带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的 总结胫骨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的经验。方法 2002年1月～2005年2月，我科采用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折共36例，全部选用国内生产的带锁髓内钉，闭合穿针9例，全部采用静力型固定，8周后动力型固定15例。结果 术后随访6～24个月，平均12个月，病人骨折均愈合，平均愈合时间5个月。患肢功能优良率为94．4％。结论 带锁髓内钉治疗胫骨干骨折可以获得满意的效果。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

1998年6月～2003年12月．我科应用带锁髓内钉治疗胫骨骨折40例,疗效满意。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

2000年3月～2006年12月，我院使用带锁髓内钉治疗胫骨骨折91例，疗效满意。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折37例

自2002年10月～2006年1月,笔者对37例胫骨骨折采用切开复位或闭合复位带锁髓内钉固定治疗,取得满意效果。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

2004年12月-2006年7月,我院采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折36例,疗效满意。 1 材料与方法 1．1 病例资料 本组36例,男28例,女8例,年龄18～64岁。闭合性骨折20例,开放性骨折16例（按Gustilo分类：Ⅰ度10例,Ⅱ度6例）。均为新鲜骨折。     

带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折

目的：采用国产不需X线有远近端瞄准装置的胫骨带锁髓内钉治疗胫骨下段骨折的治疗效果。方法：自1998年以来,采用带锁髓内钉,胫骨平台中点斜坡处进钉,手法闭合整复,治疗胫骨中下段骨折38例。结果：经过6－19个月随访,采用Johner-Warh评定标准;优33例,良5例。所有病例均愈合,骨折愈合时间8－16w,平均12w,未发现骨折畸形愈合,感染及髓内钉锁钉断裂。结论：带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折是一种可靠理想的内固定材料,具有中轴弹性固定,应力遮挡小,防旋转防短缩能力,能早期活动,功能恢复快,兼之闭合复位,不损伤骨外膜,利于骨愈合等优点。     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折

目的：探讨带锁髓内钉有股骨,胫骨骨折的应用。方法：选用江苏省武进市生产的带有远近瞄准器的股骨,胫骨钉,治疗不同类型肌骨骨折10例,胫骨骨折8例,结果：随访8月－2年3个月,18例均骨性愈合,未出现骨折,断钉感染及膝,踝关节僵硬等并发症,结论：带锁髓内钉治疗下肢骨折治愈率高,并发症少。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折120例,有皮肤软组织缺损者通过植皮或皮瓣转移修复缺损,术后按骨折稳定程度进行早期功能锻炼。结果术后随访10～36个月,所有骨折在术后11～28周全部愈合,下肢关节功能恢复正常。结论带锁髓内钉治疗胫骨骨折,并发症少,骨折愈合率高,疗效好,是一种较理想的治疗方法。     

带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折

目的:分析总结带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的疗效。方法:作者回顾了53例胫骨骨折,均采用带锁髓内钉固定治疗,其中闭合骨折39例,开放骨折14例。53例骨折5～38个月回访。疗效评定采用Johner-wruh评分标准。结果:在39例闭合骨折中,最终结果优33例,良5例,中1例,在14例开放骨折中,优10例,良3例,中1例。53例病人手术后均无继发性骨筋膜室综合征、神经损伤、钉体断裂等情况发生。结论:交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是一种较好的内固定方法。     

带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折

目的介绍带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的临床经验。方法应用带瞄准器的带锁髓内钉治疗18例胫骨多段骨折，手术采用小切口开放复位，用瞄准器锁定骨折远近端。结果平均随访13个月，按Johner功能评价标准，优18例，良3例。1例延迟愈合，2例软组织感染。结论带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折疗效满意，操作简便。     

32例胫骨骨折采用带远近瞄准器胫骨带锁髓内钉治疗临床体会

我院从1999年10月至今采用带远近瞄器胫骨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折35例，获得良好的疗效，现报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折35例

1998年7月-2005年1月,我们对开放性胫腓骨骨折根据开放污染程度及受伤时间,分别采取一期带锁髓内钉、早期牵引或石膏固定并抗感染后二期带锁髓内钉内固定,疗效满意。     

可膨胀髓内钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效分析

目的 观察可膨胀髓内钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果,探讨可膨胀髓内钉治疗胫骨骨折的方法及临床适应证.方法 72例胫骨骨折患者随机分为2组, A组:34例,行可膨胀髓内钉内固定术;B组:38例,行带锁髓内钉内固定术.从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症等方面进行比较分析.结果 随访5～13个月,平均7个月.两组疗效比较:手术时间、术中出血量、X线透视时间、骨折愈合时间差异有显著性(P＜0.05),术后并发症差异无显著性(P＞0.05).结论 可膨胀髓内钉内固定治疗胫骨骨折能显著减少手术时间和术中出血量,缩短骨折愈合时间,减少并发症,掌握好手术指征,是治疗胫骨骨折的一种较好方法.     

Grosse—Kempf带锁髓内钉治疗股骨,胫骨骨折

本文对我院１９８８年７月－１９９４年１１月间用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折进行总结，共施行手术６２例，随访７个月以上的５８例。结果：死亡３例（均与骨折无关），２例骨折未愈合，１例骨转移癌术后仍存活，其余５２例骨折全部愈合。关节功能恢复良好。术后并发症：钉断裂２例，伤口感染１例，近端锁钉断裂１例，远端锁钉断裂２例，均未影响骨折愈合及功能的恢复。带锁髓内钉应用范围广，骨折愈合率高，手术失败率低，拔钉后     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折(附76例报告)

目的 总结带锁髓内钉治疗胫骨骨折的经验。方法 采用带锁髓内钉内固定的不同类型的胫骨骨折76例。其中闭合骨折55例，开放骨折21例。76例平均随访时间17．9个月(4～31个月)。疗效评定采用Johner-wruh评分标准。结果 在55例闭合骨折中，优49例，良5例，中1例；21例开放骨折，优17例，良3例。差1例。术后均无继发性骨筋膜室综合征，无神经损伤、钉体断裂和感染。结论 带锁髓内钉适用于治疗胫骨骨折，非扩髓带锁髓内钉适于开放骨折和多发伤；早期手术并不影响预后。且可减少并发症。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折中的治疗效果。方法 对66例胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定治疗，闭合性骨折47例，开放性骨折19例。动力型固定16例，静力型变为动力型固定50例。结果 66例随访10～30个月，平均18个月。骨折均愈合，平均愈合时间16周。术后迟发性感染1例，锁钉偏孔7个孔，大隐静脉损伤1例。根据Johner—Wruh评分标准：优47例，良14例，可差1例，总优良率92．43％。结论 交锁髓内钉内固定术是治疗胫骨骨折的一种理想方法，具有创伤小、固定可靠、应力遮挡小、骨折愈合率高、能早期活动等优点。     

有限切开带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折

2006年1月～2010年6月,笔者采用有限切开带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折49例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组49例,男32例,女17例,年龄19～58岁。按AO/OAT     

扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合

目的：探讨使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨骨折不愈合的临床治疗效果。方法：回顾本院自2000年1月～2003年6月应用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合病人38例。其中钢板固定术后21例，普通髓内针8例，石膏固定6例，外固定架3例。均采用有限切口切开复位并扩髓，静力锁定加植骨术。结果：平均髓访时间18．5个月(7～30个月)。骨折均愈合，骨折愈合时间3．5～13．5个月，平均5．5个月。临近关节功能较术前明显改善，无感染、断钉等并发症。结论：扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合，具有稳定性可靠、利于骨折愈合及早期关节活动的优点，是治疗胫骨干骨折不愈合的有效方法之一。     

带锁髓内钉与双矩形钉治疗胫骨骨折的比较

目的 :比较带锁髓内钉与双矩形钉治疗胫骨骨折的临床疗效 ,进一步掌握各自的特点和选用的对象。方法 :本文收集了 1 995年 1月～ 1 999年 1 2月使用带锁髓内钉与双矩形钉治疗胫骨骨折 1 0 1例病例。前者 45例 ,后者 56例 ,比较 2组的固定方法、稳定性、成角、肢体矩短缩、膝关节功能恢复情况等。结果 :平均随访时间 1 1～ 1 2个月 ,胫骨骨折全部愈合 ,用矩形钉治疗的 56例平均为 1 2个月 ,用带锁髓内钉治疗的 45例 ,平均为 1 0个月。双矩形钉组成角 >1 0°,占 5 .36 % ;肢体短缩 <1cm ,占 5 .36 % ;膝关节活动 <70°,占 1 0 .71 % ;带锁髓内钉组 :成角畸形为 0 ,肢体短缩为0 ,膝关节功能 <70 % ,占 6 .67% ;仅 8.89%的病例需切开复位。结论 :(1 )双矩形钉与带锁髓内钉内固定术均为治疗胫骨骨折良好且有效的方法 ,二者无显著差异。 (2 )带锁髓内钉在稳定性、防止骨折成角畸形、短缩、恢复关节功能方面 ,优于双矩形钉。 (3)对于Ⅰ°和部分Ⅱ°的开放性胫骨骨折最好选用带髓内针闭合打入。 (4)对于经济不发达地区应多考虑双矩形钉内固定。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折手术配合及体会

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折是一种手术过程简单，但手术器械复杂的手术，通过对２８例胫腓骨骨折手术配合的体会，认为术前对骨折情况的了解及对器械充分的熟悉是完成手术的关键。临床资料１．一般资料：我院从１９９８．３～２０００．１２，采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折５８例，男１８例，女１０例，年龄１９～５１岁，平均３０岁。致伤原因：车祸１９例，重物砸伤５例，高处坠落４例。２手术配合：由于带锁髓内钉的手术器械及胫腓骨骨折的种类复杂。因此，要保证手术的顺利实施，手术室责任护士的工作必须要做到以下几点：（１）术前访视：…