痰热清注射液临床合理应用的干预

目的:通过临床药师干预用药,促进痰热清注射液的临床合理应用。方法:通过回顾性分析住院病历中痰热清注射液的使用情况,确定干预指标并进行临床干预,分为1次干预后、2次干预后、3次干预后3个组别,与干预前比较。数据用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:通过3次干预后,辨证用药不合理率由干预前的38.7%降至干预后的7.0%(P<0.05);联用抗菌药物≥2种由干预前的21.9%降至干预后的6.3%(P<0.05);用药疗程不合理率由干预前的30.9%降至干预后的7.1%(P<0.05);不良事件发生率(ADE)由干预前的10.6%降至干预后的4.2%(P<0.05);药物潜在配伍不合理率由干预前的8.0%下降至干预后的2.5%(P<0.05);住院患者抗菌药物平均费用由干预前的(2 317.0±1 411.9)元下降至干预后的(1 786.3±968.0)元(P<0.05),痰热清费用从(413.6±802.2)元降到(195.0±28.3)元(P<0.05)。结论:临床药师的干预提高了痰热清注射液的临床合理用药水平。     

持续改进药学干预对合理用药的影响

目的：分析持续改进药学干预对合理用药的影响，为临床合理用药提供参考。方法：本院于2021年1月实施持续改进药学干预，以此为节点，选取2020年1月—12月本院的500份病例用药记录作为对照组（干预前），以2021年2月—2022年2月本院的500份病例用药记录作为观察组（干预后）。比较实施持续改进药学干预前后抗菌药物使用情况、不合理用药情况、药物不良反应率、住院时间、抗菌药物费用和药物总费用。结果：观察组抗菌药物使用率、不合理用药率以及药物不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。观察组住院时间短于对照组，抗菌药物费用和药物总费用少于对照组（P<0.05）。结论：实施持续改进药学干预可改善抗菌药物使用，降低药物不良反应发生率，缩短住院时间，减少治疗费用，促进合理用药。     

产科住院患者抗菌药物的合理使用探讨

目的探讨产科住院患者抗菌药物合理使用情况。方法收集2013年8月至2014年8月收治的1032例产科住院患者作为干预后组,进行干预抗菌药物合理使用;选取2012年1月至2014年1月本院收治的1032例产科住院患者作为干预前组,未进行干预抗菌药物使用;进行统计患者抗菌药物合理使用情况。结果干预后、抗菌药物不合理使用率、联合用药不当、用药时机不当、品种选择不合理、给药方式不当、剂量不合理等发生率明显低于对照组(P<0.05)。干预后,抗菌药物使用率、术后感染率明显低于干预前;标本送检率高于干预前(P<0.05)。结论通过干预产科住院患者抗菌药物合理使用情况,有利于提高抗菌药物使用合理率,降低术后感染率。     

某院普外科围手术期患者预防用抗菌药物干预前后的相关指标比较

目的:比较医院普外科围手术期患者预防用抗菌药物干预前后的相关指标,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2016年1—6月间普外科围手术期患者60例资料作为干预前组;另抽取2017年1—6月间(干预后)普外科围手术期患者60例资料作为干预后组,比较两组患者干预前后抗菌药物的不合理用药原因、感染发生率、住院时间、用药时间及抗菌药物费用的差异。结果:干预后组患者各项不合理用药原因的发生率均明显低于干预前组(P<0.05);干预后组患者感染的发生率为3.33%稍低于干预前组为5.00%,但经两组间感染的发生率比较其差异无统计学意义(P>0.05);其住院时间、用药时间明显短于干预前组(P<0.05),抗菌药物费用明显少于干预前组(P<0.05)。结论:干预后医院普外科围手术期预防用抗菌药物的合理性显著提高,用药时间明显缩短,降低了抗菌药物费用,干预效果极佳。     

临床药师干预我院呼吸内科抗菌药物使用的效果评价

目的:评价临床药师对我院呼吸内科感染患者抗菌药物使用的干预效果。方法:选取我院呼吸内科2016年1-6月和2016年7-12月感染住院患者各500例,分别为干预前组和干预后组,比较临床药师干预前后两组患者抗菌药物使用情况、不良反应发生情况以及抗感染效果,评价抗菌药物使用的合理性。结果:干预后,抗菌药物使用率由干预前的92.60%下降至74.20%,其中采用单药、三联及以上治疗的患者比例均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率由干预前的14.20%下降至5.80%,感染控制率由干预前的95.03%上升至97.04%,且抗菌药物费用显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);用药不合理、用量不规范、联合用药不合理、无病原学支持的发生率及总不合理率分别由干预前的7.40%、3.60%、5.80%、7.80%、20.60%下降至4.00%、1.40%、2.00%、4.20%、9.60%,差异均有统计学意义(P<0.05)。而干预前后采用二联治疗的患者比例、急重症抢救率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师实施的干预有效降低了抗菌药物使用率和不良反应发生率,提高了感染控制率,减少了抗菌药物的费用和不合理用药现象的发生;但我院呼吸内科仍存在用药不合理、用量不规范、联合用药不合理、无病原学支持等现象,尚需后续持续干预。     

临床药师干预对骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物的合理性影响

目的:分析临床药师干预对骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物的合理性影响.方法:选取医院2019年1月-12月收治的骨科Ⅰ类切口手术患者82例病历资料,按手术时间先后分为干预前组和干预组,每组41例;统计与分析其患者抗菌药物使用率,以及抗菌药物不同使用品种、给药时机和用药疗程的占比及其用药的合理性及不合理用药的原因与措施.结果:干预前组28例患者围术期预防用抗菌药物使用率为68.29％;干预组25例患者围术期预防用抗菌药物用药率为60.97％;干预组患者抗菌药物不合理使用率明显低于干预前组(4.00％ vs 14.29％,P＜0.05),给药时机不合理率也明显低于干预前组(8.00％ vs 17.86％,P＜ 0.05),用药疗程不合理率也明显低于干预前组(4.00％ vs 10.71％,P＜0.05).结论:医院骨科Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物的不合理情况在临床药师的干预下得到显著改善,预防感染用抗菌药物的品种、疗程、给药时机等均明显趋于合理,药学干预提高了临床用药的合理性.     

临床药师干预在剖宫产围手术期抗菌药物合理用药中的效果研究

目的研究临床药师干预在剖宫产围手术期抗菌药物合理用药中的效果。方法 100例行剖宫产手术的产妇,以信封法分为对比组及研究组,各50例。研究组实施临床药师干预,对比组未进行临床药师干预。对比两组产妇住院相关费用、住院时间,用药情况及抗菌药物合理用药情况。结果研究组抗菌药物费用(2.5±1.0)百元、总用药费用(13.2±2.0)百元、抗菌药物费用/总用药费用(18.7±8.6)%低于对比组的(4.3±1.2)百元、(17.3±3.2)百元、(25.7±9.7)%,住院时间(5.3±0.8)d短于对比组的(6.9±1.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不合理用药发生率、感染发生率及用药不良反应发生率均低于对比组,用药疗程短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组头孢西丁、头孢唑啉、头孢硫脒、克林霉素的合理用药率高于对比组,美洛西林舒巴坦、磺苄西林、头孢米诺的不合理用药率低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产围手术期抗菌药物使用进行临床药师干预,可提升临床用药合理性,降低用药风险。     

临床药师干预对促进呼吸内科抗菌药物合理使用的临床意义研究

目的观察临床药师干预对呼吸内科抗菌药物合理使用的促进作用。方法从2013年6月起临床药师对本院呼吸内科抗菌药物使用进行干预,收集临床药师干预前后在本院就诊的呼吸内科病例资料各240例,作为非干预组和干预组。比较两组患者间使用率居前10位的抗菌药物使用率、联合用药率和病原学检测率及不合理用药的发生率。结果干预前后排名前10位的抗菌药物发生了变化,与干预前相比头孢哌酮/舒巴坦、注射用阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、注射用头孢呋辛和左氧氟沙星注射液的使用率均显示下降,注射用阿奇霉素使用率上升（P〈0.05）,此外头孢替安替代莫西沙星注射液进入前10位。干预后抗菌药物使用率、联合用药率及不合理用药的发生率均显著下降,而病原学检测率则大大提高（P〈0.05）。结论临床药师干预能有效纠正呼吸内科抗菌药物的不合理使用情况,降低抗菌药物使用率。     

Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预前后的临床比较

为分析干预前后Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物应用情况、效果,针对围术期抗菌药物不合理应用情况,开始开展针对性的干预,制定合理应用策略,主要包括建立健全围术期抗菌药物管理制度、提高抗菌药物药学服务水平。结果表明,2014年～2015年切口感染发生率、预防用药率、联合用药率、预防性用药时间＞3日率、不合理用药率、不良反应发生率低于2012～2013年,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。干预有助于提高Ⅰ类切口围术期抗菌药物合理应用水平,降低感染、不良反应发生率。     

药学干预对促进抗菌药物临床合理使用的影响

目的:探究和比较药学干预对促进抗菌药物临床合理使用成效的影响。方法:抽取2015年7月—2018年7月期间诊治的采用抗菌药物治疗的400例患者资料,按药学干预前后将其分为干预前组200例和干预后组200例;干预前组患者给予采用常规抗菌药物管理,干预后组患者给予采用药学干预下抗菌药物管理,比较两组患者治疗期间抗菌药物不合理使用情况及其费用的差异。结果:干预后组患者治疗期间抗菌药物不合理使用率低于干预前组,抗菌药物费用和治疗期间不良反应率均低于干预前组(P<0.05)。结论:在患者治疗期间采用药学干预促进了抗菌药物的合理使用,且确保了患者抗菌药物临床治疗的合理性、安全性。     

综合干预手足外科围手术期预防性应用抗菌药物的效果分析

目的：评价干预措施对某院手足外科围术期预防性应用抗菌药物的有效性和可行性。方法：回顾性调查某院手足外科2011年8月（干预前）和2014年11月（干预后）抗菌药物的使用情况并进行对比分析。结果：干预后,Ⅰ类切口手术预防用药率明显下降（P＜0.05）,抗菌药物的使用品种减少及用药疗程缩短（P＜0.05）,用药时机更合理规范;两组手术部位感染发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,抗菌药物使用强度（AUD）下降到了干预后的14.88DDDs/100人/d。结论：干预后,某院手足外科围手术期预防用抗菌药物的合理性提高。表明干预措施对促进医院抗菌药物的合理使用是可行、有效的。     

医院外科围手术期患者预防用抗菌药物干预前后的合理性成效比较

目的:比较医院外科围手术期患者预防用抗菌药物干预前后的合理性成效。方法:抽取2017年1月—2017年12月间未进行临床药师干预使用抗菌药物的外科围手术期患者80例资料作为干预前组;另抽取2018年1月—2018年12月间临床药师干预的使用抗菌药物的外科围手术期患者80例资料作为干预后组;分析两组患者干预前后用药不合理指标的发生率、用药时机,以及感染率和抗菌药物用药费用的差异。结果:干预后组患者用药不合理指标的发生率均显著低于干预前组(P<0.05),预防用抗菌药物把握时间优于干预前组(P<0.05),用药时机合理性显著高于干预前组(P<0.05),感染率显著低于干预前组(P<0.05),抗菌药物用药费用低于干预前组(P<0.05)。结论:干预后医院外科围手术期患者预防用抗菌药物的合理性显著提高,且降低了围手术期的感染风险,确保了患者用药的安全性、有效性。     

药学干预对儿童普通感冒合理用药的影响

目的:分析药学干预对儿童普通感冒合理用药的影响效果。方法:将2016年1月至2017年12月在我院门诊接受治疗的342例普通感冒患儿随机分为对照组和干预组,每组各171例。对照组不接受药学干预,干预组接受药学干预,比较两组用药种数、抗菌药物费用、抗菌药物使用率及合理使用率。结果:干预后,干预组用药种数、抗菌药物费用、抗菌药物使用率及均明显低于对照组(P0.05);干预组抗菌药物合理使用率明显高于对照组(P0.05)。结论:对普通感冒患儿进行必要的药学干预,可提高合理用药水平,确保患儿临床用药安全。     

痰热清注射液在儿科应用情况调查与分析

目的：评价某院儿科痰热清注射液使用的合理性,提出风险管理建议,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性方法,调查分析儿科住院患儿痰热清注射液的使用情况,对其使用合理性、安全性进行分析与评价。结果：抽取2014年10月1日～2015年5月31日我院儿科住院患儿使用痰热清注射液的归档病历1527例,以呼吸系统疾病为主（89.59%）,静脉滴注给药1248例,雾化给药279例,与抗菌药物联合用药976例,与抗病毒药物联用441例,收集ADR 7例,以过敏反应为主,使用不合理113例,主要表现为不合理联合用药、2岁以下儿童使用、超剂量等。结论：痰热清注射液存在不合理使用情况,有必要制订干预措施,加强临床使用的安全性管理,提高合理用药水平。     

PDCA循环管理法的实施对提高医院抗菌药物合理使用率的影响

目的:评价PDCA循环管理法实施对提高医院抗菌药物合理使用的影响.方法:抽取2019年1月-2019年7月间(PDCA循环管理法实施前,简称实施前组)住院患者72例临床资料,另抽取2019年8月-2020年2月间(PDCA循环管理法实施后,简称实施后组)住院患者72例临床资料;比较实施PDCA循环管理法前后住院患者抗菌药物使用率、药敏试验送检率、用药不合理率以及用药总费用和人均抗菌药物费用,分析其不合理用药原因.结果:实施前组医院住院患者抗菌药物使用率,以及-般用药、限制级用药、特殊使用级用药药敏试验送检率和用药不合理率分别为70.83％、3.92％、19.61％、19.61％和56.86％;而实施后组住院患者抗菌药物使用率、用药不合理率分别降至52.78％和0.00％,一般抗菌药物药敏送检率、限制级抗菌药物药敏送检率、特殊使用级抗菌药物药敏送检率分别为13.16％、39.47％和47.83％,实施后组优于实施前组(P＜0.05);实施后组住院患者用药总费用和人均抗菌药物费用均显著低于实施前组(P＜0.05).结论:PDCA循环管理法应用于医院抗菌药物临床使用管理,有效降低了抗菌药物使用率、用药不合理率及人均抗菌药物费用,提高了不同用药级别的药敏试验送检率,确保了患者用药的有效性和安全性.     

探讨药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的影响

目的:药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的影响效果。方法:选取2017年4月~2018年3月、2018年4月~2019年3月两时段就诊的患者,分别设为对照阶段、观察阶段,在两个阶段内于某院就诊且接受喹诺酮类抗菌药物治疗患者各选取115例,分别作为观察组及对照组,实施或未实施药学干预,分析组间干预效果差异。结果:观察组干预后喹诺酮类抗菌药物引发的不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组干预后不合理使用率均低于对照组(P<0.05)。结论:药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药能够产生积极影响效果。     

早产儿抗菌药物治疗临床疗效分析

目的：分析研究早产儿抗菌药物的临床应用,促使其临床用药更具规范性,避免滥用抗菌药物。方法：随机选取2013年4月～2014年4月于本院出生的90例早产儿作为研究对象,随机分为对照组（n=45）以及观察组（n=45）。观察组早产儿严格依照抗菌药物指征使用药物,对照组早产儿依照临床常规方式使用抗菌药物;比较两组早产儿抗菌药物的使用率以及不良反应发生率。结果：观察组抗菌药物使用率以及不良反应的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组早产儿感染率差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组早产儿人均抗菌药物费用以及人均预防应用抗菌药物的时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：严格依据抗菌药物指征对早产儿应用抗菌药物可在一定程度上降低不良反应的发生率,减少抗菌药物费用、早产儿的抗菌药物使用时间,避免抗菌药物的不合理使用,具有临床应用价值。     

药学干预服务对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗菌药物合理使用与用药依从性的影响

目的：分析药师药学干预服务对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者抗菌药物合理使用与用药依从性的影响。方法：选取2019年—2020年徐州市中心医院收治的110例AECOPD患者临床资料,将其随机分为常规服务组（55例,施行常规干预服务）和药学服务组（55例,施行药学干预服务）;比较与分析2组患者抗菌药物使用的相关因素（如不合理原因类型,使用率、人均抗菌药物用药费用、耐药患者例数、不良反应发生率,以及患者对用药依从性和满意度评分）的变化情况。结果：药学服务组患者抗菌药物不合理使用率明显低于常规服务组（3.64%vs 25.45%,P<0.05）,人均抗菌药物用药费用（1 542.24±322.61）元低于常规服务组（1025.24±262.74）元,用药依从性评分（12.36±1.31）分高于常规服务组（14.36±1.23）分,P<0.05）,耐药率低于常规服务组（0.00%vs 9.09%）,不良反应发生率低于常规服务组（1.82%vs16.3...     

药学干预在抗菌药物临床合理应用中的效果观察

目的:分析药学干预对抗菌药物合理应用的影响。方法:选取2017年6月至12月我院1362张抗菌药物处方作为对照组,未实施药学干预。选取2018年1月至6月我院1362张抗菌药物处方作为研究组,实施药学干预,比较两组抗菌药物不合理使用情况、药品金额及患者用药满意率。结果:研究组抗菌药物不合理使用率及药品金额均显著低于对照组,用药满意率显著高于对照组(P0.05)。结论:药学干预可有效减少抗菌药物不合理使用率及用药费用,提高用药满意率,对保证抗菌药物临床合理应用具有促进作用。     

探究临床药师在干预抗菌药物使用中的效果及其作用

目的 探究临床药师在干预抗菌药物使用中的效果及其作用。方法 选取2020年6月～12月的处方13 000张（临床药师干预前）及2021年1月～6月处方13 000张（临床药师干预后）进行分析,比较临床药师干预前、后的抗菌药物使用率、抗菌药物一联使用率、抗菌药物二联使用率、一类切口预防率、抗菌药物处方不合理情况、前五位抗菌药物DDDs值。结果 临床药师干预后,抗菌药物使用率、抗菌药物二联以上使用率、一类切口预防均下降至41.22%、6.12%、7.50%,抗菌药物一联使用率升高至93.92%(P <0.05);临床药师干预后,抗菌药物处方不规范、用药不适宜、超常处方比例及处方不合理总数从2.62%、2.02%、1.06%、5.70%下降至0.97%、0.75%、0.39%、2.11%(P <0.05);临床药师干预后,前五位抗菌药物乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢呋辛钠、注射用五水头孢唑林钠的DDDs值均降低。结论 临床药师干预能够降低抗菌药物使用率,减少不合理抗菌药物处方,促进抗菌药物合理用药,提高用药安全性。