针刺联合促排卵对痰湿型多囊卵巢综合征不孕妇女妊娠率和排卵率的影响

目的评价针刺联合促排卵治疗对痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女妊娠率和排卵率的影响,并探讨其作用机制。方法采用随机数字表法将60例PCOS患者分为2组:治疗组30例给予针刺联合口服克罗米芬治疗,对照组30例给予口服克罗米芬治疗。2组均连续治疗4个月经周期,如果期间妊娠试验阳性,则停止针刺与药物治疗。测定2组治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,观察2组月经、体质量指数(BMI)、基础体温(BBT)变化及妊娠等情况。结果治疗组总有效率、排卵率、妊娠率均明显高于对照组(P均0.05);2组患者BMI、胰岛素抵抗均有改善,并且患者性激素水平趋于正常,但治疗组改善情况优于对照组(P均0.05)。结论针刺联合促排卵治疗可明显改善PCOS患者BMI、胰岛素抵抗及激素水平,提高排卵率及妊娠率,疗效优于单纯药物治疗。     

克罗米芬配合中药治疗无排卵性不孕症疗效观察

目的:观察克罗米芬配合中药治疗无排卵性不孕症临床效果。方法:150例随机分为对照组75例和试验组75例,两组均用克罗米芬口服,试验组加用中药口服。结果:两组排卵率比较差异无统计学意义(P0.05),试验组妊娠率显著高于对照组(P0.05),两组FSH、LH、E2、P及T等生殖内分泌激素水平较治疗前均显著改善且试验组改善优于对照组(P0.05)。结论:克罗米芬配合中药治疗无排卵性不孕症可提高妊娠率,改善生殖内分泌激素水平。     

克罗米芬联合中药治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的:观察克罗米芬联合中药治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法:选取多囊卵巢综合征不孕症患者130例,分为观察组和对照组各65例,对照组采用克罗米芬治疗,观察组采用克罗米芬联合中药进行周期治疗,比较2组患者的疗效。结果:总有效率观察组为92.31%,对照组为78.46%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,观察组患者黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平较治疗前降低,卵泡刺激素(FSH)水平则较治疗前升高,差异均有显著性意义(P0.05);对照组LH、T及FSH水平与治疗前比较,差异均无显著性意义(P0.05)。观察组LH水平低于对照组,FSH水平高于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。远期随访,妊娠率观察组为56.92%,对照组为29.23%,2组妊娠率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用克罗米芬联合中药治疗多囊卵巢综合征不孕症,可以有效调节患者的内分泌水平,临床疗效确切。     

腹腔镜电凝打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征30例分析

目的探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的治疗效果。方法对难治性的PCOS不孕症患者30例行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术、盆腔粘连分解术和输卵管整形术。手术前后分别监测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、雌二醇(E2)水平及术后月经、排卵情况、妊娠率、流产率。结果术后LH、LH/FSH、T水平较术前明显降低(P均<0.01),术后排卵率为83%(25/30),妊娠率为50%(15/30),流产率为13%(2/15)。结论腹腔镜下卵巢表面多点打孔术对难治性PCOS不孕患者具有高排卵率和妊娠率及低流产率的疗效,是治疗难治性PCOS不孕症的有效方法。     

归肾丸合逍遥散联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察归肾丸合逍遥散联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将90例PCOS排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和观察组各45例,2组均予枸橼酸氯米芬胶囊口服治疗,观察组在此基础上应用中药周期疗法,服用归肾丸合逍遥散加减,总疗程均为3个月经周期。治疗前后检测性激素水平,并在治疗过程中观察患者排卵、妊娠、并发卵巢过度刺激症(OHSS)情况;疗程结束后当月进行宫颈黏液评分,比较2组的临床疗效。结果:观察组总有效率为88.89%,对照组总有效率为66.67%,2组相比,差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后,2组黄体生成激素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)均较治疗下降,促卵泡激素(FSH)较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组LH及T水平均较对照组下调(P0.05),FSH及E2水平虽较对照组有所改善,但差异均无统计学意义(P0.05)。2组排卵率接近(P0.05)。观察组妊娠率达24.44%,高于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P0.01)。对照组有3例并发OHSS,观察组仅1例并发OHSS。观察组宫颈黏液评分高于对照组(P0.01)。结论:归肾丸合逍遥散联合克罗米芬治疗PCOS排卵障碍性不孕能有效改善患者的激素水平,提高排卵率及妊娠率,缓解临床症状,减少并发症,临床疗效满意。