儿童感染性肺炎痰培养病原菌分布特点及耐药性分析

目的:了解本地区儿童感染性肺炎病原菌的分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:收集2017年3月至2018年2月在我院儿科住院的肺炎患儿病例资料进行回顾性分析。结果:517例患儿痰液细菌培养阳性213例,阳性率41.20%。共分离出致病菌239株,依次为肺炎链球菌(34.73%)、流感嗜血杆菌(33.05%)、卡他莫拉菌(19.25%)及金黄色葡萄球菌(6.69%)。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素耐药率高(>95%),对青霉素、万古霉素、利奈唑胺敏感性高。金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率93.75%,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁均敏感。流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌对阿奇霉素均有较高的耐药性,流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢克洛及头孢呋辛有较高的耐药性,均>60%,对头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸等耐药性较低。卡他莫拉菌对红霉素耐药率达78.57%,对阿莫西林/克拉维酸高度敏感。结论:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是本地区儿童肺炎的主要病原菌,在不同季节检出率有所不同。治疗时应根据病原菌种类及药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

社区获得性下呼吸道感染患者3种病原菌分布及其耐药性分析

目的 分析陕西地区2家医院社区获得性下呼吸道感染患者常见病原菌分布及耐药性情况。方法 收集两院2018年1月—2020年12月治疗的下呼吸道感染患者呼吸道标本中流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌,进行药敏试验,使用WHONET 5.6软件统计分析。结果 2018年1月—2020年12月下呼吸道感染患者呼吸道标本分离出流感嗜血杆菌123株,肺炎链球菌98株,卡他莫拉菌23株,流感嗜血杆菌对氨苄西林和复方磺胺甲恶唑耐药率显著上升明;肺炎链球菌逐渐出现对青霉素的耐药趋势;卡他莫拉菌对常用抗菌药物的敏感性基本保持不变。结论 陕西地区社区获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况发生了变化,对成人下呼吸道感染的临床治疗具有重要意义。     

6312例学前儿童流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌以及肺炎链球菌感染的血清型分型及其耐药状况分析

目的:分析洛阳地区学前儿童流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及肺炎链球菌感染的血清型分型及耐药状况.方法:选取医院2017年1月-2019年12月儿科6岁以下呼吸道感染患儿6312例病历资料,分析其病原菌培养、血清型鉴定和药敏试验结果对用药的影响.结果:6312例患儿痰标本中,分离出8936株病原菌,其中流感嗜血杆菌3802株(占42.54％)、卡他莫拉菌2463株(占27.56％)、肺炎链球菌1346株(占20.00％)和其他菌株1483株(占9.90％);肺炎链球菌血清型分型以19A型(30.87％)、6A型(25.50％)为主,其疫苗接种覆盖率(percent vaccine coverage rate,PVC 7)为57.16％,PVC 11覆盖率为60.01％,PVC 13覆盖率为75.00％;流感嗜血杆菌对复方磺胺甲噁唑和氨苄西林的耐药率均较高,对头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟和美罗培南则无耐药;卡他莫拉菌对阿奇霉素、红霉素和克拉霉素的耐药率较高,对阿莫西林-克拉维酸钾则无耐药;肺炎链球菌对克林霉素、红霉素、四环素和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,对非口服青霉素和万古霉素则无耐药.结论:洛阳地区学前儿童流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及肺炎链球菌感染中,致病菌以流感嗜血杆菌为主,其次为卡他莫拉菌、肺炎链球菌感染,肺炎链球菌血清型分型以19A型、6A型为主,PVC 13覆盖率较高,且流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及肺炎链球菌对头孢噻肟均无耐药,临床可根据其药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗,确保其临床疗效.     

儿科住院患者痰液病原菌类型及其耐药性分析

目的：了解医院儿科住院患者痰液病原菌类型及耐药性情况。方法：分离儿科病房送检痰液标本病原菌,采用Vitek2-Compact系统鉴定细菌,K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,分析常见病原菌耐药性。结果：2010-2012年共送检标本2814份,检出病原菌1005株,检出率35．71％。其中革兰阳性菌335株,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主。革兰阴性茵625株,以流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯茵、副流感嗜血杆菌、大肠埃希茵和卡他莫拉菌常见。真菌45株,以白色假丝酵母茵和热带假丝酵母茵常见。葡萄球茵对青霉素和红霉素耐药性较高,肺炎链球茵对红霉素和复：方磺胺甲嗯唑高度耐药。大肠埃希茵和肺炎克雷伯茵对头孢菌素类的耐药率约60％,嗜血杆菌对氨苄西林、阿奇霉素、复方磺胺甲嗯唑存在不同程度的耐药。卡他莫拉茵对青霉素和氨苄西林高度耐药。结论：儿童下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,临床上应及时检测,应根据本院病原菌谱及药敏情况合理选择抗茵药．     

儿童下呼吸道感染细菌病原及耐药分析

目的调查分析马鞍山市近期儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法对入住我院儿科的630例下呼吸道感染患儿的痰液标本进行分离培养,做菌株鉴定和药敏实验。结果分离培养出病原菌216株,阳性率34．3％,其中革兰阴性菌155株（71．8％）,革兰阳性菌61株（28．2％）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主。敏感的抗生素为亚胺培南、美洛培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素的耐药率达89％、56％,对红霉素的耐药率为53％、100％,对左氧氟沙星、万古霉素敏感。结论我院儿童下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主要病原菌,对抗生素的耐药性较强,应定期监测病原菌及其耐药谱变化,为抗生素的合理使用提供依据。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特性,为临床合理用药提供依据。方法对2024例住院患者下呼吸道感染的痰标本所分离的病原菌作药物敏感试验,对数据进行统计分析。结果分离的2024株病原菌中,主要为肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。肺炎链球菌整体耐药率较高;除亚胺培南和头孢他啶外,大肠杆菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升的趋势;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率较高,表现为多重耐药。结论下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重。     

住院儿童呼吸道标本病原菌分布及耐药性分析

了解我院儿童下呼吸道标本分离病原菌分布对常见抗菌药物的耐药性。收集我院2014年儿童呼吸道标本,通过培养和抗菌药物敏感性和耐药性试验,对结果进行统计分析。2 051份标本分离病原菌283株,主要为流感嗜血杆菌(占58.30%)、肺炎链球菌(占20.14%)和卡他莫拉菌(占18.73%)。药敏试验显示流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌产β-内酰胺酶阳性率分别为41.8%和100.0%,青霉素耐药的肺炎链球菌检出率为3.8%。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌是引起我院2014年儿童呼吸道感染的主要病原菌,提示定期分离病原菌并进行耐药性监测统计有助于及时了解其耐药性的变迁,起到监督、管理及指导对儿童抗菌药物合理应用的作用。     

儿童呼吸道感染常见革兰阳性致病菌耐药性分析

目的 通过奉贤区中心医院市六分院儿童呼吸道感染常见革兰阳性致病菌（肺炎链球菌、A族乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌）研究,了解患儿呼吸道感染常见革兰阳性致病菌耐药性情况[1].方法 2006年1月至2009年12月期间,儿科呼吸道感染患儿咽分泌物培养,其中35株金黄色葡萄球菌、30株肺炎链球菌、15株A族乙型溶血性链球菌,采用K-B纸片法进行抗生素敏感性检测.结果 35株金黄色葡萄球菌对氨苄西林耐药率为86%,对头孢拉啶耐药率为79%,对青霉素耐药率为71%,对苯唑西林耐药率为8%,而且多重耐药问题很严重;30株肺炎链球菌对红霉素耐药率为62%,对青霉素不敏感3株,为10%,多重耐药率高达90%;15株A族乙型溶血性链球菌,对红霉素耐药率为80%,对青霉素及氨苄西林敏感.结论 儿童呼吸道感染常见致病菌的耐药性情况不乐观.肺炎链球菌及A族乙型溶血性链球菌对红霉素耐药性很高;发现金黄色葡萄球菌多耐药问题很严重.儿童呼吸道感染时,应尽量避免使用非β-内酰胺类抗生素.     

2018年四川省儿童患者细菌耐药监测分析

摘要：目的 了解2018年四川省儿童患者主要病原菌分布及对常用抗菌药物耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法 收集2018年全国细菌耐药监测网四川省成员单位报告的儿童患者病原菌数据并进行分析总结。结果 2018年共分离出细菌46387株,其中革兰阳性菌19012株(占41.0%),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,检出率分别是17.3%、15.7%和2.1%;革兰阴性菌27375株(占59.0%),主要是流感嗜血菌、大肠埃希菌和黏膜炎莫拉菌,检出率分别是21.2%、10.4%和8.3%。非脑脊液标本分离的肺炎链球菌对红霉素的耐药率高达95.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为26.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为79.1%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药肺炎链球菌和葡萄球菌。粪肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%,未发现替考拉宁耐药的粪肠球菌;屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%,对替考拉宁的耐药率为2.1%。流感嗜血菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑以及头孢克肟的耐药率高。黏膜炎莫拉菌对阿奇霉素的非敏感率为72.5%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为7.7%和11.6%。结论 2018年四川省儿童细菌感染的主要病原菌中,耐红霉素的肺炎链球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐氨苄西林的流感嗜血菌以及耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌检出率高,需加强感染防控。     

2013~2015年某医院儿童社区获得性肺炎病原菌分布及耐药特征

摘 要 目的：了解儿童社区获得性肺炎（CAP）的病原菌分布特征及耐药性的变化趋势。方法：对某医院2013~2015年儿科CAP患者呼吸道分离的病原菌进行鉴定及药敏试验,根据美国临床实验室标准化协会（CLSI）2014年版标准判读结果,采用WHONET 5.6 软件统计数据。结果：引起儿童CAP感染的主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌,且前3种细菌占各年分离的病原菌构成比逐年增加;肺炎链球菌对青霉素耐药率低于10%,流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌产β 内酰胺酶的比例较高,对第三代头孢菌素及美罗培南的耐药率较低。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率逐年增高,但未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株出现。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯耐药率仍较低,但耐药率呈现逐年增高的趋势。结论：儿童CAP感染的病原菌种类与成人不同,病原菌耐药性不容乐观,根据病原菌耐药情况给予经验性抗菌药治疗对于改善CAP患儿的预后具有重要意义。     

我院呼吸科下呼吸道感染患者的细菌种类及耐药性分析

目的:分析下呼吸道感染患者痰液标本中细菌群的构成及耐药情况,为临床医师用药提供科学依据。方法:384份送检标本共培养出病原菌245株,对菌种鉴定和药敏试验结果进行分析。结果:真菌52株(占21.2%),革兰阳性球菌34株(占13.9%),革兰阴性杆菌159株(占64.9%)。前8位主要病原菌分别是副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。结论:下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,常见病原菌耐药现象比较严重,应注意合理用药。     

146例肺炎患儿痰标本中病原菌的分布与耐药情况分析

目的：分析肺炎患儿痰标本中病原菌的分布与耐药情况,为临床用药提供参考。方法：选取2020年4月—2021年4月赣县区妇幼保健院收治的146例肺炎患儿作为研究对象,采集其痰液行病原菌培养与药敏试验,分析标本中病原菌的分布特征与耐药情况。结果：146例肺炎患者痰液标本中分离出157株病原菌,其中革兰阴性菌89株（占56.69%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主）、革兰阳性菌68株（占43.31%,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主）;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、庆大霉素、头孢噻肟耐药率低（<15.00）,对氨苄西林、头孢唑林、头孢替坦、哌拉西林、左氧氟沙星、头孢西丁、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高（≥75.00%）;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、利福平、万古霉素和呋喃妥因耐药率较低（<15.00%）,对青霉素G、四环素、红霉素、阿奇霉素耐药率较高（>80.00%）。结论：肺炎患儿感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且不同病原菌对临床常用抗菌药物均具有较高的耐药率,临床应结合病原菌分布与药敏试验结果合理选用药物,以减少耐药菌株的产生。     

261例呼吸道感染患儿痰标本中病原菌的分布情况及药敏结果分析

目的:探究呼吸道感染患儿痰标本中病原菌的分布情况及其药敏试验结果.方法:选取医院呼吸道感染患儿261例(2018年3月-2019年3月)临床资料,分析其痰液标本中病原菌的培养和药敏试验结果.结果:261例呼吸道感染患儿痰液标本中培养出病原菌143株,其中流感嗜血杆菌47株、金黄色葡萄球菌25株、卡他莫拉菌20株、肺炎链...     

86例新生儿社区获得性肺炎病原体的构成及其耐药性分析

目的:分析新生儿社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)感染病原体的构成及其耐药特点.方法:选取医院2018年3月—2020年3月新生儿科收治的CAP患儿186例病历资料,统计其患儿入院后呼吸道分泌物细菌培养和药敏试验结果,分析不同感染患儿中主要病原体的分布(包括常见细菌、病毒等)及主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:186例新生儿中,其中细菌感染143例(分离出病原菌143株)和病毒感染43例(分离出病毒38株);143例细菌感染的CAP患儿中,感染病原菌TOP3的主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,分别占46.85％、25.17％和10.49％;检出的38株病毒中,其中B型流感病毒和A型流感病毒感染较为常见(分别为44.74％和21.05％);药敏检测结果发现,大肠埃希菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率为25.37％,肺炎克雷伯菌对头孢唑林的耐药率为38.89％,流感嗜血杆菌对头孢曲松的耐药率为15.38％,肺炎链球菌对克林霉素、红霉素的耐药率为85.71％;金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素、青霉素的耐药率分别为86.67％、86.67％和80.00％.结论:细菌是新生儿CAP的常见病原体,且对头孢菌素类、克林霉素、红霉素等抗菌药物的耐药率较高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗,确保其治疗的有效性.     

儿童急性下呼吸道感染细菌病原学分析

目的 探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRTIs)的细菌病原学分布。方法 529例确诊ALRTIs的患儿,负压吸取呼吸道分泌物,送检细菌培养,用K-B法行药敏试验。结果 529例分离出细菌316株(59．7％)。其中,肺炎链球菌68株(21．5％),流感嗜血杆菌64株(20．3％),金黄色葡萄球菌38株(12．0％),表皮葡萄球菌34株(10．8％),大肠杆菌25株(7．9％),肠球菌19株(6．0％),卡他莫拉菌18株(5．7％),不动杆菌17株(5．4％),肺炎克雷伯菌15株(4．7％),铜绿假单胞菌8株(2．5％),阴沟杆菌3株(0．9％),其它细菌7株(2．2％)。低龄组分离的阳性率较年长组高。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌各年龄组均有发病。前者随年龄增加,分离阳性率有增高趋势。流感嗜血杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、卡他莫拉菌、铜绿假单胞菌以3岁以下患儿为多。结论肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是患儿ALRTLs最主要的病菌,其次是葡萄球菌。     

昆明地区某三甲医院2018年老年科呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 通过分析2018年老年科呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗老年患者细菌呼吸道感染提供参考依据。方法 选择2018年1月-12月老年科呼吸道感染患者检出的病原菌共324株,进行前10位病原菌的分布及耐药性统计分析。结果 铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌是老年人细菌性呼吸道感染检出的最常见病原菌,与其它文献报道一致,但与其它大多文献不同的是我院卡它莫拉菌的检出率在第3位,是我院老年细菌性呼吸道感染患者的主要病原菌;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星的耐药率分别为61%、51.9%、52.4%和18.1%;肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南和环丙沙星的耐药率分别为45.5%、13.7%、2%、2%和7.8%;大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南和环丙沙星的耐药率分别为88.9%、67.9%、28.6%、3.6%和67.9%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/三唑巴坦的耐药率为53.3%,对头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南及环丙沙星的耐药率为50%;检出率明显增多的卡它莫拉菌对临床常用的抗菌药物都保持较高的敏感性,阿奇霉素出现3.3%的非敏感率;金黄色葡萄球菌对青霉素,苯唑西林,红霉素的耐药率分别为100%、42.1%和73.7%,其对喹诺酮类抗生素及氨基糖苷类抗生素有较高的敏感性,未发现对万古霉素耐药。结论 老年患者细菌性呼吸道感染主要以革兰阴性菌为主,本地区需注意卡它莫拉菌检出率有增多趋势,常见病原菌对多数抗生素的耐药率呈上升趋势,临床需根据患者情况及药敏结果合理选择抗生素治疗。     

82例呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的:分析82例呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性.方法:选取2019年10月—2020年10月医院收治的82例呼吸道感染患者资料,对痰液标本进行病原菌鉴定和药敏试验,分析呼吸道感染病原菌种类及构成比、主要革兰阳性菌和主要革兰阴性菌对抗菌药物的耐药情况.结果:82例呼吸道感染患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌97株(占54.49％),其中占比最高的为金黄色葡萄球菌,其次为肺炎链球菌,革兰阴性菌75株(占42.13％),其中占比最高的为铜绿假单胞菌,真菌6株(占3.37％),其中占比最高的为白假丝酵母;革兰阳性菌中对抗菌药物的耐药率相对较高的为肺炎链球菌,屎肠球菌对青霉素的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星及青霉素耐药率相对较高;革兰阴性菌对庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林和头孢曲松等抗菌药物均具有较高的耐药率.结论:呼吸道感染患者的常见病原菌为革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌,病原菌对临床常用抗菌药物具有一定的耐药性;临床治疗时需要掌握病原菌的分布及其耐药情况,针对性地予以治疗.     

我院儿科2015-2017年痰培养病原菌分布及耐药性分析

目的：了解我院儿科患儿痰培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：筛选出我院儿科2015-2017年做痰培养检查的出院病例,对分离的病原菌及其耐药性进行分析与总结。结果：3 900份标本共检出病原菌1 003株（阳性率25.72%）,其中革兰阳性菌351株（35.00%）,革兰阴性菌617株（61.52%）,真菌35株（3.49%）;检出菌排名前5位的分别是大肠埃希菌260株（25.92%）、肺炎链球菌239株（23.83%）、肺炎克雷伯菌141株（14.06%）、金黄色葡萄球菌107株（10.67%）和流感嗜血杆菌64株（6.38%）。革兰阳性菌对红霉素、克林霉素和青霉素的耐药率高,其中肺炎链球菌对红霉素的耐药率为97.91%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为96.33%。革兰阴性菌对第三代、第四代头孢菌素、含酶抑制剂的β-内酰胺类、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类药物的耐药率较低,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶的耐药率分别为13.85%和36.62%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为15.89%,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为48.46%和51.06%。结论：我院儿科住院患者痰培养检出的病原菌以革兰阴性菌为主,不同病原菌对常用抗菌药物的耐药性不同,临床可参考细菌药敏试验结果选用抗菌药物,以提高疗效,减少耐药菌株的产生。     

537例儿科患者下呼吸道感染病原菌分布与耐药性特征分析

目的:探讨儿科患者下呼吸道感染的病原菌分布与耐药性特征,以期指导临床合理使用抗菌药物。方法:回顾性分析537例儿科患者呼吸道感染的病原菌分布和耐药性特征。结果:537株分离的病原菌中,革兰阴性杆菌占79.3%(426/537),以肺炎克雷伯菌(KP)、大肠埃希菌(EC)和铜绿假单胞菌(PA)为主;革兰阳性球菌占19.7%(106/537),以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢呋辛的耐药率均较高,而对阿米卡星和亚胺培南敏感。金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢唑啉和红霉素的耐药率分别为96.6%(57/59),44.1%(26/59)和42.4%(25/59),但对万古霉素和利奈唑胺的敏感率为100%。肺炎链球菌对青霉素敏感,耐药率仅为4.2%(1/24);对万古霉素敏感率为100%;对红霉素和四环素耐药率较高,分别为79.2%(19/24)和62.5%(15/24)。结论:定期监测病原菌的分布和耐药性变化,对儿科下呼吸道感染的诊断和治疗具有重要意义。     

87例难治性哮喘患者伴肺部感染支气管肺泡灌洗液中病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析难治性哮喘患者合并肺部感染支气管肺泡灌洗液(BALF)中病原菌的分布及其耐药性.方法:选取医院2019年1月—2020年2月收治的难治性哮喘合并肺部感染患者87例病历资料,统计其BALF标本中病原菌的培养和药敏试验结果,分析其BALF中主要致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况.结果:87例难治性哮喘患者合并肺部感染标本中,分离出病原菌119株,其中革兰阴性菌77株(占64.71％,以流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌39株(占32.77％,以肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌为主)和真菌3株(占2.52％);药敏结果发现,流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻吩、替考拉宁的耐药率均高于50.00％;肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌对头孢拉定、头孢唑林的耐药率也均高于50.00％,但金黄色葡萄球菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均高达100.00％.结论:难治性哮喘患者合并肺部感染BALF标本中以革兰阴性菌为主,其对抗菌药物的耐药情况不一,临床治疗应药敏试验结果选用敏感率较高的抗菌药物治疗,确保其疗效.