脑卒中患者家庭主要照顾者照顾能力研究进展

本文通过查阅相关文献和评估脑卒中照顾者照顾能力的量表和问卷[照顾者照顾能力测量表(family caregiver task inventory,FCTI)、Bakas照顾结果量表(Bakes caregiving outcom scale,BCOS)、能力感受问卷(sense of competence questionnaire,SC)、照顾者照顾能力问卷等]对影响照顾者照顾能力的因素(主要包括照顾者、脑卒中患者及社会支持系统等)进行分析,探讨脑卒中患者主要照顾者的照顾能力及其影响因素,为有针对性地进行护理干预,提高照顾者的照顾能力提供依据。     

居家压疮患者照顾者压疮知信行状态的调查

  目的  了解卧床患者主要照顾者照顾行为,分析其影响因素,为改善主要照顾者照顾行为,降低卧床患者的压疮发生率提供依据。  方法  2016年10月 — 2017年2月,采用便利抽样法,选取338名卧床患者主要照顾者应用压疮照顾认知量表、压疮照顾行为量表、照顾者负担量表及自编的一般情况问卷进行调查。  结果  主要照顾者压疮照顾行为总分为（37.20 ± 4.79）分,其中翻身行为与创面护理维度得分最低分别为1.61和1.88分,皮肤护理得分最高,为1.95分;与患者关系不同、不同年龄、性别、经济状况、照顾经验、照顾负担的主要照顾者照顾行为差异均有统计学意义;多元逐步回归分析结果,压疮易感性认知（β = 0.784,β ′ = 0.139）、主要照顾者年龄（β = 2.645,β ′ = 0.187）、主要照顾者性别（β = – 1.754,β ′ = – 0.175）、是否有照顾经验（β = – 3.727,β ′ = – 0.325）、卧床时间（β = – 0.923,β ′ = – 0.133）、照顾负担（β = 0.093,β ′ = 0.278）是卧床患者主要照顾者照顾行为的影响因素,可解释照顾行为27.3 %的变异量。  结论  卧床患者照顾者的照顾行为存在误区与不足,应增强其压疮易感性认知,进行针对性的指导,从而改善其照顾行为,降低压疮的发生率,提高卧床患者的生活质量。     

心脏瓣膜置换术后患者主要照顾者的照顾负荷现状及影响因素分析

目的：探索心脏瓣膜置换术后患者的主要照顾者的照顾负荷现状及影响因素,为改善主要照顾者的照顾负荷,促进患者平稳过渡到居家照顾提供帮助。方法：采用一般资料调查表、照顾者照顾负荷调查表（CBI）、照顾者的照顾能力量表、患者出院准备度量表对139例心脏瓣膜置换术后患者及主要照顾者于出院当天进行调查。结果：心脏瓣膜置换术后患者的主要照顾者照顾负荷总分为（55.50±6.53）分,照顾能力总分为（61.37±10.87）分。多元线性回归分析结果显示,患者因素（术后并发症、住院天数）、主要照顾者因素（文化程度、照顾者照顾能力）是瓣膜置换术后患者主要照顾者照顾负荷的主要影响因素。结论：心脏瓣膜置换术后患者主要照顾者的照顾负荷处于中等偏上水平,医务人员在治病的同时也需不断降低照顾者的照顾负荷,努力提升照顾者的居家照顾技能,帮助照顾者所承担的角色由辅到主的转变,从而提升患者院外康复效果。     

慢性危重症患儿主要照顾者照顾负担及影响因素调查

目的：探讨慢性危重症患儿主要照顾者照顾负担状况及其影响因素。方法：采用目的抽样法选取2021年1月-2022年12月南京市某三级甲等儿童医院PICU住院的慢性危重症患儿的主要照顾者116人为研究对象,采用一般情况调查表、Zarit照顾者负担量表评估其照顾负担。结果：慢性危重症患儿主要照顾者ZBI总分为45.62±13.62分,其中,无或轻度负担10.9%,中度负担29.3%,重度负担59.8%。回归分析显示,医疗支付方式、患儿患病时长、家庭人均月收入、家庭参与照顾人数等影响主要照顾者照顾负担（P<0.05）。结论：慢性危重症患儿主要照顾者普遍存在中重度照顾负担,应关注长期患病、经济状况差的家庭主要照顾者,建议医护人员通过增加医保政策宣传、开展居家延续性护理指导、增加社会支持等措施降低照顾者负担。     

脑卒中患者主要照护者知信行调查

目的了解脑卒中患者主要照护者对脑卒中相关知识、信念和行为(KAP)及其三者的相关性。方法对唐山地区3所综合性三甲医院神经内科200名偏瘫脑卒中患者主要照护者进行问卷调查,调查他们对脑卒中相关知识、信念及行为情况。结果主要照护者对脑卒中相关知识平均得分33.55±8.99,答对率最高的前两项为危险因素的预防和恢复期技能康复知识,最低的两项为诊治时间窗和发病常见先兆及急救措施。相关知识的信念平均得分为34.09±7.79,康复行为的平均得分为26.38±6.29。主要照护者的脑卒中相关知识与信念、知识与行为、行为与信念得分呈正相关,相关系数分别为r=0.253、r=0.499、r=0.553,P值均小于0.01。结论脑卒中患者主要照护者的相关知识水平较差,中性信念,对脑卒中患者康复行为还做不到位。     

心肌梗死术后患者主要照顾者负担现状调查及其影响因素分析

目的探讨心肌梗死术后患者主要照顾者负担现状及其影响因素。方法选择2016年1月—2017年12月郑州地区的130例心肌梗死术后患者主要照顾者为研究对象,采取问卷调查的方式进行研究。主要调查工具:一般资料调查表、日常生活能力量表、社会支持评定量表和Zarlt照顾者负担量表。单因素分析采用t检验或F检验,多因素分析采用logistic回归分析。结果单因素分析结果显示:患者性别、年龄、病程和日常生活能力,照顾者一般资料中的性别、年龄、文化程度、职业状况、每日照顾患者时间和社会支持对照顾者负担有显著影响(P0.05);多因素分析结果显示:病程、患者日常生活能力、照顾者文化程度、照顾者职业状况、每日照顾患者时间和照顾者社会支持均为照顾者负担的独立性影响因素(P0.05)。结论心肌梗死术后患者主要照顾者负担与病程、患者日常生活能力、照顾者文化程度、照顾者职业状况、每日照顾患者时间和照顾者社会支持均与照顾者负担有关,护理人员可以从上述几方面着手对主要照顾者进行心理干预与社会支持,缓解其压力,以提高照顾者的护理质量。     

老年痴呆患者主要照顾者照顾负荷现状及影响因素分析

目的 调查老年痴呆患者主要照顾者(下简称"照顾者")照顾负荷现状,并分析其影响因素.方法 采取方便抽样法,选取2018年8月-2019年5月在湖州市中心医院老年科住院的176例老年痴呆患者的照顾者为研究对象.采用照顾者负荷调查量表、一般资料问卷对研究对象进行问卷调查,采用多元线性回归分析照顾者照顾负荷的影响因素.结果 ...     

脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感及影响因素

目的:探讨脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感及影响因素。方法:采取随机抽样的方法,选取2020年11月至2021年1月在温州医科大学附属第二医院儿童康复科门诊及住院病房的脑瘫患儿主要照顾者158例为研究对象。使用基本资料调查表、中文版疾病获益感量表、简易应对方式问卷、领悟社会支持量表进行调查,采用单因素分析、Pearson相...     

脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平及影响因素分析

目的 调查脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平,并分析其影响因素。方法 选取2019年11月至2021年12月医院收治的82例脑胶质瘤患者及其主要照顾者（82名）作为研究对象,脑胶质瘤患者术后1个月时,评估脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平[照顾者负担量表（CBI）]、消极情绪[焦虑自评量表（SAS）]、社会支持程度[社会支持评定量表（SSRS）],并分析脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平的影响因素。结果 82名脑胶质瘤患者主要照顾者CBI、SAS、SSRS评分分别为（48.16±2.65）、（45.25±3.12）、（33.58±3.52）分。家庭人均月收入<4 000元、焦虑、社会支持程度低的脑胶质瘤患者主要照顾者CBI评分均高于家庭人均月收入≥4 000、无焦虑、社会支持程度高的脑胶质瘤患者主要照顾者,差异有统计学意义（P<0.05）。经多元线性回归分析显示,家庭人均月收入<4 000元、焦虑、社会支持程度低是脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平高的影响因素（P<0.05）,得到线性方程为Y=46.186+1.383X1+1.520X2+1.597X3。结论 ...     

门诊精神分裂症患者照顾者负担影响因素研究

目的了解及探讨精神分裂症患者照顾者负担的影响因素。方法对我院208例门诊精神分裂症患者的家属进行调查,采用照顾者负担量表(CBI)、药物态度清单(DAI)、简版症状自评量表(SCL-90)进行评估。结果精神分裂症患者存在轻度焦虑、抑郁、精神病性症状,而大部分患者与照顾者同住,对照顾者时间依赖性负担、发展受限性负担、身体性负担、社交性负担、情感性负担产生一定的影响。结论精神分裂症患者及照顾者的人口学特征对照顾者负担都有影响,对照顾者情感受限性负担影响最大,应引起我们重视。     

照顾者协助脑卒中患者自我管理的 相关照顾知识与行为调查

摘要:目的　调查照顾者协助脑卒中患者自我管理相关知识与行为现状,并分析两者之间的关系。方法　采用脑卒中防治知识问卷和基于疾病自我管理下照顾行为评估问卷对270例脑卒中患者主要照顾者进行问卷调查。结果　疾病管理知识得分为（19.53±2.65）分;基于疾病自我管理下照顾者相关照顾行为得分为（38.78±8.10）分,得分率为55.40％。研究对象部分疾病管理知识与照顾行为得分成正相关（P＜0.05）。结论　脑卒中患者照顾者疾病管理知识与其协助患者自我管理行为水平均有待提高,医务人员在将来的疾病自我管理健康教育中,应将主要照顾者纳为重要对象,提高其协助患者自我管理疾病的能力。     

心理一致感在脑卒中患者主要照顾者照顾负担与抑郁间的中介效应研究

目的 探讨心理一致感在主要照顾者照顾负担与抑郁间的中介作用,为提高主要照顾者身心健康提供理论参考。方法 用便利抽样方法抽取某三甲医院神经内科的脑卒中患者主要照顾者,使用一般情况调查表、照顾负担量表、心理一致感量表和流调中心抑郁量表进行调查。采用SPSS 21.0与AMOS 22.0对数据进行统计分析。结果 回收有效问卷436份,有效回收率为96.88%。主要照顾者照顾负担得分为36.50±7.49分、心理一致感得分为63.15±8.46分、抑郁得分为14.03±6.77分。心理一致感与照顾负担、抑郁得分均呈负相关(r=-0.642、-0.592,P<0.01);照顾负担与抑郁得分呈正相关(r=0.625,P<0.01)。Bootstrap 法进一步验证了心理一致感的中介效应,中介效应占总效应的16.6%。结论 心理一致感是脑卒中患者主要照顾者照顾负担与抑郁间的中介变量。     

获益感在农村脑卒中患者主要照顾者社会支持与生活质量间的中介作用

目的探究获益感、社会支持对农村脑卒中患者主要照顾者生活质量的影响,并分析其影响路径。方法采用脑卒中照顾者获益感问卷、成人照顾者生活质量问卷和社会支持评定量表对204名农村脑卒中患者主要照顾者进行调查。结果农村脑卒中患者主要照顾者生活质量与照顾者获益感、社会支持呈正相关(r=0.489,P<0.01;r=0.417,P<0.01),照顾者获益感在社会支持和生活质量间起到中介作用。结论农村脑卒中患者主要照顾者社会支持、获益感可预测其生活质量,其中社会支持既可直接影响生活质量,也可通过获益感对生活质量产生间接的影响。     

SMA患者主要照顾者心理弹性调查及相关因素分析

目的探究并分析脊髓性肌萎缩症(SMA)患者主要照顾者心理弹性及其相关因素。方法选取2018年1月-2021年8月深圳市儿童医院接收的40例SMA患者的主要照顾者(n=40)为研究对象,所有入选照顾者均行一般资料分析和心理弹性量表(CD-RISC)评估,并采用多元Logistic回归分析影响SMA患者主要照顾者心理弹性的相关因素。结果SMA患者主要照顾者CD-RISC自强、坚韧、乐观及总评分分别为(22.08±4.34)分、(36.39±7.61)分、(9.74±1.61)分、(58.69±11.37)分,心理弹性总评分较低;不同性别、年龄、照顾时间、自我感觉健康情况、职业状况、患者自理能力及应对方式CD-RISC评分存在明显差异(P<0.05),而不同文化程度CD-RISC评分无明显差异(P>0.05);多元Logistic回归分析显示,性别(OR=1.919,P=0.021)、年龄(OR=0.466,P=0.004)、照顾时间(OR=0.503,P=0.008)、患者自理能力(OR=1.902,P=0.015)、患者应对方式(OR=2.010,P=0.023)均为影响SMA患者主要照顾者因素心理弹性状态的相关因素(P<0.05)。结论SMA患者主要照顾者心理弹性水平较低,且受主要照顾者性别、年龄、照顾时间、患者自理能力及应对方式等诸多因素影响。     

肺癌患者照顾者的生命意义水平及其影响因素

目的 探讨肺癌患者的照顾者生命意义水平及其影响因素。方法 选取2021年11月-2022年5月在北京市某三级综合医院住院的肺癌患者的照顾者300例为调查对象。采用生命意义感量表（C-MLQ）,Zarit照顾者负担量表（ZBI）,领悟社会支持量表（PSSS）对患者及照顾者进行调查,通过单因素及多因素线性回归分析,筛选肺癌患者照顾者生命意义水平的影响因素。结果 肺癌患者照顾者生命意义总分为33.57±4.50分,处于低水平,多因素分析结果显示,子女数、疾病分期、对您工作生活的影响程度、与患者关系、是否有人共同照顾、照顾时长、照顾负担、领悟社会支持为影响肺癌患者的照顾者生命意义的影响因素（P<0.05）。中介效应分析结果表明,社会支持在照顾者负担和生命意义之间存在部分中介效应（P<0.05）。结论 肺癌患者的照顾者生命意义处于低水平,子女数少、疾病分期高、对工作生活的影响程度大、与患者关系密切、无人共同照顾、照顾时间长、照顾负担大、领悟社会支持低的照顾者生命意义总分偏低。     

影响中老年脑卒中患者偏瘫肢体早期康复相关因素分析

目的 探讨影响中老年脑卒中患偏瘫肢体康复程度的相关因素。方法 对62例脑卒中患治疗情况进行调查，采用Brunstrom 6级运动功能评价法对采用早期综合康复治疗(32例)和未采用此疗法(30例)的两组患瘫肢运动功能恢复状况进行评价。结果 早期进行综合康复治疗与未进行此疗法的患上下肢运动功能恢复状况差异显(P＜0．01)。瘫痪肢体的功能恢复除与早期康复治疗有关外，还与年龄、化程度、出血部位、有无并发症和社会心理因素密切相关。结论 脑卒中患早期康复治疗同时，不能忽视相关因素的治疗。     

上海市城区失能老人主要照顾者应对方式及其影响因素研究

目的调查上海市城区失能老人主要照顾者应对方式,并分析其影响因素,为后期提供针对性干预方案提供依据。方法于2016年7—12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440名失能老人的主要照顾者应用相关调查量表和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。结果本组患者面对维度评分(19.34±2.02)分,回避维度评分(14.87±3.30)分,屈服维度评分(10.23±1.88)分;面对维度评分低于常模,差异无统计学意义(P0.05),回避和屈服维度评分高于常模,差异有统计学意义(P0.01)。失能老人患慢性病数量、失能老人Barthel得分、照顾者健康状况及家庭月收入在面对、回避和屈服维度得分差异有统计学意义(P0.05)。照顾者年龄、与被照顾者关系及每日照顾时间在回避、屈服维度得分上差异有统计学意义。失能时间、照顾者婚姻状况和照顾者职业状况在回避得分上差异有统计学意义。自我效能和社会支持与面对维度呈正相关,与回避和屈服维度呈负相关;照顾负担与面对维度呈负相关,与回避、屈服维度呈正相关。多元线性回归分析结果显示,照顾负担、生活自理能力barthel指数和社会支持3个因素是医学应对方式面对维度影响因素;照顾者年龄、生活自理能力barthel指数、社会支持和照顾负担4个因素是医学应对方式回避维度影响因素;照顾者自身健康状况、照顾负担、自我效能和社会支持4个变量是医学应对方式屈服维度影响因素。结论在未来的社区护理工作中,要综合评估、采取多种手段提高照顾者社会支持和自我效能感,降低照顾负担,提高照顾者应对水平,减少心理应激,促进康复。     

家庭病床患者主要照顾者健康教育知识和技能调查

目的了解家庭病床主要照顾者的健康教育知识与技能的现状。方法在2007年9月~2008年12月,对上海市闸北区共和新社区服务中心的120例家庭病床主要照顾者,用自行设计的调查表进行了问卷调查,用SPSS 14.0进行数据分析。结果 90.0%的主要照顾者能正确或基本正确回答疾病的常见症状,95.0%左右的主要照顾者能正确或基本正确回答疾病的诱因和可能的并发症,但治疗和康复护理的不正确率较高(20.0%~60.8%),其中康复护理方法的不正确率最高,为60.8%,而心理护理的不正确率也较高,在24.2%~47.5%之间。结论家庭病床主要照顾者需加强治疗和康复护理知识的学习,加强主要照顾者心理护理知识和能力的培训。     

失能老人家庭照顾者照顾负担现况调查及影响因素分析

目的 调查广州市社区失能老人家庭照顾者照顾负担现状,并分析其影响因素,为国家老龄事业制定针对性干预方案提供理论依据。方法 2019年8月—2020年8月,采用便利抽样法,从广州市海珠、越秀、荔湾和白云区的13个社区选取511例失能老人家庭照顾者,采用自制社会人口资料问卷、照顾负担影响因素问卷、照顾负担量表(ZBI)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查。结果 失能老人家庭照顾者照顾负担总分(30.07±16.728)分,70.5%处于中重度负担;照顾者医疗费用来源途径是公费、照顾者宗教信仰、是否与老人同住等14个照顾负担影响因素进入到回归方程,能解释负担影响因素29.2%的变异。结论 广州市失能老人家庭照顾者普遍存在中重度负担,照顾负担受失能老人、照顾者、家庭等多方面因素的影响。政府、社区和家人需充分关注失能老人家庭照顾者的身心健康,给予相应的支持,从而减轻其照顾负担,提高其生活质量。     

过敏性紫癜儿童病例照顾者延续护理需求现状调查及影响因素

目的 调查过敏性紫癜儿童病例照顾者延续护理需求现状,并对其影响因素开展分析。方法 以2018年10月至2021年11月在本院及合作医院住院治疗的过敏性紫癜儿童病例照顾者作为研究对象,采用自制量表对其延续护理需求予以调查,并通过多元线性回归分析照顾者延续护理需求的影响因素。结果 本研究纳入528名照顾者,延续护理总分（46.91±4.73）分;护理内容方面中预防过敏性紫癜发作的相关知识需求得分最高,为（4.52±0.39）分,护理方式方面中网络平台访视需求得分最高,为（4.48±0.43）分。多重线性回归分析显示,儿童病例年龄（β’=-0.114）、照顾者年龄（β’=0.697）、照顾者学历（β’=0.133）、照顾者对过敏性紫癜病例的照护经验（β’=-0.116）为照顾者延续护理需求得分的影响因素。结论 过敏性紫癜儿童病例照顾者延续护理需求呈中等偏上水平,儿童病例年龄、照顾者年龄、照顾者学历、照顾者有无对过敏性紫癜儿童病例的照护经验为主要影响因素。建议对低龄儿童病例、年龄过大、低学历和缺乏对过敏性紫癜儿童病例照护经验的照顾者给予重点关注,为其开展个体化的延续护理,以预防儿童病例病情复发...