恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例报道

患者男性，54岁，无业，住院号：17146。因“反复咳嗽、咳痰、胸闷、气促9月，加重伴呼吸困难2d”入院。9月前患者因咳嗽、咳痰、胸闷、气促在外院诊断“结核性胸膜炎”，予抽胸水和HRE抗痨治疗，口服10d后出现药物性肝损，转诊我院，予以保肝，抽胸水后续用HRE抗痨并加用激素治疗，在治疗过程中患者反复出现药物性肝损，换用“利福喷丁”续抗痨治疗，胸水吸收欠佳，     

结合心外科治疗扩张型心肌病一例

正1临床资料患者男性,26岁,因"反复心悸9年,伴活动后胸闷、气促5年"入院。患者9年前无明显诱因反复出现心悸,但无胸闷、气促,休息后不可自行缓解,遂至江西省南昌市人民医院就诊,诊断为"心律失常",给予"射频消融术"治疗,但效果不明显。5年前开始出现活动后心悸、胸闷、气促,无紫绀、夜间阵发性呼吸困难。曾因发热、咳痰、咯血至江西省人民医院就诊,诊断为"肺炎",超声心动图提示"心     

厄贝沙坦治疗原发性高血压合并动脉导管未闭1例

患者,女性,44岁,因反复胸闷气促40年,发现先天性心脏病6月,于2011-03-10收入我院心内科。患者40年前于感冒后出现胸闷气促,伴轻度心悸,无胸痛,无头晕、晕厥,无端坐呼吸、颜面四肢水肿,无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等其他不适,感冒好转后胸闷气促及轻度心悸等不适缓解,未予重视。40年间,患者反复于     

肺血栓栓塞症影响肺动脉肉瘤早期诊断二例

1 病例介绍 病例1 患者,男,41 岁,因"反复胸闷、气促半年,加重1 月"入院.患者半年前活动或登楼后反复出现胸闷、气促,安静休息后可缓解,无胸痛、咯血、心悸、呼吸困难及肢体浮肿,起初症状不明显,未予重视和就诊,但病情反复.1 个月前上述症状加重,伴咳嗽,以干咳为主,安静休息后未见缓解,遂至当地医院就诊,予以抗炎、...     

心肌致密化不全1例

1 病例报告 患者,男,51岁。因反复胸闷、气促、双下肢水肿3年,加重2月入院。患者3年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促,偶有夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿,无胸痛、黑噱、晕厥等不适。曾到当地医院就诊,并且诊断为“扩张型心肌病”,给予利尿药等治疗,病情有所缓解。后上述症状反复发作。近2个月来,患者轻微活动后即感胸闷、气促,双下肢水肿,腹胀、纳差,来我院就诊．收住心内科。     

右冠右室瘘伴亚急性细菌性心内膜炎一例

右冠右室瘘伴亚急性细菌性心内膜炎一例郭航远，鲁端，罗仕好患者，女，３７岁。因反复发热１０个月，伴左上腹剧痛２天于１９９５年５月１２日收入本院。患者１０月前无明显诱因情况下出现发热伴寒颤，体温高达４０℃。偶感胸闷心悸，活动后气促，无夜间阵发性呼吸困难和...     

植入含OptiVol功能的心脏除颤器1例

<正>1病例资料患者,男,41岁,因"胸闷、心悸、气促伴乏力16h"于2010年4月11日入院。患者入院前16h无明显诱因突发胸闷、心悸、气促伴乏力症状,入当地医院,诊断为"宽QRS波室性心动过速",反复多次给予普罗帕酮、胺碘酮、利多卡因、维拉帕米静脉推注,普罗帕酮用量至210 mg,胺碘酮用量至1 200mg,维拉帕米用量至50 mg,利多卡因用量     

InSyncⅢ起搏器治疗扩张型心肌病重度心力衰竭1例

1 病例报告 患者男性,55岁,律师.因反复胸闷,气促4年,加重伴咯血,全身浮肿2周入院。患者4年反复出现胸闷、气促多次住院治疗。2周前出现咳嗽、咯血、不能平卧、小便少、腹胀、纳差、巩膜黄染,双下肢水肿而再次住院。     

右心室非对称性肥厚型心肌病3例

例 1　男 ,2 9岁。因反复发作性胸闷 1 0个月入院。患者 1 0个月前出现发作性胸闷 ,部位为胸骨后 ,持续 1 0～ 1 5min,休息后自动缓解 ,无明显放射痛 ,无心悸、气促、咳嗽。入院时体检无异常发现。心电图为窦性节律 ,71次 /min, 、 、a VF的 ST段下垂型下降 >0 .0 5m V, 、 、a VF的 T波呈深倒置 ,胸导联有过早复极现象。食管超声见右室前壁及心尖部局限性心肌肥厚 ,右室调节束肥大。X线胸片未见异常。右心导管 :右室压力 2 6/8mm Hg( 1mm Hg=0 .1 33k Pa) ;肺动脉压 2 6/6mm Hg。右室造影示 :右心室内调节束影粗大明显 ,右室下前壁肥…     

冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征1例

<正>患者:男性,65岁,主诉"反复胸闷、气促10余年"。2010至2016年多次因胸闷、气促加重就诊于心内科,当时诊断冠心病,心房颤动(房颤),慢性心力衰竭,3级高血压(极高危),肺动脉高压,2型糖尿病。先后3次行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)+经皮冠状动脉介入治疗(per-     

家族性高胆固醇血症并发广泛动脉粥样硬化1例

1临床资料患者,31岁,男性,因"反复胸闷、气促3年,加重1周"入院。近3年来患者反复出现活动后胸闷、气促症状,休息后好转,爬两层楼即有症状,近1周来症状有所加重,轻度体力活动即有胸闷、气促,无夜间阵发性呼吸困难,无咳嗽、咳痰。该患者有"高血压病、高脂血症"病史10年,13岁时双侧肘部出现黄色结节样皮损,并逐渐增多。母亲及外公患有心脏病,哥哥在19岁时死于心脏病(具体不详)。     

病例220:89岁高血压男性合并难治性心力衰竭

正患者,男性,89岁,于2015年6月7日以"反复胸闷、气促20年,加重34d"为主诉入院。现病史:20年前因劳累后(步行1km)出现胸闷、气促,休息10min后缓解,夜间能平卧入睡,上3楼即感气促,于外院诊断慢性心力衰竭,经治疗好转,症状反复发作,多次就诊外院。34d前无明显诱因胸闷、气促加重,休息时即出现胸闷、气促,夜间无法平卧休息,伴轻微咳嗽、咳白黏痰,经外院治疗无明显好转,入福建省立医院(我院)心血管内科进一步诊治。     

风湿性心脏病术后 反复双侧胸腔积液

<正>1病历资料患者女性,70岁,已婚。因"反复胸闷、气促2年,加重15 d",于2014-05-04入院。患者于2012年6月因"风湿性心脏病、二尖瓣狭窄"在上海长海医院行二尖瓣置换术,手术顺利,心脏功能恢复良好。但术后2个月反复出现双侧胸腔积液,左侧较明显,行胸腔闭式引流术,引流后胸闷、气促症状改善不明显,外院多次查胸腔积液提示为渗出液,曾行左侧胸膜穿刺活检术,病理未发现异常。15 d前胸闷、气促     

心脏结节病致三度房室传导阻滞1例

正1病例资料患者,女,61岁,2015年12月以"活动后胸闷、气促3年余,再发加重1个月"为主诉入院。既往体健。患者3年前无明显诱因反复出现活动后胸闷、气促,不影响日常生活。1年前出现胸骨后及心前区胀痛,可放射至后背,伴心悸、乏力、多汗,持续半小时缓解。半年前胸闷、气促症状较前加重,轻微活动后即可出现,夜间不能平卧,伴咳嗽、咳白痰。入院后体检:双肺呼吸音粗,可闻及散在湿性     

长期应用氨茶碱纠正非阵发性交界性心动过速一例

患者男性，74岁。以。反复胸闷、气促7年”为主诉入院。7年前起患者自觉无明显诱因出现胸闷、气促及心脏停跳感，不伴有黑矇，晕厥及胸痛。既往无高血压病、糖尿病病史。入院体     

嗜铬细胞瘤致心跳骤停1例

患者,男性,43岁,因"反复心悸、胸闷、头痛1年,再发加重2d"于2011-07-24急诊入院。患者于1年前在活动后反复出现心悸、头晕、头痛,继而大汗淋漓,伴胸闷,无胸痛、气促、意识障碍,每次发作持续数分钟至半小时不等,缓解后无明显不适。曾至当地医院治疗无好转。入院2d前症状再发加重,表现为症状持续时     

BiPAP呼吸机治疗顽固性心力衰竭1例

患者，男性，83岁，2004年2月15日因“反复胸闷，气促两年余，再次复发一天，加重两小时”入院。患者两年前就有胸闷气促的症状，与劳力相关。在2002年7月因为心前区疼痛就诊，诊断为“非ST段抬高性心肌梗死”，同年9月出现阵发性房颤。此后一直使用利尿剂、阿司匹林、美托洛尔、缬沙坦、阿托伐他汀、地高辛进行治疗。2003年夏季因为反复胸痛在我院诊治，提示再次发生非ST段抬高性心肌梗死。2004年2月14日夜间出现胸闷、心慌和气促，     

病例220:89岁高血压男性合并难治性心力衰竭

正2020年第9期(截稿日期2020年6月1日)患者,男性,89岁,于2015年6月7日以"反复胸闷、气促20年,加重34d"为主诉入院。现病史:20年前因劳累后(步行1km)出现胸闷、气促,休息10 min后缓解,夜间能平卧入睡,上3楼即感气促,于外院诊断慢性心力衰竭,经治疗好转,症状反复发作,多次就诊外院。34天前无明显诱因胸闷、气促加重,休息时即出现胸闷、气促,夜间无法平卧休息,伴轻微咳嗽、咳白黏痰,经外院治疗无明显好转,入福建省立医院(我院)     

复杂先天性心脏病右旋心1例

<正>1病例资料患者,女,48岁,因间断性胸闷18年、气促2年、加重30min入院,患者1994年因受意外惊吓后自觉心悸、胸闷不适,呈间断性发作,无胸痛,无晕厥黑朦,无气促;在某二甲医院门诊行心电图检查,提示右室肥大,经门诊医生给予简单对症等处理后回家,未进行正规诊治。2004年重体力劳动后开始出现较为明显胸闷,伴有心悸,经当地二甲医     

表现为间断发热、气促,主动脉瓣膜赘生物的白塞病1例

1病例报告患者,男性,33岁,亚急性起病,因主诉"反复间断发热伴活动后胸闷、气促1个月余,再发2 d"于2010-08-19入住广东省人民医院。患者于1个月余前出现发热,伴咽痛,活动后胸闷、气促、疲乏,当地医院予头孢类抗菌药及利巴韦林治疗后体温下降,但胸闷、气促、疲乏未见明显减轻。入院前2 d再次发热,伴咽痛、肌肉酸痛,于当地医院