读片窗

患者 女,33岁 .入院前3个月无明显诱因出现双下肢酸痛、麻木、无力.在外院行中草药治疗症状无改善.双下肢无力渐加重,入院前2周出现不能步行,大小便排出较困难.患者发病以来,无畏寒、发热,无午后低热,无四肢关节游走性疼痛,无夜间痛,无晨僵及关节肿痛;食欲及睡眠差.     

成功诊治布-加综合征1例

病例 男,28岁,主因“反复腹胀、双下肢水肿1年余,加重半月”于2011年4月1日入解放军59医院感染科。患者于1年前无明显诱因出现腹胀伴下肢水肿、乏力,反复发作,尢明显缓解及加重因素。半月前上述症状再次出现,腹部逐渐增大,下肢凹陷性水肿,偶有恶心、呕吐。入院前1w曾就诊于当地县医院,考虑“慢性肾炎”,给产补充“人血白蛋白”等治疗,无明显好转。为进一步诊治,转入我院。     

人工耳蜗植入术后远期并发症1例

患者,女,42岁。国产人工耳蜗植入术后23年,右耳疼痛、流脓半月,于2011-05-24入院。1988年因"先天性聋哑症"在我院行"国产人工耳蜗植入术(右)",术后患者听力无明显改善,其后20余年无不适症状。入院前半月无任何明显诱因出现右耳疼痛、流脓症状,伴发热,体温最高达39.0℃,在当地医院给予抗炎无效,来我院就诊,以"人工耳蜗植入术后感染"收住入院。查体:右耳后沟处见一长约     

肺隐球菌病一例

患者女,58岁。因间断咳嗽半月余入院。患者于半月前无明显诱因出现咳嗽,无胸痛,不伴畏寒、发热、呼吸困难,偶有咳痰,白色泡沫痰,未带     

纤维性慢性纵隔炎一例

患者　男 ,4 8岁。半年前无明显诱因出现咳嗽、憋气 ,无胸痛、发热 ,自行抗炎治疗 ,症状缓解。半月前出现面部浮肿遂入院治疗。既往体健 ,无肺结核病史及过敏史。体检 :颈部肿胀 ,尤以右侧为甚 ,左颈静脉怒张 ,右颈静脉充盈。胸廓对称 ,气管居中 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音     

原发性巨肝型肝淀粉样变性1例

原发性巨肝型肝淀粉样变性国内较少报道 ,我院收治 1例 ,现报道如下。1　临床资料患者女性 ,49岁 ,农民。因反复上腹部不适 1年半加重 4个月 ,于 2 0 0 0年 5月 5日入院。患者于 1年半前无明显诱因感中上腹不适、饱胀、嗳气 ,外院胃镜检查示浅表性胃炎 ,Ｂ超示肝大肋下 5ｃｍ ,给予雷尼替丁、肝泰乐等治疗 ,症状时轻时重 ,期间多次查肝功能未见异常 ,乙、丙型肝炎病毒标志物阴性。 4个月前患者感上腹不适加重 ,胀痛 ,有下坠感 ,自觉上腹部有肿块且进行性增大 ,院外服中药及保肝药物治疗 ,效差而转来我院。发病以来 ,一直无发热、乏力、关节…     

伴气道狭窄的复发性多软骨炎1例报道

患者女,39岁,以反复发热伴咳嗽,胸痛半年,呼吸困难1个月入院。2005年5月初患者无明显诱因反复出现畏寒、发热,体温37．5～38．5℃,伴咽痛、咳嗽,咳少量白色泡沫痰,咳嗽时伴有明显胸痛。当地医院诊断为“上呼吸道感染”“支气管炎”,先后给予静滴头孢曲松,左氧氟沙星等治疗。期间咳嗽症状时好时坏,仍有反复发热,并出现鼻梁渐塌陷,声音嘶哑,左手拇指和右足第三、四趾关节疼痛,胸痛加重,双眼红肿、畏光,右眼为重,半月后关节和眼部症状自行缓解。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌败血症误诊1例

病例男,31岁,主诉"反复发热、盗汗1月半,腹疼、乏力20余天",于2012年3月13日入院。入院前1月半患者无明显诱因反复出现发热(体温不详),以午后、夜间明显,伴盗汗,偶伴胸闷、气促,自服草药效果不佳,遂到当地医院就诊,行相关检查未见异常,给予静脉输液(用药不详)后症状无明显缓解。入院前20余天患者无明显诱因出现腹痛,以脐周为主,呈持续性胀痛,伴纳差、乏力、消瘦、咳痰,呈白     

原发颈部成人神经母细胞瘤一例

病例资料患者,男．39岁。因右锁骨上窝肿块术后1年半、再发8个月入院。患者1年半前于无意中发现右锁骨上一核桃大小包块,无发热、触痛等其它不适,于外院手术切除,具体不详。8个月前右锁骨上再次出现无痛性肿块,进行性增大,且患者出现右上肢内侧麻木、乏力。     

发热、咳嗽、气促、皮疹、恶心、呕吐

宣某，女，52岁。河北省迁安市农民。主因发热、咳嗽、气促2个月，皮疹，恶心、呕吐1个月，于2003年3月16日入院。于2个月前受凉后，出现发热，无寒战，体温38．7℃，无自汗、盗汗，发热时全身关节疼痛。咳嗽，咯少量白色黏痰，时有气促，体温最高达40℃，尤以下午为甚。先后在村、乡卫生     

胰腺内异位副脾1例

患者男性,43岁。因左腰背部隐痛不适1年半入院。患者1年半前无明显诱因出现左腰背部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,无畏寒发热,无腹胀,恶心、呕吐,无明显其他不适。查体无明显阳性体征。实验室检查亦基本正常,查     

飞行员巨幼细胞贫血一例

一、临床资料飞行教员，男，４８岁。飞行时间５０００ｈ。因上腹不适、烧灼感半年于１９９７年６月２４日入院。患者半年来逐渐出现口中无味、进食后上腹部出现烧灼样不适感。近三月症状加重，并伴有面色发黄、体重减轻。但无发热、头晕、无力、无反酸、嗳气，无出血倾向...     

wegener肉芽肿1例

病人男30岁。因咽痛、吞咽困难3月余，发热、咳嗽、咳痰20余天入院。患者于3月前无明显诱因出现咽痛，吞咽困难，全身不适。20余天前出现发热，体温持续在38摄氏度左右，同时伴咳嗽、咳痰，为少量白色粘液痰。7-8天前出现憋气，不能平卧。患者自发病以来，体重下降20余公斤。查体神志清，精神差，左颈后可扪及一淋巴结，约     

膀胱化学感受器瘤左髂窝转移一例

膀胱化学感受器瘤左髂窝转移一例邱森县，赵中憬，董其龙患者男，３７岁。因血尿１年余，加重半月，于１９８８年７月１１日入院。血尿１年期间，曾服中草药，病情缓解。入院前半月，血尿较前明显增多且伴下腹胀痛，无发热，有尿频、尿急、尿痛，疼痛放射至阴茎及尿道外口...     

不规则发热、腹泻、骨髓增生活跃

病历摘要患者，男，24岁，战士。因不规则发热伴腹泻1年零2个月入院，发病前正在执行军事拉练任务，拉练进行到1个半月时，无明显诱因出现腹泻，每日3～4次，无脓血及下坠感，有发冷发热、恶心呕吐和腹胀。取土霉素和酵母后症状减轻。半月后上述症状又加重，入某医院诊治。十二指肠引流，胆汁中发现蓝氏贾第鞭毛虫和大肠杆菌，HBsAg（＋），诊断为服道感染和乙型肝炎。经治疗，消化道症状有所改善，但体温不降，逆转入我院。既往健康，无牛羊接触史。家族史无特殊。检查：体温37．2”C，脉搏72／min，血压12．0／巳okPa（90／60mmHs）。…     

关节反复肿痛10个月,加重伴结膜炎10天

病历摘要男，22岁，战士，因反复关节肿病Ic个月、加重伴双眼疼痛10d入院。患者于1992年8月无明显诱因感双膝、双踝关节疼痛，时呈游走性，继而右膝关节明显红肿，当地医院按‘化脓性关节炎”用青、链霉素治疗月余，症状消失。但以后反复发作，诱因不明，有时表现为单个关节，有时多个关节同时发作，逐渐累及双定趾关节，严重时伴发冷、发热及头痛。曾先后在2家医院诊为“风湿性关节炎”而用青霉素、阿斯匹林等治疗，I～2周后症状缓解。入院前10d又突发关节剧痛，以双膝、双踝为着，且有明显红肿，活动受限，伴发冷、发热（体温39t）、双服…     

以色素痣为表现的基底细胞癌3例

<正>例1,男,60岁。因左腹股沟黑色肿物10年迅速增大伴疼痛半月于2011年2月25日入院。患者10年前无明显诱因于左腹股沟出现一处约绿豆大小黑色肿物,无自觉症状,未予重视,入院前半月自觉肿物增大明显。曾因洗澡导致肿物破溃结痂,痂皮自然脱落后,自觉疼痛、瘙痒。     

肺良性转移性平滑肌瘤PET/CT显像1例

<正>患者 女，47岁。主因间断腹痛半个月入院，入院前半月无明显诱因出现间断腹痛，伴恶心、呕吐、大便干燥等不适，进食后腹部胀痛明显，无发热、咳嗽、咳痰等。肺部CT显示：双肺多发大小不等结节，边缘光滑，考虑转移瘤(既往20年前，因子宫肌瘤行子宫切除术)。入院查体：肺部体征正常，肿瘤标志物均未见明显异常，结核抗体检测阴性。红细胞沉降率：12 mm/1h。胃镜显示：胆汁反流性胃炎，结肠镜检查未见明显异常，盆腔彩超未见明显囊实性占位性病变。     

瑞特氏综合征一例

患者男性，２３岁。因膝踝关节肿痛２０余天，伴视力模糊６天入院。缘于１９９７年８月１４日无明显诱因于左跖趾、右踝及双膝关节出现非对称性游走性肿痛，期间阴囊出现广泛性皮疹水泡，无搔痒。９月４日右眼红肿痛伴视力模糊，并发热，多汗。在当地查血沉５０ｍｍ／１ｈ，经服红霉素、布洛芬、消炎痛治疗，症状略有好转，但停药后加重。于１９９７年９月１０日入我院眼科诊断为虹膜睫状体炎，后转入我科。查体：右眼结膜充血水肿，角膜稍混浊，视力明显下降。阴囊潮红、布满皮疹、水泡、糜烂及结痂。龟头前下方糜烂约１ｃｍ２，无脓性分泌…     

表现为快速进展性认知障碍的Creutzfeldt-Jakob病1例

1病例报告患者男,63岁。入院前1个月无明显诱因出现左侧肢体无力,步态不稳。在当地医院按照脑血管病治疗,症状无改善。2周前症状加重,并出现反应迟钝、记忆力减退等症状。无发热。高血压病病史1年。查体：心、肺、腹未见异常。