提脓吊结硬膏塞治腹壁窦道70例

腹腔手术后腹壁切口上所形成的窦道基本是一种线结反应性盲管。临床表现为腹壁切口周围皮肤反复红肿、时流脓水、久不收口 ,治疗颇感棘手。 1 0余年来 ,笔者采用提脓吊结硬膏塞治腹壁窦道 70例 ,取得较好疗效。现介绍如下。1　一般资料70例中 ,男 3 9例 ,女 3 1例 ;年龄最小 1 3岁 ,最大 72岁 ,3 0岁以上占 80 %。阑尾切除术后 3 6例 ,妇科疾患术后 8例 ,胆囊切除术后 7例 ,其它疾患术后1 9例 ;切口同时存在 2处窦道者 9例。2　治疗方法2 .1　提脓吊结硬膏配制　铜绿、轻粉各 4g,巴豆霜3 g,黄蜡、松香各 3 0 g,凡士林 1 0 g。先将轻粉、铜绿…     

术后切口暴露疗法的应用与护理

术后切口暴露疗法因简单、实用、切口感染率低等优点在临床中得到许多医师应用。我院 1997年 2月～19 97年 12月外科手术患者 6 0例采用暴露疗法 , 类切口甲级愈合率 10 0 % ; 类切口甲级愈合率 93% ,取得良好效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　所有 6 0例均为住院患者 ,年龄 15～ 5 8岁 ;男 44例 ,女 16例 ;普外手术 2 6例 ,整形手术 18例 ,骨科手术 16例 ; 类切口 46例 , 类切口 14例。1.2　方法 :手术后第 2天第 1次换药后去掉敷料 ,应用5 % PVP— 消毒切口周围皮肤 ,消毒后不再用敷料覆盖和换药 ,直到切口愈合拆线。2　结…     

星连萸黄散外敷涌泉穴治疗溃疡性口腔炎

一般资料　本组56例均为门诊病人,男23例,女33例;年龄3～10岁15例,11～20岁17例,21～30岁12例,31～40岁8例,41～56岁4例。临床表现口腔粘膜有黄白色黄豆或豌豆大小的溃烂,周围粘膜鲜红、微肿,疼痛,说话进食疼痛加重,兼有发热、口渴、溲赤等症。治疗方法　生天南星4g,胡黄连12g,吴茱萸18g,大黄8g,粳米12g。共研细末,分成4～5份,用纱布包好备用。取涌泉穴,用直推法推拿50～100次后,将药粉放置涌泉穴上,用胶布固定。每日1包,每日更换1次,5次为1个疗程,一般2～3个疗程。忌食辛辣刺激性食物。疗效标准及效果　治愈:粘膜溃疡面愈合,疼痛消失。有效…     

中药外治疮疡653例体会

疮面颜色灰黯 ,渗出液少而清稀 ,窦道深 ,周围组织较硬 ,管壁坚厚 ,疮口缠绵难愈者 ,把方中冰片改为麝香 ,研成细粉过筛 ,与其他药粉混匀 ,制成药捻。换药时先按常规换药法清拭消毒病灶 ,再将药捻置入窦道内 ,敷料覆盖 ,固定。 3ｄ换药一次 ,5次为一疗程。3　疗效分析3 1　疗效标准　治愈 :全身症状消失 ,疮口愈合 ;好转 :全身症状消退 ,疮口愈合不良 ;未愈 :局部和全身症状未见改善。3 2　治疗结果　治疗 65 3例患者 ,治愈 60 9例 ,占 93 2 6% ;好转 3 3例 ,占 5 0 5 % ;未愈 11例 ,占 1 68%。总有效率 98 3 2 %。4　体　会中药外治在…     

猫眼草膏治愈破溃型颈淋巴结核245例

淋巴结结核属中医学“瘰疬”的范畴,后期溃破流脓,往往此愈彼溃,形成窦道,久不愈合。自1969年以来,笔者用猫眼草膏治愈破溃型颈淋巴结结核245例,取得较好疗效,现报道如下。临床资料 245例中,男性66例,女性179例:年龄2～70岁,其中16～30岁者60％;病程4个月～20年,破溃时间1～90天,均经过抗痨药治疗;196例局部组织病理证实为淋巴结结核,占80％。治疗方法猫眼草膏:猫眼草5000g,水15000g,先将药洗净,浸泡水内3天后,慢火熬3小时去渣,再慢火熬至起泡似鱼眼时即成糊状,装瓶备用。     

骨痨敌Ⅰ号治疗颈淋巴结核45例

<正> 我院自1977年3月—1980年5月用骨痨敌1号治疗颈淋巴结核,随访一年以上的45例,报道如下。一般资料女性40例,男性5例。发病年龄4—20岁者8例,21—50岁者32例,50岁以者5例。在45例中,病灶破溃后发生混合感染或留有慢性窦道者16例,未破溃者29例;病程最长者20年,最短者1个月。而绝大多数是经过其它抗痨药物治疗,效果不显著或产生抗药性而     

腹部手术切口裂开的原因及对策

本院于 1980～ 1999年共收治腹部切口裂开的患者18例 ,现就本组资料分析影响患者手术切口愈合的原因 ,并探讨预防措施。1　临床资料1.1　一般资料 :18例中男 10例 ,女 8例 ;年龄最小 18天 ,最大 84岁 ;60岁以上的 13例 ,占 72 .2 %。原手术类型中胃肠道手术 9例 ,胆、胰手术 5例 ,其它手术 4例 ;其中恶性肿瘤 13例 ,占 72 .2 %。 17例患者可找到切口裂开的原因 ,切口感染 6例 ,呼吸系统疾病 3例 ,营养不良 8例 ,其余 1例原因不明。术后发生切口裂开时间为 4～ 14天 ,平均 9天 ,切口渗出血性液体 6例 ,小肠或大网膜外露 12例。1.2　临床处理…     

再次剖宫产术67例临床分析

我院 1 998年 1月— 2 0 0 1年 1 2月分娩孕妇总数为 2 376例 ,剖宫产 90 7例 (占 38.1 7% ) ,其中再次剖宫产 67例 (占7.39% )。笔者通过对 67例再次剖宫产手术所见 ,对原剖宫产子宫切口愈合、粘连以及再次手术指征等情况进行分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组产妇年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁。两次剖宫产间隔年限 :<2年者 5例 (7.46 % ) ,～ 4年者 32例(47.76% ) ,～5年者 1 2例 (1 7.91 % ) ,>5年者 1 8例 (2 6.87% )。1 2　两次剖宫产指征比较　见表 1。表 1　两次剖宫产指征比较例 (% )剖宫产指征第一次剖宫产…     

穴位隔姜灸联合中药贴敷治疗中风后呃逆31例

目的:观察中脘隔姜灸联合涌泉穴位贴敷治疗中风后呃逆的疗效。方法:对31例中风后呃逆患者采用隔姜灸中脘联合涌泉穴位贴敷治疗,中脘穴予隔姜灸每次灸3壮,每日1次;将吴茱萸研磨成粉用醋调成糊状贴敷于双侧涌泉穴,4小时后取下,每日1次。连续6天为1个疗程,治疗2个疗程,随访1个月。结果:治愈17例,占54.8%;显效5例,占16.1%;有效6例,占19.4%;无效3例,占9.7%;总有效率为90.3%。结论:隔姜灸中脘联合涌泉穴位贴敷治疗中风后呃逆行之有效,简便效廉。     

中西医结合治疗外阴瘙痒58例

我们用中西医结合方法治疗外阴瘙痒 5 8例 ,疗效较好 ,现介绍如下。1　一般资料　5 8例均为女性 ,年龄 2 0～ 6 1岁 ,平均 31.2岁 ;病程 10～ 90天 ,平均 2 5 .2天。其中滴虫性阴道炎 2 5例 ,占 4 3.1% ;霉菌性阴道炎 2 4例 ,占 4 1.4 % ;细菌性阴道炎 4例 ,占 6 .9% ;老年性阴道炎 3例 ,占 5 .2 % ;过敏性阴痒 2例 ,占 3.4 %。滴虫性阴道炎外阴红肿 ,部分患者会阴处皮肤破溃 ,有湿疹 ,白带多 ,呈黄绿色并有泡沫 ,镜下滴虫 (+) ;霉菌性阴道炎小阴唇内侧附着白色膜状物 ,严重时可见到膜下有受损的溃烂面 ,白带多 ,呈白色稠厚豆渣样。镜下霉菌…     

甲蛭胶囊治疗乳腺增生病112例

20 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月自拟甲蛭胶囊 ,治疗乳腺增生病 112例效果满意 ,总结如下。1　一般资料共 112例 ,均为已婚妇女。年龄 2 4～ 30岁 2 5例 ,31～ 4 0岁 70例 ,4 1～ 5 0岁 17例 ;病程最短 6个月 ,最长 8年 ,平均2 8个月 ;单侧患者 4 8例 ,双侧患者 6 4例。诊断标准参照 1994年国家中医药管理局颁布实施的《中医病证诊断标准》。表现为一侧或双侧乳房发生单个或多个大小不等的圆形肿块 ,质韧不坚 ,可有触痛 ,肿块边界欠清 ,与周围组织不粘连 ,分散于整个乳房或局限于某一象限 ,始终不溃破 ,肿块胀痛在月经前加重 ,月经后减轻 ,且…     

白内障超声乳化术后低视力临床分析

白内障超声乳化术切口小 ,手术时间短 ,愈合快 ,术后散光小 ,视力恢复快 ,已在一些基层医院开展。我科 1 997年 9月至 2 0 0 0年 9月 ,共进行了 3 5 0例3 98只眼各型白内障超声乳化术 ,其中矫正视力在 0 3以下的 3 2只眼 ,以下对造成低视力的原因作一回顾性分析。1　资料和方法1 1　临床资料3 5 0例 ( 3 98只眼 )患者中男性 1 98例 ,女性 1 5 2例 ;年龄最小 3岁 ,最大 91岁 ,60岁以上的 2 82例 ,占 80 5 7%。术前视力 :手动至 0 3。分类 :老年性白内障 2 2 4例 2 49只眼 ,占 62 5 6% ;先天性白内障 1 4例 1 6只眼 ,占 4 0 2 % ;外伤性…     

乳头血性溢液的诊断和治疗

乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一 ,血性溢液与乳腺癌关系特别密切 ,尤其值得重视。现将 1995～ 1999年我科临床治疗的乳头血性溢液 35例报道如下。1　临床资料1.1　年龄和性别 :男 2例 ,女 33例 ;年龄 2 0～ 70岁 ,中位年龄 4 8岁 ,经病理证实 ,良性肿瘤患者平均 4 5岁 ,恶性肿瘤患者 5 0岁。1.2　病变部位及肿块大小 :左乳 19例、右乳 14例、双乳 2例 ;内上象限 8例 ,内下象限 2例 ,外上象限 11例 ,外下象限 7例 ,乳头部 7例。合并乳腺肿块 15例 ,其中恶性肿块 9例 ,占 60 % (9/ 15 ) ,大小在 1.0～6.0 cm;良性肿块 6例 ,占 4 0 % (6/ 15…     

窦愈灵治疗慢性结核性窦道的临床研究

目的 :观察窦愈灵治疗慢性结核性窦道的疗效。方法 :共收治结核性窦道患者 95例 ,均用中药制剂窦愈灵灌注 ,凡士林纱条阻塞窦口 ,隔日灌注 1次。结果 :窦道愈合时间 <3周 35例 ,3～ 4周 31例 ,4～ 6周 2 7例。随访 5～ 5 8个月 ,平均 31个月 ,治愈 93例 ,复发 2例 ,治愈率达 97 5 %。结论 :窦愈灵具有较强的抑菌、杀菌 (结核菌 )、祛腐生肌作用 ,因油包水剂型具有保留窦道时间长 ,小死骨、干酪组织易排出 ,无毒副作用等优点 ,为慢性结核性窦道找到一条新的治疗途径。     

清骨解毒散治疗慢性骨髓炎21例

近几年来,笔者用清骨解毒散治疗慢性骨髓炎21例效果显著,现报告如下。1临床资料21例均为门诊患者,男19例,女2例;年龄最小9岁,最大34岁,平均16岁;病程最短1年,最长5年;胫骨9例,股骨8例,肱骨2例,拇指骨2例。临床表现为伤口破溃流脓,稀脓淋漓,窦道经久不愈,小的死骨可由窦道排出。周围组织增生,疤痕粘连,有慢性水肿、皮炎等。X线片示以骨质增生硬化为主,死骨形成,骨质有缺损,形成空洞,有清晰之洞壁硬化带。2治疗方法清骨解毒散药用人参20g,当归50g,鱼鳔36g,蜈蚣14条,全蝎12g,僵蚕50g,蛇蜕10g,蝉蜕30g,夜明砂50g,穿山甲36g,鹿角霜50g,朱砂6g(服…     

中西医结合治疗复发性胸壁结核85例体会

胸壁结核是临床上常见疾病 ,由于胸壁结核易复发及窦道形成、长期不愈 ,在临床治疗上比较棘手。我院自 1976年 1月～ 1999年 12月 ,共收治复发性胸壁结核85例 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料男 4 8例 ,女 37例 ,共 85例 ;年龄最大 72岁 ,最小2岁 ,平均 36岁。病程最长 12年 ,最短 1个月。窦道时间最长 2年 ,最短 12天。复发次数 :复发 2次者 63例 ,4次以上者 2 2例。复发病例来源 :经外院治疗后复发的61例 ,占 71.8% ,本院治疗后复发者 2 4例 ,占 2 8.2 %。2　讨　　论2 .1　胸壁结核的发病原因与治疗原则2 .1.1　胸壁结核不同年龄均可…     

局部应用蜂蜜治疗褥疮疗效观察

蜂蜜有加速伤口愈合的作用 ,可用于治疗烧伤、感染伤口等。1999年 6月— 2 0 0 1年 8月 ,笔者用蜂蜜治疗了 12例褥疮性溃疡患者 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例均为因瘫痪卧床患褥疮性溃疡经局部消炎治疗 (≥ 2 8d)褥疮不愈合的患者 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 <14岁 3例 ,4 0～ 5 5岁 3例 ,>5 5岁 6例。1 2　治疗方法　伤口先用生理盐水清洗 ,然后外搽新鲜的无加工处理的蜂蜜 3～ 5mL ,每天更换敷料 2次 ,观察疮面愈合情况。治疗期间不用抗生素。2　结　　果所有患者治疗 7d后疮面周围水肿消退 ,肉芽组织代替了坏死…     

42例直肠癌误诊分析

我院 1993～ 1999年 ,共收治直肠癌 5 5例 ,其中 4 2例曾有误诊。误诊率高达 76.19%。误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 4例 ,女 18例 ;发病年龄 2 9～79岁 ,平均 5 4岁。 4 0岁以上 34例 ,约占 80 .95 % ;本组汉族 32例 ,哈族 5例 ,维族 2例 ,回族 2例 ,蒙古族1例。1.2　临床表现 :血便 2 0例 ,脓血便 11例 ,粘液性血便8例 ,便秘 7例 ,大便变形 6例 ,里急后重 4例 ,肛门疼痛 3例 ,腹痛及盆腔包块 2例 ,肠梗阻 1例。1.3　病变部位 :肿块距肛缘 3～ 15 cm,平均 5 .9cm,位于 8cm以下有 35例 (占 83.33% )。 Dukes改良分…     

腹部切口裂开17例临床分析

腹部切口裂开是腹部手术严重并发症之一,我院2005年12月—2009年12月共有17例腹部手术患者发生切口裂开,占同期腹部手术的0.57%,现将这些患者资料总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组男11例,女6例;年龄4~85岁,平均54.7岁,≥60岁12例占71%。原发病胃肠道肿瘤5例,弥漫性腹膜炎6例。合并糖尿病4例,慢性阻塞性肺疾病5例,前列腺增生3例,低蛋白血症8例,切口感染8例。切口完全裂开12例,部分裂开5例。1·2临床表现17例均有切口疼痛,肠管外露8例,大网膜外露4例,切口处局部膨隆3例,听到缝线崩裂声5例。切口裂开发生在拆线前5例,拆线当天8例,拆线后4例。1·3治疗行非     

肛旁脓肿158例治疗体会

肛旁脓肿是直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染发展而成的 ,是肛肠科常见疾病 ,我院自 1996～ 1999年共收治 15 8例 ,现将治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15 8例中男 113例 ,女 4 5例 ;年龄 14～72岁 ,平均 4 3岁。肛门周围脓肿 76例 ,坐骨肛管间隙脓肿 4 6例 ,其它 36例 ;合并痔疮 2 3例 ,肛瘘 12例。1.2　治疗方法 :136例患者行脓肿切开引流并同时切开原发瘘管 ,患者均在骶管麻醉下取截石位 ,常规探查直肠 ,排除其它疾病 ,用探针进入脓腔 ,证实有窦道后 ,探针穿出内口 ,沿着窦道切开内括约肌、肛管粘膜 ,直达窦道内口 ,行…