抗组胺药治疗皮炎湿疹类皮肤病临床应用专家共识

抗组胺药指通过与组胺受体结合拮抗组胺作用的药物,即组胺受体拮抗剂.目前已经明确4种组胺受体:H1、H2、H3及H4.组胺H1受体拮抗剂可以有效缓解组胺引起的皮肤瘙痒、红斑、风团以及鼻痒、流涕、喷嚏、眼痒、结膜充血等症状,是荨麻疹、过敏性鼻炎的一线治疗药物.本文所讨论的抗组胺药指组胺H1受体拮抗剂.     

合理选用抗过敏药

近几年,患有过敏性疾病者日益增长,药品市场上也随之出现了琳琅满目的抗过敏药物。目前临床上常用的抗过敏药主要有抗组胺类、白三烯受体拮抗剂类和激素类。激素类是属于强效的抗过敏反应药物,其副作用较大,属于处方药管理,患者应在医师指导下使用。同时在选用其他抗过敏药时应注意以下几个问题。     

我院门诊抗组胺药应用分析

目的分析我院门诊抗组胺药的应用情况,引导临床医生合理用药。方法通过随机抽样查阅2010年1～12月皮肤科过敏性、瘙痒性皮肤病门诊处方3320份抗组胺药应用情况进行统计分析。结果主要应用的是第1代和第2代H1受体拮抗剂、部分H₂受体拮抗剂;存在同时使用1～3种抗组胺药,部分联用不合理,未能充分利用第2代抗组胺药的特点,抗组胺药选择缺乏针对性及部分药物疗程较长,增强了治疗效果却忽略了药物毒副作用等问题。结论皮肤科抗组胺药的应用存在一些不合理用药现象,临床应提高认识、规范管理、合理用药。     

氮革斯汀在过敏性疾病治疗中的应用

氮革斯汀（Azelastine，敏奇）是新型抗过敏药物，既可口服又可吸入，可以用于各种过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘和各种过敏性皮肤病等。氮革斯汀是模拟酮替芬的化学结构，经过结构改造而成，在结构上、药理机制和临床效应方面也非常接近。最初认为氮革斯汀仅具有H1受体拮抗作用，因此被列为抗组胺类抗过敏药物，但进一步研究证实，氮革斯汀除具有拮抗组胺作用外，尚有多种抗过敏机制，可以用于过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮肤病治疗。     

H_1受体阻滞剂应用的研究进展

H1受体阻滞剂是一类能竞争性拮抗组胺与特异性的H1受体结合而发挥作用的药物.从1937年第一个抗组胺药开发至今,已有50余种H1受体拮抗剂供临床使用.80年代以前的第一代药物包括苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等,受体特异性差,中枢神经活性较强,可引致明显的镇静和抗胆碱作用,所以被称为镇静性抗组胺药;80年代以后开发的第二代抗组胺药包括特非那定、阿司咪唑、氯雷他定、西替利嗪等,H1受体选择性高,无镇静作用,     

H1和H2受体阻滞剂的联合应用

随着医学科学的发展 ,组胺及组胺受体的分布及作用越来越清晰。组胺受体有 H1、H2 、H3 三种亚型 ,他们在体内分布广泛 ,在中枢组胺能神经元及外围的胃肠、气管、子宫、血管平滑肌等组织中。他们作用广泛 ,参与许多疾病尤其是变态反应性疾病的发病过程 ,是一种非常重要的因子。因此组胺受体阻滞剂的应用亦愈来愈广泛 ,新产品不断出现 ,组胺受体阻滞剂的联合应用也有很长的历史 ,最近几年进展亦比较迅速 ,本文就此做一综述。1　超敏反应性疾病组胺 H1受体阻滞剂主要用于治疗超敏反应性疾病 ,最近几年发现组胺 H2 R阻滞剂有抗过敏作用 ,能…     

2002～2004年我院抗组胺药应用情况分析

组胺是广泛存在于人体组织细胞中的活性物质．以结缔组织中的肥大细胞和血液中的嗜碱性粒细胞含量最高，具有多种生理、病理作用，如毛细血管扩张、通透性增加、血压降低．支气管、胃肠道平滑肌痉挛．促进胃酸的分泌等。组胺与变态反应的发生有关．是引起过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等过敏性疾病最主要的介质。目前抗组胺药种类较多。发展较快。抗组胺药主要分为组胺H1受体拮抗药和H2受体拮抗药．引起变态反应疾病的为H1受体．因此组胺H1受体拮抗药已广泛应用于临床，临床上选择安全、有效、经济的药物。在合理利用医药卫生资源的同时。可让病人获得最佳治疗效果．本文对2002～2004年我院抗组胺药的应用情况报道如下。     

组胺H3受体拮抗剂的研究进展

组胺H3受体是G蛋白偶联受体超家族成员之一,调节组胺及其他多种神经递质的合成与释放。以组胺H3受体为靶点设计开发的组胺H3受体拮抗剂对于临床治疗阿尔茨海默病、帕金森病、嗜睡症等中枢社经系统疾病具有一定应用前景。组胺H3受体拮抗剂已成为当今抗组胺药物研究的一个热点领域,并已成功研制出大量高效、高选择性H3受体拮抗剂,部分化合物已进入临床研究。本文对近年来H3受体拮抗剂的研究进展进行综述。     

如何正确使用抗过敏药物

随着过敏性疾病患病率逐年上升,治疗过敏性疾病的药物应用也越来越广泛,如何合理使用抗过敏药越来越值得关注。治疗过敏的药物有三类：皮质类固醇类、抗组胺类和抗白三烯类。     

晕海宁中毒致休克一例报告

晕海宁(乘晕宁、茶苯海明)是抗组胺H_1受体药物苯海拉明和8—氯氨茶碱的复合物。抗组胺H_1受体药物(即抗过敏药)过量中毒临床极少见,现特报告如下:     

抗组胺药的临床应用

抗组胺药,又称组胺阻断剂或组胺拮抗剂,是指能在组胺受体水平竞争性阻断组胺作用的药物.     

组胺调节胃肠功能的机制

目前已发现 3种组胺受体 :H1 R、H2 R和H3 R。组胺与细胞膜上相应受体结合 ,可影响细胞膜的离子通透性及细胞内的代谢过程 ,进而调节靶细胞的功能。现就组胺通过 3种组胺受体调节胃肠功能的机制作一综述。     

组胺受体H1和H4在过敏性炎症中的作用:新型抗组胺药的研究

组胺在过敏性炎症中起关键性作用,长期以来人们认为组胺释放引起的炎性反应是由H1受体介导的.H1受体拮抗剂也称为抗组胺药,用于治疗过敏性反应已很多年.但是在哮喘和慢性瘙痒症的病理状态下组胺的重要性可能被低估.已证明组胺的确在炎症和免疫调节疾病中起作用,特别是H4受体的发现及其在多种免疫和炎性细胞中的表达,提示应重新评价组胺的作用,预示新型H4受体拮抗剂将被发现,且H1,H4受体拮抗剂在许多炎性反应靶标上可能有协同作用.     

组胺调节胃肠功能的机制

目前已发现3种组胺受体：H1－R,H2－R和H3－R。组胺与细胞膜上相应受体结合,可影响细胞膜的离子通透性及细胞内的代谢过程,进而调节靶细胞的功能。现就组胺通过3种组胺受体调节胃肠功能的机制作一综述。     

抗过敏药物致过敏性休克20例分析

抗组胺药、糖皮质激素和钙盐都是临床治疗变态反应性疾病的常用药，也称抗过敏药物"'，但是这些药物本身也可引起变态反应，使原有症状加重或发生新的过敏症状，甚至过敏性休克。本研究旨在通过对抗过敏药物引起的过敏性休克20例的综合分析，总结经验教训，提高医务人员的警惕性。1临床资料1.1一般资料作者收集了临床诊治的和近几年国内有关医学杂志发表的，资料完整符合诊断标准的抗过敏药物所致的休克20例，其中男3例，女17例；年龄最小6岁，最大59岁，平均27．8岁。1.2基础疾病20例患者用药前患皮肤过敏12例（荨麻疹7例）、急性肠炎3例、…     

低容积分布的抗组胺药物特点

在目前发现的抗组胺药物中，除极个别品种外，大部分在口服后可快速完全吸收，并在服用后1小时～4小时达血药浓度峰值。但因抗组胺药物在推荐剂量下的血浆浓度变化大，使药物代谢和组织分布差异性大。在药代动力学范畴内，将药物的最低分布容积(Vd)与靶向受体有效治疗浓度的治疗目标相联系，可避免药物在器官内无效或产生毒性。     

抗过敏药物致过敏性休克4例分析

抗过敏药物如抗组胺类,糖皮质激素类等都是临床治疗变态反应性疾病的常用药[1]但是这些药物本身也可G;起变态反应,甚至死亡,近几年文献报道因应用抗过敏药物导致过敏性休克的病例4例,现对其进行分析。1临床资料1．1一般资料①例1患者用氯霉素可的松眼药水滴眼致双眼及面部过敏,之后使用氢化可的松脱敏,导致严重过敏性休克,抢救无效死亡［‘］。②例2患者用氢化可的松治疗时发生过敏性休克,急救好转后转院治疗,又给予氢化可的松静滴,导致第2次过敏性休克,gA时抢救脱险［’］,③例3患者肌注本海拉明后心悸、头晕,未予重视,次…     

抗组胺药和抗过敏药物在皮肤科的合理使用

抗组胺类药和抗过敏药物在皮肤科应用较为广泛,目前临床常见的这些药物大致可分为:抗组胺类药、三环类抗忧郁药、色甘酸类药等。为了不使盲目和滥用于临床,本文就将以上药物的分类、机理、作用、疗效、副作用、合理使用作一阐述。     

急性、亚急性咳嗽的药物治疗

目的 讨论急性、亚急性咳嗽的药物治疗.方法 根据诊断进行药物治疗.结论 普通感冒的治疗以对症治疗为主,一般无需用抗菌药物.对一些慢性迁延性咳嗽可以短期应用抗组胺H1受体拮抗剂及中枢性镇咳药等.     

抗精神病药物所致体质量增加的遗传易感基因

目的:探讨5-羟色胺2C受体（5-hydroxytryptamine 2C receptor,TR2C）基因- 759C/T和-697 G/C多态性、组胺1(H1)受体基因多态性、瘦素基因-2548G/A及脂联素基因+45T/G和+276G/T多态性与抗精神病药物所致体质量增加的相关性.方法:采用病例匹配对照研究,研究...