128例梅毒妊娠产妇不良妊娠结局及影响因素分析

目的 总结128例梅毒妊娠产妇不良妊娠结局发生情况,并分析其影响因素,为该类产妇不良妊娠结局防治提供参考。方法 对2019年1月～2022年3月镇平县域内医院分娩且确诊为梅毒的128例产妇临床资料进行回顾性分析,根据妊娠结局将其分为正常妊娠组和不良妊娠组,统计不良妊娠发生率、不良妊娠类型,并分析发生不良妊娠的影响因素。结果 128例梅毒妊娠产妇发生不良妊娠结局36例,不良妊娠发生率为28.13%(36/128),其中早产占比最高,为47.22%(17/36),其次为低出生体重22.22%(8/36)、胎儿窘迫13.89%(5/36)、先天性梅毒8.33%(3/36)、胎儿畸形5.56%(2/36)和死胎2.78%(1/36)。两组产妇在年龄、不良妊娠史、梅毒治疗情况、梅毒治疗时机、TRUST滴度方面差异有统计学意义（P <0.05）。多因素分析显示,未接受梅毒治疗（OR=1.287,95%CI:1.103～2.715）、未达2个疗程规范治疗（OR=1.095,95%CI:1.083～2.194）、孕28周后开始梅毒治疗（OR=1.279,95%CI:1.131～2.597）、TR...     

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮与妊娠许德清综述刘辅仁审校孙逸仙纪念医院皮肤科（邮政编码５１０１２０）一、妊娠对ＳＬＥ病槽的影响据ＤＳｂ。ｉｓ的文献收集，ＳＬＥ患者在妊娠中病情恶化的占２４％～７５％，分娩后恶化的８％～５０％，妊娠后初发ＳＬＥ者１０％～２８％，恶化致死...     

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病,部分患者有生育要求,妊娠后存在妊娠与SLE两者间相互影响的可能,从而对母体、胎儿的健康造成一定的影响,该文就正常妊娠及其并发症与SLE的关系、妊娠对SLE、SLE对胎儿的影响及孕期用药进行了阐述.     

系统性红斑狼疮与妊娠

本文就妊娠对SLE的影响与SLE对妊娠影响的病理基础、治疗、护理及管理等方面进行了综述 ,对SLE合并妊娠患者的治疗、监护、预后有着重要的临床指导意义。     

妊娠与系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多个系统多个脏器、临床表现复杂、病程迁延、反复、具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。近年来ＳＬＥ的发病率有逐渐增加的趋势 ,据我国初步调查ＳＬＥ的发病率为 75 .4/ 10万。ＳＬＥ的发病年龄大多 15～3 5岁 ,多见于年轻女性 ,因为糖皮质激素不能抑制排卵 ,所以应用糖皮质激素不能降低ＳＬＥ患者的妊娠率 ,因而ＳＬＥ合并妊娠者并不少见 ,并且ＳＬＥ与妊娠可相互影响。本文就妊娠对ＳＬＥ的影响、ＳＬＥ患者妊娠情况的病理、检查、避孕、治疗、护理与管理方面综述如下。1　ＳＬＥ对妊娠的影响1.1　对…     

妊娠合并梅毒感染者发生不良妊娠结局的临床调查研究

目的:分析妊娠合并梅毒感染孕妇发生不良妊娠结局的影响因素,为妊娠合并梅毒感染孕妇临床治疗方案选择提供参考。方法:回顾性分析我院2010年12月至2015年10月期间收治的324例妊娠合并梅毒感染患者,统计孕妇出现不良妊娠结局的情况,比较不良妊娠结局和正常妊娠结局两组患者临床资料的差异,采用logistic多因素回归分析妊娠合并梅毒患者发生妊娠不良结局的影响因素。结果:324例妊娠合并梅毒感染患者中有24例(7.41%)出现不良妊娠结局,对正常组300例患者和不良结局组24例患者的临床资料分析,结果显示,产次、年龄、就诊时梅毒分期、其它传染病、驱梅疗程、随访执行情况是影响妊娠合并梅毒感染患者妊娠结局的相关因素;经logistic多因素回归分析,就诊时梅毒为中晚期期、有其它传染病、完成驱梅疗程≤1、未严格执行随访计划是妊娠合并梅毒感染患者妊娠结局不良的危险因素。结论:妊娠合并梅毒感染患者的不良妊娠结局发病率较高,影响妊娠合并梅毒感染不良妊娠结局的因素较多,在加强对孕妇进行梅毒筛查的同时,应加强梅毒感染孕妇的后续治疗和管理,确保梅毒感染得到有效控制,降低梅毒感染对妊娠结局的不良影响,提高孕妇的妊娠预后。     

妊娠合并梅毒感染者发生不良妊娠结局的临床调查研究

目的:分析妊娠合并梅毒感染孕妇发生不良妊娠结局的影响因素,为妊娠合并梅毒感染孕妇临床治疗方案选择提供参考。方法:回顾性分析2009年2月至2012年8月四川省交通运输厅公路医院产科收治204例及2012年8月至2015年10月成都市西区医院产科收治120例妊娠合并梅毒患者,统计孕妇出现不良妊娠结局的情况,比较不良妊娠结局和正常妊娠结局两组患者临床资料的差异,分析妊娠合并梅毒患者发生妊娠不良结局的影响因素,将对不良妊娠结局有影响的因素再采用Logistic多因素回归分析,分析妊娠合并梅毒感染者发生不良妊娠结局的危险因素,针对危险因素探讨预防妊娠合并梅毒感染者发生不良妊娠结局的措施。结果:324例妊娠合并梅毒感染患者中有24例(7.41%)出现不良妊娠结局,对正常组300例患者和不良结局组24例患者的临床资料分析,结果显示,产次、年龄、就诊时梅毒分期、其它传染病、驱梅疗程、随访执行情况是影响妊娠合并梅毒感染患者妊娠结局的相关因素;经Logistic多因素回归分析,就诊时梅毒为中晚期、有其他传染病、完成驱梅疗程≤1、未严格执行随访计划是妊娠合并梅毒感染患者妊娠结局不良的危险因素。结论:妊娠合并梅毒感染患者的不良妊娠结局发病率较高,影响妊娠合并梅毒感染不良妊娠结局的因素较多,在加强对孕妇进行梅毒筛查的同时,应加强梅毒感染孕妇的后续治疗和管理,确保梅毒感染得到有效控制,降低梅毒感染对妊娠结局的不良影响,提高孕妇的妊娠预后。     

系统性红斑狼疮合并妊娠27例分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多脏器损害的自身免疫性疾病,好发于育龄期妇女,一般认为妊娠和产后会使SLE恶化。我们对27例SLE合并妊娠进行回顾性分析,现报道如下。     

产前抗梅毒治疗对妊娠期梅毒患者妊娠结局影响的临床研究

目的:分析妊娠期梅毒患者不良妊娠结局的危险因素,并探讨产前抗梅毒治疗对妊娠期梅毒患者妊娠结局的影响。方法:回顾自2010年6月至2014年12月入我院治疗的确诊感染梅毒的孕妇确诊了妊娠结局的资料,对患者的一般情况、临床资料等,以正常分娩患者为对照组,以不良妊娠结局及先天性梅毒的梅毒孕妇为病例组,用统计学分析,评价影响妊娠期梅毒患者妊娠结局的危险因素及其关联性。结果:共纳入患者26例,首次治疗孕周(OR=2.67;95%CI:1.99-3.59)、孕期首次治疗结束到分娩的间隔时间4周(OR=16.89;95%CI:8.46-33.70)、孕期没有完成治疗(OR=11.00;95%CI:6.46-18.72)、RPR滴度上1:8(OR=10.62;95%CI:6.69-16.85)、早期梅毒(OR=65.90;95%CI:38.29-113.44)、非青霉素治疗(OR=3.24;95%CI:1.50-6.97)是CS的危险因素;首次治疗孕周(OR=1.34;95%CI:1.22-1.48)、孕期首次治疗结束到分娩的间隔时间4周(OR=3.68;95%CI:2.96-4.58)、孕期没有完成治疗(OR=1.46;95%CI:1.38-1.56)、RPR滴度上1:8(OR=3.11;95%CI:2.50-3.85)、早期梅毒(OR=35.83;95%CI:23.60-54.40)、非青霉素治疗(OR=2.71;95%CI:1.74-4.24)是是APOs的危险因素。结论:孕期治疗延后或孕期未完成治疗或孕期首次治疗结束到分娩小于4周、RPR滴度越高、早期梅毒感染、非青霉素治疗是CS和APOs的危险因素。且随着孕期首次治疗延迟、孕期首次治疗结束到分娩的间隔时间4周的缩短、TRUST滴度增加妊娠梅毒CS和APOs发生的风险也增加。     

妊娠期生殖道感染者不良妊娠结局发生率分析

目的:分析并探讨妊娠期生殖道感染与妊娠结局的关系。方法:选取在我院分娩的合并生殖道感染孕妇400例为观察组,选取同期健康孕妇200例为对照组。结果:细菌感染组胎膜早破、宫内窘迫、羊水过少、新生儿窒息发生率均高于对照组(P<0.05)。支原体感染组胎膜早破、宫内窘迫、羊水过少、新生儿窒息以及新生儿肺炎发生率均高于对照组(P<0.05)。念珠菌感染组胎膜早破、宫内窘迫、新生儿窒息以及新生儿肺炎发生率均高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期生殖道感染不良妊娠结局发生率高,临床上要早期防治。     

家族性系统性红斑狼疮的环境因素分析

目的：探讨家族性系统红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者发病的环境因素。方法：回顾性分析6个家系13例SLE患者的临床/实验室资料和患者发病前的环境因素。结果：患者发病前环境因素有塑料、电子、铝材、美容产品、铝锡合金等。发病前同住者的5个家系内SLE患者出现的临床表现的一致性较未同住者高,抗核抗体谱的一致性也较未同住者高。结论：上述环境物质可能与SLE的发病过程,其中居住环境也可能影响SLE的表型。     

系统性红斑狼疮患者合并侵袭性真菌病的临床危险因素分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者合并侵袭性真菌病(IFD)的临床危险因素。方法收集2009年1月至2013年12月在昆明医科大学第二附属医院皮肤性病/风湿免疫科病房住院诊断为SLE的患者,对合并IFD及无任何系统感染的SLE患者,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,寻找SLE合并IFD的危险因素。结果共收集了803例SLE患者,其中合并IFD的共计27例,同时期未发生系统感染的27例SLE患者作为对照组,单因素分析发现有15个危险因素,多因素分析仅发现3个独立危险因素。结论对于SLE合并IFD的危险因素分析,发现大多数危险因素是相互关联的,可能是一系列因素的共同作用导致了SLE患者容易并发IFD,而疑似感染症状、SLEDAI评分≧8分、CRP≥0.8mg/dl是SLE合并IFD的独立危险因素。     

284例系统性红斑狼疮的遗传因素分析

目的:探讨遗传因素在系统性红斑狼疮(SLE)发病中的作用.方法:采用遗传流行病学病例对照研究方法对284例住院SLE患者进行统计学分析.结果:有家族遗传史和无家族史患者相比,在发病年龄、冠心病、合并其他结缔组织病、特殊用药史以及肾脏损害方面,差异有统计学意义(P<0.05),而高血压,高血脂、糖尿病、肝功能异常、良性或恶性肿瘤,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:遗传因素在SLE的发病中起着重要作用.     

Quality of life and socioeconomic factors in Polish patients with systemic lupus erythematosus

Objective To determinate health related quality of life (HRQoL) in SLE patients and correlate it with socioeconomic factors. Methods The study was conducted on 83 SLE patients who fulfilled at least 4 out of 11 ACR criteria. HRQoL was measured by SF‐36. Socioeconomic data were collected from the patients at the time of filling‐up SF‐36 questionnaire. Results SLE patients presented decreased HRQoL. Duration of the disease, as well as age of the patients, had an influence on it. Patients who lived in the villages obtained lower results than those from the cities. More educated patients assessed their HRQoL as higher. Surprisingly, patients who described their social conditions as worse presented better quality of life. There was a statistically significant correlations between HRQoL and socioeconomic factors.     

Kidney transplantation in patients with systemic lupus erythematosus

Despite improvements in overall prognosis in lupus nephritis, 10%-30% of patients with proliferative renal involvement progress to end stage renal disease, according to the severity of the disease and associated socioeconomic factors. Kidney transplantation has been recognized as the most appropriate treatment for those patients, but several issues remain after renal function restoration in a lupus recipient. Among these are the fear of lupus nephritis recurrence in the graft, the choice of immunosuppressive therapy in cases of recurrent lupus for a patient who has already received a toxic and prolonged immunosuppressive course, and finally, the management of comorbidities to reduce associated morbidities in the long term. All the above topics are examined in this review, with the hope of providing a clear picture of data as illustrated in the current literature.     

SLE脑病死亡的临床与实验相关因素分析

目的：探讨系统红斑狼疮（SLE）脑病死亡的临床与实验相关因素。方法：采用回顾性病例对照研究、多因素分析的方法,对70例SLE脑病患者进行分析。结果：单因素分析结果提示补体C3下降、A／G倒置、甲基泼尼松龙冲击疗法3个因素是SLE脑病死亡的高危因素。Logistic多元回归分析结果示A／G倒置、甲基泼尼松龙冲击疗法2个指标进入Logistic多元回归方程（P＝0.0013),OR值分别为3．4702、4．5336。结论：C3下降、A／G倒置、甲基泼尼松龙冲击疗法3个指标是SLE脑病死亡的高危因素,而后2者的作更为明显。     

33例SLE患者狼疮带试验与临床资料分析

目的：探讨LBT临床意义及在SLE诊断标准中的价值。方法：收集我科1996年6月～2002年7月间住院病人33例对LBT检查结果及临床资料进行分析。结果：33例中24例LBT阳性，总阳性率72．7％(24／33)，其中24例皮损、7例暴光部位正常皮肤、2例非暴光部位正常皮肤LBT阳性率分别为75％(18／24)、57．1％(4／7)、100％(2／2)。Ig沉积种类及ANA、anti—dsDNA、C3异常者与病情活动有关。结论：对不满足ARA标准的病人，LBT是诊断SLE指标之一。     

Antineutrophil cytoplasmic antibodies in patients with systemic lupus erythematosus

We determined the prevalence of antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCAs) in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and evaluated the correlation between ANCA positivity and clinical features. Forty-one patients with SLE and two control groups were examined. One of the control groups consisted of 15 patients with systemic vasculitis, and the other of 12 healthy blood donors. A quantitative enzyme-linked immunosorbent assay technique was used to measure the serum cytoplasmic ANCA (cANCA) and perinuclear ANCA (pANCA) levels. cANCA positivity was found in three patient samples, and pANCA positivity in 10 SLE patients. The occurrence and titres of both ANCA types in SLE patients were similar to those in healthy controls and significantly lower than those in patients with systemic vasculitis. The clinical picture and antibody profile were similar in ANCA-positive and ANCA-negative SLE patients. We conclude that measurement of ANCAs does not provide any additional diagnostic or prognostic data in SLE.