可吸入颗粒物对心血管系统急性效应的meta分析

目的 系统评价可吸入颗粒物(PM10)对心血管系统急性有害效应的影响.方法 检索PubMed、CBM、CNKI 等数据库,同时手工检索相关杂志和参考文献,选择符合标准的文献,进行meta分析. 结果截至2008年8月,共纳入21 篇文献,其中11 篇文献是时间序列研究,10 篇文献是病例交叉研究.meta 分析提示可吸入颗粒物(PM10)与心血管疾病发作有关(OR=1.008,95%CI=1.006～1.011,P=0.000),同时会增加心血管疾病的死亡风险(OR=1.006,95%CI=1.004～1.009,P=0.000).结论 PM10 短期暴露与人群心血管疾病发作、死亡风险存在关联.     

膳食维生素C与代谢综合征风险的meta分析

目的用meta分析的方法定量评估膳食维生素C与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)风险的关系,为MetS的预防与治疗提供依据。方法系统检索PubMed、EMBASE、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanfangData)以及维普数据库(VIP)中由建库至2021年12月公开发表的关于膳食维生素C与MetS风险关系的流行病学观察性研究。提取数据后,应用Stata 12.0软件进行meta统计分析。结果共纳入7篇文献,总样本量为29363人,包括8300例MetS患者。meta分析结果显示,膳食维生素C摄入量最高组发生MetS的风险较最低组低7%(RR=0.93,95%CI:0.89~0.98)。剂量-反应meta分析结果显示,膳食维生素C与MetS风险之间呈线性关系(非线性P>0.10),摄入量每增加50 mg/d并不能明显降低MetS的发生风险(RR=0.97,95%CI:0.92~1.02)。结论MetS与膳食维生素C摄入量之间存在关联性,高膳食维生素C摄入可降低MetS的风险。     

膳食维生素摄入与胶质瘤关联性的病例对照研究

目的 了解中国人群中膳食维生素A、维生素C和维生素E与胶质瘤的关系。方法 基于1:1个体匹配的病例对照研究,对343例胶质瘤患者和343例健康对照进行问卷调查和体格测量,通过食物频率问卷评估三种膳食维生素的摄入量,采用logistic回归分析膳食维生素摄入量与胶质瘤风险的关联性,并探索二者之间的剂量-反应关系。结果 与最低分位数相比,最高分位数的膳食维生素A摄入量与胶质瘤总体风险(OR=0.10,95%CI:0.04～0.30)、星形细胞瘤风险(OR=0.71,95%CI:0.59～0.86)、胶质母细胞瘤风险(OR=0.86,95%CI:0.78～0.96)、低级别胶质瘤风险(OR=0.65,95%CI:0.47～0.91)和高级别胶质瘤风险(OR=0.87,95%CI:0.80～0.94)降低有关,最高分位数的膳食维生素C摄入量与胶质瘤总体风险(OR=0.02,95%CI:0.01～0.08)、星形细胞瘤风险(OR=0.69,95%CI:0.54～0.87)、胶质母细胞瘤风险(OR=0.82,95%CI:0.74～0.91)、低级别胶质瘤风险(OR=0.75,95%CI:0.62～...     

中国护士职业倦怠影响因素的meta分析

目的探讨中国护士职业倦怠的影响因素,为预防护士职业倦怠提供参考依据。方法采用主题词+自由词的方法,计算机检索Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science、EMBASE、中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及万方数据知识服务平台等数据库,搜索中国护士职业倦怠的影响因素的横断面研究,检索时限为建库至2020年1月,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入15篇文献,6个相关因素进行meta分析。结果显示,学历(OR=2.82,95%CI:2.33～3.42)、轮班情况(OR=5.03,95%CI:1.60～2.92)、月收入(OR=5.51,95%CI:5.12～5.92)、职称(OR=2.76,95%CI:2.15～3.54)、婚姻状况(OR=3.09,95%CI:1.59～6.01)、工龄(OR=2.91,95%CI:2.25～3.76)与护士职业倦怠发生具有相关性(P0.05);年龄(OR=1.09,95%CI:0.30～3.91)与护士职业倦怠发生不具有相关性(P0.05)。结论学历高、工龄长、月收入高、职称高、未婚是护士职业倦怠的保护因素,可通过调整以上因素降低护士的职业倦怠。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血疗效的meta分析

目的评价奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法计算机检索Pub Med、CBM、CNKI、VIP以及万方数据库中用奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床疗效的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2014年1月。严格评价文献质量后,经Revman 5.1软件进行meta分析。结果共15篇纳入RCTs,共1 207例研究对象。meta分析结果显示,联合治疗组的临床疗效优于对照组(OR=4.95,95%CI:3.38~7.27,P0.01),止血时间短于对照组(WMD=-9.58;95%CI:-16.12~-3.03;P0.01),门静脉血流量少于对照组(WMD=-69.62;95%CI:-94.05~-45.19);P0.01),3项指标比较,差异均有统计学意义;两组不良反应发生率差异无统计学意义(OR=1.11;95%CI:0.59~2.09;P0.05)。结论联合用药治疗肝硬化上消化道出血的疗效优于单独使用奥曲肽,且不增加药物不良反应发生率。     

辅助生殖技术中低氧浓度胚胎培养的meta分析

目的:用meta分析方法探讨低氧浓度胚胎培养对体外受精/卵胞浆内单精子注射临床结局的影响。方法:计算机检索PubMed、Ebase、Cochrane Database、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万方数据库,收集国内外有关低氧浓度胚胎培养的随机对照试验(RCTs)。对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.1软件对种植率、妊娠率等进行meta分析。结果:排除不符合纳入标准、失访人数不明确、重复发表、文献质量过低的研究后,共纳入10项RCTs,累计调查对象5520例,其中低氧组2645例,常氧组2875例。meta分析显示:与常氧培养相比,低氧培养可提高着床率(OR=1.16,95%CI:1.05～1.29,P=0.01)、继续妊娠率(OR=1.32,95%CI:1.12～1.55,P<0.001)及临床妊娠率(OR=1.28,95%CI:1.07～1.53,P=0.008),且不增加多胎妊娠率(OR=1.19,95%CI:0.67～2.14,P=0.32)及流产率(OR=0.98,95%CI:0.63～1.53,P=0.93)。结论:低氧浓度胚胎培养可以一定程度地提高种植率及妊娠率,且不增加多胎及流产的风险,但更确切的效果仍需更多观察指标的大规模长期随机对照研究加以确认。     

妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的meta分析

目的:系统评价妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法:计算机检索VIP、CNKI、FMJS,收集以妈富隆为主要干预措施治疗青春期功血的随机对照试验(RCT),根据Cochrane系统评价方法,评价纳入文献的方法学质量并进行meta分析。结果:共纳入7个RCT,包括555名青春期功血患者。分析结果显示:与传统雌孕激素联合法或单一性激素治疗相比,妈富隆可明显提高青春期功血总有效率(OR=9.19,95%CI:3.56~23.75,P0.01)和痊愈率(OR=3.51,95%CI:2.46~4.99,P0.01),缩短完全止血时间(加权平均差=-22.76,95%CI:-26.67~?18.86,P0.01),试验组和对照组均出现不同程度不良反应。结论:本meta分析显示妈富隆在治疗青春期功血的总有效率、痊愈率和完全止血时间方面具有一定优势。由于纳入文献综合质量不高,存在偏倚风险,而且未能评价妈富隆的长期安全性,使得该结果对青春期功血临床治疗的指导意义受限。     

综合护理对儿童骨折的护理效果的meta分析

目的系统评价综合护理用于儿童骨折的护理效果。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、CBM、CNKI、VIP及万方7个数据库,配合补充检索手段,收集所有综合护理对比常规护理用于儿童骨折康复护理的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。逐步进行文献筛选和资料提取,评估纳入文献的偏倚风险,应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入32篇RCT(2 644例患者)。Meta分析结果显示,综合护理组的患儿家长满意度及骨折康复情况均显著高于常规护理组,其差异均有统计学意义(P0.05),其合并效应量分别为[OR=6.87,95%CI=(4.71,10.01)]和[OR=2.89,95%CI=(2.19,3.83)]。综合护理组的患儿疼痛率、并发症发生率及住院时间均显著低于常规护理组,其差异均有统计学意义(P0.05),其合并效应量分别为:[OR=0.31,95%CI=(0.17,0.55)]、[OR=0.21,95%CI=(0.15,0.30)]和[MD=-3.25,95%CI=(-4.65,-1.85)]。结论与常规护理模式相比,综合护理用于儿童骨折康复的护理效果更好,能提高患儿家长满意度及骨折康复情况,并降低患儿疼痛率、并发症发生率及住院时间,值得临床护理推广。     

高压氧疗法对脑卒中后吞咽障碍疗效meta分析

目的评价高压氧疗法对脑卒中后吞咽障碍的疗效,为有效防治脑卒中并发症提供循证医学依据。方法检索万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库和Cochrane Library数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集2000年1月1日-2017年4月1日公开发表的关于高压氧疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的相关文献,应用RevMan5.3软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入8篇中文文献,累计高压氧联合常规治疗组(试验组)患者324例,常规治疗组(对照组)患者316例;meta分析结果显示,试验组患者的疗效优于对照组患者(OR=5.35,95%CI=3.34～8.57);亚组分析结果显示,高压氧+常规治疗组(OR=4.18,95%CI=2.06～8.51)、高压氧+常规治疗+电刺激组(OR=6.41,95%CI=2.82～14.56)、高压氧+常规治疗+针刺组(OR=20.67,95%CI=2.42～176.42)、高压氧+常规治疗+电刺激+针刺组(OR=5.80,95%CI=2.15～15.70)患者的疗效均优于对照组患者(均P0.001);敏感性分析和发表偏倚评估结果显示,纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为可靠。结论高压氧疗法可提高脑卒中后吞咽障碍治愈率。     

孕期抑郁与妊娠期糖尿病发病风险关系的meta分析

目的 系统评价孕期抑郁与妊娠期糖尿病发病风险之间的关系。方法 检索Web of Science、PubMed、CBM、CNKI、万方及维普数据库中关于孕期抑郁与妊娠期糖尿病关系的研究，检索时限为建库至2021年12月25日。进行纳入文献的资料提取、质量评价。采用Stata16.0软件进行分析。结果 共纳入7项队列研究，共含13 139名孕妇。meta分析结果显示孕期抑郁可增加妊娠期糖尿病发病风险(OR=1.412,95%CI:1.186～1.682)。亚组分析进一步提示，研究国家[美国(OR=1.728,95%CI:1.276～2.338)、澳大利亚(OR=1.850,95%CI:1.140～3.001)]、研究类型[前瞻性研究(OR=1.356,95%CI:1.124～1.636)、回顾性研究(OR=1.850, 95%CI:1.140～3.001)]、是否校正BMI[是(OR=1.379,95%CI:1.138～1.671)、否(OR=1.580, 95%CI:1.040～2.400)]、糖尿病诊断方式[未描述(OR=1.639,95%CI:1.288～2.085)]、抑郁评估工具...     

5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与不明原因复发性流产相关性的Meta分析

目的:评价5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C667T基因多态性与不明原因复发性流产(URSA)的相关性。方法:在PubMed数据库、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文期刊全文(VIP)数据库中全面检索关于MTHFR C667T基因多态性与URSA相关的文献,按照既定的筛选标准进行筛选,对纳入的文献进行质量评价,并采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果:共有31篇文献被纳入本次的meta分析,累计病例组3706人,对照组3937人。meta分析结果显示MTHFR C677T基因多态性与URSA的发生呈相关性T/C:OR=1.41,95%CI 1.23~1.61,P0.05;CT/CC:OR=1.23,95%CI 1.03~1.47,P0.05;(TT+CT)/CC:OR=1.45,95%CI 1.21~1.74,P0.05;TT/CC:OR=1.98,95%CI 1.51~2.59,P0.05)。病例组与对照组有统计学差异(P0.05)。在亚组分析中发现,国内人群中基因型为TT的女性发生URSA的风险较基因型为CC的女性高3.56倍,基因型TT和等位基因T是URSA的遗传性风险因素TT/CC:OR=3.56,95%CI 2.71~4.69,P0.05;T/C:OR=1.88,95%CI 1.66~2.13,P0.05;CT/CC:OR=1.67,95%CI 1.36~2.04,P0.05;(TT+CT)/CC:OR=2.07,95%CI 1.71~2.50,P0.05,病例组与对照组的差异均有统计学意义(P0.05),但在国外人群中,包括亚洲其他国家人群中,各基因型分布URSA病例组与正常对照组差异并无统计学意义(P0.05)。结论:MTHFR C667T基因多态性与URSA呈相关性,在中国人群中MTHFR C667T基因多态性是URSA的遗传性高风险因素,但在国外人群中包括亚洲其他国家中并未显示相关性,仍有待加大样本进一步论证。     

低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期疗效评价的meta分析

目的:运用循证医学方法评价低分子肝素(LMWH)联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CA、CNKI、万方等数据库并查阅检索到的纳入文献的参考文献,尽可能获取所有相关文献。制定严格的纳入和剔除标准,依据Cocharane手册5.1.0质量评价标准对纳入文献进行质量评价。采用Review Manager5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入27篇RCT,共纳入2363例早发型重度子痫前期患者。meta分析结果显示,低分子肝素联合硫酸镁治疗能改善早发型重度子痫前期患者平均动脉压(MAP)[均数差(WMD)=-6.73,95%CI:-9.65～-3.81,P0.001]、收缩压(SBP)(WMD=-6.46,95%CI:-12.33～-0.58,P0.001)、舒张压(DBP)(WMD=-6.01,95%CI:-8.34～-3.68,P0.001)、24h尿蛋白(WMD=-0.87,95%CI:-1.22～-0.53,P0.001)、24h尿量(WMD=640.14,95%CI:301.06～979.22,P0.001)、血小板计数(PLT)(WMD=3.61,95%CI:1.44～5.79,P=0.71)、活化部分凝血酶时间(APTT)(WMD=2.20,95%CI:0.94～3.46,P0.001)、血红细胞压积(HCT)(WMD=-1.36,95%CI:-1.62～-1.10,P0.001)、凝血酶原时间(PT)(WMD=0.85,95%CI:0.07～1.63,P0.001)、纤维蛋白原(FIB)(WMD=0.24,95%CI:0.05～0.43,P0.001)等。结论:LMWH联合硫酸镁对早发型重度子痫前期有较好的疗效。     

中国人群糖尿病患病影响因素meta分析

目的探讨中国人群糖尿病患病的影响因素,为糖尿病的预防控制提供参考依据。方法检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed数据库、Cochrane Library数据库、Web of Science数据库和Embase数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集2008年1月—2018年11月公开发表的关于中国人群糖尿病患病影响因素的相关文献;应用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入26篇文献(中文19篇、英文7篇),累计调查人数211 036人,其中糖尿病患者20 701例,糖尿病患病率为9.81%;meta分析结果显示,年龄31～45岁(OR=3.13,95%CI=1.97～4.97)、46～60岁(OR=4.93,95%CI=3.21～6.34)、 60岁(OR=14.77,95%CI=11.81～18.47)、超重(OR=1.79,95%CI=1.66～1.93)、肥胖(OR=2.74,95%CI=2.48～3.02)、中心性肥胖(OR=3.29,95%CI=2.87～3.77)、高血压(OR=3.01,95%CI=2.50～3.62)、血脂异常(OR=2.32,95%CI=1.56～3.45)、总胆固醇异常(OR=2.07,95%CI=1.54～2.79)、甘油三酯异常(OR=2.81,95%CI=2.33～3.40)、有糖尿病家族史(OR=2.48,95%CI=2.41～2.55)、口味偏咸(OR=1.41,95%CI=1.10～1.80)是中国人群糖尿病患病的危险因素,居住在农村(OR=0.77,95%CI=0.65～0.92)、适量饮酒(OR=0.84,95%CI=0.79～0.88)、多运动(OR=0.66,95%CI=0.61～0.72)、经常食用水果(OR=0.52,95%CI=0.46～0.59)和经常食用蔬菜(OR=0.51,95%CI=0.45～0.58)是中国人群糖尿病患病的保护因素;敏感性分析和发表偏倚评估结果均显示,纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为可靠。结论年龄、体质指数、居住地、糖尿病家族史、口味、饮酒情况、运动情况、食用水果和蔬菜情况及是否中心性肥胖、高血压、血脂异常、总胆固醇异常、甘油三酯异常是中国人群糖尿病患病的主要影响因素。     

新生儿急性胆红素脑病相关危险因素的meta分析

目的：通过meta分析探讨新生儿急性胆红素脑病(ABE)的危险因素,为尽早识别和治疗ABE患儿提供理论依据。方法;检索万方数据库、中国知网、维普、PubmMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library建库至2023年8月1日。按照纳入和排除标准筛选文献并提取相关数据,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果：最终纳入30个临床研究,涉及12965名研究对象,共提取15个相关危险因素。meta分析显示,总胆红素峰值(OR=1.27,95%CI 1.21～1.34)、总胆红素/白蛋白比值(OR=1.47,95%CI 1.21～1.79)、24小时内黄疸(OR=6.03,95%CI 2.73～13.32)、ABO或Rh溶血(OR=3.31,95%CI 2.57～4.26)、血红蛋白水平高(OR=1.05,95%CI 1.01～1.11)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(OR=3.82,95%CI 1.98～7.37)、围生期缺氧(OR=12.20,95%CI 1.95～76.27)、新生儿败血症(OR=3.13,95%CI 1.98～4.95)、感...     

食管癌患者血清维生素E水平meta分析

目的了解食管癌患者血清维生素E水平,为食管癌的防治及病因探索提供参考依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库、Pub Med数据库、Web of Science数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1980年1月—2015年12月公开发表的关于食管癌患者血清维生素E水平的相关文献;采用Stata 12.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入9篇文献(中文文献7篇,英文文献2篇),累计病例组患者358例,对照组人群538例;meta分析结果显示,病例组食管癌患者血清维生素E水平较对照组人群低(SMD=-0.50,95%CI=-0.65~-0.36,P0.001);亚组分析结果显示,国家为中国(SMD=-0.50,95%CI=-0.67~-0.33)和其他国家(SMD=-0.51,95%CI=-0.77~-0.25)、对照来源于社区(SMD=-0.54,95%CI=-0.69~-0.39)、样本量50例(SMD=-0.56,95%CI=-0.71~-0.41)、年龄匹配(SMD=-0.57,95%CI=-0.72~-0.42)、测定方法为高效液相色谱法(SMD=-0.41,95%CI=-0.59~-0.24)和其他方法(SMD=-0.67,95%CI=-0.91~-0.43)的研究中病例组食管癌患者血清维生素E水平均低于对照组人群(均P0.001);敏感性分析和发表偏倚检验结果显示,本研究meta分析结果稳定,且不存在发表偏倚。结论食管癌患者血清维生素E水平较低。     

肺癌患者合并肺部真菌感染的危险因素及其耐药性的Meta分析

目的 系统评价肺癌患者合并肺部真菌感染危险因素及其耐药性。方法 利用计算机检索维普(VIP)、万方数据库、中国知网(CNKI)、Web of Science及PubMed数据库,收集有关肺癌合并肺部真菌感染的危险因素及耐药相关的横断面研究,检索2012年1月-2022年12月刊登的文献。对文献进行质量评价与资料提取,使用R Studio软件进行Meta分析。结果 纳入13篇文献,包括4 157名患者,其中肺部真菌感染者837名,真菌感染率为20.13%;促进患者发生真菌感染的危险因素及OR值分别为年龄>65岁(OR=3.28,95%CI:1.04～10.28),P<0.01),吸烟(OR=2.22,95%CI:1.25～3.93,P<0.01),患有糖尿病(OR=2.62,95%CI:1.33～5.15,P=0.03),住院时间≥2周(OR=3.61,95%CI:1.58～8.26,P<0.01),使用广谱抗菌药物(OR=1.91,95%CI:1.50～2.44,P<0.01),使用激素(OR=2.22,95%CI:1.69～2.91,P<0.01)...     

5个营养指标在糖尿病足发生中的作用meta分析

目的通过meta分析探讨体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在糖尿病足(DF)发生中的作用。方法在PubMed、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库中,检索关于糖尿病足发生的营养指标的文献,检索时限从2007年1月—2017年5月。由2名评价者根据纳入、排除标准独立筛选文献、评价质量、提取资料后采用RevMan 5.3软件进行meta分析,用固定效应模型或随机效应模型合并平均差值(WMD值)及其95%CI分析各营养指标,采用敏感性分析评估结果的稳定性,用漏斗图和失效安全数评估文献的发表偏倚。结果共纳入30篇文献,Meta分析结果显示,HDL-C(WMD=-0.18,95%CI:-0.27～-0.09,P0.01)、LDL-C(WMD=0.37,95%CI:0.09～0.64,P0.01),在DF组与非糖尿病足(NDF)组差异有统计学意义(P0.05)。而BMI(WMD=-0.40,95%CI:-0.93～0.13,P0.05)、TG(WMD=0.04,95%CI:-0.21～0.29,P0.05)、TC(WMD=0.07,95%CI:-0.34～0.48,P0.05)在两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论低HDL-C、高LDL-C在糖尿病足的发生中起到了促进作用。     

低剂量阿司匹林对子痫前期高危人群预防效果的系统评价研究

目的系统评价低剂量阿司匹林（LDA）对子痫前期（PE）高危人群的预防作用。方法计算机全面检索相关文献数据库关于LDA对PE高危人群预防作用的相关文献,英文数据库包括：Embase、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials（CCRT）、Web of Science、ACP、Medline及Ovid;中文数据库包括：中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普（VIP）及万方数据库;手工检索相关会议资料、论文集及学位论文汇编等。检索时间为自各数据库建库至2014年4月,检索内容为关于LDA对PE高危人群预防作用的随机对照试验（RCT）。采用Cochrane系统评价法,对检索文献进行质量评价和Meta分析。各研究间的异质性采用I^2检验,I^2〈50%采用固定效应模型Meta分析,I^2〉50%采用随机效应模型Meta分析。采用Mantel-Haenszel法评估相关因素的OR值和95%CI。结果通过相关文献检索,检索出关于LDA对PE高危人群预防作用的RCT文献共计29篇符合本研究纳入标准,RCT共计29个,纳入受试者共计21 403例。对纳入文献的方法学质量评价结果显示,纳入文献质量均较高。LDA对PE高危人群的预防效果评估,LDA组与对照组妊娠结局的Meta分析结果比较：PE风险（OR=0.78,95%CI：0.66-0.91,P=0.001 00）,早产风险（OR=0.85,95%CI：0.79-0.91,P〈0.000 01）,胎盘早剥风险（OR=1.34,95%CI：1.05-1.71,P=0.020 00）,胎儿生长受限（IUGR）风险（OR=0.80,95%CI：0.73-0.91,P=0.000 30）,围生儿死亡风险（OR=0.91,95%CI：0.76-1.09,P=0.310 00）,产后出血风险（OR=1.02,95%CI：0.95-1.09,P=0.570 00）,剖宫产风险（OR=1.00,95%CI：0.96-1.05,P=0.970 00）,自然流产风险（OR=0.56,95%CI：0.31-1.07,P=0.080 00）。早孕期（孕龄≤16孕周）预防性应用LDA,可更显著降低PE及IUGR发生风险（P〈0.05）。结论 LDA对PE高危人群中PE、早产、IUGR具有预防作用,不增加产后出血、剖宫产、自然流产及围生儿?     

生物燃料烟雾暴露与中国居民慢性阻塞性肺疾病关系meta分析

目的探讨生物燃料烟雾暴露与中国居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的关系,为COPD的预防控制提供参考依据。方法检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库、Pub Med数据库、Science Direct数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1990年1月—2015年12月公开发表的关于生物燃料烟雾暴露与中国居民COPD的相关文献;采用Stata 11.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入25篇文献(中文文献22篇和英文文献3篇),所有文献质量评分均≥6分;其中,横断面研究16篇,累积样本量为56 801人,病例对照研究9篇,累计病例组和对照组样本量分别为2 149例和2 757人;横断面研究meta分析结果显示,生物燃料烟雾暴露者发生COPD的风险为非生物燃料烟雾暴露者的1.94倍(OR=1.94,95%CI=1.49~2.53);病例对照研究meta分析结果显示,生物燃料烟雾暴露者发生COPD的风险为非生物燃料烟雾暴露者的2.66倍(OR=2.66,95%CI=1.75~4.04);亚组分析结果显示,仅男性、仅农村、做饭+取暖生物燃料使用方式、调整其他因素、样本量3 000人的横断面研究暴露于生物燃料烟雾者发生COPD的风险较大(均P0.01),医院病例来源、其他对照来源、暴露分组方式按烧煤烧柴指数高低、调整其他因素、1:1病例对照研究设计类型的病例对照研究暴露于生物燃料烟雾者发生COPD的风险较大(均P0.01);敏感性分析和发表偏倚检测结果显示,本次横断面研究和病例对照研究meta分析结果均稳定,且均不存在发表偏倚(Z=1.40、0.52,均P0.05)。结论生物燃料烟雾暴露是中国居民COPD的危险因素。     

中国人群主动脉夹层死亡危险因素meta分析

目的探讨中国人群主动脉夹层死亡的危险因素,为降低主动脉夹层患者的死亡率提供科学依据。方法检索1990年1月至2017年02月Pubmed、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)收录的文献,应用Review Manager 5.3进行meta分析。结果共纳入文献24篇,累计病例831例,对照4750例。meta分析结果显示,中国人群主动脉夹层死亡的危险因素:神经系统阳性(OR=3.43,95%CI:2.45~4.80)、心包积液(OR=6.89,95%CI:3.54~13.41)、Stanford A型(OR=5.06,95%CI:2.73~9.38)、血压降低/休克(OR=3.87,95%CI:2.31~6.47)、高血压病史(OR=1.76,95%CI:0.99~3.13)、女性(OR=2.75,95%CI:1.79~4.22)、胸痛(OR=2.12,95%CI:1.67~2.70)、肾功能不全(OR=5.12,95%CI:1.87~14.06),而保护因素为舒张压偏高(OR=0.93,95%CI:0.89~0.97)和手术/介入治疗(OR=0.14,95%CI:0.10~0.20)。结论控制血压水平,预防神经系统、肾功能不全及心包积液等并发症,积极采取手术/介入治疗,修复主动脉内膜破口可以有效降低主动脉夹层患者的死亡风险。