《儿童青少年近视防控适宜技术指南》专题解读

儿童青少年近视防控是一项系统工程,需要政府主导、全社会共同努力.为扎实推进近视防控工作,普及近视防控的适宜技术,国家卫生健康委员会颁布实施了《儿童青少年近视防控适宜技术指南》(简称《指南》).本文围绕《指南》的背景、意义和主要内容等方面进行解读,以提高公共卫生专业工作者和关注儿童青少年近视防控工作相关人员对《指南》内容的理解.     

儿童青少年近视防控路径分析

目的：分析如何切实地展开儿童青少年近视的防控工作。方法：对造成儿童青少年近视的因素进行调研,提出儿童青少年近视防控的具体措施。结果：在不同环境、不同阶段对青少年采取措施可以有效防止青少年近视。结论：近视的逐年低龄化和严重化已经造成了极其严重的社会影响,想要有效防范近视,不能单单是依靠某一方的力量,而是发动整个社会的力量,只有集合多方力量团结协作,才能真正的保护好青少年儿童的心灵之窗,让他们健健康康的茁壮成长。     

不同健康教育方式对儿童青少年近视防控作用的研究进展

我国儿童青少年近视率居世界前位,并伴有低龄化和重度化趋势。视力问题与儿童青少年的身心健康密切相关。健康教育在预防和控制近视的发生发展中发挥了积极作用。本研究聚焦于健康教育对儿童青少年近视的作用,从理论模型、传播方式和传播对象3个方面就健康教育对儿童青少年近视的预防和控制作用进行综述,旨在为儿童青少年近视发生发展的预防和控制研究提供有效方式,减少近视所带来的公共卫生问题。     

新加坡儿童青少年近视防控措施及对中国启示

近年来,中国儿童青少年近视发病率急剧上升,引起了国家和社会的高度重视。新加坡也是世界上近视发病最高的国家之一,但新加坡政府采取多种措施,在儿童青少年近视防控上取得了显著效果。本文对新加坡的近视防控措施进行总结和分析,从中得出对中国儿童青少年近视防控的启示,如成立统筹和协调近视防控的综合管理部门、对近视保健知识进行多种形式的宣传、多种形式资助贫困学生获得清晰地矫正视力、减轻学生学业负担、加大科研投入和加快科研成果转化等,以期对中国近视防控提供有意义的参考和借鉴。     

近十年来我国防治青少年近视措施综合概评

近十年来,我国在保护学生视力方面做了大量工作,取得了一定成效,但从全国情况来看,青少年近视眼的发病情况令人忧虑。学生中的视力低下率和近视眼患病率还有继续发展的趋势,小学生发生近视的年龄似在明显提前。目前矫治学生近视眼的措施种类繁多,大体可分为药物、穴位、气功法、器械调解三类。全国各地对之进行了广泛的实践。现依据有关资料进行归纳概括,试图通过这样的讨论来提高我国防近工作的研究水平,促进青少年近视眼防治工作的开展。在药物防治类别,我们取报导最多的“夏天无”为代表;器械调解类别取指导较多的双眼近雾视法及在全国范围内影响广泛的眼睛按摩器,小孔     

儿童青少年近视防控研究的3个热点问题

为了提高近视眼防控的工作能力, 围绕近视眼防制, 该文分析了远视储备的意义及其正确运用, 指出目前需要注意的问题, 总结以往他人的经验, 在分析理疗仪器尤其是红光原理的仪器、低浓度阿托品滴眼液防控近视眼的机制的基础上, 提出了标本兼治的近视防控体系设想和今后研究的方向。     

综合防控儿童青少年近视3年工作成效与下一步工作重点

儿童青少年近视防控是党中央关心、群众关切、社会关注的问题。《综合防控儿童青少年近视实施方案》印发3年多来,近视防控总体见效、持续向好的基本局面初步展现,“政府主导、部门协同、学校与医疗机构落实、社会参与”的近视防控工作格局基本确立。下一步需不断健全完善综合防控儿童青少年近视防控机制,注重精准、突出实效、着眼长远,合力实施《儿童青少年近视防控光明行动工作方案(2021—2025年)》,有效提升儿童青少年视力健康水平,确保如期实现《综合防控儿童青少年近视实施方案》2030年的各项目标任务。     

户外活动防控儿童青少年近视专家推荐

中国儿童青少年近视患病率位居世界前列,且呈逐年上升和低龄化趋势,已成为影响中国儿童青少年健康素质的重要问题和全社会关注的焦点.近视的遗传与环境病因争论已久,越来越多的研究证据显示环境对儿童青少年近视的决定作用,随机对照试验研究已明确户外活动对近视发生和进展的保护作用.基于文献复习、笔者所开展的流行病学现况调查、干预试验以及学校卫生工作经验,按照学校组织、学生参与、家庭配合的原则,提出户外活动预防控制儿童青少年近视的措施,并举例说明户外活动推荐内容、等级.     

东亚四国儿童青少年近视防控背景和防控措施比较

东亚是世界范围内近视最严重的地区,各国为控制儿童青少年近视率采取了不同措施。本研究通过梳理和总结东亚四国(中国、日本、新加坡、韩国)的儿童青少年近视防控背景,对各国采取的近视防控措施进行比较,回顾近几十年来中国在儿童青少年近视防控工作方面的进展以及待提高之处,总结日本、新加坡和韩国近视防控方面值得借鉴的经验。     

儿童青少年近视防控需要更高质量的研究证据

近年来,随着国家高度重视和相应政策出台,儿童青少年近视防控再次成为学校卫生、眼科等领域工作重点.目前近视率多年持续攀升、已处于高位,近视率的下降难以一蹶而就,须基于循证证据长期推进防控工作,通过持续"量变"迎来"质变".然而,当前近视防控多个环节尚缺乏高质量的研究证据.本文就近视防控效果评价指标选择、增加户外活动时间干...     

中国综合防控儿童青少年近视行动方兴未艾

为贯彻落实习近平总书记关于我国学生近视问题重要指示精神,教育部等八部门联合印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》(以下简称《实施方案》),该文从加强组织领导,优化系统设计、落实主体责任,凝聚防控合力、突出试点带动,强化示范引领、推进教医融合,发挥专家作用、坚持科学防控,定期监测预警、减轻学业负担,强化体育锻炼、加强硬件建设,改善视觉环境、注重家校联动,全面攻坚克难、加强市场监督,规范行业行为、加强队伍建设,强化专业培训、支持专业建设,提供智力支撑、加大财政投入.保障经费落实、加强宣传教育,突出育人功能、完善考核机制,依法依规问责等14个方面,综述了一年多来中国各省(市、区)扎实推进《实施方案》的落地落实,中国综合防控儿童青少年近视工作取得阶段性进展,形成了一批阶段性成果.为健康中国建设提供了重要支撑.     

低浓度阿托品对儿童青少年近视防控作用研究进展

近视是发育过程中常见的屈光不正,随着儿童青少年近视的高发率和低龄化,近视已成为世界性的公共卫生问题,严重危害其身心健康。儿童青少年的近视防控工作任重而道远,低浓度阿托品作为M型胆碱受体抑制剂类药物,已被医学研究证实可以有效延缓近视的进展。本文整理回顾近年来国内外相关研究,对低浓度阿托品的最佳使用浓度、临床最佳使用方案、可能存在的潜在副作用等方面进行讨论,从学校公共卫生角度论述低浓度阿托品对于学龄期学生近视防控的意义,以期为后续的阿托品临床应用和学校学生近视防控策略提供可靠依据和新思路。     

中国青少年近视多元主体协同防控研究

完善青少年近视防控体系,促进青少年健康成长是新时期健康中国建设的主要方向之一。在梳理中国近视政策及各地实践的基础上,引发了新冠肺炎疫情期间对青少年近视率较高、成因复杂、权责不清和协同不足的思考。研究基于协同理论,通过多元主体在近视防控工作中的功能定位分析,推动政府、学校、医疗机构、社区和家庭、市场等多方联动,充分发挥各主体的资源和优势,对青少年近视进行动态管理,构建全国统一、权责分明、长效协作的多元主体协同防控体系。     

中国儿童青少年近视防控政策的量化研究

目的 分析中国儿童青少年近视防控政策,为儿童青少年近视防控领域政策制定及优化提供参考。方法 基于政策工具理论,采用内容分析法,构建“政策工具—政策对象”二维框架,对中国中央政府层面发布的与儿童青少年近视防控密切相关的43份政策文件进行量化分析。结果 从政策工具维度看,环境型政策工具使用较多(48.36%),供给型工具(26.39%)和需求型工具(25.25%)使用频次接近。从政策对象维度看,中国儿童青少年近视防控政策在学校方面(26.15%)提出的要求最多,在社会方面(6.18%)提出的要求最少。结论 儿童青少年近视防控政策应适当提升供给型政策工具的使用效益,提高需求型政策工具的使用频率,以科研成果优化环境型政策工具的使用手段。     

体医融合视域下儿童青少年近视综合防控模式构建

  目的  掌握儿童青少年屈光和心理健康状况,探讨心理健康状态与近视的相关性,了解影响儿童青少年屈光度及心理健康的相关因素,为制定近视防控策略提供依据。  方法  采用分层整群抽样方法,于2020年9 — 12月在山东省13个地市调查8 672名3～8年级学生,对学生进行视力检查和在线心理问卷调查。  结果  近视学生思维维度和情绪维度得分为（17.25 ± 2.87）分和（10.69 ± 1.93）分,高于非近视学生的（17.12 ± 2.86）分和（10.57 ± 1.96）分,差异有统计学意义（t = – 1.97、 – 2.67,均P＜0.05）;随着年级的增长,近视学生和非近视学生在思维、情绪和意志行为等不同的心理维度得分出现差异;不同地理区域学生心理健康水平不同,儿童青少年屈光度与性别、年级、地区和情绪维度（t = – 38.85、 – 6.75、4.26、 – 2.63,均P＜0.05）相关。  结论  儿童青少年屈光发育与性别、年龄、地区及心理因素有关;综合防控儿童青少年近视,不仅仅要关注视力发育和眼部健康,还需要结合儿童青少年人格、心理特征,开展有针对性的干预,以提高学生的眼健康和心理健康水平。     

角膜塑型术矫治青少年近视270例疗效观察

目的 观察角膜塑型术（OK镜）对青少年近视防治的近期、远期效果,为青少年近视防治提供依据.方法 对270例（525只眼）近视青少年验配OK镜,对其裸眼视力和屈光度改变进行4 a的临床观察.结果 治疗1 a后裸眼视力恢复并保持正常（≥5.0）者的比率矫正前屈光度≤-3.00 D组为96.61%（228/236）,-3.25～-5.00 D组为55.12%（113/205）,≥-5.25 D组只有5.95%（5/84）.但近视度数仍出现上升趋势,屈光度增长超过-1.00D的比率矫治1 a后为0,2 a后为2.29%（12/525）,3 a后为7.24%（38/525）,4 a后为16.95%（89/525）.结论 对低于-5.00D的近视,OK镜的近期、远期效果均明显,但仍不能完全控制近视进展.     

定向越野防控儿童青少年近视的干预选择

中国儿童青少年的视力健康问题已成为关系国家和民族未来的大问题.本文通过对定向越野项目地图信息识别、图景目标交替搜索的近视防控价值及实施路径进行分析,发现定向越野练习对眼部肌肉具有很好的调节作用,有效提高了视觉注意,刺激了心眼脑视觉系统,对近视防控具有靶向锻炼价值.提出通过变换定向越野教学形式、教学空间、教学场景,可达到...     

浅议青少年近视的干预措施

根据我区近年来体检资料的统计分析，我区小学生的视力下降率平均达１８－２０％，中学生视力下降率平均达５０－７０％。而其中绝大多数为后天性近视。这是一个严峻的数字，它直接影响到青少年的身心健康，妨碍青少年的健康成长，给他们今后的工作选择、就业、升学造成一...     

网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度和态度

  目的  分析《综合防控儿童青少年近视实施方案》印发3年间网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度和态度,为进一步推动中西医一体化综合防控近视提供参考。  方法  使用Python脚本抓取2018年1月1日至2021年10月26日与“儿童青少年近视防控”“中医药”相关微博,采用情感分析法分析网民态度。  结果  共抓取47 133条微博,其中华东地区最多为19 931条,印发前、第1年、第2年、第3年平均为204.5,426.5,1 990.3,1 340.6条/月。积极/中立/消极态度分别占29.1%,60.2%,10.7%;印发第1~3年间积极/消极态度占比分别小幅度下降和上升。  结论  网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度可能受公共卫生事件、政策及地区分布的影响;网民态度以中立居多。应进一步规范网络行为、打击虚假宣传;加大宣传接受度和认可度高的中医适宜技术,推动中西医一体化防控儿童青少年近视。     

2019年昆明市儿童青少年近视现状调查

目的 了解昆明市儿童青少年近视现状,为今后开展防控工作提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取昆明市部分学校学生作为调查对象,按照《儿童青少年近视筛查规范》进行视力检查和屈光检测.结果 2019年调查了昆明市115所学校共35109人,检出近视17503人,检出率为49.9％.男生和女生近视检出率分别为44.6％和55.1％,差异有统计学意义(x2=386.800,P＜0.05).各学段近视检出率从低到高依次为:幼儿15.8％,小学生33.0％,初中生68.2％,高中生(含职高)81.8％,各学段检出率差异有统计学意义(x2=353.9779,P＜0.01).城区学校近视检出率为53.7％,郊县检出率为45.6％,两者差异有统计学意义(x2=229.432,P＜0.05).结论 昆明市儿童青少年近视检出率随学段的上升而升高,并呈现低龄化趋势,近视防控关口应前移到幼儿期.