夏鑫华运用桂枝加厚朴杏子汤加减治疗慢性咳嗽经验介绍

介绍夏鑫华教授运用桂枝加厚朴杏子汤加减治疗慢性咳嗽的临床经验。夏鑫华教授深知岭南人体 质，诊治慢性咳嗽注重体质辨证，重视肺脾阳气，以通阳散寒之桂枝加厚朴杏子汤主调肺脾；慢性咳嗽多为外 感风寒邪气日久不愈迁延所致，多有风寒留恋、表邪未解之征，宜以桂枝加厚朴杏子汤辛温解表、散寒止嗽； 临证每见寒热表现不明显者，主张“无热便是寒”的辨证理念，选用桂枝加厚朴杏子汤温肺散寒、降气止咳； 慢性咳嗽多见肺胃同病，宜肺胃同治，桂枝加厚朴杏子汤亦属肺胃同治之代表方。     

韩雪合用经方从虚、痰、瘀论治小儿反复咳喘经验介绍

介绍韩雪教授运用经方合方治疗小儿反复咳喘的临床经验。韩雪教授认为,小儿反复咳喘属本虚标实之证,以正气虚弱为本,痰瘀互结为标。故以温阳扶正、化痰平喘、祛瘀通络的基本治法贯穿始终。急性发作期多兼有表证,故在温化痰饮、补肾纳气的同时宣肺解表;缓解期因宿痰暗瘀阻于肺络,在调理肺、脾、肾功能的同时合用化痰、散瘀、通络之法。临证常合用的经方有：小青龙汤及其类方、桂枝加厚朴杏子汤、茯苓桂枝白术甘草汤、麻黄附子细辛汤、金匮肾气丸、桂枝茯苓丸。     

张念志教授运用慢咳方治疗慢性咳嗽经验

慢性咳嗽在中医学中多属于"久咳"、"顽咳"等疾病范畴。张念志教授认为本病,病程长,常反复发作,病理性质多属本虚标实,以肺脾肾三脏亏虚为本,风邪、痰饮侵袭为其标,自创补肺脾肾、祛风化痰的慢咳方,临床疗效显著。     

国医大师晁恩祥运用养阴益气法治疗肺痿经验

间质性肺疾病的病因复杂,目前病机尚未完全阐明。晁恩祥教授认为本病属于中医“肺痿”范畴,临证时应重视肺肾气阴亏虚、痰瘀阻肺之病机,提出“养阴益气、调补肺肾、化痰祛瘀”治疗原则。晁恩祥教授立足于中医基础理论,结合自身的临床经验,对患者进行辨证施治,取得了良好疗效。     

安效先从热、湿、瘀、虚论治儿童肾性血尿经验

总结安效先教授从热、湿、瘀、虚论治儿童肾性血尿的临证经验。认为儿童肾性血尿的核心病机为热、湿、瘀、虚,即湿热瘀血蕴结下焦致肾络损伤、肺脾肾三脏亏虚致下焦摄纳失常。总结出“治血尿六法”,即清咽宁络法,以银翘蒲蓟宁络方治疗血尿伴有扁桃体炎、咽炎;清热利湿法,以双蓟利湿止血方治疗血尿合并泌尿系感染;滋阴清热法,以生地二至止血汤治疗血尿之肾阴亏虚、阴虚火旺证;滋肾益气法,以参芪二至止血汤治疗血尿之气阴两虚证;温补脾肾法,以温阳止血汤治疗血尿之脾肾阴阳俱虚证;化瘀止血法,以茜草逐瘀止血汤治疗顽固性血尿伴有血瘀之象。     

晁恩祥教授治疗肺系病的特色经验

疏风宣肺及调补肺肾是晁恩祥教授治疗肺系疾病特色治法,贯穿于多种肺系疾病的治疗中.晁恩祥教授在肺系疾病的治疗中,重视风邪致病的重要性,认为在外感类疾病中,六淫之邪,常兼风邪犯肺致病,风邪是肺系疾病最重要的致病因素之一;肺系病之病位,不离于肺,常关乎肝脾,终及于肾,病之既久,常由肺及肾:咳、痰、喘为肺系病3大主症,其病机不离肺失宣降.疏风可宣肺,纳气能平喘.故晁恩祥教授治疗肺系疾病,善用疏风宣肺及调补肺肾之法.     

基于聚类分析和因子分析的慢性咳嗽用药规律探索

目的:通过数据挖掘技术总结临床辨证治疗慢性咳嗽的处方用药规律与临证心得。方法:对韩明向教授临床诊治的650例慢性咳嗽病案的方药信息进行数据化处理,利用SPSS Statistics 22. 0软件进行系统聚类分析、因子分析。结果:韩明向教授临床治疗慢性咳嗽的高频药物为百部、陈皮、紫菀、款冬花、炙甘草、白前、茯苓、五味子等,共计40味,出现频次占比80. 52%,按功效大致可归化痰止咳平喘药、补虚药、解表药、健脾利水药等10类。聚类分析得出干姜-细辛-五味子-鹿角霜-白芥子-射干-肉桂-炙甘草-地龙,麻黄-苦杏仁-百部-紫菀-款冬花-白前-前胡等5个聚类方。因子分析得到百部-紫菀-款冬花-白前,细辛-五味子-干姜-浙贝母等13个公因子。结论:结合临床经验得出韩明向教授临床治疗慢性咳嗽重视风邪、阳虚寒痰伏肺,痰瘀气滞的病机,治疗多从肺、脾二脏出发,以温润立法,或佐以温肺化饮、疏表散寒、健脾化痰、益肺固表、息风解痉之品。     

李佩根治疗老年慢性咳嗽临证经验

李佩根教授认为老年慢性咳嗽的病机以肺失宣肃、脾肾亏虚为主,提出宣肺祛风、健脾补气、补肾固本三法相融的治疗思路,慢性咳嗽虽涉及脾、肾,但病位在肺,老年患者气血渐衰,肺为娇脏,不耐攻伐峻猛之药,故在临床治疗时用药平和,以达治病不伤正之功。该文介绍李佩根教授治疗老年慢性咳嗽的临床经验。     

郭振武教授治疗肺系疾病浅析

郭振武教授,辽宁省名老中医,擅长治疗慢性咳嗽、过敏性哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺系疾病。郭振武教授治疗慢性咳嗽以祛邪、健脾化痰、补肺阴为主;过敏性哮喘从过敏体质本虚、标实为体内之伏痰出发,治疗遵循发则治其标,缓则治其本的原则,标本同治;慢性阻塞性肺疾病久病肺虚,随着疾病的发展脾、肾也可受累,以调理肺、脾、肾三脏贯穿治疗始终,在临床上取得了较好的疗效,举验案3则以说明疗效。     

张弘从脾论治慢性咳嗽经验介绍

慢性咳嗽归属中医学久咳、顽咳等疾病范畴。张弘认为慢性咳嗽的中医诊治与“脾”密不可分,分别从“从脾化痰”“从脾扶正”两个角度出发,根据咳嗽的不同证型采取相应的遣方用药,常用半夏厚朴汤、温胆汤、四君子汤等,在临床应用中颇有获益。     

俞慎初“咳喘五法”在社区临床中的实践

俞慎初教授"咳喘五法"包括宣肺祛痰法、温润平和法、疏肝宣肺法、燥湿化痰法、补肺益肾法等。俞教授自拟"止咳定喘汤"治疗风寒咳喘;加减止嗽散治疗多种类型咳嗽;四逆散合三拗汤治疗肝气犯肺之咳喘;二陈汤加减治疗痰浊犯肺之咳喘;生脉散合苏子降气汤治疗肺肾亏虚之咳喘。笔者介绍了在俞慎初教授"咳喘五法"指导下,全科实践中的验案五则。     

罗世杰教授治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床经验浅析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是导致儿童慢性咳嗽的主要疾病之一。罗世杰教授依据“风为百病之长”的理论,结合“百病多由痰作祟”的观点,认为儿童CVA发病的原因与风邪、伏痰密切相关,主要病机为病久伤阴,发作时为外风引动伏痰或内风扰动,肺失宣降,肺气上逆为主,治疗当以祛风宣肺、化痰滋阴止咳为法,自拟敏咳方治疗儿童CVA临床疗效显著。     

周贤梅教授应用五味子汤治疗特发性肺纤维化的临床经验

周贤梅教授认为特发性肺纤维化属于中医学"肺痹""肺痿"范畴,病机为本虚标实之证,本虚为肺脾肾亏虚,标实为痰、热、瘀痹阻肺络。本病治疗总以益气养阴、活血化痰通络为要。在临床中喜用五味子汤治疗特发性肺纤维化,五味子汤出自《圣济总录》,具有益气养阴、止咳平喘、活血化痰之效,可以获得较为明显的临床效果。在临床使用中,要注意根据特发性肺纤维化患者的分期及症状的轻重进行加减用药。     

从肝肺不调论治慢性咳嗽临证经验

慢性咳嗽是常见且病因复杂的呼吸系统疾病。《内经》云:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也。"已明确指出了咳嗽病因病机的复杂性,临床不乏从肺脾肾论治慢性咳嗽。万丽玲教授在临床实践中,对部分慢性咳嗽从肝肺气机失调论治。认为此类慢性咳嗽病机关键是肺失宣降、肝气郁滞,重视肝肺同调,宣降肺气,疏达肝气,以疏肝达肺汤治疗获得良效。文章结合万丽玲教授临床经验,深入探讨从肝肺不调论治慢性咳嗽的理论依据及万丽玲教授处方用药特点,以为临床提供参考。     

赵坤辨治间质性肺炎经验撷萃

间质性肺炎属于弥漫性间质性肺疾病,赵坤教授从事儿科呼吸临床专业30余年,对间质性肺炎的诊疗积累了丰富的经验,认为本病的病理性质为本虚标实,临证主张分期治疗,初期邪实为主,病在肺脾,自拟金苇肺热清方治疗;中期以正虚为主,病在肺、肾,创制通络补肺汤治疗;后期肺脾肾亏虚,痰瘀阻络,治疗上肺、脾、肾同补,兼以活血化瘀、化痰通络,以通络补肺汤加制附子等治疗,临床疗效显著。     

基于数据挖掘的晁恩祥教授治疗慢性咳嗽临床观察

目的:分析总结名老中医治疗慢性咳嗽的规律。方法:运用“名老中医临床诊疗信息采集系统”收集国医大师晁恩祥主任医师诊疗慢性咳嗽的病历资料,应用“中医传承辅助平台数据在线分析系统”挖掘、总结晁恩祥主任医师诊疗慢性咳嗽的辨证思维规律及遣方用药经验。结果:晁恩祥主任医师从“风”论治慢性咳嗽,临床有效率达79.9%,主方为自拟苏黄止咳汤。结论:晁恩祥主任医师治疗慢性咳嗽经验丰富,应用“苏黄止咳汤加味”从“风”论治慢性咳嗽效果好,值得临床推广。     

升阳益胃汤在肺系病中的应用

正升阳益胃汤乃李东垣所创,为专治肺之脾胃虚方,所治病机为肺脾气虚、内生湿热、外感风寒湿邪。现代临床医生多取李东垣之长而将升阳益胃汤应用于脾胃内伤病症的治疗中,却忽略了李东垣创制本方意为肺脾同治。导师薛汉荣教授临证擅用升阳益胃汤治疗肺脾气虚、内生湿热、外感     

陶凯教授辨治支气管扩张的经验

陶凯教授认为支气管扩张主要与风、痰、热、瘀等致病因素相关,患者自身脏器的虚弱是发病的内在因素,尤以脾肾亏虚最为关键。陶凯教授根据支气管扩张不同的临床特点将其分为发作期和缓解期,发作期主要表现为风热犯肺证与痰热阻肺证,缓解期主要表现为肝肾阴虚证与脾虚痰盛证,并临证采取疏风、化痰、清热、化瘀、补虚等治疗方案,自拟支扩咯血方、止咳化痰汤、保肝益肾方、健脾消痰饮以加减治之,减少了激素及抗生素的使用,减轻了患者的痛苦,并形成了一套完整的理论体系,取得了良好的临床疗效。     

郭会卿教授治疗干燥综合征经验

郭会卿教授,河南省中医院中医风湿病研究所所长、硕士生导师,从事医教研工作30余a,先后师从于郭维淮教授、李振华教授、朱良春教授等,对风湿病的诊治经验丰富。郭老师认为,燥邪侵袭是干燥综合征发病的重要条件,津液不足是干燥综合征病理关键,治疗遵循"燥者润之""燥者濡之",以扶正为主,兼祛邪为原则,滋阴化痰、养血通络为治法,干燥综合征久病内传入里,损及肾、肺、脾(胃)、肝等脏腑,用药时孔窍干燥明显要注意顾护肺胃,骨关节疼痛、肌肉瘦削要注意顾护脾肾。在此基础上郭老师创设经验专方滋阴润燥汤,随证加减,疗效显著。     

“四合一汤”理论研究初探

"四合一汤"是已故名老中医秦家泰教授的自创处方,该方的随证加减在心系病尤其是各类冠心病、心律失常、风心病的治疗上取得了显著成果。该方由四方组合而成,即桂枝甘草汤、当归补血汤、生脉饮、参附汤,可谓四方合用,各建奇功。经方桂枝甘草汤补太阴脾肺之不足,生脉饮生太阴脾肺之精气,当归补血汤补太阴脾肺之气血,使气旺血生而心阴心阳得复,参附汤温太阴脾肺之精。四方合用,太阴建运,中土得化,自然心气调达,必要时加用丹参入心、脾二经,因而能收到温通心阳,益气活血复脉之功效。从秦老的简介、"四合一汤"概述、临证举要等方面进行阐述,初步解析"四合一汤"的组成及临床运用。