268例儿童矮小原因分析及其预防措施

目的：探讨儿童矮小症的致病因素,为临床预防和治疗提供参考。方法：对2006年7月～2009年10月湘潭县妇幼保健院儿科保健门诊及住院部临床诊断为矮小症的患儿病因进行回顾性分析。结果：268例矮小症患儿中引起儿童矮小症的前10位疾病分别是生长激素神经分泌障碍（GHND）、体质性青春发育延迟、宫内发育迟缓、特发性矮小（ISS）、性早熟、营养缺乏性生长迟缓、Turner综合征（TS）、生长激素缺乏症（包括部分生长激素缺乏症）、原发性甲状腺功能减低症、21-三体综合征等。其中,〈6岁的病因主要为营养缺乏性生长迟缓、宫内发育迟缓、21-三体综合征;7～12岁的病因主要为生长激素神经分泌障碍（GHND）、特发性矮小（ISS）、宫内发育迟缓、Turner综合征（TS）、生长激素缺乏症（GHD）、原发性甲状腺功能减低症;13～18岁的病因主要为体质性青春发育延迟、性早熟及生长激素神经分泌障碍GHND。结论：引起儿童矮小症的病因多种多样,临床上要综合分析,给予针对性的预防和治疗措施。     

生长激素促生长作用的疗效观察

目的 观察国产基因重组生长激素（r-hGH)的促生长作用。方法 对11例矮小症儿童作用r-hGH，对2例真性性早熟患儿联合应用r-hGH和促性腺激素释放激素类似物（GnRHa)，治疗3个月，比较其治疗前后的生长速率（GV）和身高标准差得分（HtSDS)。结果 经治疗，各类矮小症儿童的GV和HtSDS均有显著提高，其中生长激素缺乏症患儿提高最显著；性早熟组儿童联用GnRHa和r-hGH治疗时的GV略高于未用药时自然GV，其中1例联用时GV明显高于单用GnRHa时GV。结论 r-hGH对各类矮小症患儿和性早熟儿童均有促生长作用。     

不同剂型重组人生长激素对特发性矮小症的疗效分析

目的 分析不同剂型重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效差异及与疗效相关的治疗前相关影响因素。方法 回顾性分析2020年1月—2021年12月于四川省妇幼保健院儿童保健科诊断为特发性矮小，年龄在4~8岁且使用不同剂型重组人生长激素进行治疗的儿童，比较不同组别儿童不同治疗时期身高增长值、生长因子水平变化等，同时对影响身高增长效果的治疗前相关因素进行Logistic回归分析。结果 接受不同剂型重组人生长激素治疗儿童，2组间除治疗第3个月IGF-BP₃增值具有统计学差异(P<0.05)外，其余治疗各阶段身高、IGF-1及IGF-BP₃增长值在2组间均无明显差异；初始使用年龄对儿童身高增长结局有影响，且差异有统计学意义(OR=0.258，95%CI 0.109~0.609，P=0.002)，其余因素无明显影响。结论 不同剂型重组人生长激素对特发性矮小儿童的治疗疗效无明显差异；初始使用年龄是影响生长激素使用效果的主要因素之一。     

重组人生长激素对儿童矮小症的疗效和不良反应评价

目的对重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床疗效及不良反应进行综述。方法通过查阅Medline、CNKI等国内外数据库的相关文献,进行综合评述分析。结果重组人生长激素对各个类型的儿童矮小症均有一定的疗效;短时间使用该激素治疗儿童矮小没有严重的不良反应,或者不良反应都可以治愈或停药后消失。结论运用重组人生长激素治疗儿童矮小症是一种有效而安全的治疗手段。     

来曲唑辅助治疗生长激素缺乏型矮小症男童的临床价值

目的:探讨来曲唑在生长激素缺乏型矮小症男童的临床应用价值.方法:回顾性分析2016年3月至2018年6月安徽医科大学第二附属医院收治的80例生长激素缺乏型矮小症男童的临床资料,按治疗方案分为研究组和对照组各40例.对照组给予生长激素治疗,研究组在生长激素基础上加用来曲唑辅助治疗,均治疗2年,比较两组患儿治疗前、治疗1年...     

重组人生长激素治疗青春中后期特发性矮小症临床研究

目的对重组人生长激素治疗青春中后期特发性矮小症患儿的效应进行探讨。方法选取从2011年1月_2013年1月收治的26位患有青春中后期特发性矮小症的患儿,根据骨龄将患儿分观察组与对照组,各13例。对照组患儿进行营养支持,按照患儿的实际病情,适当的使用赖氨基醇维生素B;观察组患儿每晚睡觉之前皮下注射重组人生长激素O．18～0．20U／kg,均持续6个月。观察两组患儿的身高、骨龄变化及生长速度。结果治疗后观察组患儿的身高、骨龄及生长速度增长方面均快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重组人生长激素治疗青春中后期特发性矮小症有促进生长作用。     

赖氨酸磷酸氢钙颗粒联合重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床价值分析

目的：研究对于特发性矮小症患儿应用重组人生长激素以及赖氨酸磷酸氢钙颗粒治疗的效果。方法：于我院接受不同用药方案治疗的特发性矮小症患儿中各随机抽取34例,分别作为对照组(34例,重组人生长激素)和观察组(34例,重组人生长激素+赖氨酸磷酸氢钙颗粒),回顾性分析治疗效果。结果：观察组治疗有效率较对照组有所提高(P<0.05)。观察组身高、体重改善优于对照组(P<0.05)。观察组维生素D、IGF-1、IGF-BP3L水平均优于对照组(P<0.05)。观察组ICTP、BAP、OC水平均优于对照组(P<0.05)。两组均未出现不良反应,两组对比无统计学意义(P>0.05)。结论：对于矮小症患儿给予重组人生长激素以及赖氨酸磷酸氢钙颗粒治疗更有利于改善骨代谢水平,从不同渠道发挥出治疗作用,促进患儿生长发育。     

治疗多囊卵巢综合征处方的超药品说明书用药分析

目的:分析治疗多囊卵巢综合征处方超说明书用药的合理性。方法:选取本院2013年1-6月治疗多囊卵巢综合征的门诊处方1 978张进行处方分析,通过查阅国外说明书、国内外指南、MICROMEDEX Health Care Series数据库、国内外文献等对该超说明书用法进行合理性评价。结果:超说明书用药药物包括二甲双胍、小檗碱、螺内酯、来曲唑、屈螺酮炔雌醇片,超说明书处方所占处方比例为45.90%。二甲双胍、螺内酯、来曲唑、屈螺酮炔雌醇超说明书用药均有国内外指南推荐,有较好的循证医学证据级别,小檗碱有国内外大量临床研究文献支持。结论:所评价处方的超说明书用药有指南推荐或有合理的医学实践证据,患者用药有指征,处方合理。     

赖氨酸磷酸氢钙颗粒联合重组人生长激素对矮小症患儿生长发育的影响

目的:分析赖氨酸磷酸氢钙颗粒联合重组人生长激素对矮小症患儿生长发育的影响.方法:选取2016年1月至2019年1月就诊于承德医学院附属医院的矮小症患儿60例,按完全随机法分为单药A组、单药B组和联合治疗组各20例,另外选取因各种原因未进行临床药物治疗的20例患儿为对照组.单药A组采用重组人生长激素治疗,单药B组采用赖氨...     

儿童矮小262例病因分析

目的探讨本地区儿童矮小的病因及干预。方法回顾性分析262例身高儿童矮小的身高、骨龄、生长激素水平、甲状腺功能及微量元素等指标。结果262例儿童矮小中，内分泌异常所致的矮小占首位（38，55％，101／262），其中生长激素缺乏性矮小（GHD）38例，性早熟22例；体质延迟性矮小67例，男女发病比例为2.75；遗传性矮小35例；特发性矮小33例。67例体质延迟性矮小患儿的病因：食欲不振41例，睡眠不足29例，活动过多23例，微量元素缺乏36例。结论内分泌异常仍然是矮小的主要原因。     

重组人生长激素治疗不同年龄段矮小症患儿效果观察

目的 探讨重组人生长激素在不同年龄段矮小症患儿中的作用。方法 收集2014年1月至2015年1月在宁波市医疗中心李惠利医院就诊的生长激素缺乏的矮小症患儿87例。所有患儿均接受6个月的生长激素治疗,分析治疗后患儿年龄与身高的增长和骨龄低于年龄数的相关性,观察不良反应发生率。结果 患儿年龄与身高增长值、骨龄低于年龄数的改善程度均呈负相关,患儿的不良反应发生率相对较低。结论 生长激素治疗矮小症儿童效果良好,且年龄越小效果越好,对于矮小症儿童应做到尽早干预。     

重组人生长激素对儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的效果

目的评价儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症应用重组人生长激素的价值。方法抽取2017年6月至2019年3月本院收治的20例儿童生长激素缺乏症患儿和20例特发性矮小症患儿作为研究对象,回顾临床资料,两种疾病患儿均采用重组人生长激素治疗,对比治疗前后患儿身体指标、不良反应发生率。结果两种疾病患儿治疗后生长发育指标明显优于治疗前,差异具统计学意义(P<0.05);两种疾病患儿治疗后生化指标明显优于治疗前,差异具统计学意义(P<0.05)。两种患儿均出现皮疹、注射部位硬结等不良反应,经正确处理后,均可有效缓解,组间对比差异不明显,P>0.05。结论儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症应用重组人生长激素治疗,对改善生长发育指标与生化指标具有重要作用,同时治疗后所产生的不良反应经正确处理后可缓解,安全性较高,值得临床推广应用。     

重组人生长激素对儿童矮小症的疗效和不良反应评价

目的：探讨重组人生长激素对儿童矮小症的治疗效果及不良反应发生情况。方法：对照组矮小症患儿给予临床常规治疗;研究组在常规治疗基础上加用重组人生长激素,记录两组治疗后身高生长速度、成年身高预测值、不良反应发生情况,将所得数据经专业统计学软件检验后获得结论。结果：两组矮小症患儿治疗前身高生长速度、成年身高预测值对比结果并无显著差异（P>0.05）;经不同方法治疗后两组身高生长速度及成年身高预测值显著提高,但研究组改善效果优于对照组（P<0.05）;研究组不良反应发生率（9.09%）虽略高于对照组（不良反应发生率0.00%）,但两组对比结果并无显著差异（P>0.05）。结论：对矮小症患儿给予常规治疗基础上加用重组人生长激素可显著提高临床疗效,有利于保障患儿生活质量及身心健康。     

重组人生长激素对特发性矮小症患儿骨发育的影响

目的:探讨重组人生长激素联合营养支持对特发性矮小症患儿骨发育及相关血清因子水平的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月汝州市第一人民医院收治的116例特发性矮小症患儿,随机数字表法分为对照组(n=58)及观察组(n=58)。对照组接受普通药物及营养支持治疗,观察组在其基础上给予重组人生长激素。比较两组患儿治疗前后骨发育及相关血清因子水平。结果:与治疗前相比,治疗后两组患儿HtSDS、体重、骨龄、生长速率均显著升高,且观察组患儿均显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿IGF-1、BAP、OC、PINP水平均显著升高,且治疗后观察组上述指标水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论:重组人生长激素联合营养支持治疗特发性矮小症对患儿骨发育的改善更为明显,调节患儿骨代谢水平,可促进患儿发育。     

儿童矮小症112例病因分析

目的探讨儿童身材矮小的病因。方法对112例矮小症儿童进行全面的病史采集和体格检查及相关实验室检查。结果生长激素缺乏症（GHO）25例,占22．3％;家族性矮小20例,占17．9％;体质性青春发育延迟15例,占13．4％;特发性矮小14例,占12．5％;余为性早熟、甲状腺功能减低症、宫内发育迟缓、Turner综合征等引起的矮小症。结论内分泌异常仍然是儿童矮小的主要病因。     

不同剂量重组人生长激素联合小剂量司坦唑醇治疗非生长激素缺乏性矮小症患儿的临床研究

目的:探讨不同剂量重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)联合小剂量司坦唑醇治疗非生长激素缺乏性矮小症患儿的临床效果.方法:选取2017年1月至2018年1月河北大学附属医院收治的非生长激素缺乏性矮小症患儿99例,按照随机数字表法分为A、B及C组,每组33例.A组患儿...     

重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床效果及不良反应

目的研究重组人生长激素对儿童矮小症的治疗效果以及不良反应发生情况。方法选择2016年5月至2017年5月,36例在辽宁省锦州市妇幼保健和计划生育服务中心接收治疗的矮小症患儿为研究对象,采用双盲法将26例患者分为常规组与激素组,分析比较两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果激素组的治疗效果明显优于常规组,P<0.05,激素组的不良反应发生率明显低于常规组,P<0.05。结论给予矮小症患儿重组人生长激素治疗可以明显提升临床治疗效果,降低不良反应发生率,保证患者如的生活质量,值得推广。     

2001-2003年抗菌药物使用的调查分析

目的调查本院抗菌药物使用情况。方法本次调查分析所用原始资料来源于深圳市龙岗区妇幼保健院2001～2003年门诊处方和住院病历，统计中以WHO推荐的限定日剂量(DDD)为基本单位。结果按年消耗药品的DDD数排序，列前5位的亚治疗类有：头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、硝基咪唑、大环内酯类。结论本研究结果对妇幼保健院和类似医院的抗感染药使用具有一定的参考价值。     

重组人生长激素对儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的效果评价

目的分析对儿童生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小症(ISS)实施重组人生长激素(rhGH)治疗的临床疗效。方法 20例生长激素缺乏症患儿作为生长激素缺乏症组, 20例特发性矮小症患儿作为特发性矮小症组。所有患儿均给予重组人生长激素治疗。观察比较两组患儿治疗3、6个月后的身高增值和生长速度变化情况、治疗前后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化情况以及用药期间不良反应发生情况。结果生长激素缺乏症组患儿治疗3、6个月后的身高增值和生长速度分别为(12.88±2.14)cm和(9.23±0.55)cm/年、(12.84±2.60)cm和(11.00±0.94)cm/年,均明显优于特发性矮小症组的(9.03±1.88)cm和(8.63±0.44)cm/年、(9.88±2.30)cm和(10.27±0.93)cm/年,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,生长激素缺乏症组患儿的胰岛素样生长因子-1水平分别为(320.33±62.00)、(340.73±65.00)μg/L,均明显高于特发性矮小症组(269.86±61.02)、(287.30±55.30)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。生长激素缺乏症组患儿不良反应发生率10.00%低于特发性矮小症组的20.00%,但差异无统计学意义(χ2=0.7843, P=0.3758<0.05)。结论重组人生长激素对于改善儿童矮身材有明显的效果,尤其对儿童生长激素缺乏症的治疗效果更明显,不良反应较少,值得在临床上推广和应用,胰岛素样生长因子-1有助于疗效和安全性的评估。     

我院重组人生长激素治疗儿童矮小症不良反应分析

目的分析重组人生长激素治疗儿童矮小症的不良反应情况。方法将2015年4月1日~2016年3月31日在本院治疗的80例矮小症患儿作为研究对象,计算机随机分成常规组(饮食、睡眠、运动干预等常规治疗)和治疗组(常规治疗+重组人生长激素治疗),每组40例。比较两组治疗前后的各项身体指标、胰岛素生长因子指标以及不良反应发生情况。结果与常规组相比,治疗组矮小症患儿治疗6个月后身高增长速度(9.59±1.94)cm/年、预测成年身高(170.52±10.39)cm、身高标准差积分(-1.64±0.36)、身高标准差分值(-0.78±0.40)四项身体指标和胰岛素生长因素结合蛋白3(3.90±1.47)μg/m L、胰岛素生长因子1(328.54±114.52)ng/m L两项胰岛素生长因子水平均更高(P<0.05)。两组不良反应发生率相比无统计学意义。结论重组人生长激素治疗儿童矮小症安全有效。