胸腹联体双胎婴儿1例分离手术配合体会

联体双胎为一种罕见先天畸形 ,其患病率为 1/5～ 10万 ,大多数于胚胎时或出生后即死亡 ,约 2 0万次以上分娩有1例出生后仍存活 ,能接受手术的病例少之又少 ;能成功进行分离手术 ,术后 2婴儿均存活的相当罕见。我院于 1999年 1月收治 1对胸腹联体婴儿 ,并于 2月成功进行了分离手术 ,术后均存活。现将手术配合体会介绍如下。1　临床资料　　患婴 A和 B,均为男性 ,于 1999年 1月出生 ,生后 2 1天入院。该对婴儿为 39周足月剖腹产 ,父母均无特殊病史。出生时呈面对面联体 ,共用同一脐带、胎盘 ,出生体重 2婴儿重5 5 0 0 g,入院体重为 5 40 0 g…     

剑-脐联体婴儿分离手术的护理配合

联体婴儿是一种罕见的先天性畸形,其患病率约为1/3～10万[1],唯一有效的治疗方法是进行分离手术而能成功耐受分离手术的病例少之又少,分离术后双双存活者更极为罕见.我院于2004年4月21日对1例对称性剑-脐联体女婴进行分离手术,手术获得成功,术后均康复出院.现报告如下;     

胸腹联体双胎婴儿2例分离手术体会

联体双胎是一种罕见的先天畸形,发生率为1/20万~1/5万[1],大多于胚胎时期或出生后不久死亡,生后成活率约为1/20万[2],成功分离并双双成活者罕见。郑州大学第一附属医院小儿外科于2011年1月和2012年11月收治2例胸腹联体婴儿,并实施手术分离,结合文献加以讨论。1临床资料1.1病例1联体女婴A和B,剖宫产出生后3 d转入郑州大学第一附属医院,出生体质量共5.4 kg,从胸骨下段至脐呈带状相连成体桥,长10 cm,周径     

2例腹主动脉瘤手术的护理配合体会

我院普外科于 2 0 0 0年 1月 5日和 1月 2 6日分别为 2例腹主动脉瘤累及双侧髂总动脉的患者实施了动脉瘤切除及分叉型 (裤管型 )人工血管原位移植术 ,手术过程顺利 ,术后效果满意。目前患者已返院做术后首次复查 ,一般状况良好。现就该手术的护理配合体会作一介绍。1　病例介绍病例 1:男 ,5 2岁 ,70ｋｇ ,入院因腹部搏动性肿块 2年。查体 :脐右侧可触及一类圆型肿块 ,活动度差 ,有搏动感。ＢＰ2 2 / 13ｋＰａ。Ｂ超及ＣＴ示 :腹主动脉局部呈“棱形”膨隆 ,长约 6 5ｃｍ ,最宽内径为 3 14ｃｍ。手术探查所见 :腹主动脉扩张 5ｃｍ× 5ｃｍ× …     

21例婴儿唇腭裂手术的护理体会

婴儿唇腭裂的治疗中手术治疗是一个重要环节 ,而手术前后的护理对手术的成功非常重要。我院 1997年 11月 2 0 0 2年 5月成功地为 2 1例婴儿做了唇腭裂修补术 ,取得了满意效果 ,现将唇腭裂手术患儿的护理体会总结如下。1　术前护理1.1　病房准备　环境安静 ,单间通风好 ,温度 2 0 2 2℃ ,相对湿度 5 0 % 60 % ,病房每日紫外线空气消毒 1次 ,严格探视制度 ,以防交叉感染。1.2　喂养护理　婴儿多以母乳为主 ,首先做好母亲的心理护理 ,使母亲放松情绪 ,解除恐惧及忧虑 ,使母乳分泌旺盛 ,保证婴儿足够的饮食 ,同时母亲应注意饮食卫生 ,预防肠道传…     

精细化管理在胸腹联体婴儿分离手术护理中的应用体会

目的 探讨精细化管理在胸腹联体婴儿分离手术护理中的应用效果.方法 采用精细化管理的方法对胸腹联体婴儿分离手术配合进行统筹安排,包括组建专项护理小组、分配人员、准备物资、设计空间布局、逐个解决手术护理难点,从术前筹备、术中配合、术后转运的环节上详细设计规划并进行场景模拟,制定个性化手术护理方案.结果 手术顺利完成,两患儿均存活,术中无低体温现象,各项指征平稳.术后复苏时间短,呼吸、反射状态良好.结论 精细化管理对个案手术护理方案的制定和实施提供了思考方向和要求,使该例手术的护理选择了最佳的方案,为手术安全及顺利开展提供保障.     

5 kg以下小婴儿室间隔缺损的手术护理配合

随着心血管外科手术技术的提高,新生儿、小婴儿心脏直视手术已变得安全可行.我院自2005年9月以来,连续完成体质量5 kg以下小婴儿室间隔缺损修补手术41例,现将护理体会报告如下.     

1例连体儿分离的围手术期护理体会

连体儿是单卵双胎于妊娠早期未能完全分离或分离不成功所致的一种罕见的先天畸形,可分为胸腹连体、头连体、臀连体等,发生率为0.02%,因60%左右为死胎,故新生儿中连体儿发病率为0.001%~0.002%,女性是男性的2倍多,死亡率高达91.5%。我科2009年12月收治了一对下腹部连体婴儿,并成功对其进行手术分离,     

2～10个月婴儿先天性唇腭裂手术的护理

先天性唇腭裂 ,俗称兔唇、狼咽 ,是口腔颌面部常见的先天性畸形 ,发生率为 1 82‰[1] ,全国现有患者 170多万。该病必须选择合适的手术时机 ,以便使手术达到最佳的治疗效果。与大龄患者相比较 ,1岁以内婴儿手术时 ,口腔内上腭的粘骨膜和犁骨瓣小 ,术中易于剥离 ,出血少和易于缝合 ,手术关闭后的裂隙短[2 ] 。早期手术治疗唇腭裂对患儿的发音、发育和心理有明显的正面影响。随着麻醉、监护设备的日益完善和技术水平的不断提高 ,婴儿期手术的麻醉和复苏风险已经与其他年龄组的风险相当。在 1993～ 2 0 0 1年 3月间 ,我院共为 14 4 8名患儿施行…     

小儿外科手术的配合及护理

<正> 1995～1999年以来,我院成功地完成大量小儿外科手术。由于小儿机体与成人不同,各年龄阶段有一定的解剖生理特点,其手术配合也与成人有所不同。现将术中配合护理体会报告如下。1 临床资料     

人工种植牙手术的护理配合

人工种植牙手术的护理配合口腔科宫琦玮１　临床资料　在１２例人工种植牙中，男性１０例，女性２例，年龄１９～５７岁。平均２７．４岁。完成种植后３个月～１年半，除１例３个月后因种植钉活动，固位不好拔除外，其余均获得满意的效果。２　护理配合２．１　术前准备２...     

婴儿急诊手术的护理配合

目的:根据婴儿的病理生理特点,研究婴儿急诊手术过程中护理人员的配合注意点。方法:选取48例急诊手术患儿,总结进行急诊手术的手术室护理配合经验。结果:48例患儿手术均顺利完成,术中静脉通道通畅,术后未发生缺氧、抽搐、出血、切口感染、死亡等情况。所有患儿均治愈,术后3～21 d出院。家长对护理工作的满意度:48例患儿的家长对服务态度都满意,手术医师、麻醉师对手术室护理工作的评价均为满意。结论:只有巡回护士和器械护士熟悉患儿的病情,护理技术熟练,迅速地辅助医生、麻醉师进行手术,才能使得婴儿手术圆满完成。     

1例联体新生儿分离手术的配合体会

总结1例联体新生儿联体手术的配合体会。此例患者年龄小,病情较复杂,手术护理中全面正确地评估患者,制定完善地护理措施;术前手术物品准备齐全,术中敏捷有序地快速配合,术后及时发现并处理并发症,使患者顺利度过手术期。     

危重急诊手术的护理配合体会

据我院外科1990年1—6月份统计,各种急诊手术306例,其中危重急诊89例,占急诊的29.08％。因此,手术室护士在整个救治工作着中起助手,前哨、组织者之一的重要作用。手术室护士的素质,护理质量对病人的抢救有着直接的影响,这就要求护理人员要密切配合医生在最短的时间内,以最快的速度,最有效的措施,熟练的抢救技能来挽救病人的生命。     

脑干手术的麻醉与护理配合

脑干是呼吸中枢之所在 ,在行脑干占位病变切除时 ,如何通过麻醉处理与护理保护脑干 ,避免加重脑干损伤是非常重要的。现对 45例脑干占位患者麻醉与护理及术中护理谈谈手术的麻醉与护理体会。1　临床资料男 18例 ,女 2 7例 ;年龄 16岁～ 60岁。桥脑占位 2 0例 ,延髓占位 5例 ,脑干占位 2 0例。术前 30ｍｉｎ肌注鲁米那 0 .2ｍｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ。入手术室后常规监测血压、脉搏、血氧饱和度及心电图、呼吸。然后静注度冷丁 2ｍｇ/ｋｇ ,氟哌利多 0 .1ｍｇ/ｋｇ ,硫喷妥钠 4ｍｇ/ｋｇ～ 6ｍｇ/ｋｇ或异内酚 2ｍｇ/ｋｇ ,司可林 1.5ｍｇ/ｋｇ…