328例梅毒血清学试验结果分析

目的 了解本地区梅毒的感染情况并进行TRUST、TPPA、TP-19S-IgM诊断梅毒应用方面的探讨.方法 笔者对328例疑为梅毒的患者进行甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和梅毒螺旋体凝集试验（TPPA）,疑为胎传梅毒的进行TP-19S-IgM抗体检测.结果 梅毒阳性者占46.65%（153/328）,其中男性阳性率为44.64%（75/168）、女性阳性率为48.75%（78/160）.TP-19S-IgM抗体阳性4例.结论 选择敏感性、特异性均高的梅毒检测方法有助于梅毒的早期诊断与治疗,对控制其蔓延至关重要.TP-19S-IgM检测在胎传梅毒的诊断中显示独特作用,其检测应引起基层医院的重视.     

TRUST和TPPA在梅毒血清学检查中的应用及临床意义

目的 评价甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）2种方法联合检测血清中梅毒螺旋体抗体的临床意义.方法 采用TRUST和TPPA同时检测该院2012年1-12月958例门诊及住院患者血清标本中的梅毒螺旋体抗体,双阳者再进行TRUST滴度测定,并比对检测结果.结果 TPPA法检出阳性382例（39.87％）,TRUST法检出阳性216例（22.55％）,2种方法同时阳性127例,阳性率男性低于女性;比较2种方法结果差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 TPPA法的特异性优于TRUST法,可用作为梅毒的确证试验,TRUST滴度分析可作为疗效观察,判定复发或再感染指征.2种方法联合检测具有重要临床意义.     

10603例梅毒螺旋体抗体检测结果分析

目的了解手术患者梅毒螺旋体感染分布状况。方法采用甲苯胺红不加热(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行梅毒抗体检测。结果在10 603例标本中TRUST检出289例,阳性检出率为2.73%;ELISA检出442例,阳性检出率为4.17%;ELISA和TRUST同时检测确诊阳性445例,TPPA与确诊阳性标本符合率为94.6%。结论梅毒螺旋体男性患者感染率高于女性,20～40岁组最易感染;皮肤科门诊就诊患者全院阳性检出率最高;3种梅毒血清学检测方法各有适用范围,TRUST适合抗体滴度检测,ELISA适合普查,TPPA适合确认试验。     

4种梅毒螺旋体血清学检测方法的实验室评价

目的 比较四种梅毒血清学实验方法的准确性及在临床诊断中的应用价值.方法 应用梅毒酶联免疫吸附试验( ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验( TPPA)、梅毒胶体金(ACON SYP)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测12400例血清样本.结果 ELISA,TPPA,ACON SYP,TRUST的敏感性分别为95.34%,84.93%,77.81%,99.1%;特异性为87.8%,97.9%,84.2%,96.2%.结论 TPPA的敏感性、特异性均较好,为临床检测梅毒较理想的方法.     

梅毒血清学检测分析

目的以梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）为标准,比较临床常用的检测梅毒的两种血清学方法的优劣性。方法用非特异性的甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对883名性病门诊患者进行梅毒筛检,阳性标本用梅毒确证试验（TPPA）法进行确证。结果TRUST法灵敏度为71．01％（245／345）,假阳性率8．92％（24／269）,漏检率28．99％（100／345）;ELISA法灵敏度为99．42％（343／345）,假阳性率0．58％（2／345）,漏捡率为0．58（2／345）。与TRUST相比,ELISA法检测敏感度（X^2=110．49,P〈0．01）、假阳性率（X^2=25．94,P〈0．01）以及漏检率均有明显差异（X^2=110．49,P〈0．01）。结论ELISA法具有较高的灵敏度和特异性,漏检率较低,适合用于性病门诊梅毒筛查。     

TRUST和ELISA在梅毒血清学试验中的检测结果分析

目的探讨梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）在梅毒诊断中的应用价值。方法应用TRUST、ELISA法分别检测12803例需输血患者、术前患者、门诊疑似患者；梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测165例门诊疑似患者与TRUST、ELISA结果进行了对比观察。结果TRUST法检出率为0．92％（118／12803）；ELISA检出率为1．2％（154／12803），两者之间的总符合率为99．46％（12734／12803）；TRUST法假阳性率、假阴性率分别为17．3％（9／52）、20．4％（23／113）；ELISA假阳性率、假阴性率分别为4．1％（2／49）、2．6％（3／116o结论在输血前患者、术前患者、疑似梅毒患者的血清学检查中，两者联合检测具有重要临床价值。     

化学发光法检测梅毒抗体在血清学中的临床应用

目的探讨化学发光法（CMIA）在梅毒感染血清检测中的应用。方法用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）对CMIA初筛阳性标本进行进一步检测,并以TPPA为金标准对CMIA进行确认。结果 16 548例血清标本经CMIA初筛阳性的274例,274例阳性标本经TPPA复检阳性193例,阳性检出率为70.4%;而TRUST检测75例,阳性检出率27.4%。以TPPA为金标准,用CMIA对TPPA初筛阳性及阴性标本各60例进行复检,CMIA敏感性为100%（60/60）,特异性为96.7%（58/60）。结论 CMIA敏感性及优于TPPA和TRUST,重复性好,操作简便,可用于梅毒的临床初筛。     

三种梅毒血清学试验检测方法的比较

目的：比较目前临床常用的三种梅毒血清学试验方法的效果。方法：以明胶颗粒凝集法（TPPA）为标准，对甲苯胺红不加热试验（TRUST）与梅毒快速检测法（The SD BIOLINE Syphilis 3．0 test）两种方法的检测结果进行比较。结果：两种方法的检测结果有显著性差异（P〈0．05），其灵敏度明显低于TPPA法；而梅毒快速检测法（The SD BIOLINE Syphilis 3．0test）则与TPPA法结果之间无显著差异（P〈0．05），且梅毒快速检测法具有快速、准确的特点。结论：梅毒快速检测法是临床上进行血清梅毒检测较直接快速的检验筛查方法之一，可用于各级医疗卫生单位进行梅毒的日常筛查诊断。     

联合应用TRUST和TPPA梅毒血清学实验检测方法的作用

目的:分析比较甲苯胺红不加热血清试验法(TRUST)和明胶颗粒凝集法(TPPA)两种梅毒血清学试验检测方法的临床诊断价值。方法:对来自贵阳市疾病预防控制中心495例梅毒患者的血清进行TRUST与TPPA两种试验检测,比较两种梅毒血清筛选试验方法,观察其检测结果。结果:495份血清标本中,TRUST法检测结果164例阳性,阳性率为33.13%,滴度≥1:32有6例,为1.21%;TPPA法检测结果417例阳性,阳性率84.24%;TEUST和TPPA法同时检测结果162例阳性,占32.73%,TRUST检查阴性而TPPA法检测结果170例阳性,占34.34%。两种方法的阳性率差异有统计学意义(p0.05)。结论:为了减少漏检,提高诊断率,应综合使用TRUST与TPPA两种梅毒血清学试验检测方法。     

两种梅毒血清学检测方法的比较

目的应用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）两种不同的血清学检测方法 ,测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果。方法将2004年7月—2009年7月我院性病门诊确诊的43例患者血清同时用TRUST试验和TPPA试验检测,比较两种梅毒血清学检测方法的阳性率、灵敏度和特异性。结果 43份血清中,38份血清TRUST试验阳性,5份经抗梅毒治疗后,血清TRUST阴性;TPPA试验43份血清为阳性。结论两种检测方法有各自的适用性,经综合评估,TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效观察、复发或再感染的检测指标;TPPA试验是梅毒的确证试验,是检测梅毒螺旋体抗体的特异性方法 。     

三种梅毒血清学检测方法的比较分析

目的比较TP-ELISA、TPPA和TRUST三种血清学检测方法诊断梅毒的效果及临床意义。方法对2009年1月-2010年12月固原市人民医院8603例患者用TP-ELISA进行筛查,检出的95例阳性标本再同时用TPPA和TRUST进行检测。结果 TPPA检出86例阳性,检出率为90.53%;TRUST检出58例阳性,检出率为61.05%,差异有统计学意义(χ2=21.44,P<0.05)。TPPA检出的86例阳性经临床症状及病史确认为梅毒感染。结论 TP-ELISA适用于常规筛查;TPPA特异性高,适用于TP-ELISA检出阳性标本的进一步确证;TRUST在前两者均阳性的情况下可作为判断是否处于梅毒活动期的指标。     

比较两种梅毒血清学检验方法的结果及分析

目的:比较甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)2种梅毒血清学试验的检测结果。方法:将2004年至2005汕头市中心医院性病门诊确诊的102例梅毒患者血清同时用甲苯胺红不加热血清试验TRUST试验、螺旋体明胶颗粒凝集试验TPPA试验检测,比较2种梅毒检测实验方法的灵敏度和特异性。结果:102份血清中,83份血清TRUST阳性,17份经抗梅毒治疗血清TRUST阴性,TPPA试验97份血清为阳性。结论:TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标,TPPA试验是检测梅毒螺旋体抗体的特异性方法,主要作为梅毒的确证试验。     

先天性梅毒一例报告

患儿　女 ,产后 4 5min。因轻度窒息后呼吸急促伴口周发绀 4 0min ,于 2 0 0 1年 10月 2 8日 18时入院。因胎儿窘迫经剖宫术出生 ,胎龄 39周 ,1min评分 7分 ,复苏后 5min出现呼吸急促伴口周发绀 ,常规吸氧 4 0min无改善而入新生儿病房。查体 :T35 .4℃ ,P110次 ,R70次 ,反应可 ,哭声微弱 ,呼气性呻吟 ,口周发绀。右下肢胫前皮肤有一直径 1cm稍高于皮面、压之退色、紫红色、圆形皮疹 ,随后四肢也有以上皮疹 ,散在分布 ,大小不等 ,以双手足掌面为多 ,其十指指腹与指缝均可见环形紫红色皮疹。浅表淋巴结无肿大 ,心、肺无异常 ,腹软 ,肝右肋下…     

两种梅毒螺旋体抗体检测方法的应用分析

目的选择灵敏度高、特异性强的检测方法,用于梅毒的早期诊断、早期治疗,为临床提供更准确的诊断依据。方法梅毒甲胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒颗粒凝集试验（TPPA）两种方法对我院2009年6-12月性病科门诊患者、手术输血前检查和妇产科产前检查共580例患者进行检测和结果评价。结果用TRUST法阳性83例,阴性497例,阳性率14．3％,其中性病门诊患者阳性55例,手术输血前检查患者阳性23例,妇产科产前检查5例;用TPPA法阳性95例,阴性485例,阳性率16．4％,其中性病门诊患者阳性61例,手术输血前检查患者阳性29例,妇产科产前检查5例。结论TRUST法适用于筛查和治疗效果的监测,TPPA法可作为确认试验,对潜伏期和晚期梅毒敏感性更高。由于各种梅毒血清血检测方法并不都能在梅毒的不同病期检测出抗类脂质抗体或抗TP抗体,为提高检出率,最好每次用2种以上的方法检测。     

高危人群梅毒检测结果分析和方法学评价

目的了解本地区高危场所从业人员梅毒感染状况,评价梅毒检测方法,为制定干预措施和实验室检测策略提供依据。方法采用TRUST与ELISA方法进行检测,阳性结果均用TPPA进行确认。结果1 978份血清标本中,TRUST阳性34份,阳性率1.72%;ELISA阳性125份,阳性率6.32%,两种方法阳性率有显著性差异（χ^2=54.26,P〈0.05）,TRUST检测阳性标本ELISA检测均为阳性。125份阳性标本经TPPA确认阳性122份,ELISA与TPPA阳性结果无显著性差异（χ^2=3.04,P〉0.05）,TRUST与TPPA阳性结果有显著性差异（χ^2=132.02,P〈0.05）;各年检测结果无显著性差异（χ^2=0.80,P〉0.05）。结论ELISA可作为高危人群梅毒螺旋体感染的一种理想检测方法,对控制梅毒的性传播有重要意义。但对ELISA阳性标本应做TPPA确认。     

3种方法检测特殊人群梅毒的结果分析

目的探讨甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)3种试验方法在特殊人群梅毒检测中的应用价值。方法用TRUST和TP-ELISA2种方法同时检测398份血液标本,阳性者再用TPPA进行确证。结果 398份标本中TRUST法检测出阳性48例,阳性率为12.06%(48/398),经TPPA确证均为阳性,TP-ELISA法检测出阳性86例,阳性率为21.60%(86/398),经TPPA确证阳性82例,假阳性率4.65%(4/86),其中2种检测方法均为阳性的标本48例,TP-ELISA法阳性而TRUST法阴性的38例。结论 TP-ELISA法敏感性更高,操作简便,判断结果客观准确,可用于大批量标本初筛的首选方法;TRUST法适用于疗效观察及复发的辅助诊断;TP-ELISA法同时联合TURST、TPPA检测梅毒,对于避免梅毒的漏报、误报以及诊治有重要意义。     

三种血清诊断方法检测无偿献血者梅毒的结果分析

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病。梅毒的实验室检查方法主要有梅毒螺旋体暗视野和血清学检查。血清学诊断方法大致分为非特异的类脂质抗原试验和特异密螺旋体抗原试验两大试验。目前，在无偿献血者中梅毒的血清学筛查方法有非特异的类脂质抗原试验RPR或TRUST；梅毒螺旋体抗体酶联免吸附试验（TP—EIASA）和梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）。为了探讨3种血清学诊断方法对献血者中梅毒筛选检验结果的影响，笔者对2450份标本同时用TRUST、TP-ELISA和TPHA3种方法进行测定，并对测定结果进行比较分析，现报告如下。     

9159例梅毒血清学试验结果分析

目的：了解本地区不同年龄段患者梅毒血清学阳性率。方法：收集2005年1月1日至2005年12月31日我院门诊及住院患者梅毒血清学检测9 159例，静脉采血经甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）进行初筛，阳性者经梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）进行确诊试验。结果：9159例门诊及住院患者梅毒初筛试验阳性率为6．08％（557／9159），梅毒确诊试验阳性率为6．01％（551／9159）；0岁～20岁门诊及住院患者梅毒初筛试验阳性率为4．41％（83／1881），梅毒确诊试验阳性率为4．35％（82／1882）；21岁～51岁门诊及住院患者梅毒初筛试验阳性率为6．68％（413／6184），梅毒确诊试验阳性率为6．63％（410／6184）；51岁～60岁门诊及住院患者梅毒初筛试验阳性率为5．55％（49／882），梅毒确诊试验阳性率为5．44％（48／882）；≥60岁门诊及住院患者梅毒初筛试验阳性率为5．56％（12／212），梅毒确诊试验阳性率为5．19％（11／212）。结论：本地区门诊及住院患者梅毒血清学阳性率处于较高水平；梅毒患者以青壮年为主；采取综合措施，防止梅毒进一步的扩散和流行。     

3种不同方法检测梅毒的结果比较分析

目的 探讨与分析3种不同方法检测梅毒的临床价值。方法 对我院98例梅毒患者与50例健康体检者均分别采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒（胶体金法）检测血清梅毒,对3组检测方法的结果进行比较分析。结果 TRUST的试验检验符合率为86.7%,TPPA的试验检验符合率为100%,胶体金的试验检验符合率为99.0%。TPPA与TRUST相比（χ2=13.92,P〈0.01）有统计学差异。胶体金与TRUST相比（χ2=11.08,P〈0.01）有统计学差异。结论 胶体金法的检出率明显优于TRUST,但与TPPA相比则无明显差异,故胶体金法在对梅毒的检测中比TRUST的准确率高,比TPPA更易操作,且成本较低。     

2450例梅毒血清学结果分析

目的:比较快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)的检出效果。方法:用三种试验对我院2450例住院患者血清进行检测,不同方法之间比较采用2χ检验。结果:RPR阳性检出率为2.16%,ELISA阳性检出率为2.65%,TPPA阳性检出率为2.61%。RPR与TPPA法比较,差异具有统计学意义。ELISA与TPPA法比较,差异无统计学意义。结论:临床上可采用RPR与ELISA法作为梅毒血清学的过筛试验,对于梅毒的确诊需采用TPPA法。