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本篇从《金匮要略》方后注分析金匮方的药物剂型、煎煮法、服法、服药量、药后护理、禁忌等,探讨影响中药方剂疗效的因素。 相似文献
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《金匮要略》是我国东汉著名医家张仲景所作《伤寒杂病论》的杂病部分,其所载之方,约而多验,施之于对方对证者,似有神助;而其方后注字字珠玑,蕴含了诸多经典要义,对体现经方神效功不可没。方后注的内容不仅涉及药物炮制、方剂煎服、药后反应及调护方法,亦反映出作者的诸多学术思想。 相似文献
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目的探讨中医方剂方后注服药食忌的规律。方法收集和整理古代方书文献中有关方后注服药食忌的记载,采用关联规则等方法分析药物、病证与禁忌食物的关系。结果经整理从39部方书文献中获得包含方后注服药食忌的方剂共有2587首;方后注服药食忌中,支持度较高的禁忌食物为猪肉、生葱、菘菜等,且与其他药物或食物的关联较为紧密。支持度最高的禁忌食物组合为海藻-菘菜,支持度最高的药物与禁忌食物组合为甘草-海藻。主治病证中,风疾最为常见,常忌猪肉、生冷、海藻等;咳喘常忌海藻、菘菜、生葱等;疟疾常忌食生葱、生菜、热食等;痢疾常忌油腻、生冷、热食等;消渴忌猪肉、芜荑、海藻等;水肿常忌咸味、生冷、醋等。结论服药食忌是方后注中的重要内容,药食禁忌与病证禁忌常同时存在,与中药七情理论关系密切。研究和掌握中医服药食忌理论将为中医处方规范化提供客观依据,为保证中医临床疗效提供有益的支持。 相似文献
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《伤寒论》方后注的内容极为丰富,药后观察便是其中的重要内容之一。所谓药后观察,即在病人服药之后,认真、仔细地观察其变化与反应。这一步骤对于观察疗效、判断予后以及指导治疗皆有重要意义,是临床工作中不可忽视的环节。一、意义 1、作为判断疗效与予后的依据。在疾病的治疗过程中,患者的某些药后反应,常可提示疾病的予后,从而判断疗效。如桂枝去桂加茯苓白术汤注云:“小便利则愈。”因本证的 相似文献
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张仲景总结前人经验,结合理论与实践,编著《伤寒论》,并明确提出了药食及治疗禁忌。文章通过检索《伤寒论》将其分为禁汗、禁攻、禁吐、禁火、服药禁忌、药后调护六大类,望仲景之禁忌思想对临床工作起到指导意义。 相似文献
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《金匮要略》之方因“约而多验”著称于世。然其方后注却一直未引起后人的足够重视 ,在很大程度上影响了疗效的充分发挥。其实 ,《金匮》方后注解不仅涉及药物炮制、方剂煎服、药后反应及调护方法 ,亦反映出仲景诸多学术思想 ,尤其是重视脾胃的思想 ,笔者就此探讨如下 :1 不同 相似文献
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为了系统整理和分析《伤寒论》中有关中药药嘱的文献资料,归纳概括中药药嘱的主要内涵。对《伤寒论》中有关药嘱的内容,按照中药剂型的制法、中药的服法、服药禁忌、服药后护理等4个方面进行收集、筛选、比较、归纳和分析。查阅相关研究《伤寒论》中方剂用药的文献,归纳其论点,并做比较。规范的发药交代有利于指导临床合理使用中药。规范如下,中药的煎煮用水常选择自来水和井水。对于具有活血通络作用组成的汤剂,可以加入酒共煮;含有毒性药组成的汤剂,可以加入蜂蜜共煎。特殊煎煮的中药,如麻黄可先煎,并去除药汤上的浮沫。煎煮火候的衡量可在汤剂中加入粳米,米熟即汤成;不同剂型的服用剂量(合或升,梧桐子或弹丸,方寸匙);汤剂的服药时间、温度及次数变化,要考虑汤剂的作用部位,功效主治及患者的病情轻重缓急等因素;服药饮食宜忌(宜食糜粥调养,忌食与药物功效相反的食物);服药后护理(服热粥以利解表剂发汗,服稠粥以利服泻下剂后调养,药物不同用药途径及方法不同);用药护理的核心,保证患者服药后身体正常机能调节;药物疗效观察二便,血的形态,疗效观察要"以知为度"。总之,《伤寒论》是最早论述药嘱的著作,详细记述了中药药嘱的各项内容,该文归纳出中药药嘱的新规范,是开展中医临床药学服务的重要依据,也是中药临床调剂技术的主要支撑内容之一。 相似文献
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《金匮要略》是我国现存最早的一部诊治杂病的专著,原书不仅论述杂病的辨证论治,而且重视易被医家忽略的影响疾病疗效的各个环节,蕴含着重要的护理学思想。包括药前调护、服药调护、药后调护三个方面,并对此作有详细记载,对后世用药调护的发展起了很大的促进作用,成为中医用药调护理论体系的重要组成部分。 相似文献
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服中药的饮食禁忌理论源远流长,多源于人的实践积累和临床经验总结。所谓"药食同源",药后饮食不当不仅会减弱药物的治疗作用,甚者会加重、延误病情,危害身体健康。通过分析张仲景《伤寒论》桂枝汤方后注中提及服药后的饮食禁忌,探讨饮食禁忌的理论渊源和不合理的药后饮食损伤人体的机理,并结合自身中医临床,从四时、体质、疾病、药物、生理期五方面的差异性论述服中药后的饮食禁忌,以指导患者服中药后的合理饮食,提高临床疗效。 相似文献
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张仲景所著《伤寒杂病论》,是我国现存第一部理法方药比较完备的医学经典,对中医临床实践具有指导意义。其中方后“注”内容十分丰富,是仲景方书精髓的组成部分之一,故学习仲景书,必读方后“注”,才能提高经方在临床使用的疗效。 相似文献
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从药物炮制、煎服方法、常用剂型、药后反应及调护等对《金匮要略》方药自注的内容进行整理和阐述,将对经方及其他中药的临床使用及开发研究有所裨益。 相似文献
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从溶媒、煎法、煎煮火候与时间、服法、药后调护等方面论述了《伤寒杂病论》汤剂的煎服法,探讨其临床意义。张仲景根据溶媒特性、患者体质、病情轻重、药物气味、病证特点选取合适的煎服方法,使得方剂发挥最大的疗效,减少毒副反应。《伤寒杂病论》汤剂的煎服法对方剂疗效影响重大,奠定了中医煎服法的基础。 相似文献
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体质学说肇始于《内经》,发展与扩充其运用,则首推仲景。本文以《金匮要略》方后医嘱为依据,从服药时间、方法、剂量、药后调养与注意事项等方面探讨其对体质学说的贡献,借以说明细心剖析仲景有关条文,认真领会其体质学思想,于提高疗效颇有裨益。一、体质与服药方法、时间、剂量的联系 (一)《金匮要略》方后医嘱对于服药方法的论述:服药方法归纳起来有顿服法、再服法、三服法、四服法和五服法共五种。 1.顿服法指浓煎一剂。一次服完。多用于体质强壮,邪气充实,病证危重急迫之时。这种服药法具有药专、势猛和能迅速发挥药效之特点。甘遂半夏汤、半夏干姜汤、大黄牡丹皮汤等19个方剂均采用此法煎服。 相似文献
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《金匮要略》方后注中对于中药汤剂服用频率的阐述丰富详尽,对指导临床中药复方的具体应用有重要的实用和学术价值。文章系统梳理《金匮要略》方后注中关于服药频率的内容,探究中药服用频率的规律。书中中药服用频率从每日1~5次不等,包括顿服、日一服、日再服、日三服、日三夜一服、日三夜二服等。其中每天服用3次应用最多,其次是每天服用2次。对于药性峻猛之剂,注重保护正气,强调中病即止,不必尽剂。《金匮要略》治疗杂病的中药服用频率值得今日临床借鉴,中药服用应当尊崇先贤教诲,仍应以每日3次为主,并应深入开展中药复方制剂的药代动力学研究,为临床实践提供依据。 相似文献
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目的论述《伤寒论》中药物煎服法及服药后调护的中医护理思想,为医护人员及病人提供正确的指导。方法运用《伤寒论》中药物煎法护理、服药护理及服药后调养护理,引起医护人员重视辨证施护,制定相应护理措施。结论正确运用药物的煎服护理,重视病人服药后调养,对提高中药的临床疗效有重要作用。 相似文献