八宝丹辅助羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效分析

目的评价八宝丹辅助羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性。方法回顾2008年6月至2010年6月我院收治的56例浅表性膀胱癌患者,均采用保留膀胱经尿道膀胱肿瘤切除术。依治疗方法不同分为观察组和对照组,各28例。观察组术后行羟基喜树碱膀胱内灌注预防肿瘤复发辅助口服八宝丹胶囊（0．6g／次,3次／d）,对照组28例术后仅行羟基喜树碱膀胱内灌注治疗。在2年随访期内观察患者肿瘤复发情况及药物不良反应。结果对照组2年内复发8例,复发率为28．6％;5例药物不良反应发生,发生率为17．9％。观察组2年内复发7例,复发率为25．0％;3例药物不良反应发生,发生率为10．7％。观察组2年复发率及不良反应发生率均低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论八宝丹可以辅助羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发,并可能降低化疗药物膀胱灌注的不良反应。     

羟基喜树碱膀胱灌注对浅表性膀胱癌术后复发的预防作用探讨

目的探讨羟基喜树碱膀胱灌注对浅表性膀胱癌术后复发的预防作用。方法选择我院浅表性膀胱癌患者共70例,本组70例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或者膀胱部分切除术,术后定期对患者进行膀胱灌注,灌注药物是羟基喜树碱。结果本组患者均进行术后膀胱灌注羟基喜树碱化疗,患者均耐受,灌注治疗过程中未见显著全身不良反应,未影响患者继续治疗。患者在膀胱灌注化疗过程中,没有出现肝肾功能异常改变。本组患者平均随访（24.2±6.5）个月。10例患者肿瘤复发,均在术后的18个月内复发,复发率为14.2%。结论浅表性膀胱癌术后采用羟基喜树碱膀胱灌注化疗临床效果显著,能够有效预防术后复发,值得借鉴。     

羟基喜树碱膀胱灌注联合热疗对浅表性膀胱癌术后复发的影响研究

目的研究羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注联合热疗对浅表性膀胱癌术后复发的影响。方法选择114例浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各57例,对照组单纯采用羟基喜树碱膀胱内灌注化疗,观察组采用羟基喜树碱膀胱内灌注联合体外热疗。比较两组复发情况及远期生存率。结果观察组6个月、1年、1.5年、2年复发率均明显低于对照组(3.51%vs 19.30%,10.53%vs24.56%,14.04%vs 29.82%,14.04%vs 35.09%);2年生存率明显高于对照组(87.72%vs 73.68%)。结论羟基喜树碱膀胱灌注联合热疗能有效降低浅表性膀胱癌术后复发率,提高远期生存率。     

羟基喜树碱及丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发临床观察

目的：总结我院近年来用羟基喜树碱及丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床效果。方法：56例膀胱癌术后患，随机分为两组，29例患膀胱灌注羟基喜树碱，27例膀胱灌注丝裂霉素预防膀胱癌术后复发。结果：羟基喜树碱组随访6-56个月，平均随访19个月，复发率为10．3％，无明显全身不良反应。丝裂霉素组随访7-51个月，平均18．5个月，复发率为22．2％，不良反应发生率为33．3％，有血尿、尿路刺激症状，皮疹及白细胞下降。结论：羟基喜树碱及丝裂霉素均是预防膀胱癌术后复发的有效药物，羟基喜树碱膀胱灌注操作简单，全身不良反应少，是一种安全有效的膀胱局部化疗药物。     

膀胱癌术后羟基喜树碱膀胱灌注防治复发的疗效分析

目的评价羟基喜树碱(HCPT)膀胱内灌注,预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法对34例膀胱癌患者术后应用羟基喜树碱(HCPT)20mg/50ml作膀胱内灌注,疗程为每周1次,连续8次后,改为2周1次,连续8次。以后每月1次,连续用药3年。结果随访3个月～3年,随访期间膀胱肿瘤2年内复发3例,复发率为8.82%,3年复发5例,复发率为14.71%。结论羟基喜树碱(HCPT)膀胱内灌注,预防浅表性膀胱癌术后复发近期效果满意。     

羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的临床观察

目的：观察比较羟基喜树碱和卡介苗膀胱癌灌注对预防膀胱肿瘤术后复发的临床疗效和安全性。方法：膀胱肿瘤术后病人50例随机分成两组：治疗组25例,以羟基喜树碱10mg加生理盐水20ml行膀胱灌注;对照组25例,以卡介苗120mg加生理盐水50ml行膀胱灌注;疗程均为2年。结果：治疗组2年内复发5例（20％）;对照组2年内复发4例（16％）,两组相比无显性差异（P＞0．05）。毒副作用两组相比治疗组明显小于对照组,有显性差异（P＜0．01）,结论：羟基喜树碱膀胱灌注预防术后肿瘤复发,安全,有效,副作用微小。     

羟喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发72例

目的观察羟喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效。方法对72例膀胱癌保留膀胱术后行羟喜树碱灌注治疗,随访评价其疗效和复发率。结果羟喜树碱膀胱灌注肿瘤总复发率为18.1%,浅表性膀胱癌复发率为14.3%,且不良反应轻。结论膀胱癌保留膀胱术后灌注羟喜树碱是预防肿瘤复发的一种安全、有效的方法。     

羟基喜树碱联合卡介苗灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察

目的 观察羟基喜树碱(HCPT)加卡介苗(BCG)灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法 将86例行经尿道膀胱镜下肿瘤电切术(TUR)的浅表性膀胱癌患者随机分为A组:HCPT加BCG组(50例)和B组:HCPT组(36例),前者术后6h内采用HCPT灌注加小剂量BCG维持,后者单用传统HCPT灌注.观察两组患者的肿瘤复发和毒副反应情况.结果 经12～69个月,平均34个月随访,A组5例患者肿瘤复发,B组9例患者肿瘤复发,两组复发率间的差异有显著性意义(P＜0.05);A组患者毒副反应发生率为6%,B组为5.5%.结论 TUR术后即刻膀胱灌注HCP加小剂量忧BCG维持预防浅表性膀胱癌术后复发疗效较好,不良反应少,临床使用安全可靠.     

肿瘤电切术后联合吡柔比星和丝裂霉素C膀胱灌注疗效对比

目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术（TuRBT）术后分别应用吡柔比星（THP）或丝裂霉素C（MMC）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发的效果。方法抽取62例浅表性膀胱肿瘤TURBT术后患者,其中32例行THP膀胱内灌注治疗,3O例行MMC膀胱内灌注治疗。定期作血、尿常规、肝肾功能检查,每3个月复查膀胱镜,2年后每6个月检查1次。结果随访时间18～93个月,平均56个月,THP组无肿瘤复发26例,6例复发,复发率18.8%,32例均可完成治疗;MMC组无肿瘤复发24例,6例复发,复发率25%,30例可完成治疗,2例不能耐受。结论THP膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌复发,较MMC疗效满意,患者耐受性好,不良反应小,是目前较为理想的膀胱癌术后预防复发的腔内化疗药物。     

膀胱癌术后应用吡柔比星与丝裂霉素交替膀胱灌注的临床疗效观察

目的：观察膀胱癌术后应用膀胱交替灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的疗效。方法：将70例浅表性膀胱肿瘤分为对照组和观察组,对照组采用单一药物灌注,观察组采用膀胱交替灌注。随访2年。结果：对照组与观察组无复发率分别为73.7%、93.8%,且交替灌注副作用少,无明显并发症。结论：吡柔比星治疗浅表性膀胱癌或预防肿瘤复发效果良好,值得临床推广使用。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术及术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:75例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗。结果:所有病例均一次完整切除。随访2年,58例未再次复发,12例1年内再次复发,5例2年内再次复发。结论:TURBT联合吡柔比星即刻膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术简单,疗效好,患者痛苦小,恢复快,值得临床推广。     

钬激光联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌

目的 探讨经尿道钬激光切除联合吡柔比星即刻灌注治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法 51例浅表性膀胱癌患者按随机数字表法分为两组,治疗组26例行经尿道膀胱肿瘤钬激光切除,术后即刻予以膀胱内保留灌注无菌蒸馏水50 ml+吡柔比星30 mg,1次;对照组25例行经尿道膀胱肿瘤电切治疗,两组术后拔除尿管时灌注1次,以后每周1次,共8次,后改为每月1次,持续至术后1年以上,随访15～39个月.结果 治疗组手术时间20～53 min,平均(31.6 ±8.9) min,无膀胱穿孔发生,术后留置导尿管1～5d,平均(2.7±0.6)d,4例复发;对照组手术时间13 ～47 min,平均(29.8±8.3)min,1例术中膀胱穿孔,术后留置导尿管3～11d,平均(4.6±1.1)d,11例复发.两组平均手术时间、膀胱穿孔例数差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗组术后导尿管留置时间、肿瘤复发例数均低于对照组(均P＜0.05).结论 经尿道钬激光切除联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤疗效优于电切治疗,术后恢复快.     

吡柔比星联合膀胱腔内热疗预防肿瘤复发疗效观察

目的观察毗柔比星联合膀胱腔内热疗预防膀胱肿瘤复发的疗效。方法对72例膀胱移行细胞癌术后病人,在膀胱腔内灌注毗柔比星期间,同时行膀胱腔内灌注热疗,并随访疗效。结果化、热疗联合治疗组复发率为4．17％;对照组复发率为36．7％（P〈0．01）。结论在预防膀胱肿瘤术后复发诸多方法中,毗柔比星联合热疗是一种安全有效的方法。     

二次电切联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌疗效观察

目的探讨经尿道二次气化电切联合盐酸吡柔比星（THP）膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的疗效。方法选取2007年6月至2012年3月该院收治的已行第1次经尿道膀胱肿瘤电切术的高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者68例,所有患者术后1周内给予盐酸THP 30 mg膀胱灌注,每周1次,连续10周。术后6周将患者随机分为对照组和治疗组,各34例。对照组患者继续采用盐酸THP膀胱灌注化疗,治疗组患者行第2次经尿道气化电切术,术后采用盐酸THP膀胱灌注。随访2年,观察比较两组患者肿瘤复发率。结果治疗组患者膀胱肿瘤的复发率[14.71%（5/34）]较对照组[35.29%（12/34）]显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。至随访截止时,治疗组继续随访肿瘤复发率[27.27%（9/33）]显著低于对照组[71.88%（23/32）],差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组进展为肌层浸润肿瘤的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经尿道二次气化电切联合THP膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌,可显著降低肿瘤复发率,改善患者预后。     

高聚金葡素灌注预防膀胱移行细胞癌术后复发

目的观察高聚金葡素灌注膀胱预防膀胱移行细胞癌复发的疗效。方法对保留膀胱手术治疗217例中的43例膀胱移行细胞癌患者术后采用高聚金葡素行膀胱灌注治疗，并与同期其他药物灌注治疗进行比较。结果43例全部随访，随访时间3～30个月，平均随访期15个月，复发8例，复发率为18．6％，与同期内其他药物灌注的预防效果差异无统计学意义，并发症和不良反应小。结论高聚金葡素是一种有效预防膀胱移行细胞癌术后复发的药物。     

羟基喜树碱与白介素-2膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床研究

目的 探讨羟基喜树碱(HCPT)与白介素-2(IL-2)膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床效果.方法 对25例表浅性膀胱癌的患者,行保留膀胱的手术治疗,术后行HCPT IL-2联合灌注.结果 25例患者共复发10例,其中2例复发2次,1例患者行全膀胱切除,复发时间间隔6～36月,平均9月.所有患者治疗中均未见严重副反应.结论 HCPT IL-2膀胱灌注对于预防膀胱癌手术后局部复发是一种安全、有效的方法 .     

吡柔比星与羟基喜树碱对浅表性膀胱癌的预防及安全性的meta分析

目的 比较吡柔比星(THP)与羟基喜树碱（HCPT）膀胱灌注对膀胱癌复发的预防作用及治疗毒性。方法 收集关于THP与HCPT 膀胱灌注治疗膀胱癌的比较性研究文献,进行系统分析。采用相对危险度(RR)及95%可信区间(CI)作为评价比较疗效及毒性差异的指标。统计软件为 RevMan 5.3。结果 共入选18项临床研究包括1597名患者,其中822例接受THP治疗,775例接受HCPT治疗。Meta分析结果提示,THP组与HCPT组6个月复发率无统计学差异[ RR =0.69,95% CI (0.47,1.02), P >0.05],9个月复发率无统计学差异[ 0R =0.80,95% CI (0.42,1.54), P>0.05],而THP组1年内复发率低于 HCPT 组 [ RR =0.74,95% CI (0.56,0.99), P <0.05] ,2年内复发率也低于HCPT组[ RR =0.74,95% CI (0.61,0.92), P <0. 01]。两组间的膀胱刺激症状、血象无显著性差异 ( P 均>0.5);两组膀胱灌注预防血尿发生率的差异有统计学意义[ RR =1.74,95% CI (1.11,2.72) P =0.02],羟基喜树碱组血尿发生率低于吡柔比星组。 结论： 吡柔比星与羟基喜树碱对肿瘤的复发率的控制灌注后约6、9个月无明显差异,而长期来看1年和2年THP的复发率小于HCPT,因此THP的控制效果优于HCPT：两者的不良反应中的膀胱刺激症状、血象异常（白细胞降低）无明显差异,而羟基喜树碱组血尿发生率低于吡柔比星组。在可以耐住不良反应的前提下,优选THP。     

经尿道膀胱肿瘤电切术后立即腔内灌注及定期灌注吡柔比星预防复发的疗效观察

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切（TURBt）术后吡柔比星立即腔内灌注＋定期灌注预防复发的疗效。方法浅表性膀胱癌TURBt术后患者140例完全随机分为2组,A组（70例）术后立即灌注吡柔比星30mg,以后行常规定期灌注,即术后1周开始每周1次,灌注8次,再改为每月1次,总疗程1年;B组（70例）TURBt术后行常规定期灌注;2组均随访2年,观察肿瘤复发率和不良反应发生情况。结果A组5例复发,复发率7．1％;B组复发13例,复发率18．6％,2组比较差异有统计学意义（X2=4．08,P〈0．05）。随访期内均无死亡病例。2组均未见全身不良反应发生,A组16例出现短期尿路刺激症状,发生率22．8％;B组14例出现短期尿路刺激症状,发生率20．0％,差异无统计学意义呼=0．16,P〉0．05）。结论吡柔比星术后立即腔内灌注＋定期灌注预防术后复发的效果优于单纯常规定期灌注,且无明显增加不良反应的发生率。