手法牵引配合按摩治疗颈椎病88例疗效观察

笔者在临床实践中采用按摩配合手法牵引治疗颈椎病 (神经根型 ) 88例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料颈椎病 (根型 )患者 ,观察组 88例 ,其中男 35例 ,女 53例 ,病程最长者 3年 ,最短者 4天。Ｘ线片示 :颈椎生理前突消失者 38例 ,后突者 1 5例 ;Ｃ4～ 5椎间隙狭窄者 8例 ;Ｃ6～ 7椎间隙狭窄者 1 0例 ;Ｃ3～ 7椎体前后缘有骨刺生成者 57例 ;对照组 78例 ,其中男 38例 ,女 4 0例 ,病程最长者 2年 ,最短者 7天。Ｘ线片示 :颈椎生理前突消失者 2 8例 ;后突者 2 0例 ;Ｃ4～ 5椎间隙狭窄者1 0例 ;Ｃ6～7椎间隙狭窄者 8例 ;Ｃ3～ 7椎体前…     

氦氖激光血管内照射加牵引及手法治疗椎动脉型颈椎病

资料和方法　　椎动脉型颈椎病 10 2例 ,符合临床疾病诊断依据治愈好转标准[1] ,经ＣＴ或ＭＲＩ等有关检查 ,排除颅内占位性、血管性疾病及内耳疾患。观察组 (氦氖激光血管内照射加颈椎牵引与手法 ) 5 3例 ,男2 1例 ,女 32例 ;年龄 30～ 39岁 5例 ,～ 4 9岁 14例 ,～ 5 9岁 2 5例 ,～ 71岁 9例。对照组 (颈椎牵引与手法 ) 49例 ,男 18例 ,女 31例 ;年龄 30～ 39岁 6例 ,～ 4 9岁 15例 ,～ 5 9岁 19例 ,～ 71岁 9例 ,观察时间为 1个疗程。　　采用大连产颈椎坐位颌枕头套牵引 ,牵引角度 :Ｃ1- 3段 0°～ 15° ,Ｃ3- 5段 15°～ 30° ,Ｃ5 - 7…     

牵引综合治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

为分析椎动脉型颈椎病的非手术治疗效果 ,从 72 3例颈椎病患者中筛选出符合椎动脉型颈椎病诊断标准的患者 12 6例[1] ,按就诊顺序分成 3组 ,每组 42例。牵引并红外线组 (Ａ组 ) ,男 2 0例 ,女 2 2例 ;平均年龄 5 5 .5岁 ,病程 1周～ 2年 ;牵引并红外线、中频电组 (Ｂ组 ) ,男 2 4例 ,女 18例 ;平均年龄 5 7岁 ,病程 2周～ 1.5年 ;牵引并红外线、手法组 (Ｃ组 ) ,男 2 3例 ,女19例 ;平均年龄 46.3岁 ,病程 10ｄ～ 3年。 3组间性别、年龄、病程等方面差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。Ａ组采用坐式颌枕法颈椎中立持续牵引 ,牵引重量 4～12ｋｇ ,每…     

牵引及手法治疗神经根型颈椎病

颈椎病好发于中年 ,以Ｃ5～ 6 多见 ,其中以神经根型颈椎病的发病率最高 ,颈椎病大多是指这一类型[1 ] 。主要是颈椎间盘向后突出 ,或因钩椎关节和 /或关节突关节的增生、肥大而压迫或刺激神经所至。资料与方法一、临床资料神经根型颈椎病患者 1 4 0例 ,男 74例 ,女 66例 ;年龄 2 7～55岁 ,平均 41岁 ;病程小于 1个月者 2 4例 ,1～ 6个月者 2 6例 ,6～ 1 2个月者 47例 ,1年以上者 43例。全部病例均根据《康复医学诊疗规范》中神经根型颈椎病的诊断标准[2 ] 而确诊。采用随机分组法分为治疗组 (86例 )和对照组 (54例 ) ,2组患者的年龄、性别…     

间歇式牵引并物理因了治疗颈椎病

颈椎病患者 2 85例 ,男 15 7例 ,女 12 8例 ;年龄 3 0～ 72岁 ,平均 5 2岁 ;病程 1个月～ 2 5年 ,平均 8.6年 ;神经根型 172例 ,椎动脉型 5 1例 ,交感神经型 3 0例 ,混合型 3 2例。分为间歇牵引组 (Ａ组 )、综合组 (Ｂ组 )、持续牵引组 (Ｃ组 )各 95例 ,三组患者的性别、年龄、临床症状、体征、Ｘ线片及分型之间差异均无显著性 ,具有可比性。所有患者均采用日本ＴＭ 3 0 0型智能多功能牵引系统 ,牵引角度一般为前屈 2 0～ 3 0° ,行坐位牵引。Ａ组首次持续牵引力从 7ｋｇ开始 ,逐渐增至 8～ 18ｋｇ或更多 ,以患者能耐受或舒适为宜 ,间歇期…     

渐增剂量牵引治疗腰椎间盘突出症

资料和方法　　腰椎间盘突出症患者 96例 ,均经摄腰椎Ｘ线片和ＣＴ扫描确诊。治疗分为两组各 4 8例。Ａ组男 32例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 6 2岁 ,平均 4 2 .4岁 ;病程 1～ 30年。其中单节向左突出 13例 (7例Ｌ4 - 5,6例Ｌ5-Ｓ1) ,单节向右突出 11例 (8例Ｌ4 - 5,3例Ｌ5-Ｓ1) ,多节向左突出 8例 (4例Ｌ4 -Ｓ1,4例Ｌ3- 5) ,多节向右突出 6例 (4例Ｌ4 -Ｓ1,2例Ｌ3- 5) ;中央型突出 10例 (6例Ｌ4 - 5,4例Ｌ5-Ｓ1) ;伴黄韧带肥厚 8例 ,侧隐窝狭窄 17例 ,椎管狭窄 6例。治疗时患者取仰卧位 ,牵引根据患者病症 ,一般首次牵引重量从 30～ 4 0ｋｇ开始…     

综合治疗腰椎间盘突出症87例观察

腰椎间盘突出症观察组 87例 ,男 39岁 ,女4 8例 ;年龄 4 8岁 ;病程 2ｄ～ 8年 ;Ｌ3- 4突出 3例 ,Ｌ4 - 5突出 2 1例 ,Ｌ5 -Ｓ1突出 13例 ,2个椎间盘同时突出 2例 ,中央型突出 1例 ;左下肢放射痛 2 4例 ,右下肢放射痛 2 0例 ,双下肢交替疼痛并酸痛无力3例 ,其中突出合并钙化 2 8例 ,合并后韧带钙化12例 ,单纯性椎间盘突出 4 7例 ,全部病例经Ｘ线平片 ,ＣＴ或ＭＲＩ确诊。采用日本产ＤＬ - 2 0 0型电脑自动牵引床 ,固定骨盆与胸部 ,腰部放置加热垫 ,开机牵引 ,一般以患者感到腰部有紧张牵拉时或达体重2 / 3ｋｇ为宜 ,一般为 2 0～ 6 0ｋｇ ,每…     

牵引及超声波治疗神经根型颈椎病

神经根型颈椎病患者 14 1例 ,均经颈椎CT或MRI检查确诊 ,男 82例 ,女 5 9例 ;年龄 2 0～ 72岁 ;病程 3～ 18年。 14 1例患者分为牵引组 76例 ,采用颈部牵引治疗 ;综合组 6 5例同时加用超声波治疗。①牵引 :患者坐位 ,枕颌吊带持续性牵引 ,头前倾 10～ 15°,重量 7～ 8kg ,每次 2 0～ 30min ,每日 1～ 3次。②超声波 :患者取坐位或卧位 ,应用连续波 ,功率 0 .4～1.2W/cm2 ,频率 80 0kHz,将涂有液体石蜡的声头直接紧贴于局部痛点 ,适当加压 ,缓慢环形移动 ,每次 15min ,每日 1次。 2种疗法均 10次为 1个疗程。治疗 2个疗程后进行评定 ,结果…     

针刺并关节松动术治疗椎动脉型颈椎病90例

椎动脉型颈椎病患者 90例 ,男 37例 ,女 5 3例 ;年龄 38～6 4岁 ,平均 4 8岁 ;病程 <1个月～ <6个月者 4 1例 ,6～ 12个月者 34例 ,>1年 15例 ;均符合《康复医学诊疗规范》中椎动脉型颈椎病的诊断标准。 90例患者随机分为观察组和对照组各 4 5例 ,2组一般资料比较差异无显著性。观察组采用针刺配合关节松动术治疗。对照组仅采用颈部牵引治疗。①针刺 :患者取坐位或俯卧位 ,针刺大椎、风门、风池、外关及C2～ 7夹脊等穴 ,平补平泻手法 ,每次 2 0min。②关节松解术 :分离牵引 ,患者去枕仰卧位 ,医者右手托住患者后枕部 ,左手放于其下颌部 ,身…     

间歇牵引并超声调制中频电流治疗神经根型颈椎病的观察

我科从 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,对 3 60例神经根型颈椎病患者 ,采用不同物理因子进行治疗 ,并进行临床观察 ,现总结如下。资料与方法一、资料患者共 3 60例 ,男 2 0 8例 ,女 15 2例 ,年龄 2 6～ 76岁 ,平均5 2岁 ;病程 0 .5～ 78个月 ,平均 8个月。所有患者均有不同程度的头、颈、臂酸痛 ,颈部肌紧张及活动受限 ,上肢麻木 ,压顶试验阳性。Ｘ线摄片提示 2 5 2例患者有不同程度的骨质增生 ,部份患者表现为生理弧度变直 (13 6例 )或椎间隙变窄 (2 42例 )。所有的病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为椎间盘突出症 ,其中Ｃ3～ 472例、Ｃ4～ 51…     

早期手术治疗下颈椎损伤

颈椎骨折脱位 80 %以上发生于下颈椎 ,其中 70 %合并脊髓伤或神经根受压症状[1] 。下颈椎损伤是否早期手术一直存在争议。本文结合 5 5例早期手术的下颈椎骨折脱位病例 ,对其目的、时机、手术方法的选择等有关问题作一探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 5例 ,男 48例 ,女 7例。年龄 2 2～ 79岁 ,平均 41岁。损伤部位 :Ｃ4 骨折 9例 ,Ｃ4～ 5脱位 8例 ;Ｃ5骨折 10例 ,Ｃ5～ 6脱位 8例 ;Ｃ6骨折 10例 ,Ｃ6～ 7脱位 10例。损伤类型 :屈曲压缩性骨折 2 0例 ;爆裂性骨折 9例 ;骨折脱位 2 6例 ,并发其它脏器损伤 13例。受伤至入院时间最短…     

颈椎病的坐位机械牵引治疗

本院自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 7月采用机械牵引方法 ,治疗颈椎病获得了良好效果。现将 5 5例治疗情况报告如下。1　临床资料男 11例 ,女 4 4例。小于 4 0岁 4例 ,占 7 2 7% ;4 0～ 4 9岁 2 9例 ,占 5 2 7% ;5 0～ 5 9岁 12例 ,2 1 8% ;6 0～ 6 9岁 10例 ,占 18 2 %。病程在 1周至 10年不等 ,均有头颈、肩胛区、上背部及肩臂痛中的一种或几种症状 ,颈项部活动受限。少数病例合并椎动脉供血不足现象。颈椎Ｘ片提示不同程度的退行病变 ,生理弧度消失、变直及项韧带钙化。治疗前应排除肿瘤、骨折、结核及类风湿等疾病。2　治疗方法与效果采用国…     

牵引并颈背部加热和颈部运动综合治疗33例颈椎病患者

我科从 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 4月治疗 63例颈椎病患者 ,其中 3 3例在牵引同时采用颈背部加热治疗以及在症状缓解后进行颈部运动治疗 ,取得了较好的疗效。颈椎病患者 63例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 3 3例 ,男 15例 ,女 18例 ;年龄 3 2～ 65岁 ,平均 46岁 ;病程 1个月～7年 ;颈型 3例 ,神经根型 2 2例 ,椎动脉型 5例 ,混合型 3例。对照组 3 0例 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 3 5～ 67岁 ,平均年龄 48岁 ;病程 1个月～ 6年 ;颈型 2例 ,神经根型 18例 ,椎动脉型 6例 ,混合型 4例。两组的性别、年龄、病程均具有可比性。 63例患者均符…     

颈椎前路减压植骨加钢板内固定在临床中的应用

我院自 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 3采用颈椎前路减压植骨加钢板内固定术治疗脊髓性颈椎病 2 3例 ,取得了满意的疗效。1　对象和方法1.1　对象　本组男 16例 ,女 7例 ;年龄 32～ 6 4岁 ,平均 5 2 .6岁 ;病程 8～ 4 6个月 ,平均 2 8.2月。影像学表现 :全部病例均行X线和 MRI检查。X线片显示颈椎生理弯曲减弱、消失或反屈 ,病变节段椎间隙变窄 ,椎体退变。单节段退变 8例 ,C5～ 6 4例 ,C6～ 73例 ,C4～ 51例 ;双节段退变 15例 ,C5～ 6 ,6～ 710例 ,C4～ 5,5～ 6 4例 ,C3～ 4 ,4～ 51例 ;3个节段以上退变者未列入此类手术中。MRI显示退…     

温热式低周波配合温泉及矿泥疗法综合治疗神经根型颈椎病疗效观察

颈椎病以神经根型发病率最高[1] ,我们采用温热式低周波配合汤岗子温泉及矿泥疗法治疗神经根型颈椎病 60例 ,取得了较好疗效 ,报道如下。一、资料与方法患者 12 0例 ,均依据《康复医学诊疗规范》中神经根型颈椎病诊断标准确诊[2 ] ,其中男 76例 ,女 44例 ;年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 3 .5岁 ;病程 0 .6～ 8.0年 ,平均 3 .2年。全部病例随机分为2组 ,治疗组 60例 ,其中男 3 9例 ,女 2 1例 ;年龄 2 8～ 70岁 ,平均5 4.8岁 ;病程 0 .6～ 8.0年 ;采用温热式低周波、汤岗子矿泉水及矿泥疗法。对照组 60例 ,其中男 3 7例 ,女 2 3例 ;年龄 2 9～ 68岁…     

牵引按摩治疗颈椎病的体会

颈椎病是中老年人的一种常见病、多发病[1] 。是颈椎间盘退变及其继发病理改变累及周围神经根、椎动脉、交感神经、脊髓等组织而产生的一系列临床症状 ,临床上也有人称为颈椎综合征。我院多年来应用牵引按摩治疗神经根型、椎动脉型、交感神经型及脊髓型颈椎病[2 ] ,取得了较好的治疗效果 ,现报告如下。资料与方法1 .1 .一般资料本组 2 68例中 ,男 1 66例 ,女 1 0 2例 ;年龄最大 75岁 ,最小 2 4岁 ,3 0岁以下 3 5例 ,3 1～ 5 0岁 1 5 6例 ,5 1～75岁 77例 ;病程最长 1 2年 ,最短 3个月 ,平均治疗2 2 7次。其中神经根型 1 5 2例 ,椎动脉型 63…     

颈椎病患者椎动脉彩色多普勒血流成像检查分析

我们用颈部的彩色多普勒血流成像 (color doppler flowimaging,CDFI)观察颈椎病患者椎动脉的管径和血流的变化 ,探讨颈椎病对脑血流的影响作用。1　资料与方法1.1　研究对象　本组 5 8例 ,其中男 34例 ,女 2 4例 ;年龄40～ 6 4岁 ,平均 46岁。病例选择依据 :1临床症状有头晕、头痛、颈部不适、耳鸣、手麻、上肢无力等症状 ;2 X线及颈椎 CT有颈椎退行性改变。诊断符合 1984年 5月全国颈椎病专题座谈会诊断标准。有的患者就诊时发现存在高血压病、糖尿病、高脂血症。正常对照组 5 0例 ,平均年龄 44岁。1.2　方法　采用美国产 AU - 40 0 0…     

心脑血管治疗仪配合牵引治疗颈性眩晕的疗效评价

1资料与方法 1.1资料颈椎病患者共 160例,均有眩晕症状,其中伴有头痛 20例,恶心呕吐 8例,视物不清、不能睁眼 6例,记忆减退 8例,心悸 2例。均经颈椎 X线片证实为颈椎病。将患者随机分为两组,每组 80例。观察组 80例,年龄 41～ 84岁,平均 59岁,其中男 42例,女 38例 ;病程 7d～ 20年。对照组： 80例,其中男 27例,女 53例 ;年龄 45～ 71岁,平均 50岁,病程 10d～ 12年。 1.2方法观察组采用牵引加心脑血管治疗仪治疗,一疗程为 15d,中间间隔 1周,共治疗 2个疗程。牵引为四头带牵引,重量为体重的 10％～ 15％,时间 25min/次,…     

综合治疗腰椎间盘突出症86例

腰间盘突出症患者 86例均为本院门诊及住院患者 ,男 6 8例 ,女 18例 ;年龄 2 1～ 70岁 ,平均4 2 .1岁 ;病程 3ｄ～ 8年。全部病例均经腰椎Ｘ线片、ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。Ｌ4 - 5椎间盘突出6 6例 ,Ｌ5-Ｓ115例 ,Ｌ3- 4 5例 ,合并椎管狭窄6例。采用上海产ＬＤＴＣＤ - 31型超短波治疗仪 ,频率 4 0 .6 8ＭＨｚ ,波长 7.3ｍ ,板状电极 2 2 0ｍｍ×150ｍｍ× 2 ,腰 -患肢小腿并置或腰 -腹对置 ,温热量 ,每日 1次 ,2 0ｍｉｎ ,12次为 1疗程。德国产ＶＡ ＣＯＭＥＤ .4Ｓ两组干扰电治疗仪。连接ＶＡＣＯＭＥ4吸附按摩仪负压吸盘电极 ,沿患肢将电极…     

微波治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

1999年以来 ,我院采用微波治疗颈椎病 ,疗效满意 ,报道如下。一、资料与方法椎动脉型颈椎病患者 90例中 ,男 5 2例 ,女 3 8例 ;年龄2 1～ 78岁 ,平均 3 6.2岁 ;病程 1个月～ 2 3年 ,平均 3 .2年。诊断参照杨克勤等[1] 介绍的标准。其中头晕、头痛 90例 ,猝倒史 18例 ,记忆力下降 72例 ,恶心呕吐 3 6例 ,心慌胸闷 2 6例 ,伴神经根症状 48例 ,眼部症状 3 2例。X线片示 :颈椎曲度变直或反弓者 69例 ,骨质增生 60例 ,钩椎关节增生 48例 ,后纵韧带钙化 2 2例 ,椎间隙变窄 5 8例 ,CT扫描示颈椎间盘突出 63例。采用重庆产HYJ Ⅱ型智能化微波治疗…