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李×,女,36岁,于1983年10月4日自觉腹胀来院就诊。体检:躯干、脊柱、两下肢均有脊髓灰质炎所致畸形。肝肋下2cm,质软,脾肿大。A型超声检查:脾长162cm;肝斜径125cm,左叶长30cm。血红蛋白8.2g/dl,红细胞225万/μl,白细胞18,100~79,700/μl,血小板14.6~16.8万/μl。血象:早幼粒细胞1%,中性中幼粒细胞4%,中性晚幼粒细胞8.5%,中性杆状核粒细胞15.5%,中性分叶核粒细胞47%,大单核细胞7%,嗜酸粒 相似文献
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樊庆贤 《南方医科大学学报》1989,(2)
唐某,男,30岁,因肝脾淋巴结进行性肿大6个月,反复低热2个月,于1987年11月10日入院。1987年7月14日因查体发现肝脾及全身浅表淋巴结肿大一个月第一次住院,经血液学检查确诊为慢性粒细胞白血病(CML),经用马利兰冲击治疗2次及HOMP方案一个疗程后,肝脾明显回缩,淋巴结消失,血象及骨髓象缓解于同年8月17日出院。约一个月后第二次住院,低热;全身浅表淋巴结肿大如葡萄、核桃大小,质地硬,活动度差,左颈部淋巴结融合成串,左锁骨上区 相似文献
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患者,男性,45岁。4年前因头晕、乏力、消瘦及肝、脾肿大,在外院诊断为慢性粒细胞白血病(慢粒),经马利兰治疗后症状消失而出院,此后一直采用小剂量马利兰间歇治疗维持。两周前无明显诱因出现发热及全身骨骼痛,加大马利兰剂量后,白细胞数量虽降至正常范围,但症状未见减轻而于1991年11月22日入院。体检:T38℃,消瘦,皮肤无出血点,浅淋巴结不大,胸骨压痛明显,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞数12.2×10~9/L,血小板5.1×10~9/L。骨髓涂片:骨髓增生明显活跃;分类中原粒占0.10、早幼粒占0.18,提示慢粒 相似文献
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恶性淋巴瘤合并慢性粒细胞性白血病1例报道 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男性 ,45岁 ,工人。 1999年 9月无明显诱因出现右颈部无痛性肿块 ,逐渐增大伴皮肤搔痒。于 1999年 9月 15日入院 ,查体见右颈部数个肿大淋巴结约 2 .0× 1.5cm ,质硬、活动 ,无压痛 ,腹股沟扪及 3个 1.0× 1.0cm肿大淋巴结。肝未扪及 ,脾肋缘下 2 .0cm。血象示 :白细胞 34.6 g/L ,嗜酸粒 0 .12 ,淋巴细胞 0 .17,幼稚细胞 0 .0 5。B超 :脾厚 4.2cm ,肋下探及 2 cm ,肠系膜淋巴结肿大。胸片 :胸部未见异常。骨髓 :有核细胞增生极度活跃。粒∶红 =4.3∶1,粒系占 0 .2 5 ,含早幼粒 0 .0 45 ,中幼粒 0 .15 5 ,晚幼粒 0 .115 ,… 相似文献
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慢性粒细胞白血病急单变合并恶性淋巴瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
杨晓蓉 《杭州医学高等专科学校学报》2003,24(3):125-125
1 临床资料患者男 ,5 6岁。因“低热、盗汗 5年余 ,发现颈部肿块 1月”入院。 5年前经骨髓检查确诊为慢性粒细胞白血病 ,予羟基脲口服治疗后缓解。入院体检 :神志清 ,颈软 ,双侧颈部、锁骨上、腋下、腹股沟可触及多个淋巴结 ,直径约 (1.0~ 3.0 )cm大小 ,质硬 ,部分融合 ,无触痛。胸骨下段压痛 (+ ) ,心肺无殊。腹软 ,肝肋下 2cm ,质地中等 ,表面光滑 ,无触痛。脾A线 15cm ,B线 2 5cm ,C线 + 15cm ,质硬 ,有触痛。皮肤未见出血点。实验室检查 :WBC 10 2× 10 9/L ,其中N 0 .89,M 0 .0 3,L 0 .0 2 4 ,E 0 .0 2 ,B 0 .0 36。Hb 92 .5g/… 相似文献
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慢性粒细胞性白血病(CML)与恶性淋巴瘤均为血液系统常见肿瘤,但二者同时或先后发生在同一患者的机率甚微。国内仅10余例报道。其发生的机理、诊断及治疗方法均有待于进一步探讨。现将我院收治的1例报道如下: 临床资料潘某,男,41岁。1987年9月因 相似文献
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<正> 慢粒恶性组织细胞病(MH,简称恶变组)还是极少见的,我科收治1例,现报告如下。 患者女性,36岁。10年前因患慢性菌痢服用氯霉素3个月(0.75g/d共70g),1个月后面色渐苍白,周身乏力。经血液和骨髓穿刺及染色体等检查确诊为慢粒。用马利兰治疗3个月缓解出院,维持治疗1个月停药。此后每年均有复发,每次均以贫血、乏力、脾大为主要症状,且脾脏有逐年增大趋势。但服 相似文献
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患者男性,50岁.腹胀伴消瘦,乏力半年于1989年8月24日入院.体检:T37℃,消瘦,皮肤无出血,无化脓灶,浅表淋巴结未扪及.心肺听诊正常.腹略隆,软,无压痛,肝肋下5.0cm,剑下6.0cm,脾肋下16cm,质硬,无触痛.血Hb102g/L,WBC220×10~9/L,N70%,中晚幼及带状核22%,原早幼3%,L5%.尿蛋白±,白细胞 ,红细胞(-);尿培养:大肠杆菌生长.B超示肝脾显著肿大、脾短径8.9cm.骨髓像示有核 相似文献
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患儿,男性,5岁,住院号;127961。因双侧颈部肿块无痛性进行性肿大50天入院。体查:消瘦,面色稍苍白,呼吸较困难,不能平卧,双侧颈部及锁骨上窝均可触及数个约2一3cm大小融合成团壮的淋巴结,余无异章。实验室检查:外用血象白细胞7OXIO’儿.中性17%,淋巴13/幼稚细胞69%,血红蛋白回10XN’几,血小板u、Z丫VI。。骨髓象;骨髓有核细胞增生极度活跃.幼:红一匕:1,红系统增生受抑.粒系统增生显著,原始红细胞占84.5/,偶见律状。体。淋巴细胞5/一其形6未见异常.过氧化酶染色阳性率15%。中性粒细胞破性磷酸酶积分。SO… 相似文献
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1 临床资料 患者女性 ,19岁。 1998年 1月无意中发现双侧颈部各一乒乓球大小肿块 ,局部无红肿热痛 ,无触痛 ,无发热、盗汗。外院检查发现肝脾肿大。血常规 :WBC计数大于10 0× 10 9/ L ,PL T 80 9× 10 9/ L。 B超、胸片显示 :双侧胸腔积液。 PH染色体阳性 ,经淋巴结活检及骨髓检查诊断为 :(1)慢性粒细胞白血病 ;(2 )非霍奇金淋巴瘤。给予羟基脲及CHOP方案治疗 4个疗程后 ,肝脾缩小 ,淋巴结一度消退 ,WBC降至 1.1× 10 9/ L。同年 6月 2 9日发现左锁骨上一花生米大小淋巴结 ,伴气喘、多汗入我院。查体 :神清 ,无贫血貌 ,全身皮肤… 相似文献
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对74例恶性淋巴瘤中并发白血病13例患者的临床资料进行分析。提出淋巴瘤并发白血病以非何杰金氏淋巴瘤多见,预后极差。恶性淋巴瘤并发白血病的危险因素为:晚期淋巴瘤、纵隔淋巴瘤、骨髓受侵、肝脾进行性肿大,以及发热、出血倾向、骨痛等。对诊断、鉴别诊断和治疗进行了讨论。 相似文献
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患者男,29岁。因头晕乏力4年,发热1周,于1991年2月17日入院。4年前无明显诱因出现头晕乏力,骨穿检查确诊为慢性粒细胞白血病,给予马利兰,异靛甲口服,症状好转。入院前1周出现发烧,皮肤有出血点而入院。查体 体温37.7℃,中度贫血貌,全身皮肤均可见大片瘀斑,浅表淋巴结不大,咽略赤,肝大肋下2.0cm,脾大助下2.0cm。实验室检查:Hb87g/L,WBC3.8×10~9/L,Pt90×10~9/L,中幼粒15%。骨髓像呈恶性增生,粒红比例明显增高为57:1。粒系恶性增生(86.5%),其中原始粒0.165,早幼粒0.205,中幼粒0.10,晚幼粒0.05,杆状核0.035,分叶0.015;恶性细胞体积较大,胞浆丰富呈深兰色,含有较多空泡,核仁清楚1~4个。双嗜细胞明显增多,红巨二系增生受抑,血小板生成障碍,提示慢粒加速期。治疗经过 按急性粒细胞白血病给予DA方案化疗。第1~3天,DNR50mg/d,第1~7天AraC200mg/d。复查骨髓像示增生恢复正常,粒系(66%),原 早幼粒0.065。病人无发热及出血倾向。间歇期1周后,出现神经浸润症状,右下肢疼痛跛行,坐骨神经拉 相似文献
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赵应斌 《右江民族医学院学报》2002,24(3):460-460
1 病例简介患者 ,女 ,62岁。确诊非霍奇金氏淋巴瘤 1年 7个月 ,全身软困 1月 ,于 2 0 0 1年 4月 2 4日入院。患者于 1 999年 9月因全身体表淋巴结肿大 ,在广西医科大学附属第一医院经病理诊断为 :非霍奇金氏淋巴瘤 ,给予COP及CHOP方案化疗 ,病情缓解。近 1月来出现全身无力、软困。体格检查 :T 36 .6℃、P86/min、R2 0 /min、BP1 4 / 8.7kPa,贫血外观 ,皮肤、巩膜无黄染 ,无出血点及瘀斑。双侧腋下触及花生米大淋巴结各 1个 ,活动 ,无压痛。胸骨无压痛、叩痛。心、肺未见异常。肝脾未触及。血常规检查 :Hb65g/L、… 相似文献