龟鹿二仙汤加减方治疗肝肾亏虚型帕金森病睡眠障碍的临床研究

目的:评价龟鹿二仙汤加减方治疗肝肾亏虚型帕金森病(Parkinson' s disease,PD)睡眠障碍的临床疗效.方法:选取患者160例,随机分为两组,对照组予基础治疗和艾司唑仑,治疗组在此基础上加服龟鹿二仙汤加减方,治疗8周后观察疗效.结果:治疗组总有效率较对照组明显升高(P＜0.01).治疗组ESS和PDSS评分明显改善(P＜0.05).结论:龟鹿二仙汤可明显改善肝肾亏虚型帕金森病患者睡眠质量.     

加味龟鹿二仙膏治疗虚劳的临床疗效观察

目的通过观察我院虚劳患者临床治疗资料,探讨分析龟鹿二仙膏加减治疗该疾病的临床疗效。方法将112例虚劳患者随机分为观察组、对照组,观察组以龟鹿二仙膏为基础随证加减,对照组以八珍汤为基础方,对比分析两组的治疗效果情况。结果龟鹿二仙膏组总有效率87.5%,对照组总有效率67.8%,观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论临床上治疗虚劳症状患者,使用以龟鹿二仙膏为基础,具体用药剂量随证加减治疗该疾病,不仅可以有效提高患者临床治疗有效率,而且对患者心悸等诸多相关症状改善明显,值得临床上进一步推广与研究。     

龟鹿二仙胶加味治疗慢性再障疗效观察

目的 观察龟鹿二仙胶加味中药治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效.方法 对照组40例,口服康力龙每次2mg,每日3次;治疗组40例,口服龟鹿二仙胶加味中药汤剂,每日1剂水煎分2例服.观察两组患者治疗前后的临床症状及外周血象、骨髓象的改善情况.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组为67.5%,P＜0.05.结论 龟鹿二仙胶加味中药治疗CAA的疗效优于康力龙.     

龟鹿二仙膏联合维生素E对少精弱精症患者疗效及性激素影响

目的 探讨对少精弱精症患者采用龟鹿二仙膏联合维生素E治疗的临床效果及对性激素的影响。方法 选取2021年6月至2022年12月于湖南中医药大学第一附属医院男性病·外科杂病科收治的少精弱精症患者84例为研究对象,按治疗方式的不同将其分为对照组（n=42）及试验组（n=42）。对照组给予维生素E治疗,试验组给予龟鹿二仙膏联合维生素E治疗。比较两组临床疗效、精液参数及性激素水平。结果 治疗后,试验组临床总有效率为83.33%,高于对照组的69.04%,差异有统计学意义（P <0.05）.治疗前,两组患者精子密度、精子总数、精子总活力、精液体积、精液pH比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,试验组精子密度、精子总数、精子总活力均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组精液体积、精液pH比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗前,两组患者睾酮（T）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、黄体生成素（LH）水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,试验组T、E2、FSH、PRL、LH水平均优于对照组,差异有统...     

龟鹿二仙胶对创伤后应激障碍大鼠行为学和HPA轴功能的影响

目的观察创伤后应激障碍(PTSD)大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能和行为学的变化及龟鹿二仙胶对其的影响。方法采用单一延长应激(SPS)的方法建立大鼠PTSD模型,采用旷场实验、高架十字迷宫实验,检测大鼠自主活动及焦虑水平;应用地塞米松抑制实验,检测大鼠HPA轴快速负反馈功能;采用ELISA法检测血浆皮质酮(CORT)水平和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量。结果PTSD模型大鼠d 8开始出现HPA轴快速负反馈功能增强,并持续到d 22。模型组大鼠d 8焦虑水平升高,持续到d29。此外,d 29还出现自主活动下降和血浆CORT水平升高。龟鹿二仙胶连续给药14 d后能明显抑制HPA轴负反馈功能的增强;连续给药21 d后能明显提高大鼠的自主活动能力,降低其焦虑水平和血浆CORT水平。结论龟鹿二仙胶能够改善PTSD大鼠的行为学异常,其作用机制可能与调节HPA轴的功能紊乱有关。     

龟鹿二仙胶加味对慢性再障患者CD34+凋亡的影响

目的 观察龟鹿二仙胶治疗慢性再障(CAA)的临床疗效和作用机理.方法 80例病例随机分为对照组40例,口服康力龙每次2mg,每日3次;治疗组40例,口服龟鹿二仙胶加味中药,每日1剂水煎分2次服.6个月后观察两组患者的临床疗效、骨髓CD34 细胞百分比及其原位凋亡情况.结果 治疗组总有效率为87.5%;对照组为67.5%;治疗后两组骨髓CD34 细胞百分比均较前有所上升,凋亡率均较前降低;两组差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 龟鹿二仙胶加味对CAA患者骨髓造血干细胞有促进增长与抑制凋亡的调节作用.     

基于TGF-β/Smad与MAPK/NF-κB信号通路探讨龟鹿二仙胶对去势大鼠骨质疏松的保护作用

目的 评价龟鹿二仙胶对去势大鼠骨质疏松的保护作用并探讨其机制。方法 120只大鼠,随机分为正常组,模型组,龟鹿二仙胶低、中、高剂量组和阿法骨化醇组,共6组,除正常组外均去势造模。龟鹿二仙胶按低、中、高剂量（0.5,1.5,2.5 g·kg^-1·d^-1）,阿法骨化醇按0.1 μg·kg^-1·d^-1分别灌胃干预,正常组和模型组分别给予等量生理盐水。采用HE染色检测大鼠股骨病理改变,采用试剂盒检测股骨钙（calcium,Ca）、磷（phosphorus,P）、羟脯氨酸（hydroxyproline,Hyp）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）和抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP）,同时采用蛋白质印迹法检测去势大鼠股骨TGF-β、p-Smad-3蛋白的表达以及p-JNK、p-ERK、p-P38、p-NF-κB P65蛋白的表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠股骨Ca、P、Hyp、ALP水平显著下降（P<0.01）,TRAP水平显著升高（P<0.01）,骨小梁结构排列紊乱、形态变薄且有断裂迹象,TGF-β、p-Smad-3蛋白表达水平下调以及p-JNK、p-ERK、p-P38与p-NF-κB P65蛋白表达水平上调（P<0.01）。与模型组比较,龟鹿二仙胶显著增加大鼠股骨Ca、P、Hyp、ALP水平（P<0.01）,降低股骨中TRAP水平（P<0.01）,改善股骨病理改变,同时龟鹿二仙胶显著诱导TGF-β、p-Smad-3蛋白表达并显著降低p-JNK、p-ERK、p-P38与p-NF-κB P65蛋白表达（P<0.01）。结论 龟鹿二仙胶能显著改善去势大鼠的骨质疏松,其机制与激活TGF-β/Smad信号通路和抑制MAPK/NF-κB信号通路有关。     

养心方对脑卒中后睡眠障碍的治疗效果分析

目的分析养心方对脑卒中后睡眠障碍的治疗效果。方法对2012年1月至2013年2月的86例脑卒中后出现睡眠质量的患者使用养心方进行治疗。对比治疗前、治疗后的睡眠情况。结果与治疗前相比,患者治疗后的PSQI量表各单项得分都有降低(P<0.05),同时总分降低也更为明显(P<0.01)。结论养心方对脑卒中后睡眠障碍的治疗效果令人满意。     

二仙汤加减对更年期妇女高血压患者生活质量的影响

目的 评价二仙汤对更年期妇女高血压患者的生活质量的影响.方法 采用随机对照单盲方法临床观察更年期妇女高血压患者96例,分为对照组、治疗组各48例, 2组均以尼群地平为基础用药,分别服用安慰剂和二仙汤,疗程8周,治疗前后分别测定生活质量和血压值.结果 治疗后生活质量在生理症状、躯体化症状,性功能、工作状态、生气和活力、睡眠方面与对照组比较差异有显著或非常显著意义.结论 二仙汤可改善更年期妇女高血压患者的生活质量,值得推广使用.     

八珍汤加减方联合SOX方案对晚期胃癌患者血细胞的影响

目的：研究八珍汤加减方联合SOX方案对晚期胃癌患者血细胞的影响。方法：选取2021年3月至2022年9月我院收治的102例晚期胃癌患者为研究对象,随机分为两组,各51例。对照组采用SOX方案治疗,联合组采用八珍汤加减方联合SOX方案治疗。比较两组近期疗效、中医证候积分、卡氏评分(KPS)、免疫功能指标、血清癌胚抗原、糖类抗原199、胰岛素样生长因子-1、血小板内皮细胞黏附因子-1水平、血细胞水平。结果：联合组近期总有效率(45.10%)高于对照组(25.49%)(P<0.05);治疗两个疗程后,联合组中医证候积分低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05);治疗两个疗程后,联合组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺降低幅度小于对照组(P<0.05);治疗两个疗程后,联合组血清CEA、CA199、IGF-1、PECAM-1水平低于对照组,RBC、WBC、PLT水平高于对照组(P<0.05)。结论：采用八珍汤加减方与SOX方案联合治疗晚期胃癌患者可获得更高近期疗效,有效缓解...     

龟鹿补肾丸的质量控制

目的：建立龟鹿补肾丸的定性鉴别和定量测定方法。方法：采用TLC法对龟鹿补肾丸进行定性鉴别：用HPLC法测定该制荆中淫羊藿苷的含量。结果：薄层色谱法可鉴别出该制剂中的陈皮、黄芪、酸枣仁和淫羊藿。HPLC法含量测定中,淫羊藿苷的浓度在1-30μg·ml^-1范围内呈良好线性,样品的平均加样回收率为99．87％,RSD为2．5％。结论：建立的定性和定量方法均具有专属性好、准确和可靠的特点,可作为该制剂的质量控制方法。     

龟鹿滋肾丸主要成分的鉴别

目的控制龟鹿滋肾丸的质量,保障其临床疗效。方法采用薄层色谱（TLC）法对龟鹿滋肾丸中主要成分当归、人参和陈皮进行定性鉴别。结果该方法准确可靠,操作简便,薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰,重现性好。结论该方法可用于龟鹿滋肾丸的质量控制。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠结构分析

目的分析不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAnS）患者的睡眠结构特点。方法选择确诊为OSAHS的成年患者168例为观察组,并选取同期与其条件相当的单纯鼾症者136例作为对照组。采用多导睡眠监测仪（PSG）对所有入选者进行整夜监测,对比分析不同严重程度OSAHS患者以及单纯鼾症者夜间睡眠结构情况。结果OSAHS患者组与单纯鼾症组相比,睡眠时间与睡眠效率差异无统计学意义（P〉0．05）,而睡眠I期所占比例升高,睡眠Ⅱ期、SWS相和REM相所占比例显著降低（均P〈0．05）。睡眠结构紊乱在重度分级中（AHI≥40）差异更显著。结论OSAHS患者的浅睡眠比单纯鼾症者明显增加,而深睡眠和快动眼睡眠比单纯鼾症者明显减少;随着OSAHS病情分级的加重,对睡眠结构紊乱的影响也更加明显。     

郭霞珍教授二仙汤的临床应用体会

二仙汤是名医张伯讷教授针对更年期综合征、更年期高血压患者肾精不足、相火偏旺病机所立方剂,自立方之后,临床应用广泛,近年来,随着对二仙汤及其拆方的研究,其应用范围进一步扩大.北京市第四批名老中医药专家郭霞珍教授应用二仙汤,见解独到,尤其是在妇女各生理阶段常见疾病中的应用效果更佳.     

加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症35例疗效观察

目的:观察加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法:将70例绝经后OP患者随机均分成治疗组和对照组。对照组给予常规抗骨质疏松治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味二仙汤口服治疗。治疗12周后比较两组患者的中医症状积分,临床疗效,血清中钙、磷、碱性磷酸酶及骨密度测值,并判断总有效率。结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.6%和77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后治疗组患者中医症状积分升高,临床疗效改善,骨密度测值升高,血清中钙浓度升高,磷浓度降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味二仙汤联合常规抗骨质疏松治疗对绝经后OP的临床疗效较好。     

The influence of chronic caffeine administration on sleep parameters in the cat

Caffeine (20 mg/kg/day) was administered per os to 5 cats for 21 days and sleep parameters were measured both during drug administration and over the withdrawal phase. The initial effect of caffeine was a marked increase in waking. As the animal habituated to the stimulant action of the methylxanthine, however, total sleep time normalized, although time spent in Stage II slow wave sleep (S2) remained below, and Stage I slow wave sleep (S1) above, control levels throughout the period of drug administration. In contrast, a significant increase in the S2/S1 ratio was recorded as soon as caffeine treatment ended, and this parameter remained elevated for about 30 days. Chronic caffeine administration has been previously shown to increase the number of central adenosine receptors, and it has also been reported that adenosine agonists increase S2 at the expense of S1. The present data were thus interpreted as indicating that the action of caffeine on sleep may be mediated at a central adenosine receptor site. Results also imply that changes induced in this receptor population by chronic caffeine administration last for at least 30 days after the drug is withdrawn.     

Triazolam-induced sleep in the rat: influence of prior sleep,circadian time,and light/dark cycles

Rats entrained to 12-h on /12-h off light schedule and injected with triazolam 0.4 mg/kg at the mid-point of their activity phase (6 h after lights out: circadian time = CT-18) had a stronger hypnotic response than animals free-running in constant dark injected at the equivalent circadian time. In contrast, entrained rats injected 5 h after lights on (CT-5) showed increased wake after injection relative to baseline, largely due to REM sleep inhibition. Hypnotic efficacy was found to be inversely related to prior accumulated sleep. During the 6 h before injection, entrained rats injected at CT-18 slept significantly less than the free-running rats, which in turn slept significantly less than entrained rats injected at CT-5. Taken together, the results suggest that the amount of prior sleep was a more important influence on the response to triazolam than either light/dark per se or circadian phase. Methodologically, automated sleep scoring was found to be an efficient method for examining drug effects, particularly when corroborated by concurrent independent physiological variables and spectral analysis.     

The influence of subchronic administration of the neurosteroid allopregnanolone on sleep in the rat.

The endogenous neurosteroid allopregnanolone has recently been demonstrated to have somnogenic properties that are very similar to those of other agonistic modulators of GABA(A) receptors, especially of short-acting benzodiazepines. Short-acting benzodiazepines are established to rapidly lose their hypnotic effect upon repeated administration. To investigate the tolerance potential of allopregnanolone, we assessed sleep-wake behavior in rats during subchronic treatment (once daily for five days) with placebo or 15 mg/kg allopregnanolone (n = 8 each). The sleep patterns of the placebo and allopregnanolone group did not differ significantly before and after treatment. Throughout the entire treatment period the allopregnanolone group exhibited shorter non-rapid eye movement sleep (non-REMS) latencies, prolonged REMS latencies, longer non-REMS episodes, more pre-REMS and less low-frequency, but higher spindle activity in the electroencephalogram (EEG) within non-REMS than the placebo group. The lack of tolerance effects suggests that allopregnanolone may be an efficacious modulator of sleep-wake behavior over longer time periods than most drugs targeting the benzodiazepine binding site of the GABA(A) receptor.     

锥形束CT 在夜磨牙患者颞下颌关节中的测量价值

摘要： 目的 应用锥形束 CT （CBCT） 分析夜磨牙患者颞下颌关节 （TMJ） 的骨性结构特征。方法 30 例夜磨牙患者 （夜磨牙组） 和 30 例健康成年人 （对照组） 均在牙尖交错位进行 CBCT 扫描, 使用 Invivo5 软件对 2 组左、 右侧分别进行 TMJ 重建影像和如下相关项目测量。（1） 轴位测量。主要有髁状突前后径、 髁状突内外径、 髁状突水平角。（2） 矢状位测量。主要有关节窝深度、 关节结节斜度及关节上前后间隙。（3） 冠状位测量。髁状突受力角。结果 夜磨牙组和对照组组内左、 右侧 TMJ 各测量值均无统计学意义 （P > 0.05）。夜磨牙组与对照组在前后径、 内外径、 关节窝深度、 前间隙和受力角之间差异有统计学意义 （P < 0.05）。与对照组比较, 夜磨牙组髁状突的前后径、 内外径减小, 前间隙、 关节窝深度、 受力角增大, 其余 TMJ 测量值无明显差异。结论 夜磨牙患者双侧 TMJ 骨性结构基本对称; 髁突在关节窝位置无明显改变, 髁突前斜面吸收, 髁突有变小的趋势。     

复方龟鹿颗粒剂与膏剂对老龄小鼠的抗氧化作用研究

目的：比较复方龟鹿颗粒剂与膏剂对老龄小鼠的抗氧化作用。方法：将老龄小鼠随机分成阴性对照组、阳性对照组、治疗组,测定连续给药18d后对老龄小鼠红细胞中的超氧化物歧化酶（SOD）和心肌过氧化脂质（LPO）的影响。结果：复方龟鹿颗粒和膏剂均能明显提高老龄小鼠红细胞中SOD含量（P〈0．01）,显著降低老龄小鼠心肌LPO的含量（P〈0．01）。结论：复方龟鹿颗粒剂同膏剂一样具有明显的抗氧化作用。