甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

①目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠的临床疗效.②方法 将符合保守治疗条件的异位妊娠患者60例随机分为两组,对照组单一甲氨蝶呤用药,研究组甲氨蝶呤与米非司酮联合用药,定期监测两组血β-HCG水平,包块缩小情况等,并对两组的临床疗效进行比较.③结果 研究组治疗异位妊娠的成功率为90.0%,对照组的成功率为86.7%,研究组成功率虽略高于对照组,但无显著性差异(P＞0.05);但研究组用药后血β-HCG降至正常的时间、包块消失时间及平均住院时间均优于对照组,差异显著(P＜0.05).④结论 甲氨蝶呤与米非司酮联合用药与单用甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的成功率相似,但联合用药组用药后的血β-HCG降至正常的时间短于单用甲氨蝶呤组.     

异位妊娠保守治疗与盆腔包块大小的临床观察

目的降低异位妊娠非手术治疗成功率,减少异位妊娠破裂。观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法对158例早期异位妊娠患者进行甲氨蝶呤肌肉注射和口服米非司酮联合治疗,定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果疗效与盆腔包块大小有相关性。1cm￣2cm组治愈率100%;￣3cm组,治愈率81.1%,>3cm组治愈率56.0%。结论随着包块增大,疗效逐渐降低。     

异位妊娠保守治疗与盆腔包块大小的临床观察

目的降低异位妊娠非手术治疗成功率，减少异位妊娠破裂。观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法对158例早期异位妊娠患者进行甲氨蝶呤肌肉注射和口服米非司酮联合治疗，定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果疗效与盆腔包块大小有相关性。1cm～2cm组治愈率100％；～3cm组，治愈率81.1％，〉3cm组治愈率56.0％。结论随着包块增大，疗效逐渐降低。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将68例输卵管妊娠未破裂或未流产患者随机分为甲氨蝶呤联合米非司酮组(治疗组)36例和单用甲氨蝶呤组32例(对照组),比较2组的治疗效果.结果 治疗组在包块大小、血β-HCG值和住院时间上均明显小于对照组(P＜0.05),并且不增加药物不良反应.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠成功率高、疗程短、安全可靠,并可以保留患者生育能力.     

中西医联合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察应用甲氨蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法:2008年2月~2012年2月我院收治15例输卵管妊娠患者,通过肌注甲氨蝶呤、口服米非司酮和加减具有杀胚消癓作用的宫外孕Ⅱ号,定期检测血中β-HCG的变化情况和盆腔包块消失情况。包块消失,血β-HCG正常后4~6个月行子宫输卵管造影,观察输卵管复通情况。结果:异位妊娠保守治疗成功率86.7%,输卵管复通率93.3%。结论:中西医联合治疗异位妊娠疗效肯定,对有生育要求的育龄妇女,在没有禁忌症的情况下,应首选保守治疗。     

米非司酮和甲氨蝶呤联合中药保守治疗非破裂型输卵管异位妊娠的疗效观察

目的：探讨米非司酮和甲氨蝶呤联合中药保守治疗非破裂型输卵管异位妊娠的临床疗效。方法将60例非破裂型输卵管异位妊娠患者随机分成对照组和观察组各30例,对照组采用米非司酮和甲氨蝶呤治疗;观察组在对照组治疗基础上加以中药治疗,观察2组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）转阴时间、阴道出血时间、包块大小、包块消失时间、包块缩小时间及住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.01）。结论采用米非司酮和甲氨蝶呤联合中药保守治疗非破裂型输卵管异位妊娠的疗效显著,副作用少。     

中西医保守治疗输卵管异位妊娠临床疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合自拟房合汤保守治疗育龄期女性输卵管异位妊娠的临床疗效,为临床上中西医结合保守治疗育龄期女性输卵管异位妊娠提供新思路。方法选用江苏省太仓市中医院2016年10月至2018年10月收治的72例育龄期女性输卵管异位妊娠患者,随机分成对照组36例和治疗组36例。对照组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药汤剂(自拟房合汤)治疗,两组患者均治疗1个疗程,比较两组患者治疗前后附件区包块大小及血β-HCG值,综合评价两组疗效及药物不良反应的发生。结果两组患者治疗前后附件区包块大小及血β-HCG值后均较治疗前明显下降,且治疗后7d,治疗组附件区包块缩小程度、血β-HCG下降程度均优于对照组(P0.05),综合疗效上,治疗组有效率(91.7%)明显优于对照组(72.2%)(P0.05),两组患者药物不良反应发生均很低。结论甲氨蝶呤、米非司酮联合自拟房合汤保守治疗育龄期女性输卵管异位妊娠临床疗效确切,且药物安全可靠。     

宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及影响因素

目的 探讨宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效并分析相关影响因素.方法 回顾性分析2017年11月至2020年1月本院收治的66例异位妊娠患者的临床资料,患者均予以宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗,分析甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效的影响因素.结果 66例异位妊娠患者有效61例(有效组),无效5例(无效组).单因素分析结果显示,有效组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)<1000 U/L、包块直径<2 cm占比均高于无效组(P<0.05).经多因素Logistic回归分析证实,血清β-HCG≥1000 U/L、包块直径≥2 cm是影响宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗疗效的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效确切,血清β-HCG水平、包块直径大小是影响甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效的影响因素,治疗异位妊娠时需依据患者的血清β-HCG水平、包块直径大小选择治疗方案.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及安全性分析

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法选取我院2013年4月—2014年10月收治的96例异位妊娠患者,随机分为单一组与联合组各48例。单一组应用甲氨蝶呤治疗,联合组应用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗,比较2组患者治疗前后血β-HCG 值、包块直径及不良反应发生率。结果2组患者用药2周后血β-HCG 值与治疗前相比均显著降低,且联合组低于单一组,差异显著（P<0.05）;2组患者用药2周后包块直径与治疗前相比均显著减小,且联合组低于单一组,差异显著（P<0.05）;联合组不良反应发生率低于单一组,差异显著（P<0.05）。结论甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠可有效降低血β-HCG 值、缩短包块直径的恢复时间,且药物安全性较高,在临床治疗中具有推广与应用价值。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效分析

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法选取60例异位妊娠患者并随机分为两组,单采用甲氨蝶呤治疗者30例为对照组,在对照组治疗的基础上加用米非司酮治疗者30例为观察组,两组均治疗2周观察并比较两组患者血β-HCG值、包块大小等。结果观察组患者治疗有效率为93.33%,对照组患者治疗有效率为73.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血β-HCG及包块直径分别为(1200.5±126.2)IU/L、(1.5±0.4)cm,对照组患者治疗后血β-HCG及包块直径分别为(1368.3±122.5)IU/L、(2.1±0.6)cm,两组患者本身与治疗前相比差异均有统计学意义,治疗后两组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两组相比甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,且患者血β-HCG值、包块大小下降更为显著,较单用甲氨蝶呤治疗疗效更佳,在严格掌握药物治疗适应征的情况下可作为首选疗法。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。