唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效

目的:探讨唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效。方法:选取于2013年4月-2015年4月在我院接受治疗的非小细胞肺癌骨转移患者共96例,分为观察组和对照组,给予对照组TP方案治疗。给予观察组唑来膦酸联合化疗治疗。观察治疗效果。结果:观察组显效率为37.5%,明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为95.8%,明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:唑来膦酸联合化疗方法治疗非小细胞肺癌骨转移具有良好的临床效果,值得推广。     

＋6唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移54例疗效分析

目的观察唑来膦酸联合NP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）骨转移的疗效。方法收集我院2009年7月至2011年4月收治的54例NSCLC骨转移患者,随机分为两组,每组27例。治疗组接受唑来膦酸联合长春瑞滨、顺铂（NP）方案化疗,对照组予单纯NP方案化疗。结果对照组止痛效果总有效率为37%,治疗组总有效率为81.5%（P〈0.05）。对照组骨病灶疗效总有效率为14.8%,治疗组总有效率为59.3%（P〈0.05）。对照组原发病灶疗效效果总有效率为14.8%,治疗组总有效率为44.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均未见严重不良反应。结论唑来膦酸联合NP方案化疗对NSCLC骨转移不仅有较好的止痛作用,而且可提高化疗疗效,对于骨转移及原发病灶均有改善作用,有延长患者生存期的潜在获益可能。     

唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床观察

目的:探讨唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床疗效。方法:本院收治的晚期非小细胞肺癌骨转移患者62例。给予唑来膦酸治疗,1次/3周,3周为一疗程。分析治疗前、后患者的骨转移灶、疼痛缓解情况。结果:经治疗骨转移灶改善的总有效率为61.3%。54例疼痛症状明显的患者经治疗1周后缓解率为75.9%,6周后缓解率为83.3%。治疗1周、6周后的NRS评分、KPS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:唑来膦酸联合化疗的临床疗效确切,止痛效果好,给药方便,值得临床推广。     

紫杉醇、顺铂联合唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移的临床观察

目的:探究紫杉醇、顺铂联合唑来膦酸对非小细胞肺癌骨转移患者的临床疗效,为其临床诊治提供参考依据。方法:选择收治并确诊为非小细胞肺癌且骨转移的患者共计60例,随机分组法分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组应用紫杉醇、顺铂联合应用唑来磷酸静脉滴注方法进行治疗,对照组单纯应用紫杉醇和顺铂治疗方案,所有患者用药2周期后观察骨痛程度与骨转移灶效果、Kamofsky评分差异,并对两组患者不良反应进行评价。结果:治疗组骨转移疼痛缓解率83.33%,对照组骨转移疼痛缓解率60.00%,两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=13.402,P<0.05);治疗组骨病灶治疗有效率(60.00%)显著高于对照组有效率(36.37%),差异有统计学意义(χ2=10.897 9,P<0.05);治疗组患者临床不良反应例数低于对照组患者。结论:紫杉醇、顺铂联合唑来膦酸方案对非小细胞肺癌骨转移患者能够取得较好的临床疗效,骨转移灶控制率有所提高且骨转移性疼痛能够得到缓解,值得临床推广应用。     

单纯化疗与联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的疗效分析

目的比较单纯用GP方案化疗与GP方案化疗联合唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的疗效。方法将58例非小细胞肺癌骨转移伴疼痛的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用GP方案化疗联合唑来膦酸治疗,对照组单纯应用GP方案化疗,治疗1周后评价疗效。结果治疗组治疗疼痛显效11例,有效14例,无效4例;对照组显效3例,有效11例,无效15例。二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案化疗联合唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的疗效好,能明显缓解疼痛,改善患者生活质量。     

三维适形放疗联合化疗治疗中晚期肺癌24例的疗效观察

目的 探讨三维适形放疗联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 中晚期非小细胞肺癌患者48例,随机分为两组：对照组24例单纯化疗,治疗组24例三维适形放化疗.结果 对照组24例总有效率为62.5%,治疗组24例总有效率为79.2%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用三维适形放疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者,近期疗效确切,值得临床推广,但远期疗效有待进一步观察.     

多西他赛、顺铂联合三维适行放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的：探讨多西他赛、顺铂联合三维适行放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：将入组43例非小细胞肺癌患者随机分为观察组（22例）和对照组（21例）。对照组采用序贯疗法,多西他赛＋顺铂,3周为1个周期,共化疗4个周期后开始放疗;放射治疗采用三维适行放疗。观察组采用同期放化疗,即化学治疗开始时同步进行放射治疗,具体化疗药物及剂量、放疗方法同对照组。结果：两组患者临床疗效比较,观察组总有效率为86.36%,对照组总有效率为57.14%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者毒性反应、早期放射反应比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：多西他赛、顺铂联合三维适行放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效确切。     

恶性肿瘤骨转移30例治疗体会

骨转移常见于晚期恶性肿瘤患者,其主要症状是骨痛。总结了患者30例,采用单一化疗、放疗或配合同位素及内分泌综合治疗,观察疼痛缓解情况。结果:单一治疗有效率为37.5％,综合治疗有效率86.3％(P<0.05)。综合治疗效果优于单一治疗。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌56例临床效果观察

目的 探讨骨转移癌放疗联合唑来膦酸治疗的疗效及对生存质量的影响.方法 选择56例骨转移癌采用放疗联合唑来膦酸治疗骨转移病灶,并行骨扫描(ECT)检查,设对照组46例,予单纯放疗或药物治疗.结果 56例观察组患者中,疼痛减轻者总有效率94.6%,经ECT检查影像示有效58.9%,对照组止痛总有效73.9%,影像示有效32.6%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放射治疗联合唑来膦酸的止痛疗效显著,并可改善骨转移癌患者生存质量.     

帕米膦酸二钠治疗肺癌骨转移68例止痛效果分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤,易发生骨转移,其发生率为22%～81.8%[1].骨转移可引起进行性剧烈骨痛,临床治疗极为棘手.常规放、化疗和一般止痛药物作用均有限,且有一定的毒副作用.近年来,有报道应用双膦酸盐类药物治疗骨转移引起的疼痛,总有效率81.1%～90%[2～4].但尚未见到双膦酸盐类药物联合化疗对骨转移引起疼痛的疗效研究.作者对近年来本院收治的肺癌骨转移患者68例,采用深圳海王药业公司生产的帕米膦酸二钠(博宁)单独应用与联合化疗进行临床疗效观察.     

非小细胞肺癌骨转移综合治疗临床分析

OBJECTIVE: To compare the therapeutic effects of single- and combined-modality therapy on bone metastasis of non-small-cell lung cancer. METHODS: Seventy patients with bone metastasis of non-small-cell lung cancer were treated with one of the therapeutic modalities of radiotherapy, radioisotope, chemotherapy or medication with Bonefos respectively, while another 71 cases received combined-modality therapy through different combinations of the already listed modalities. RESULTS: The single modality of radiotherapy, radioisotope, chemotherapy and Bonefos had similar efficacy in treating the bone metastasis cases, which were 55.0%, 56.2%, 42.1% and 53.3% respectively, with a total efficacy rate of 51.4%. Combined-modality therapy proved to be much superior in terms of the total efficacy rate (76.0%, P <0.05), but the blood and the gastrointestinal toxicity was not significantly reduced as compared with that in single-modality group (P >0.05). CONCLUSION: The combined- modality therapy is more effective for treating bone metastasis of non-small-cell lung cancer than single-modality therapy.     

骨膦对骨转移癌止痛效果的临床观察

本义观察了３６例骨转移癌，使用骨膦的止痛效果，总有效率７７．８％，其中以乳腺癌和肺癌效果较佳，有效率分别为８２．４％与７７．８％，加用化疗比单用膦止痛效光明显增强，且与疗程呈正相关。本组使用骨膨前无１例有高钙血症现象     

伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移瘤的临床观察

目的观察伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移瘤的临床效果。方法80例患者分为2组,即联合治疗组（伊班膦酸钠＋化疗）和化疗组,伊班膦酸钠4mg＋生理盐水500ml静滴,至少2h以上,每4周重复1次,化疗每3-4周重复1个周期,治疗2个周期后评价治疗效果。结果联合治疗组止痛、活动能力的改善及骨转移病灶的有效率分别为82．5％、62．5％、45％,均优于单纯化疗组（P〈0．05）。结论伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移瘤疗效好,毒副作用可以耐受。     

Patterns of recurrence in resected non-small-cell lung cancer--emphasis on its relation to cell type and staging]

Pulmonary resection remains the most effective treatment for patients with non-small-cell lung cancer. The purpose of this study is to determine the incidence, pattern, and site of lung cancer recurrence in patients surviving resection for non-small-cell lung cancer. One hundred ninety-eight patients with post-surgical non-small-cell lung cancer were followed up from 6.5 to 0.5 years (median: 2.0 years). Recurrent cancer developed in 103 patients (52.0%). Nineteen cases had local recurrence (9.6%) and 84 (42.4%) were distant metastasis. The incidence of recurrence increased with TN status, but there was no significant difference (P = 0.451) in the overall rate of recurrent lung cancer among the various TN staging. The overall recurrent rate of non-squamous cell lung cancer was 57.4%, which was higher than 47.7% in squamous cell lung cancer. Still, it made no significant difference among the various cell types (P = 0.058). Distant metastasis occurred most commonly to the bone (22.7%), then the contralateral lung (12.6%). Curative resection with accurate staging, appropriate adjuvant therapeutic modality and continued periodic surveillance are necessary in all patients who overcome the initial carcinoma.     

两个化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的比较培美曲塞二钠和多西他赛单药用于治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法选择该院2006年10月至2008年5月NSCLC(ⅢB~Ⅳ期)患者86例,随机分为培美曲塞二钠组(n=28),应用培美曲塞二钠500 mg/m2,静脉滴注10 min;多西他赛组(n=58),应用多西他赛75 mg/m2,静脉滴注1 h,均治疗21 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较疗效。结果培美曲塞二钠组部分缓解(PR)2例,稳定(SD)17例,进展(PD)9例,总有效率为7.14%,疾病控制率为67.86%;多西他赛组PR 6例,SD 35例,PD 17例,总有效率为10.34%,疾病控制率为70.69%。培美曲塞二钠组严重中性粒细胞下降(Ⅲ~Ⅳ度)、血红蛋白下降(Ⅰ~Ⅱ度)和皮疹(Ⅰ~Ⅱ度)发生率(7.14%,10.71%和10.71%)与多西他赛组(24.14%、58.62%和0)比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于一线化疗失败的晚期NSCLC患者,单药使用培美曲塞二钠或多西他赛化疗疗效相似,均安全、有效。     

肺癌骨转移同期放化疗临床疗效分析

目的探讨同期放、化疗治疗肺癌骨转移临床疗效。方法分析我院2004年1月~2008年1月收治的63例肺癌骨转移患者,A组同期放、化疗＋帕米膦酸二钠;B组序贯放、化疗＋帕米膦酸二钠。结果 A、B组治疗疼痛缓解率86.7%、39.4%,差异有统计学意义;A、B组治疗局部病灶的总有效率60.0%、33.3%,差异有统计学意义;两个组2年生存率的差异有统计学意义;A、B组治疗前后生存质量比较及A、B组之间生存质量比较无统计学意义。结论肺癌骨转移后采取同期放、化疗为主的综合治疗可明显减轻症状,延长患者生存时间。     

适形调强放疗联合化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌

目的:评价三维适形调强放疗联合化疗在治疗中、晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的作用。方法:72例中、晚期非小细胞肺癌采用分组治疗。A组采用常规放疗加化疗,共30例,放疗量60～66Gy,B组采用三维适形放疗加化疗,共30例,放疗量64～70Gy;C组采用三维适形调强放疗加化疗,共12例,放疗量70～76Gy。3组均采用铂类联合诺维苯方案化疗1周期后放疗,放疗结束后再化疗3～5周期。结果:A组有效率(CR+PR)43.3%,B有效率70%,C有效率83.3%,A组与B组,A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);1年生存率:A组1年生存率40%(8/20),B组为66.67%(12/18),C组为100%(4/4)。B、C组合并后的1年生存率与A组比较,差异有统计学意义(P=0.03);3组的骨髓抑制等基本相同;放射性食管炎:A组56.7%,B组43.3%,C组25%,3组间差异无统计学意义(P=0.16)。急性放射性肺炎:A组56.7%8,B组33.3%;C组16.7%。A组与C组比较,差异有统计学意义(P=0.031)。结论:在中、晚期非小细胞肺癌的治疗中,三维适形或调强放疗联合化疗与与常规放疗联合化疗相比,具有疗效好、毒副作用轻、病人容易耐受等特点;适形调强放疗在不增加放疗副作用的同时,能够提高1年生存率和靶区的照射剂量。     

唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析

目的：观察分析唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法：选取我院142例肺癌骨转移患者随机分为对照组（74例）和联合组（68例）。对照组患者采用单纯化疗进行治疗;联合组患者采用唑来膦酸联合化疗进行治疗。统计两组患者化疗后生存质量情况、疼痛改善情况、骨病灶控制情况以及不良反应发生率。结果：联合组患者的生存质量改善有效率为86．76％,高于对照组患者的58．11％（P ＜0．05）;联合组患者的疼痛改善有效率为85．29％明显高于对照组患者的55．41％（P ＜0．05）;联合组患者骨病灶控制率为51．47％,明显高于对照组患者的21．62％（P ＜0．05）;联合组患者发热、肌肉酸痛的发生率明显高于对照组患者（P ＜0．05）。结论：采用唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效良好,可有效改善病情,控制骨病灶,临床需预防和控制化疗后不良反应。     

唑来磷酸联合化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效观察

目的：探讨唑来膦酸联合TEC化疗方案治疗乳腺癌骨转移的临床价值。方法：将2010年6月至2012年6月武汉市汉口医院收治的66例乳腺癌多发性骨转移患者随机分为化疗组（TEC）18例、唑来膦酸组22例、联合组（唑来膦酸＋TEC）26例,观察VAS评分和ECOG评分变化,评估骨转移病灶疗效。结果：唑来膦酸组与联合组VAS评分对基线变化的百分比比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组镇痛药使用比例低于唑来磷酸组和化疗组（P〈0．05）。化疗组、唑来膦酸组、联合组骨转移灶的缓解有效率分别是16．7％、31．8％、57．7％．联合组明显高于化疗组和唑来膦酸组（P〈0．05）。结论：唑来磷酸联合TEC化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效明显优于单纯TEC化疗和唑来磷酸治疗。