外伤性动静脉瘘1例

患者,男,30岁。主因多处刀扎伤急诊入院,行清创缝合手术24h后,其中左侧腹股沟伤口处血肿渐进性增大,约5．0cm×6．0cm,可触及震颤,并闻及连续性杂音,左下肢轻度肿胀,彩色超声显示左侧股动脉后壁与股静脉间见一宽0．5cm的开口相通,其内为高速五彩镶嵌血流信号,频谱呈负向,峰速5．4m／s,股静脉内频谱呈动脉化,血流明显加速,频谱呈毛刺状,峰速3．5m／s。     

经血管内栓塞治疗颅内动静脉瘘

我院2002年至2004年收治颅内动静脉瘘患者11例，其中颈内动脉海绵窦瘘(Carotid cavernous fistula CCF)8例，硬脑膜动动静瘘(Dural arteriovenous fistula，DAVF)1例，脑内动静瘘2例。所有病例均经血管内栓塞治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。     

迅速出现昏迷的化脓性脑膜炎1例

患儿，男性，5岁半，因发热半天，昏迷抽搐1小时，于2002年12月26日入院。患儿入院当天中午外始出现发热，体温高达40℃，伴寒颤，并呕吐1次非咖啡色胃内容物，为非喷射状，当时无昏迷，在当地乡医就诊，具体诊治小详，效果欠佳。1小时前在当地卫生院就诊时突然出现四肢抽搐、口吐白沫、两眼上翻、小便失禁，予头孢曲松、     

头昏、头痛、胸闷、抽搐、昏迷1例报告

临床资料患者11例,年龄11~17岁。男2例,女9例。均于中餐后3 小时相继出现头昏、头痛、胸闷8 小时,于2004年12月16日11时40分入院。其中2例(年龄16岁、17岁,均是女性)。出现恶心,呕吐胃内容物,非喷射性,继之抽搐、昏迷。抽搐呈双目紧闭,四肢、躯干节律性频繁抽动。无双眼球上凝,     

新生儿颅内巨大先天性动静脉瘘1例及文献复习

先天性动静脉畸形(arteriovenous malformation, AVM)是一种血管畸形,男女发病率类似,病变部位以下肢和头颈部多见.广泛动静脉分流导致的血流动力学变化是引起相关临床表现的主要原因.此病发病率低,新生儿颅内巨大先天性动静脉瘘(congenital arteri-ovenous fistula,C...     

有机锡类化合物致中毒性脑病1例

1病例报告 患者,男性,32岁。因从事金属器件表面漆涂刷作业,接触防腐漆（含有苯、有机锡等有害物质）45分钟后出现头晕、胸闷、心慌、乏力、恶心。其余3名同事亦出现相同症状,随被其他同事急送我院就诊。在行“心电图”检查时,突然出现意识丧失、四肢抽搐、咬破舌头,大小便失禁。即给予吸氧、镇静治疗5分钟后抽搐缓解,但意识不清、烦躁不安。既往无癫痫、高血压、糖尿病病史,毒鼠强食物中毒亦可排除。查体：T36℃,R18次／分,BP100／70mmHg。意识不清、烦躁不安、大小便失禁。查体不能合作。     

颅内巨型动脉瘤1例报告

患者，女，72岁。因头痛3d人院。头痛突发，为持续性刀割样疼痛，不伴呕吐及意识障碍，人院前数小时突发双下肢抽搐，持续十多分钟，伴短暂失语，当时患者意识清楚，能理解别人言语，无肢体无力及大小便障碍。既往史：20年前因左心房粘液瘤行手术切除，19年前出现四肢小抽搐，不伴意识障碍，未服药物3年前抽搐未再发。否认高血压、糖尿病及高脂血症史。     

颅内多发结核瘤

患者男，18岁，主因反复头痛、发热、肢体抽搐半年，加重伴呕吐8d入院。患者于半年前出现阵发性前额及眼眶周围胀痛，体温37.6℃，伴发作性意识不清和四肢抽搐，给予抗病毒、降颅压冶疗10d，头痛略好转。3个月前再次因头痛而静点青霉素（1200万IU／d）、地塞米松（10mg/d），共5d．病情无好转，遂给予异烟肼、利福平、毗嗪酰胺抗结核治疗，体温降生正常，但头痛仍不缓解。8d前恶心、呕吐，视物成双。既往体健，否认结核病史及结核接触史。体格检查：体温36.8℃，反应迟钝，双眼视乳头边界欠清，双眼右视可见不持续水平眼震。其余查体无阳性体征。     

肺动静脉瘘1例报告

肺动静脉瘘(Pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)为肺血管畸形的一种,临床上比较少见[1].本文报告1例无症状的PAVF. 1 病例资料     

CT诊断肺动静脉瘘1例

患者女,67岁。偶有乏力,盗汗年余。1995年11月6日本院X线平片及CT平扫诊断为左肺下叶后基底段结核球,CT提示多个卫星灶,建议治疗后随访观察。1997年2月17日再次来院做CT检查。影像学检查:胸片见左下肺球形病灶,边缘光整,有分叶。前后两次胸片对比病灶无明显变化。CT平扫显示左肺下叶后基底段不规则团块状影,直径约3cm,有分叶,并见一S状血管样影与病灶相连,病灶近肺门侧可见数个圆形结节,直径4～7mm,其中之一见于10个连续扫描层面(层厚、间距均为     

冠状动静脉瘘误诊冠心病1例

1　临床资料患者 ,男性 ,4 2岁。因阵发性心前区疼痛 4年 ,加重半个月来诊。病人于 4年前开始出现阵发性心前区疼痛 ,经心电图检查确诊为冠心病、心绞痛 ,按冠心病治疗后效果不佳 ,近半个月上述症状加重来院。查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ6 8次 /分 ,ＢＰ12 0 /83ｍｍＨｇ(16 /11ｋＰａ)。呼吸平稳 ,颈静脉无充盈 ,双肺听诊无异常 ,心率 6 8次 /分 ,律齐 ,未闻及杂音。腹平软 ,双下肢无浮肿。Ｘ线胸片 :无异常改变。心电图提示冠状动脉供血不足。冠脉造影显示 :左冠脉前降支血液经室间隔支流入右心室 ,提示先天性冠状动静脉瘘。2　讨论冠状动静脉瘘…     

子宫动静脉瘘1例分析并文献复习

1 临床资料　患者,60岁,因绝经6年,阴道流血3天、量多,彩色多普勒提示宫内占位,在我院门诊行诊刮术,术中阴道涌出大量鲜血,立即停止刮宫,同日急诊入院.     

神经梅毒误诊结核性脑膜炎1例

患，女，40岁，农民。因头痛1个月，神志不清8h于2005年6月7日入院。患于入院前1个月无明显诱因出现头痛，伴咳嗽、乏力、纳差、夜间盗汗。但无发热。曾在当地医院按“上呼吸道感染”治疗无改善，并逐渐头痛加重，伴恶心、呕吐。入院前8h突然出现意识不清，全身抽搐，抽搐时双眼上翻、四肢强直，持续lOmin后自行缓解，无口吐白沫、大小便失禁。家属送来我院急诊、拟诊“颅内感染”收入院。既往体健。     

多发性硬脑膜动静脉瘘的介入治疗

多发性硬脑膜动静脉瘘(multiple Dural Arteriovenous Fistulas，mDAVF)是指具有两个或两个以上不连续的瘘口，并累及两个或两个以上硬脑膜窦的硬脑膜动静脉瘘(双侧海绵窦瘘除外，因海绵窦区硬脑膜动静脉瘘一般为双侧供血)。诊断依赖DSA检查，治疗包括介入、手术、放疗、压迫以及综合治疗等方法，血管内介入治疗已成为DAVF的首选治疗方法。     

注射破伤风抗毒素致过敏性休克1例

患者，男，23岁。因注射破伤风抗毒素后出现胸闷、气短伴全身皮疹2h入院。患者因左耳外伤行清创缝合术后，脱敏注射破伤风抗毒素2h出现胸闷、气短，随之全身皮疹，初起绿豆大小，逐渐发展为片状，奇痒难忍，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，无高热、寒战，无大小便失禁。查体：体温36．5℃，脉搏115次／min，呼吸25次／min，血压30／10mmHg。意识欠清，推入病房。     

儿童硬脑膜动静脉瘘1例

1 临床资料 患儿男,9岁,1个多月前无明显诱因于户外玩耍时出现晕厥发作,表现为意识丧失,双眼凝视,稍右斜,四肢软,无牙关紧闭,无口唇发绀,持续约10分钟后患儿出现恶心,吐"白水",后意识清醒,醒后患儿反应如常.既往史:患儿平素走路易足尖着地,喜安静坐卧,不喜跑跳.无遗传病史.入院查体:体温36.4℃,脉搏98次/m ...     

后天性硬膜动静脉瘘的发病因素和治疗进展

硬膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulae, DAVF)是一类较少见的颅内血管疾病,其主要病理特征是硬脑膜内动静脉的直接沟通,引起脑缺血、颅内出血、神经功能障碍及颅内杂音等一系列临床表现.DAVF的发病原因仍不完全清楚,多数学者认为与先天发育异常有关,其中以胚胎发育过程中,硬膜血管发育不良最多见.近年,有学者认为DAVF的发病还与一些后天因素有关,临床上已有一些相关报道.现重点综述后天性DAVF的发病因素和治疗进展.     

发热-抽搐-昏迷1个月

1病例资料 患者，18岁，于2005年10月2日入院。主诉：发热，头痛7天，四肢抽搐3天。既往体健。入院前7天受凉后出现发热，最高39℃，伴有头痛，无头晕、视物不清、恶心、呕吐等。入院前3天开始出现四肢间断抽搐，意识不清，由外院转入。查体：体温38℃，脉搏104次份，呼吸18次／分，血压力107／35mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔左侧：右侧=2：2mm，对光反应弱，鼻唇沟对称，口角不偏，颈抵抗（＋），布氏征（＋），双巴氏征（＋），四肢刺激无反应，颜面四肢音断不自主抽搐，以左眼睑、口角及左肢为重。双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。心律齐．躲104次份．尤杂音。