原发性骨非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的 探讨原发性骨非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析我院1992年1月至2003年6月收治的22例原发性骨非霍奇金淋巴瘤的临床资料.结果 本组1,3,5,10年生存率分别为95.2%、76.2%、68.8%和71.4%;其中化疗+放疗±手术组1,3,5,10年生存率分别为100.0%、100.0%、100.0%和100.0%,化疗±手术组分别为91.7%、58.3%、44.4%和50.0%.结论 原发性骨非霍奇金淋巴瘤的治疗应以化疗+放疗的综合治疗,必要时辅以手术.     

骨原发性非霍奇金淋巴瘤1例

骨原发性非霍奇金淋巴瘤１例王涛１病例介绍患者，男性，３９岁。２月前出现右髂骨及髋关节疼痛，并向右下肢放射，进行性加重。于１９９５年１２月６日收入院。体检：一般情况较好。全身浅表淋巴结无肿大。肝肋下２．５ｃｍ，质韧，表面光滑无结节，无触痛。脾肋下约２ｃ...     

原发性骨非霍奇金淋巴瘤10例

 目的　研究原发骨非霍奇金淋巴瘤（PBL）的临床特征、治疗方法和预后的关系。方法　回顾性分析经病理证实的10例PBL患者的临床资料和治疗效果,Kaplan-Meier法分析患者生存期。结果　10例PBL患者的X线片中均有程度不同的溶骨性破坏;其中B细胞淋巴瘤8例,T细胞淋巴瘤2例;治疗主要采用全身化疗和局部放疗。所有患者治疗后评价完全缓解5例,部分缓解2例,稳定2例,进展1例。中位生存期35.5（4～109）个月,2年生存率66.7 %。结论　PBL以B细胞多见,可侵犯到骨的任何部位,以长骨多见。治疗应以放化疗为主,是一种预后较好的淋巴瘤。     

非霍奇金淋巴瘤的临床进展

最近几年 ,非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)取得了重要的临床进展。首先 ,随着免疫学的进展和免疫组织化学在淋巴瘤诊断中的应用 ,国际淋巴瘤研究组于 1994年提出了新的欧美淋巴瘤分类 (ＲＥＡＬ)方案[1 2 ] ,并逐步在欧美国家得到了广泛的应用。 1997年以后 ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)根据ＲＥＡＬ分类原则对其做了进一步修改[3 5] 。临床治疗方面 ,多项前瞻性随机研究证明 ,早期非霍奇金淋巴瘤化疗和放射治疗综合治疗疗效优于单纯化疗 ,而且毒副作用较低[6 7] 。对于晚期滤泡型非霍奇金淋巴瘤 ,化疗合并干扰素的疗效优于单纯化疗[8,9] 。与此同时 …     

原发性胃非霍奇金淋巴瘤的诊疗进展

胃是结外淋巴瘤的好发器官,约占结外淋巴瘤的70％。原发性胃非霍奇金淋巴瘤是一组来源于B淋巴细胞及其前体细胞的病变,约占全部胃恶性肿瘤的4％～8％。过去10年,对原发性胃非霍奇金淋巴瘤患者治疗的冠著变化是向非手术治疗转化。主要原因包括对其病因学的认识和最近应用清除幽门螺旋杆菌的治疗、放疗和化疗的临床研究结果。     

骨原发性非霍奇金淋巴瘤2例报告

骨原发性非霍奇金淋巴瘤临床少见,容易误诊、误治,我科收治2例,现报告如下.     

原发骨非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:探讨原发骨非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:选择1970年11月～2003年2月我院收治的21例原发于骨的非霍奇金淋巴瘤,其中Ⅰ期14例(66.7%),Ⅱ期2例(9.5%),Ⅳ期5例(23.8%)。弥漫性大B细胞型12例(57.1%),混合细胞型4例(19.0%),小淋巴细胞型1例(4.8%),T细胞型1例(4.8%),未分型3例(14.3%)。采用单纯放疗6例(28.6%),放疗和化疗综合治疗15例(71.4%)。结果:中位随访86个月,2例(9.5%)局部复发,9例(42.9%)出现远处受侵,3年、5年、10年无进展生存率分别为56.7%、38.9%、29.1%;3年、5年、10年总生存率分别为69.1%、42.2%、42.2%。结论:原发于骨的非霍奇金淋巴瘤首选放疗和化疗的综合治疗;放疗剂量推荐45Gy～46Gy。     

原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤

原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤(NHL)极少见,仅占所有NHL的1%～2%,弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型.多发于60岁以上老年人.对侧睾丸受侵率高,易侵及中枢神经系统、皮肤等结外器官.ⅠE/ⅡE期病人睾丸切除术后综合治疗可降低复发率,提高生存率.晚期病人以化疗为主.对侧睾丸预防照射可降低其复发率,但中枢神经系统的预防性鞘内注药是否降低复发率还有争议.该病复发率高,预后差,国际预后指数与其预后相关.     

原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤

原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤（PNHLB）临床少见,占所有乳腺恶性肿瘤的0．04％～1．10％,占所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的0．39％。好发于中年女性,无特征性临床表现,诊断依赖病理。弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型。以化疗为主的综合治疗疗效较好。手术的主要目的在于取得组织标本以明确诊断。预后可能与分期及年龄有关。     

非霍奇金淋巴瘤治疗进展

近年来非霍奇金淋巴瘤(non Hodgkin sLym phoma,NHL)的治疗取得了前所未有的进展,世界卫生组织2001年造血和淋巴组织肿瘤分类(WHO分类)已经得到广泛应用,国际预后指数(interna tionalprognosticindex,IPI)常规用于判断预后和指导个体化治疗,大规模临床研究表明单克隆抗体的使用     

肾原发性非霍奇金淋巴瘤临床诊治分析

目的:探讨肾原发性非霍奇金淋巴瘤（PRL）的临床特点和诊治方法。方法:回顾性分析2008年3月-2012年10月我院收治的6例PRL患者的临床资料,分析其临床、病理、治疗和预后的特点。结果:6例患者均行根治性肾切除术。术后免疫组化诊断为PRL。5例获得随访,1例失访。随访时间9-64个月,平均28个月。2例分别于术后4个月和6个月局部复发,再次行手术治疗。1例术后4个月出现多发肺转移,3个月后死亡。余2例未见转移和复发。结论:PRL是一种罕见的、恶性程度较高的肿瘤,诊断依赖于免疫组化检查。根治性肾切除术联合放化疗为治疗首选。术后需要密切随访。     

霍奇金淋巴瘤临床研究进展

近年来霍奇金淋巴瘤(HL)的研究取得了很大的进展。基础研究方面涉及全外显子测序等手段,研究显示HL通过多种基因机制实现免疫逃避;分期及预后方面涉及PET-CT引导的分期及预后指标以及部分生物学标志物,有助于更好地区分患者进行个体化治疗;治疗方面包括早期放化疗的选择、免疫检查点抑制剂、新型治疗方案的有效性和安全性研究以及多个大型临床试验结果更新等。文章就第60届美国血液学会(ASH)年会关于HL的研究进展进行介绍。     

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤38例分析

目的：探讨咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma)的临床特点、治疗及预后。方法：采用“三明治”法,即化疗－放疗－化疗,对38例原发于咽淋巴环的NHL患进行治疗。结果：近期疗效中CR28例（71．1％）,PR7例（18．4％）。远期疗效：3年和5年生存率分别为81．6％和68．4％。结论：对咽淋巴环NHL,“三明治”法能明显提高3年和5年生存率,并减少远处转移及复发。     

霍奇金淋巴瘤的研究进展

霍奇金淋巴瘤（HL）是起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤,其典型的病理特征是R—S细胞存在于不同类型的炎症细胞背景中。HL发病率约占淋巴瘤总数的10％,是治疗效果较好、治愈率较高的恶性肿瘤之一,治愈率可达80％～90％。但仍有约10％的HL患者难治或复发,成为研究的重点。近年来随着HL分子生物学及放化疗、靶向药物等治疗新技术的应用,HL的发病机制、预后标志及治疗方面的研究均取得了新进展。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清β2微球蛋白检测的临床意义

目的:探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)水平与非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者分型、临床特点、疗效及预后的关系。方法:对58例NHL患者及30例正常对照人群的β2-MG进行检测并随访观察。结果:NHL组治疗前血清β2-MG值明显高于正常对照组(P<0.05),高度恶性与中、低度恶性NHL患者的血清β2-MG值差异无显著性(P>0.05)。血清β2-MG水平与年龄、临床分期、B症状、结外病变数、巨大包块、PS、血清LDH、IPI等因素有相关性。化疗后NHL患者血清β2-MG水平显著下降(P<0.05),治疗前β2-MG水平正常的患者与治疗前β2-MG水平升高的患者比较,前者的完全缓解率显著高于后者(P<0.05)。结论:血清β2-MG一定程度上反应了NHL患者体内的肿瘤负荷。动态观察NHL患者的血清β2-MG,结合临床其他资料,对判断病情、疗效、预后有一定价值。     

The management of primary lymphoma of bone

From October 1962 through April 1982, 21 patients with the diagnosis of primary lymphoma of bone (18 monostotic, stages IE and IIE; 3 polyostotic) were treated with curative intent. A combination of chemotherapy and radiation therapy was used in 11 patients, local treatment alone in 9 patients, and chemotherapy alone in one patient. Overall 5-year survival for the patients treated with curative intent was 56%. Standard work-up has changed over the 20-year study period. Five-year survival for the subset of eight stage I and II patients with full pretherapy staging was 83%. Prognosis was significantly correlated with extent of pretherapy staging. Treatment parameters that also seemed to predict outcome were the aggressiveness of chemotherapy and the use of irradiation or surgery for local-regional disease; the only local failure occurred in the patient who received chemotherapy alone. Complications of radiation therapy alone and in combination with chemotherapy are discussed and correlated with irradiation dose. Radiation therapy techniques are described, and a management approach is recommended.     

非霍奇金淋巴瘤环氧合酶-2和血管内皮生长因子蛋白的表达及其相关性

 目的　探讨环氧合酶-2（COX-2）和血管内皮生长因子（VEGF）在非霍奇金淋巴瘤（NHL）的表达及其相关性。方法　用免疫组织化学法检测28例NHL患者COX-2和VEGF的表达,以22例良性淋巴结病变标本作为对照。结果　COX-2和VEGF在NHL中的阳性表达率分别为82.1 %（23／28）和78.6 %（22／28）,明显高于对照组（P＜0.01）。COX-2和VEGF在NHL中的表达呈正相关（χ2＝10.50,P＜0.01）。结论　COX-2和VEGF在NHL组织高表达且正相关,表明二者可能具有共同的作用途径,COX-2抑制剂有望成为新的治疗药物。     

PET-CT在霍奇金淋巴瘤治疗中的作用

 　准确的影像学检查对淋巴瘤的优化治疗至关重要。通过提供解剖学和功能学信息,PET-CT从根本上改变了包括霍奇金淋巴瘤在内的淋巴瘤分期、疗效监测与评估以及治疗方法的选择。与标准检查方法联合应用,PET-CT可以提高病变部位检测的敏感性,监测治疗期间疾病的缓解程度,区分纤维坏死性瘢痕组织和有活性的肿瘤组织,提供预后信息。PET-CT已成为现代淋巴瘤治疗不可或缺的一部分,但是作为相对较新的诊断技术,其全部优点和缺点没有完全研究清楚。根据临床试验的最新结果和单中心应用PET-CT的经验,从临床角度探讨PET-CT的优点和缺点。     

霍奇金淋巴瘤预后相关因素的研究进展

霍奇金淋巴瘤(HL)是一种病因及机制不明的B细胞恶性肿瘤,包括经典型HL和结节性淋巴细胞为主型HL.早期正确评估患者预后是指导个体化治疗的前提条件.目前研究证实肿瘤微环境的改变、病毒感染等因素与HL患者的预后密切相关,进一步研究HL微环境组成及病毒感染因素在HL发生、发展过程中的作用,可为HL预后评估提供新的策略.PET-CT在预测HL患者的治疗反应方面具有明显的优势,为HL预后评估开辟了一条新的途径.