Delta变异株超短偷袭与超长逃逸及其防控——以真实案例探讨新型冠状病毒传播的预防与阻击

【目的】探讨包括Delta变异株在内的新型冠状病毒肺炎疫情(简称"新冠疫情")防控与阻击策略。【方法】以普通株新冠疫情(大连2020年12月15日俄罗斯籍货轮冷链物品搬运引发的新冠疫情)和Delta变异株新冠疫情(2021年5月20日及6月23日广州涉外相关新冠疫情)作对比,分析其传播速度。【结果】新冠Delta变异株第一代潜伏期为4 d,较新冠普通株(9 d)短5 d,Delta变异株从密接到传染天数为2～4 d,短于普通株从密接到传染天数(3～6 d);以体液免疫为主的传统灭活疫苗回忆反应需要8 d才发挥免疫作用,而mRNA疫苗回忆反应需要4 d才发挥免疫作用,新冠病毒存在的超短潜伏期可抢在疫苗发挥免疫作用之前进行偷袭,同时也存在14 d以上超长潜伏期逃逸物理隔离而引发的局部疫情。【结论】新冠Delta变异株从第二代到第四代逐代传染他人时各代均比普通株快1/3 d,疫苗接种加物理隔离和外出全程佩戴口罩三管齐下是应对包括新冠病毒Delta变异株(或其他变异株)在内的加速传代及超短潜伏期偷袭与超长潜伏期逃逸的策略和措施。     

基于新冠病毒Delta及Omicron变异株流行特征变化对疫情防控措施优化分析

目的 分析比较宁波市Delta和Omicron变异株引发本土聚集性疫情续发感染者的流行特征,为进一步优化调整新冠肺炎疫情的防控措施提供参考依据。方法 以2021年12月1日—2022年5月31日宁波市37起本土新冠肺炎疫情中判定为密切接触者（密接）中的171例续发感染者为研究对象,对两种变异株的感染者流行特征进行描述性分析,以与关联病例有明确暴露时间的续发感染者计算潜伏期。结果 确诊病例占80.70%(138/171),无症状感染者占19.30%(33/171)。Delta和Omicron变异株感染者分别占64.33%(110/171)和35.67%(61/171),Omicron变异株的无症状感染者比例高于Delta变异株（54.1%vs. 0,P <0.01）。与关联病例有明确暴露时间的22例确诊病例（Delta变异株15例,Omicron变异株7例）平均潜伏期为（3.45±0.44）d,Delta和Omicron变异株感染者的最长潜伏期分别为8和6 d,平均潜伏期分别为（3.60±0.58）和（3.14±0.63）d,差异无统计学意义（P> 0.05）。Omicron...     

上海市长宁区≥60岁人群新型冠状病毒疫苗的接种特征及保护效率

【目的】了解上海市长宁区≥60岁人群新型冠状病毒疫苗（简称“新冠疫苗”）的接种特征和疫苗对新冠病毒感染的保护效率（VE），为进一步实施老年人新冠疫苗接种策略提供参考。【方法】收集2020年12月21日—2022年2月28日长宁区≥60岁人群新冠疫苗接种数据和2022年3月1日—2022年5月31日长宁区≥60岁人群新冠病毒感染确诊病例个案数据，采用过筛法对疫苗的VE进行评价。【结果】老年人群中新冠疫苗至少部分免疫、至少全程免疫和加强免疫的接种率分别为69.89%、63.80%和31.91%,80岁及以上老年人疫苗接种率最低。疫苗对重症、危重症或死亡病例的VE最高，全程免疫的VE为96.15%(95%CI:84.15～99.06)，加强免疫的VE达100%。【结论】老年人新冠疫苗全程和加强免疫接种率偏低，特别是≥80岁的老年人。国产新冠疫苗接种对老年人新冠病毒奥密克戎BA.2变异株感染后的重症、危重症或死亡有保护效果。     

淮安市1起由奥密克戎变异株BA.5.2引起的聚集性疫情的调查分析

目的 了解1起由奥密克戎变异株引起的新型冠状病毒肺炎(简称“新冠”)聚集性疫情流行病学特点。方法 对本起疫情进行流行病学调查、实验室检测和序列分析，并进行溯源分析。结果 本起疫情持续时间为2022年11月1—6日，报告新冠感染者13例，以男性为主(占61.5%),中位年龄为52岁；包括无症状感染者10例(占76.9%)、确诊病例轻型2例(占15.4%)和普通型1例(占7.7%)。病例病毒基因测序结果显示为奥密克戎变异株BA.5.2,与邻省“10.04”疫情1例本土病例感染毒株高度同源。结论 本起疫情高度怀疑为外省输入引发，病毒株为奥密克戎变异株BA.5.2。     

新型冠状病毒Delta变异株引起的宁波市镇海区本土疫情传播链分析

目的调查新型冠状病毒(新冠病毒)Delta变异株引起的宁波市镇海区本土聚集性疫情, 分析其传播链, 为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控提供参考依据。方法资料来源于现场调查收集2021年12月6-18日宁波市镇海区新冠病毒感染者个案信息。采用现场流行病学调查方法, 描述COVID-19病例流行病学特征和传播链。结果首例病例为途经中风险地区, 直接或间接接触阳性感染者而感染新冠病毒, 后继出现家庭内聚集性疫情, 并通过工作、生活、艾灸养生活动等密切接触而传播。疫情共持续14 d, 共报告确诊病例74例, 潜伏期M(Q1, Q3)为4.0(3.0, 5.8)d。所有病例均在一条传播链上, 传播6代以上, 代间距M(Q1, Q3)为3.5(2.0, 5.3)d。基因测序结果为Delta变异株(AY.4进化分支), 流行病学调查和基因测序结果均显示宁波市镇海区本土疫情与上海市疫情为同一起关联疫情。结论本起疫情传播链清晰, Delta变异株(AY.4进化分支)具有明显的家庭、封闭场馆、集中居住地聚集性, 要加强重点区域、重点人群健康管理, 提高核酸检测频次。     

一起可能经气溶胶传播的新型冠状病毒Delta变异株聚集性疫情调查

目的:分析北京市昌平区一起新型冠状病毒（新冠病毒）Delta变异株家庭聚集性疫情的流行特征和传播链。方法:应用流行病学调查和大数据技术核查病例的活动轨迹,对活动轨迹涉及的风险点位进行密切接触者追踪、人员和环境采样核酸检测,对核酸阳性标本进行基因测序分析。结果:2021年11月1日,通过人群主动筛查,发现北京市昌平区一起...     

2021年12月西安市Delta新冠病毒变异株引发的COVID-19流行病学特征

目的 了解陕西省西安市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性暴发期间确诊病例的流行病学特征,探索德尔塔(Delta)新冠病毒变异株引发疫情的防控策略。方法 回顾性查阅西安市COVID-19其中一所定点收治医院西安市人民医院确诊病例基本资料、诊断分型、首发症状等数据进行分析。结果 703例COVID-19确诊病例中,男女性别比为1.16∶1,年龄范围10个月～94岁,中位年龄33岁,主要以轻型(58.46%)和普通型(39.12%)为主,其中70.13%患者完成两针新冠疫苗接种,13.51%患者未接种过新冠疫苗;COVID-19首发症状以咳嗽、咽部症状、发热最为多见,分别占42.96%、29.87%、25.60%,另有129例患者疾病初期自觉无明显症状;患者年龄和疫苗接种情况对疾病分型影响均有统计学意义(P<0.05),≥60岁患者是重型(57.14%)或危重型(66.67%)病例高发人群,未接种疫苗患者导致重型(50.00%)或危重型(66.67%)发病率高。结论 陕西省西安市本次由Delta新冠病毒变异株引发的本土疫情聚集性暴发传播力强,传播速度快,根据人群分布特点,需重点...     

成都市新冠病毒既往感染者重复感染Omicron变异株情况分析

目的 了解新冠病毒既往感染者重复感染Omicron变异株情况,为新冠病毒重复感染防控策略提供参考。方法 以2022年2—9月成都市5轮本土疫情涉及的2 567例感染者为调查对象,于2022年12月18—22日进行电话随访调查,内容主要包括感染者基本人口学特征、近1个月内核酸及抗原检测情况、临床表现等。通过四川省免疫规划信息管理系统查询感染者新冠病毒疫苗接种情况。采用SPSS 19.0统计软件进行不同特征人群重复感染率分析。结果 2 263例既往感染者完成调查,应答率为88.16%。男性占44.68%,女性占55.32%;年龄最小1月龄,最大90岁,平均年龄（34.88±19.22）岁;初次感染以轻型病例（61.82%）和无症状感染者（31.64%）居多。接种3剂次疫苗者占55.86%,接种2剂次疫苗者占29.56%,初次感染毒株主要为Omicron BA.2分支（98.89%）,2022年11—12月高峰感染疫情之前未报告新冠病毒重复感染者。在流行毒株为BA.5.2高峰感染疫情中重复感染197例,重复感染率为8.71%,时间间隔M(P25～P75)为98(93～104)d;其中193例...     

变异新冠病毒对口岸疫情防控影响的快速风险评估

目的评估变异新冠病毒对口岸疫情防控的影响,为有关部门防控新冠肺炎疫情输入提供针对性的建议。方法采用专家会商法研判变异新冠病毒输入我国的风险。疫情信息主要来自世界卫生组织官网。结果变异新冠病毒输入我国的风险高;由于突变集中在S蛋白,对我国的诊断试剂不构成影响,我国目前采用的(ORF1ab、N)双靶标核酸检测试剂可以检出变异株。尽管现有疫苗对变异新冠病毒的保护作用有一定程度降低,但仍然有效,疫苗接种仍是预防变异株感染的最有效措施。结论应加强口岸入境人员中变异新冠病毒的监测力度,密切关注全球疫情进展和国内疫情变化,根据国家疫情防控总体部署适时调整口岸防控策略和措施。     

河南省新型冠状病毒Omicron变异株感染者临床症状影响因素分析

  目的  分析河南省新型冠状病毒Omicron变异株感染者临床症状的影响因素,指导疫情防控。  方法  将河南省安阳市2022年1月本土Omicron感染者作为研究对象,收集其流行病学调查、实验室检测等信息,采用描述流行病学方法进行分析。  结果  共报告468例感染者,其中重型2例(0.4%),无死亡病例,具有临床症状的90例(19.2%);38例(8.1%)未接种或未全程接种新型冠状病毒(简称新冠)疫苗,92例(19.7%)完成全程接种新冠疫苗超过6个月(含完成加强接种在28 d内),338例(72.2%)完成全程接种新冠疫苗在6个月内或完成加强接种超过28 d。有症状的病例中女性构成比高于男性(χ2=4.270,P=0.039);全程接种在6个月内的比例低于无症状的病例(χ2=9.882,P=0.007)。多因素logistic回归分析模型分析结果显示,全程接种在6个月内及完成加强接种超过28 d是出现症状的保护因素(OR=0.455, 95% CI: 0.212~0.978, P=0.044)。  结论  对于Omicron,全程接种新冠疫苗在6个月内及加强接种可以减少或减轻症状,应持续推进疫苗接种工作。     

新冠疫苗是怎样提供保护作用的

多地出现新冠德尔塔变异株疫情,国产疫苗对德尔塔变异株有保护作用吗?呼吸病权威专家钟南山院士给出了肯定的答复.为有效抗击新冠疫情,全国各地都在持续开展新冠疫苗接种工作.你知道新冠疫苗是怎样提供保护作用的吗?接种新冠疫苗其实就是一个免疫应答的过程,主动刺激机体发生免疫应答,从而起到保护机体免受新冠病毒侵犯的作用.     

北京市境外输入性新型冠状病毒感染者的流行特征分析

目的分析北京市境外输入性新型冠状病毒(新冠病毒)感染者的流行病学特征及疫苗接种对感染者病毒载量和疾病严重程度的影响。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和现场流行病学调查, 应用Excel 2010和SPSS 22.0软件进行数据整理和统计学分析。结果 2021年6月1日至9月30日, 北京市累计报告171例境外输入性新冠病毒感染者, 无症状感染者占66.67%(114/171)。输入国以菲律宾、阿联酋、英国和俄罗斯为主, 占67.84%(116/171)。感染者男女性别比为2∶1(114∶57);年龄M(Q1, Q3)为28(23, 36)岁;中国籍占80.12%(137/171)。对其中47例进行病毒全基因组测序, 76.60%(36/47)属于Delta变异株。疫苗接种率为60.82%(104/171), 其中疫苗全程接种率为53.80%(92/171)。13.53%(23/170)的感染者入境当天筛查出核酸阳性, 所有感染者均在28 d内检测出核酸阳性。未接种组疾病严重程度高于未全程接种组和全程接种组(P<0.001), 出现了1例重型和1例危重型...     

一起新型冠状病毒变异株XBB.1.5聚集性疫情流行病学调查

目的 针对中山市首起重点关注新型冠状病毒变异株XBB.1.5感染导致的本土聚集性疫情开展流行病学调查,梳理和分析其流行病学传播链和传播特征。方法 根据国家新型冠状病毒变异株流行病学调查方案要求,开展病例、同住和同班核心密接首轮广泛社区流行中的感染情况调查和多轮核酸检测,针对核酸检测阳性且CT值≤32病例开展基因测序,与指示病例基因序列进行比对。结果 该起聚集性疫情波及73人,其中53人（72.6%）在2022年12月有新冠病毒感染史,本次疫情无感染;20人既往无新冠病毒感染史,本次疫情7例感染,感染率为35%(95%CI:14.1%～55.9%),均在同一流行病学传播链,均为轻症,症状主要包括肌肉酸痛（3例）、咳嗽（3例）和发热（2例）。中山市疾控中心针对病例1～5完成基因测序,其基因组覆盖度分别为99.77%、99.83%、99.80%、99.82%、98.65%,均属于Omicron XBB.1.5进化分支。结论 本次新型冠状病毒变异株XBB.1.5聚集性疫情在班级和家庭小范围传播,涉及病例均为首次感染,无重症病例发生。     

一起由德尔塔病毒株引起的新型冠状病毒肺炎聚集性疫情分析

目的 分析一起由德尔塔病毒株引起的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)聚集性疫情及传播链,为进一步做好防控工作提供依据。方法 对淮安市一起新冠肺炎聚集性疫情的流行病学调查资料、临床特征、新冠疫苗接种史、传播链进行描述性分析。结果 该起疫情发病时间为2021年7月28—31日,共报告新冠肺炎确诊病例12例,男女性别比为2∶1,年龄中位数为55.50岁;均从核酸筛查中发现,普通型11例,轻型1例;发病初期症状不明显者占66.67%,12例病例均接种了新冠疫苗,完成2针次9例(75.00%)。二代病例潜伏期为2 d。密切接触者326人,发病2例,总续发率为0.61%。1号病例密切接触者107人,发病1例,续发率为0.93%;3号病例密切接触者115人,发病1例,续发率为0.87%。本次病例1、2、3号的病毒基因测序结果显示为德尔塔毒株,病毒序列和南京市某报告病例一致。结论 本次新冠肺炎聚集性疫情病毒序列为德尔塔毒株,近距离接触传播为其主要传播方式。经采取相关管控措施,有效遏制了疫情传播扩散。     

3～17岁未成年人家长对子女新冠疫苗接种意愿及影响因素的调查

目的 了解未成年人家长接种新冠疫苗的意愿并分析其影响因素，为推进3～17岁未成年人新冠疫苗接种提供理论参考。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法调查阜阳市3～17岁未成年人家长，采用线上调查，单因素分析比较不同特征家长对新冠疫苗接种意愿的差异，多因素Logistic回归模型分析新冠疫苗接种意愿的影响因素。结果不同教育阶段家长在“国内新冠疫情会持续蔓延吗”“孩子感染新冠病毒的风险高吗”等新冠疫情认知情况上存在差异；在“国产新冠疫苗安全吗”“本人是否已经接种新冠疫苗”新冠疫苗认知态度上存在差异。88.14%的家长愿意为孩子接种新冠疫苗。单因素分析显示，孩子身体健康状况、家长教育程度、家庭每月人均可支配收入、学生所处教育阶段在疫苗接种意愿上，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，未成年人健康状况良好、学生所处教育阶段越高，家长对新冠疫苗接种意愿越高。家庭每月人均可支配收入越高，家长新冠疫苗接受率越低。（OR值分别为0.572,0.909,1.650,P<0.05）。结论 孩子健康状况差、学生所处教育阶段低、家庭每月人均可支配收入高是家长接种意愿不高...     

中国新型冠状病毒疫苗犹豫影响因素比较分析

因新型冠状病毒感染引起的疫情暴发后三年期间,许多国家和地区出现疫情大流行和感染高风险状态,人民群众健康和生命安全面临严重威胁。接种疫苗是防控新冠病毒感染最经济、最有效的手段,广泛和快速接种新型冠状病毒疫苗对于战胜疫情至关重要,然而疫苗犹豫却严重影响了疫苗接种工作的顺利实施。文章对新冠病毒疫情期间我国两岸四地疫苗犹豫人群的特征进行系统的综述,对四地疫苗接种的主要影响因素进行比较。分析显示,两岸四地新冠疫苗接种率均达到90%以上,年龄和接受教育水平对四地疫苗犹豫的影响程度相似,均为女性大于男性,接受高等教育人群的疫苗犹豫更低,年龄和婚姻状况的影响程度有较大不同。     

3～11岁人群接种新冠疫苗知多少

近期,多地已开启3～11岁人群新冠疫苗接种.为什么给儿童接种新冠疫苗?儿童接种新冠疫苗有哪些注意事项? 为什么孩子有必要接种? 2021年10月30日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍进一步做好疫情防控和疫苗接种有关情况.会上中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家华庆介绍,为儿童接种新冠疫苗,主要考虑四个方面的因素.     

新加坡新型冠状病毒疫苗免疫接种策略研究

截至2021年12月31日,新加坡累计报告已有4 758 601人完成至少一剂次新型冠状（新冠）病毒疫苗接种,4 714 655人完成两剂次新冠病毒疫苗接种,2 207 341人完成新冠病毒疫苗加强针接种。本研究通过深入分析新加坡新冠病毒疫苗接种现状,解读新加坡国家疫苗接种计划内容,系统梳理新加坡新冠病毒疫苗上门接种、...     

一起健身场所内新冠病毒感染聚集性疫情调查

目的 对一起健身场所内新冠病毒感染聚集性疫情进行流行病学调查分析，为大流行期间急性呼吸道传染病防控提供参考。方法 收集2022年3月浙江省嘉兴市嘉兴港区一起新冠病毒感染聚集性疫情现场处置期间报告的病例信息和流行病学调查报告，使用WPS Excel进行数据整理和描述性分析，用Microsoft Visio绘图，用SAS 9.4统计分析。结果 本次聚集性疫情共报告感染者25例，由新冠病毒奥密克戎变异株（Omicron BA.2.2进化分支）引起。末次核酸检测阴性前密接1 231人，无人感染；末次核酸检测阴性后密接416人，其中24人感染。共同打球密接的阳性率为77.8%(14/18)。在球场共同打球是暴露后感染的危险因素（OR=29.75,95%CI:15.41～44.07），而暴露时间（F=0.00,P=0.970）、疫苗接种剂次（F=0.00,P=1.000）、末次疫苗接种与本次暴露间隔时间（F=0.03,P=0.857）等因素与是否感染的差异无统计学意义。结论 在密闭空间内Omicron变异株具有较强传染性，但感染者末次核酸检测阴性前无传染性。建议在急性呼吸道传染病大流行期间，充分重...     

甘肃省新型冠状病毒Delta变异株流行特征分析

目的分析甘肃省新型冠状病毒(新冠病毒)Delta变异株(B.1.617.2)引起疫情的流行病学特征, 为疫情防控工作提供科学依据。方法收集2021年10月17日至11月25日甘肃省新冠病毒肺炎(COVID-19)确诊病例资料, 包括基本信息、流行病学史、发病日期、诊断日期、暴露场所、发现方式、感染来源等。采用Excel 2016、SPSS 22、ArcGIS 10.7软件进行数据整理分析。结果截至2021年11月25日, 甘肃省累计报告COVID-19病例146例, 疫情波及5个市10个县(区), 流行过程可分为输入病例期、输入-本地病例期和本地病例期3个阶段。年龄分布为1～87岁, 其中18～59岁占59.59%(87/146)。男女性别比为1∶1.12(69/77);职业以商业服务人员(17.12%, 25/146)、离退人员(15.75%, 23/146)、学生(13.70%, 20/146)、家务及待业人员(12.33%, 18/146)为主。3个阶段中, 18～59岁年龄段病例比例分别为44.44%、54.41%、70.00%, 呈上升趋势(趋势χ2=23.24, P<...