连云港市2012—2021年出生队列儿童EV 71型疫苗接种情况分析

目的 分析连云港市2012—2021年出生队列儿童EV 71型疫苗接种现状,为制定疫苗接种策略和科学防控手足口病提供依据。方法 利用江苏省预防接种综合服务管理信息系统建立自2017年EV 71型疫苗在连云港市开始接种以来适龄儿童的出生队列,分析出生队列儿童EV 71型疫苗接种情况。结果 连云港市2012—2021年出生队列儿童500 016名。截至2021年12月31日,连云港市2012—2021年出生队列儿童接种首剂EV 71型疫苗71 715人,接种率为14.34%;完成全程接种60 915人,全程接种率为12.18%。2012—2017年出生队列儿童EV 71型疫苗接种率和全程接种率在2018年度最高,2018—2020年出生队列儿童EV 71型疫苗接种率和全程接种率在出生后第2年最高。接种首剂EV 71型疫苗年龄中位数为14月龄（IQR为15月龄）。流动儿童、市区儿童、女童的EV 71型疫苗接种率及全程接种率均较高（均P<0.01）。结论 连云港市2012—2021年出生队列儿童EV 71型疫苗接种率有所上升,但总体水平仍然较低。免疫起始月龄较晚,居住属性、居住地区、性别...     

2010—2019年肇庆市手足口病流行特征 及EV71疫苗接种效果分析*

摘 要：目的：分析肇庆市2010—2019年手足口病流行特征及肠道病毒71 （EV71） 型疫苗接种效果，为完善手足口病 防控策略提供科学依据。方法：收集手足口病病例资料和 EV71型疫苗接种情况，采用描述性流行病学方法分析三间分布、 病原构成和疫苗接种情况，保护效果采用疫苗保护效力评价。结果：肇庆市 2010—2019 年手足口病年均报告发病率为 314.77/10万，发病以≤5岁儿童为主。肇庆市 2016—2019年 EV71疫苗估算接种率为 6.80%，疫苗推广后报告发病率、重症 比例较低，接种EV71疫苗是EV71所致手足口病的保护因素，总保护效果为92.70%。结论：EV71疫苗上市后肇庆市手足口 病发病率有所下降，但仍处于较高水平，目标儿童疫苗估算接种率较低，应推广及时全程接种EV71疫苗，并加强重点人群 手足口病知识健康宣教和病原学监测。     

2017-2021年中国肠道病毒71型灭活疫苗接种现状分析

目的了解2017-2021年中国肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗接种现状, 为制定手足口病防控和免疫策略提供参考。方法利用中国免疫规划信息管理系统收集的EV71灭活疫苗报告接种剂次数和出生人口数据估算2012年以来各出生队列截至2021年底的全国、分省和分地市EV71灭活疫苗累计接种率, 并分析与接种率水平相关的潜在影响因素。结果截至2021年, 全国2012年以来出生队列EV71灭活疫苗估算累计接种率为24.96%, 各省份估算接种率为3.09%～56.59%, 各地市估算接种率为0～88.17%。不同地区疫苗接种率与该地区既往手足口病报告发病水平和人均可支配收入的相关性均有统计学意义。结论 2017年以来EV71灭活疫苗在全国范围内应用广泛, 但地区间疫苗接种覆盖情况差异较大, 经济相对发达地区接种率较高, 既往疾病流行强度可能对疫苗的接受度和接种服务模式产生一定影响。EV71灭活疫苗接种对手足口病流行的影响还需进一步研究。     

深圳市2008—2020年手足口病流行特征及EV71疫苗接种对其发病率影响

目的 分析深圳市2008—2020年手足口病（hand, foot and mouth disease,HFMD）的流行特征，评估肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）灭活疫苗接种对手足口病发病率的影响，为促进疫苗的广泛接种和制定手足口病防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统传染病疫情报告信息系统和深圳市儿童免疫规划信息系统收集深圳市2008—2020年手足口病发病数据和EV71灭活疫苗接种数据，通过病原学监测获取手足口病病原体的构成，对手足口病流行特征及EV71灭活疫苗接种对手足口病发病率、病原体构成的影响进行描述性流行病学分析。结果 深圳市2008—2020年手足口病累计报告469 686例，年平均发病率312.25/10万；夏季明显高于冬季，呈4—7月、9—10月双高峰流行态势；病例主要集中在外来务工人员庞大、人群居住密集度高的区域；发病人群主要为男性、4周岁及以下儿童、居家儿童，分别占60.54%、89.69%、76.58%。随着EV71灭活疫苗累计接种率的逐年上升，深圳市手足口病发病率明显下降，由2016年的516.13/10万下降至2020年...     

无锡市新吴区接种EV71疫苗前后手足口病流行病学和病原学特征对照分析

目的分析无锡市新吴区接种EV71疫苗前后4年手足口病流行特征,为更好地开展EV71疫苗接种和手足口病防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法,统计分析2013—2020年无锡市新吴区手足口病监测资料和2017—2020年EV71疫苗接种资料。结果接种前四年累计报告手足口病9 589例(重症104例,1.08%),年均发病率431.15/10万,接种后4年累计报告手足口病7 396例(重症21例,0.28%),年均发病率325.28/10万。接种前后年均发病率和重症率均呈下降趋势,发病主要集中在5～7月,10～11月;地区分布均以江溪、梅村、硕放街道为主;发病年龄均以≤5岁儿童为主;男性多于女性。2013—2020年送检394例标本,检测阳性231例,总阳性率58.63%,接种前后,病原学构成变化明显,EV71型下降明显(χ~2=69.70,P0.05),CA16、CA6型上升明显(χ~2=22.35,P0.05)。2017—2020年无锡市新吴区共接种EV71疫苗12 472人,逐年估算接种率分别为3.78%,10.96%,8.40%和7.63%。结论无锡市新吴区EV71疫苗使用前后,手足口病三间分布无明显变化,但年发病率和重症率都呈下降趋势,优势肠道病原构成发生变化,建议加大EV71疫苗使用和多价手足口病疫苗的研发。     

广东省EV71疫苗接种水平与手足口病流行分析

目的了解广东省2016—2017年肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗接种水平及接种期间手足口病的流行情况。方法从"中国免疫规划信息管理系统"提取EV71灭活疫苗接种情况报表资料;从"中国疾病预防控制信息系统"收集手足口病普通病例疫情数据、重症及死亡病例疫情数据;在广东省8家哨点医院开展手足口病普通病例EV71感染病原学监测,结合EV71哨点监测结果和网络直报疫情数据来估算EV71感染手足口病发病情况。结果 2016年9月—2017年12月,广东省共报告接种EV71灭活疫苗2 304 456剂次,其中2017年5—9月为接种高峰,月平均接种量为198 315剂次。全省平均估算接种率2016年为3.82%、2017年为10.07%。21个地市中深圳估算接种率最高,2016年为6.05%、2017年为19.76%;汕头估算接种率最低,2016年0.78%、2017年1.39%。2017年广东省EV71感染手足口病发病率比2016年下降39.97%,EV71感染手足口病重症及死亡数下降53.33%。结论广东省2016年启动EV71灭活疫苗接种项目以来,疫苗接种水平逐渐增加,但仍处于较低水平;2017年EV71感染手足口病发病率、重症与死亡数比2016年有所下降。     

湖州市儿童肠道病毒71型疫苗接种水平分析

目的 评价湖州市6月龄～5岁儿童肠道病毒71型(EV71)疫苗接种水平，为规划EV71疫苗接种方案及手足口病防控工作提供参考依据。方法 通过湖州市免疫规划信息管理系统收集6月龄～5岁儿童EV71疫苗接种资料，应用描述性流行病学方法分析湖州市EV71疫苗接种水平。结果 湖州市免疫规划信息系统总共登记6月龄～5岁儿童249 333人，接种首剂儿童74 192人，接种率为29.76%，平均接种月龄为(15.45±9.48)月，其中1岁儿童接种率最高为41.24%，接种率随年龄增加呈逐渐降低趋势(χ²_趋势=5 785.28,P<0.001)；不同性别、地区儿童首剂EV71疫苗和全程接种率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 湖州市6月龄～5岁儿童EV71疫苗接种率和全程接种率均较低，儿童首剂接种年龄较晚，需进一步提高接种率，尽早完成EV71疫苗接种。     

EV-71型疫苗接种前后济宁市手足口病发病和病原学变化研究

目的 了解济宁市2012—2021年肠道病毒71型(EV-71型)疫苗接种前后济宁市手足口病发病和病原学变化情况。方法 采用描述性流行病学方法对济宁市手足口病发病和病原学情况进行分析,比较EV-71型疫苗接种前后手足口病发病和病原学变化。结果 2012—2021年济宁市6月龄～5岁儿童中,手足口病发病率为658.93/10万,其中,2018年发病率最高(1 094.63/10万),2021年发病率最低(247.23/10万)。实验室诊断病例中,EV-71型占27.89%,柯萨奇病毒A16型(CV-A16)占34.59%,非EV-71非CV-A16型占37.52%。6月龄～5岁儿童中,EV-71型估算发病率为131.04/10万,2017年估算发病率最高(322.13/10万),2021年最低(7.71/10万)。重症病例以EV-71型为主,占76.25%。2016—2021年济宁市EV-71疫苗平均估算接种率为7.98%。EV-71型疫苗接种后手足口病EV-71型占比低于接种前,下降4.80%。优势毒株为EV-71型的年份是2013年和2017年,2018年起EV-71型占比开始降低,...     

2017年北京市西城区什刹海社区卫生服务中心接种门诊肠道病毒EV71型疫苗接种率及其影响因素分析

目的 探讨肠道病毒EV71型疫苗接种率及其影响因素。 方法 2017年1-6月对北京市西城区什刹海社区卫生服务中心接种门诊带儿童来预防接种的5岁以下儿童家长进行问卷调查,并根据是否接种肠道病毒EV71型疫苗分为接种组与未接种组,采用病例对照研究方法分析肠道病毒EV71型疫苗接种影响因素。 结果 肠道病毒EV71型疫苗接种率为26.15%,肠道病毒EV71型疫苗接种影响因素的单因素及多因素分析发现家长文化程度越高、家庭年收入越高、知道手足口病、对手足口病危害认识(严重)、听说过EV71型疫苗、了解EV71型疫苗的途径(2种及以上途径)、知道EV71型疫苗可以预防重症手足口病、不“担心EV71型疫苗不安全,接种后对身体有害”、不认为“接种EV71型疫苗后仍要发病,不如不打”、 不认为“孩子需接种的疫苗太多,不是必须接种的疫苗就不接种了”、 不认为“担心EV71型疫苗刚投入市场疗效及安全性仍不稳定而不愿接种,仍要观察一段时间再决定”均使得肠道病毒EV71型疫苗接种率增高,均为肠道病毒EV71型疫苗接种的影响因素(OR=3.084、2.815、7.482、11.426、2.591、2.993、3.328、2.759、3.596、2.708、2.694,P＜0.05)。 结论 提高家长对手足口病的认识,并采取多种途径加大对EV71型疫苗安全性、保护效果方面的宣传力度,可以提高疫苗接种率,降低手足口病发病,保护儿童的身体健康。     

2017—2019年江门市肠道病毒71型灭活疫苗接种水平与手足口病流行病学分析

目的 分析2017—2019年广东省江门市肠道病毒71型（EV 71）灭活疫苗接种水平及接种期间手足口病的流行情况。 方法 从“广东省疫苗接种月报表”收集江门市2017—2019年各预防接种单位每月上报的EV 71接种数据并汇总;从“中国疾病预防控制信息系统”和“广东省急性传染病监测信息系统”提取江门市2017—2019年手足口病疫情数据和哨点监测病原学监测结果,估算EV 71感染手足口病发病情况。 结果 2017—2019年,江门市共报告接种EV 71 456 686剂次,3年估算接种率分别为17.96%、29.33%和30.75%,估算接种率逐年上升（P<0.01）。3年EV 71感染手足口病估算发病率分别为21.21/10万、3.02/10万和0.00/10万,估算发病率逐年下降（P<0.05）;3年手足口病年报告发病率呈季节性波动,每年5—7月为手足口发病高峰,手足口病报告发病率2018年比2017年下降42.17%,2019年比2018年上升54.45%,5岁以下儿童占总报告发病总数的87.24%。 结论 接种EV 71灭活疫苗能有效降低EV 71感染所致的手足口病,尤其是重症,对其他肠道病毒感染引起的手足口病的预防效果有待进一步研究。     

泉港区2010—2021年手足口病流行特征

目的 分析泉港区手足口病流行特征，为制定防控策略提供依据。方法 描述性分析泉港区2010—2021年手足口病资料，用圆形分布法和ArcGIS空间技术进行时空聚集性分析。结果 泉港区2010—2021年报告手足口病6 507例，重症17例、死亡1例；年均发病率134.17/10万，12年间发病率呈下降趋势；夏、秋冬季双峰流行，发病高峰为6月18日，高峰期为3月27日至9月9日；男性年均发病率(164.93/10万)高于女性(101.85/10万);0～4岁病例数占93.9%;散居儿童占82.1%;后龙镇年均发病率最高(161.30/10万);聚集性分析显示，2011和2015年发病有空间聚集性，高-高聚集区分别为后龙镇和前黄镇；确诊病例中EV71型占31.7%、CoxA16型占24.7%、其他肠道病毒占43.6%;优势毒株2010和2012年为EV71,2011和2016年为CoxA16,2013、2015、2017—2021年为其他肠道病毒。结论 泉港区手足口病以0～4岁散居男童高发，应加强夏秋季主城区病原学监测和重点人群健康宣教。     

武汉市洪山区EV71疫苗防控效果初探

目的结合手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)发病资料和EV71疫苗接种资料,分析疫苗接种前后HFMD发病情况的变化,初步评价疫苗防控效果,为科学制定防制策略提供参考依据。方法采用描述性分析和时间序列分析,对该区2012-2017年手足口病发病特征和2016-2017年EV71疫苗接种情况进行分析。结果 2017年1-6月HFMD发病率为50.88/10万,较前五年均值同比下降79.26/10万;流行高峰期间发病率同比下降72.67/10万;0~5岁发病率同比下降178.33/10万。0~5岁人群发病率在接种约6个月后开始低于预测水平,R~2为0.835,P=0.007;接种人群和非接种人群的发病率差异有统计学意义,χ~2值为302.71,P0.001,RR值为0.088。结论 EV71型疫苗对削弱HFMD流行高峰、抑制高强度流行态势,降低0~5岁易感人群的发病率和暴发风险有明显地积极作用。未来应重点提升易感人群的接种率和全程接种率,并加强接种疫苗后患病儿童的监测与随访。     

徐州市2011—2015年手足口病流行病学特征

目的了解徐州市手足口病流行病学特征和趋势,为科学制定防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对徐州市手足口病疫情资料进行分析。结果 2011—2015年徐州市共报告手足口病24 468例,年均发病率为57.10/10万,重症病例177例,死亡6例,病死率0.2‰。全年均有发病,呈现单峰季节性趋势,5月份达流行高峰。以散居儿童发病为主,集中在0~3岁年龄组。实验室确诊956例,以肠道病毒71型(EV71)感染为主(42.36%),其他肠道病毒感染呈上升趋势。全市10个辖市(区/县)均有病例报告,沛县发病率居首位。结论徐州市手足口病的流行存在明显的地区、季节和人群特征,应加强防控知识的宣传和环境卫生改善及病毒型别的鉴定,重视EV71外的其他肠道病毒感染。     

肇庆市2012—2016年手足口病流行病学特征分析

目的 分析肇庆市2012—2016年手足口病流行病学特征和病原学特征，为制定手足口病预防控制措施提供科学依据。方法 收集2012—2016年肇庆市手足口病监测数据，运用Excel 2003、SPSS20.0和ArcGIS10.2软件进行流行病学分析。结果 肇庆市2012—2016年手足口病发病率为383.55/10万，重症率为0.45%，死亡3例，发病高峰均在5～7月份，各县、区均有病例发生，发病率和重症率较高的地区集中在中心城区和西部山区县，散居儿童、幼托儿童、男童和1～2岁儿童为高发人群。70.75%重症病例由肠道病毒71型(EV71)引起，20.41%由其他肠道病毒引起。结论 肇庆市2012—2016年手足口病病例分布在各县、区，流行具有明显的季节性，要在流行季节前加强2岁以下儿童、男孩、中心城区和西部山区县的防控，同时要重视其他肠道病毒引起的病例。     

2016—2021年灌云县手足口病流行病学特征分析

目的 分析灌云县2016—2021年手足口病流行特征,为手足口病的防控提供参考依据。方法 采用描述性统计方法,分析灌云县手足口病的流行特征以及病原学变化等。结果 2016—2021年灌云县手足口病4 205例,呈现出“隔年高发”特征,年平均发病率为67.50/10万;4—6月和10—12月为高发期;男性占比明显高于女性;0～4岁散居儿童居多;伊山镇、侍庄街道和东王集镇发病率位居前三。2016—2017年确诊患儿病原以EV71为主,2018—2021年以Cox A6为主。8例重症病例集中在1～5岁,确诊的重症患者以EV71感染为主。结论 灌云县手足口病疫情具有“隔年高发”和季节性“双峰流行”特征,以0～4岁散居儿童为高发人群和灌云县县城及周边镇（街）为高发区域。EV71灭活疫苗接种能有效预防EV71病毒引发的手足口病。     

杭州市儿童肠道病毒71型灭活疫苗接种特征分析

目的分析杭州市2014-2017年出生儿童肠道病毒71型(EV71)疫苗接种情况,为今后EV71疫苗的接种实施提供依据。方法从杭州市儿童免疫规划信息管理系统中导出2014-2017年出生儿童EV71疫苗接种数据,运用描述流行病学方法进行分析。结果在550888名2014-2017年出生儿童中,第1剂次EV71疫苗接种率为29.15%,2014-2017年各年出生儿童接种率分别为11.55%、22.13%、37.93%和42.16%,城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为43.85%、20.78%和27.87%。第2剂次接种率为26.59%,2014-2017年各年龄组儿童接种率分别为10.14%、20.03%、35.23%和38.31%,城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为40.51%、18.59%和24.61%。EV71疫苗主要接种年龄为1岁,其中10~13月龄为接种高峰。结论杭州市EV71疫苗接种率虽逐年上升但有待进一步提高,接种月龄偏晚,需加强EV71疫苗接种宣传,使儿童尽早完成接种获得免疫保护。     

2011年—2021年阜阳市手足口病病原学特征分析

目的 分析2011年—2021年阜阳市手足口病的病原检测结果，为今后制定防控措施提供依据。方法 用荧光定量RT-PCR方法，对2011年—2021年手足口病疑似病例样本进行肠道病毒(EV)进行核酸检测。结果 2011年—2021年阜阳市共采集手足口病标本5 226份，病原学阳性标本3 375份，阳性率为64.58%。2011年—2014年EV71为优势病原；2015年—2018年其他病毒为优势病原；从2019年开始检测CoxA6、CoxA10起，CoxA6为优势病原；2011年—2021年EV71及重症病例均成下降趋势。手足口病流行发病年龄集中在0岁～5岁幼儿，特别是1岁～2岁儿童高发；病例分布有季节性特点，主要集中分布在3月—7月，次高峰在10月—11月。结论 2011年—2021年阜阳市手足口的优势病原由EV71转变为Cox A6为主；随着EV71型病原减少，重症病例随之减少。手足口病发病存在明显的季节性和年龄差异。     

2008—2012年福建省宁德市手足口病流行特征与防控对策

目的了解2008—2012年福建省宁德市手足口病疫情流行病学特征,为科学防控手足口病提供依据。方法采用Excel 2003、SPSS 17.0软件,分析宁德市2008—2012年手足口病发病情况,并描述疾病三间分布等流行特征。结果 2008—2012年全市共报告手足口病25 836例,累计重症145例,死亡8例,年均发病率为170.71/10万,发病率呈逐年增加趋势;发病以散居儿童为主,绝大多数病例为5岁以下儿童（95.62%）,发病主要集中在4—11月,发病率以蕉城区最高。共检测手足口病阳性标本789例,其中EV71型占51.97%,CoxA16型占19.77%,其他肠道病毒占28.26%,其他肠道病毒构成比呈逐年递增,死亡病例均为EV71型感染。结论宁德市2008—2012年手足口病发病以0-3岁婴幼儿为主,发病率呈逐年递增。2011、2012年手足口病流行毒株发生变化,其他肠道病毒逐渐占优势。在现有情况下,今后仍可能持续高发,根据发病季节、人群和地区差异,在流行季节前应加强重点目标人群健康教育和重点县（市、区）疾病监测及防控措施的落实,减少感染机会,降低手足口病的发病率和病死率。     

2009-2013年平果县手足口病流行特征分析

目的：分析2009-2013年平果县手足口病流行特征，为手足口病的科学防控提供参与依据。方法根据《疾病监测信息报告管理系统》2009-2013年报告平果县手足口病信息，采用描述性流行病学分析方法进行分析。结果2009-2013年平果县共报告手足口病14475例，重症47例，死亡9例，发病率介于333.10~702.13/10万之间。发病高峰为4~5月份。发病人群以5岁以下儿童为主，男性高于女性，性别比为1.62：1。实验室检测显示，普通病例以 EV71和其他肠道病毒共同主导流行，重症病例和死亡病例以EV71为流行优势株。结论平果县手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异，主要致病病原为EV71和其他肠道病毒，5岁以下儿童是防控的重点人群，在4~5月份春夏交季对5岁以下儿童做好防控工作是当前防控的关键。     

2008 - 2017年铜川市手足口病流行特征分析

目的 分析铜川市2008 - 2017年手足口病的流行特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法 收集铜川市2008 - 2017年手足口病疫情资料,采用描述流行病学方法,分析手足口病的流行特征。结果 2008 - 2017年年平均发病率为69.29 /10万,重症率为1.39%,病死率为0.07%。2008 - 2015年发病率逐年上升, 2016 - 2017年报告发病率、重症率明显下降。发病高峰出现在5 - 7月,占病例总数的60.58%, 10 - 11月份出现次高峰。报告发病率最高的是耀州区（83.14/10万）,其次是宜君县（78.15/10万）。男性多于女性,0～5岁年龄组发病最多,以散居儿童为主,死亡病例集中在0～2岁年龄组。病原学构成以其他肠道病毒（占43.55%）和EV71（占39.04%）为主,重症病例和死亡病例的病原学构成以EV71为主,分别占57.50%和100%。结论 铜川市手足口病发病率较高,重症率高于全国平均水平,需加强手足口病监测,普及EV71型手足口病疫苗的接种,高发季节做好0～5岁散居儿童的手足口病防控工作。