大黄附子汤的临床应用及药学探讨

目的探讨大黄附子汤在治疗慢性肾衰竭中的应用效果。方法 67例治疗慢性肾衰竭患者,随机分为对照组(32例)和研究组(35例)。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以大黄附子汤治疗,比较两组的临床疗效。结果对照组患者总有效率为71.9%,研究组为91.4%,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.347,P=0.037<0.05);治疗前,两组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的Scr、BUN、Ccr水平变化优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄附子汤在治疗慢性肾衰竭中应用,提高了总有效率,改善了患者的生化指标,治疗效果显著,具有临床应用价值。     

大黄附子汤及其不同给药途径对慢性肾功能衰竭疗效的系统评价

目的 探究大黄附子汤及其不同给药方式治疗慢性肾衰的临床疗效.方法 中文检索,以"大黄附子汤,慢性肾功能衰竭"为检索词检索中国知网、万方数据库、维普网中文科技数据库、中国生物医学文献数据库.外文检索,以"Dahuang Fuzi decoction,Chronic renal failure,CRF"为检索词,检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library等数据库.检索时间均为建库至2020年5月10日.依据纳入及排除标准,排除明显不符合的文献后,下载相关文献并仔细阅读全文,排除资料不完整、文献重复、非随机对照试验(RCT)研究的文献,并对剩余文献进行数据提取.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.将大黄附子汤根据用药途径不同分为灌肠组、结肠透析组和口服组,并对某些可能影响总体实验结果的指标进行亚组分析.结果 共纳入17个RCT,包括1159例病人.Meta分析结果:治疗组总有效率优于对照组(OR=5.35,95％CI:3.53～8.09);在减少尿素氮方面,灌肠和口服组均优于对照组,结肠透析组差异无统计学意义.在其他方面(血肌酐MD=-61.97,95％CI:-69.23～-54.71、肌酐清除率MD=6.25,95％CI:4.69～7.82)治疗组均优于对照组.两组不良反应差异无统计学意义(OR=1.01,95％CI:0.33～3.15).结论 在常规西医治疗基础上给予大黄附子汤治疗较单纯西医常规治疗可显著提高慢性肾衰竭病人治疗疗效.但由于纳入研究质量和数量问题,今后仍需要更多大样本、高质量的RCT研究进行验证.     

丹红注射液治疗早中期慢性肾衰竭的临床观察

目的:观察丹红注射液治疗早中期慢性肾衰竭的疗效.方法:将早中期慢性肾衰竭患者随机分为两组.对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加丹红注射液,疗程2周.观察治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(glomerular filtra-tion rate,GFR)指标.结果:治疗后,两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)均有不同程度降低,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:丹红注射液可改善早中期慢性肾衰竭患者的肾功能,有效延缓慢性肾衰竭的进展.     

大黄中药制剂治疗慢性肾衰竭的有效性与安全性的网状Meta分析

目的：运用网状Meta分析,比较大黄中药制剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效和安全性。方法：计算机检索万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献服务系统、Embase、PubMed和the Cochrane Library等数据库,纳入大黄中药制剂治疗慢性肾衰竭的临床随机对照试验(对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用大黄中药制剂辅助治疗)。检索时限为2015年1月至2022年2月。2名研究者独立进行文献筛选、数据提取并进行偏倚风险评价,采用RevMan 5.4.1、Stata/MP 16、R 3.6.1软件进行数据分析。结果：最终纳入31篇文献,包括2 452例患者,涉及常规治疗、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊/片/冲剂、肾康注射液、大黄附子汤以及肾衰方。网状Meta分析结果显示,肾衰宁胶囊/片/冲剂、尿毒清颗粒、大黄附子汤分别联合常规治疗在提高临床有效率方面的效果较优;肾康注射液、肾衰方、尿毒清颗粒分别联合常规治疗在降低血肌酐水平方面的疗效较优;尿毒清颗粒、肾衰方、肾康注射液分别联合常规治疗在降低尿素氮水平方面的疗效较优。尿毒清颗粒、大黄附子汤、肾衰宁胶囊/片/冲剂、肾康注射液分别联...     

大黄苏打片联合爱西特治疗慢性肾衰竭210例临床分析

目的比较大黄苏打片联合爱西特治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床疗效。方法选择210例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组与对照组。观察治疗前后患者症状体征变化,检测治疗前后血尿素氮、肌酐、尿酸水平变化。结果治疗组有效率为83.5%,对照组为61.3%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄苏打片联合爱西特治疗慢性肾衰竭具有良好的协同相加作用,且无明显不良反应,是治疗慢性肾衰竭、延缓肾衰竭的有效药物。     

中药液保留灌肠对慢性肾衰竭患者肾功能的影响及临床护理

目的:探讨中药液保留灌肠对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)肾功能的影响及临床护理策略.方法:将40例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗(西医治疗)基础上加用中药液100 mL保留灌肠,每日2次,疗程均为2个月,治疗期间每15 d测定血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率,观察两组治疗前后肾功能变化和临床护理效果.结果:治疗组在用药前后肾功能变化值与对照组同期相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药液保留灌肠作为治疗CRF患者延缓肾衰进展的有效方法,临床护理策略在治疗慢性肾衰竭中起着非常重要的作用.     

肾毒清对慢性肾功能衰竭的影响研究

目的:观察肾毒清治疗慢性肾衰竭的疗效.方法:将47例患者随机分为两组,对照组(24例)予以常规治疗,治疗组(23例)在常规治疗的基础上口服肾毒清冲剂,每次10 g,3次/d.治疗3个月后观察疗效.治疗前后检测血尿素氮、血肌酐及肌酐清除率等.结果:肾毒清能保护.肾脏功能,显著降低血清肌酐、血尿素氮水平(P＜0.05).结论:肾毒清对慢性肾衰竭患者有较好的.冶疗作用.     

百令胶囊联合调气汤辅助治疗慢性肾衰竭的临床观察

目的:观察在正规西医治疗基础上,百令胶囊联合调气汤对慢性肾衰竭患者的临床疗效及临床症状生活质量的改善情况.方法:64例接受正规西医治疗的慢性肾衰竭患者随机分为两组,服用百令胶囊联合调气汤组(治疗组)33例,单纯服用百令胶囊组(对照组)31例.治疗前后对两组患者进行横断面研究,记录患者治疗前后的血肌酐值、症状评分和生活质量评分,同时观察患者用药期间的不良反应.结果:两组临床症状评分、血肌酐、生活质量评分等指标均较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗组治疗后仅生活质量评分中VT、BP两个维度的改善程度优于对照组(P＜0.05),其他指标两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组临床总有效率比较,差异也无统计学意义(P＞0.05).结论:单纯用百令胶囊或使用百令胶囊联合调气汤治疗慢性肾衰竭患者,均具有改善患者临床疗效、生活质量的效果.     

探究益肾结透汤对慢性肾衰竭患者瘦素水平的影响

目的:探究益肾结透汤对慢性肾衰竭患者瘦素水平的影响。方法:将60例慢性肾衰竭病人按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予肾内科常规治疗及护理,治疗组在此基础上采用益肾结透汤进行结肠透析。治疗4周后比较两组患者治疗前后瘦素、血肌酐、尿素氮、临床有效率的变化。结果:治疗组和对照组在评价指标及临床有效率比较均具有统计学意义(P0.05)结论:益肾结透汤可有效降低慢性肾衰竭患者瘦素、血肌酐、尿素氮水平。     

百令胶囊联合益肾活血降浊汤治疗慢性肾衰竭对血尿素氮、肌酐、蛋白尿水平的影响

目的探讨百令胶囊联合益肾活血降浊汤治疗慢性肾衰竭对血尿素氮、肌酐、蛋白尿水平的影响。方法选取台安县中医院2019—2019年收治的慢性肾衰竭患者78例,随机分为对照组与观察组,每组39例。对照组给予百令胶囊治疗,观察组给予百令胶囊联合益肾活血降浊汤治疗。比较2组临床疗效,治疗前后24 h尿蛋白、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)及血红蛋白(HGB)、甲状旁腺激素(PTH)、血磷、血钙及钙磷乘积、生活质量评分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组24 h尿蛋白、Cr、BUN、Ccr及HGB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白、Cr、BUN水平低于对照组,Ccr、HGB水平高于对照组(P<0.05)。治疗前2组PTH、血磷、血钙及钙磷乘积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PTH、血磷、钙磷乘积低于对照组,血钙高于对照组(P<0.05)。治疗前2组社会职能、情绪状态、身体质量及生理功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组社会职能、情绪状态、身体质量及生理功能评分低于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊联合益肾活血降浊汤治疗能提高慢性肾衰竭患者的治疗效果,改善肾功能指标、钙磷代谢指标,提升生活质量。     

肾康注射液对慢性肾衰竭患者血尿素氮、肌酐及尿蛋白的影响

目的：观察和探讨肾康注射液对慢性肾衰竭患者血尿素氮、肌酐及尿蛋白的影响。方法慢性肾衰竭患者58例,随机分为对照组28例及观察组30例。所有患者均按照病情发展程度及症状给予常规治疗及对症治疗,观察组加用静脉滴注肾康注射液。治疗周期为4周。观察和记录治疗前后两组血尿素氮、肌酐及尿蛋白水平,并统计治疗效果。结果两组治疗前比较血尿素氮、肌酐及尿素氮水平差异无统计学意义(P>0.05);本组治疗后与治疗前比较,上述指标均有较为显著的降低(P<0.05);治疗4周后比较,观察组血尿素氮、肌酐及尿素氮水平较对照组更低(P<0.05)。观察组临床好转、有效、无效例数分别为20、9、1例,优于对照组的10、12、6例(P<0.05)。结论肾康注射液可有效降低慢性肾衰竭患者的血尿素氮、肌酐及尿蛋白水平,延缓肾衰竭进展。     

海昆肾喜胶囊联合银杏达莫注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察

目的观察海昆肾喜胶囊联合银杏达莫注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将42例慢性肾衰竭患者随机分为观察组与对照组,各21例,两组均给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食等基础治疗,对照组给予海昆肾喜胶囊口服,观察组在对照组基础上加用银杏达莫注射液,疗程3个月,比较两组疗效及治疗前后血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血肌酐、血尿素氮及24 h尿蛋白定量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论海昆肾喜胶囊联合银杏达莫注射液可明显改善慢性肾衰竭患者的肾功能,延缓肾衰竭进展。     

大黄附子汤治疗慢性肾衰竭的网络药理学研究及初证

目的:本研究采用网络药理学的方法,探讨大黄附子汤治疗慢性肾衰竭的药效物质基础、具体作用靶点及相关通路,构建"成分-靶点-通路"网络阐述大黄附子汤治疗慢性肾衰竭的作用机制。方法:通过文献和数据库查找大黄附子汤化学成分,采用类药性、药物动力学特征及适当的补偿机制对成分进行评估筛选;再依据反向药效团匹配预测大黄附子汤活性成分靶点,将筛选得到的活性成分和潜在靶点进行反向分子对接;通过DAVID数据库对靶点基因及相关通路注释分析,使用Cytoscape软件构建大黄附子汤抗CRF作用的"成分-靶点-通路"网络;最后通过ELISA的方法初步验证本研究结果的科学性和可靠性。结果:从大黄附子汤中共筛选出45个潜在活性化合物,预测存在17个潜在作用靶点。通过一系列的评估分析,最终筛选得到大黄附子汤治疗慢性肾衰竭的16个有效成分,6个作用靶点以及最具研究价值的5个通路;验证结果表明,所筛选成分中大黄素-8-葡萄糖苷、大黄酚-8-O-葡萄糖苷可与EGFR结合,初步证明本研究的意义。结论:大黄附子汤复方的配伍科学严谨,本研究为其治疗慢性肾衰竭提供现代研究支持,为其后续的开发提供科研基础,为中药复方的网络药理学的研究提供新参考。     

疏血通注射液治疗慢性肾衰竭(失代偿期)的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗慢性肾衰竭(失代偿期)的临床效果。方法选择医院2013年8月-2015年10月接收的慢性肾衰竭患者72例,随机分为试验组和对照组各36例,试验组采用疏血通注射液治疗;对照组采用常规疗法,比较2组患者临床效果。结果试验组总有效率为94.44%明显高于对照组的61.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后胱抑素C、血肌酐值、尿素氮值以及内生肌酐整体清除率较治疗前有明显改善且试验组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于慢性肾衰竭患者,选择疏血通注射液治疗效果突出,有助于改善其临床指征,可推广。     

常规西医治疗基础上穴位注射黄芪注射液在慢性肾衰竭患者中应用的效果研究

目的观察慢性肾衰竭患者给予常规西医疗法的同时穴位注射黄芪注射液的临床效果,进一步对黄芪注射液的临床价值进行分析。方法回顾性选取2013年10月至2015年10月收治的102例慢性肾衰竭患者作为研究对象,根据不同治疗方式将患者分为观察组52例,对照组50例。对照组给予药用炭片,观察组则在对照组基础上穴位注射黄芪注射液。比较2组治疗效果以及各项临床指标的变化。结果观察组患者治疗的临床总有效率达到90%,明显高于对照组的72%(P<0.05);观察组患者在治疗后的血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平均优于对照组(P<0.05);观察组患者经治疗后的尿蛋白定性情况较入组时改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液穴位注射在常规西医基础上治疗慢性肾衰竭患者的疗效显著优于单纯常规西医对症治疗,且明显能改善患者肾功能等指标,值得在今后临床应用。     

阿魏酸钠联合黄芪注射液治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:观察阿魏酸钠联合黄芪注射液对慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效.方法:将68例确诊为CRF的病例随机分为两组.对照组给予慢性肾衰竭常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠和黄蓖注射液治疗,比较两组患者治疗前后血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb).结果:治疗后治疗组BUN、Scr下降、Ccr升高,与对照组相比,差异有统计学意义.结论:阿魏酸钠联合黄芪注射液对CRF患者肾功能有保护作用,无明显不良反应.     

非洛地平联合氯沙坦治疗老年人高血压合并慢性肾衰竭临床疗效观察

目的:观察氯沙坦与非洛地平联合用药治疗高血压合并慢性肾衰竭的效果。方法:选择75例老年患者,随机分为治疗组和对高血压合并慢性肾衰竭照组,治疗组给予氯沙坦50 mg.d-1,非洛地平10 mg.d-1,对照组给予硝苯地平控释片20mg,bid,8周为一疗程。观察治疗前后血压、24 h尿蛋白、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的水平。结果:2组治疗后血压均有显著下降(P<0.05),2组之间比较差异无显著性(P>0.05);2组治疗后24 h尿蛋白含量显著降低(P<0.01或P<0.05),2组之间比较差异显著(P<0.01);治疗组治疗后Cr、BUN明显降低(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),2组之间比较差异显著(P<0.01)。结论:氯沙坦与非洛地平在降压的同时对老年人高血压合并慢性肾衰竭患者肾功能有明显保护作用。     

大黄与活性碳合用治疗慢性肾衰竭40例

目的观察大黄与活性碳合用治疗慢性肾衰竭的疗效。方法慢性肾衰竭患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。在采取低蛋白饮食、降血压等对症综合治疗的基础上，对照组给予活性炭6片，tid，空腹时口服。治疗组在对照组治疗的基础上，给予中药生大黄8～15 g·d 1，用300～500 mL沸水浸泡1 h后，分次当茶饮。保持大便2或3次·d 1。疗程14 d。结果治疗组有效率及血肌酐（Scr）下降程度等方面均优于对照组（P＜0.05)，同时症状明显改善。结论大黄加活性炭治疗可明显改善慢性肾衰竭患者肾功能，较单用活性炭疗效更佳。     

海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的探讨海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年5月彭州市中医医院收治的慢性肾衰竭患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉滴注注射用阿魏酸钠,0.3 g加入到5%葡萄糖注射液200 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服海昆肾喜胶囊,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血清尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率及尿蛋白的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.67%、81.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白均显著降低,内生肌酐清除率显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭具有较好的临床疗效,可降低患者血清尿素氮、血肌酐及尿蛋白,提高内生肌酐清除率,具有一定的临床推广应用价值。     

血液透析用于慢性肾衰竭合并急性心力衰竭临床治疗的价值研究

目的 分析血液透析用于慢性肾衰竭合并急性心力衰竭临床治疗的价值.方法 94例慢性肾衰竭合并急性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组47例.对照组采用常规治疗,实验组采用血液透析治疗.对比两组血管通路再循环率及并发症发生情况.结果 实验组血尿素氮再循环率、血肌酐再循环率分别为(8.29±1.77)％、(...