69例盆腔肿块 B 超误、漏诊分析

６９例盆腔肿块Ｂ超误、漏诊分析湖南医科大学湘雅医院（４１０００８）谭金秀刘年彬盆腔肿块是妇科常见体征，主要来源于女性生殖器官，也可来自消化器官、泌尿系及腹膜后等。本文就６９例Ｂ超误、漏诊进行分析，以提高诊断水平。１资料与方法１．１一般资料我院１９９３...     

B超误漏诊盆腔肿块的原因分析

盆腔肿块是妇产科常见的疾病之一 ,可以发生于任何年龄组 ,且类型繁多 ,表现不一 ,处理各异。早期发现与诊断 ,做到及时处理 ,对改善预后有极其重要的临床意义。本文报道 B超探查盆腔肿块误漏诊 30例原因分析 ,以提高盆腔肿块的诊断率。资料与方法我院自 1993年 10月～ 2 0 0 2年 12月间 B超检查盆腔肿块误漏诊 30例 ,患者年龄 19～ 70岁 ,其中 2 5～ 4 5岁约占 90 %。来院就诊主诉腹痛 12例 ,腹胀 9例 ,痛经 3例 ,不规则阴道流血 4例 ,阴道异常排液2例 ;所有病例均行常规性检查及盆腔 B超检查。必要时行全消化道钡餐 ,静脉肾盂造影 ,肝胆…     

恶性淋巴瘤15例误漏诊分析

我院1991年1月至1996年12月共收治恶性淋巴瘤40例;男30例,女10例;年龄6～78(平均40)岁;病程半个月～2年(平均4个月)。全部病例均经细胞学穿刺或病理切片检查证实为恶性淋巴瘤。其中症状不典型的有15例,占38%,本病早期常常容易误、漏诊,现将15例资料分析如下。误诊分析一、长期发热误诊为肺炎例　1　女,60岁,因发热1个月,解稀糊便2天,于1992年2月18日入院。查体:体温38.2℃,贫血外观,皮肤无瘀点和瘀斑,浅表淋巴结无肿大,咽和扁桃体无异常,心音正常,左肺底闻及少许湿音,肝脾未扪及。白细胞11.4×109/L,中性0.84,淋巴0.16。肝、肾功能,蛋白…     

痛风性关节炎15例误漏诊分析

痛风性关节炎１５例误漏诊分析江西新余市人民医院张操，谭平凡痛风是嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。随着我国人民生活水平的提高和饮食习惯的改变，一向认为少以于东方民族的痛风，其发病率有所增高。由于此病过去少见，且不为基层医生所熟悉，常造成误漏诊。本文对我院１９...     

B超误漏诊卵巢肿块20例分析

卵巢肿中块的诊断主要依靠B超检查,由于盆腔各脏器关系密切,当某一脏器发生病变时,往往波及邻近脏器,发生粘连、包裹、挤压等,形成各种包块.给超声定位、定性及鉴别诊断带来困难,易于误漏诊.本文就20例卵巢肿块B超误漏诊情况连行分析,以提高卵巢肿块的诊断率.资料与方法     

胆囊癌31例超声误漏诊分析

原发性胆囊癌由于缺乏典型的、特异性的临床症状,胆囊癌早期术前诊断符合率很低,仅为23%.本对我院2000-06～2004-12经手术、病理证实而超声漏误诊的胆囊癌进行回顾性分析如下.     

贲门下区癌15例误漏诊分析

贲门下区癌为贲门口以下至胃体上部区域内的胃癌[1],该区病变在内镜下易误漏诊.我院1995年6月～1999年12月共收治贲门下区癌197例,误诊9例,漏诊6例.现总结报告如下.     

外伤性脾破裂误漏诊15例分析

外伤性脾破裂误漏诊１５例分析湖北省麻城市人民医院功能科何光智本文通过对外伤性脾破裂误漏诊１５例分析结果表明，误漏诊主要原因为未发现脾脏直接破裂征象，其破裂多发生于脾上极、肋骨后或脾血管。因裂口小、裂口内血块填塞或潜在超声盲区，仅发现腹内暗区而作出错误...     

子宫体癌超声误漏诊9例分析

本文分析经手术病理证实的超声误漏诊子宫体癌9例做一分析,探讨该病误诊原因及如何提高诊断率。 一般资料 自1985年1月～1989年3月,我室共误漏诊子宫体癌9例。年龄31～61岁,其中误诊5例、漏诊4例;绝经者5例,绝经最长10年,最短1年;5例患者术前进行了诊刮。使用仪器为SSD—256,RT—2800,探头频率为3.5MHz。     

急性阑尾炎超声误漏诊59例分析

目的熟悉急性阑尾炎超声诊断要点,系统分析急性阑尾炎超声误诊漏诊原因。方法对近6a来唐河县人民医院超声科误诊漏诊的经临床手术证实的急性阑尾炎病例59例分类分析误诊漏诊原因。结果误诊漏诊阑尾炎单纯性阑尾炎58例,占98%;1例异位妊娠误诊为阑尾脓肿。病程短(即出现症状至超声检查之间时间低于4h者)漏诊29例,占50%;患者肥胖,肠管积气严重遮挡,阑尾位置变异,阑尾细小等原因误诊漏诊28例,占48%;1例15岁女性异位妊娠误诊为阑尾周围脓肿,占2%。结论急性阑尾炎在病程早期极易误诊漏诊,患者个体差异因素,探头选择不当,不详细询问病史,不结合化验检查结果,未及时复查等等均是急性阑尾炎误诊漏诊原因。     

超声对胎盘早剥误漏诊38例分析

我院2002-01~2006-10经分娩证实胎盘早剥157例,产前经超声检查误漏诊38例,占22.9%。分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄21~39(平均29)岁,孕龄28~41周。临床上均没有明确的诱因,就诊时仅有下腹不适并且以阵发性下腹痛为主,胎心音改变不明显。1.2方法东芝-220型彩色多普勒超     

不典型Graves病误漏诊15例分析

具有典型高代谢症候群、甲状腺肿大、眼征症状的Graves病诊断较易，而症状不典型或以某些并发症为主要表现就诊者，极易误诊或漏诊。尤其在基层医院诊断更为困难。我院2004-2005年共收治Graves病125例，其中15例（12％）入院时误漏诊，现分析如下。     

肾结核的超声误漏诊分析

目的　探讨超声对肾结核的误诊和漏诊的原因。方法　对 4 8例肾结核患者的超声诊断结果与其病理结果进行对照分析。结果　 1由于仪器分辨能力、大夫临床经验及患者体形因素等原因 ,超声对稀薄的干酪样物质 ,脓液及单纯积水的鉴别诊断较为困难 2肾结核干酪样坏死较稀薄者可表现为无回声 ,酷似肾积水或肾囊性病变 ;较浓稠者表现为低回声 ;而年久失水浓稠者表现为强回声类似肾结石。这使得肾结核的超声诊断困难 ,这是超声误诊漏诊的主要原因。结论　超声对于肾结核 ,须综合分析病程 ,结合其它检查方式 ,方能作出确切诊断。     

胆管癌超声诊断误漏诊分析

目的:探讨影响胆管癌超声诊断的因素,明确误漏诊的原因.方法:回顾性分析病初超声误漏诊后经手术病理确诊为胆管癌36例的临床资料.结果:本组超声检查漏诊28例,误诊8例.胆管结石合并胆管癌、受气体及解剖因素的影响、胆管声像图表现复杂、胆管癌侵犯周围组织不易与邻近脏器肿瘤的来源相鉴别及早期弥漫性浸润改变与慢性胆囊炎导致的管壁水肿声像图难以鉴别,是本组误漏诊的主要原因.结论:虽然影响胆管癌超声诊断的因素较多,但及时、全面掌握患者的病史及临床表现,仔细对相关误诊因素进行分析,则可以有效减少或避免误漏诊,提高胆管癌诊断的诊断率.     

异位妊娠超声误漏诊分析

受精卵在子宫以外的器官或组织中着床称为异位妊娠,是妇科常见的急腹症,也是造成妇科临床大出血的主要原因。B超是诊断异位妊娠最有效的手段之一,具有较高的准确性,但仍有误诊。我院1996～2002年B超误漏诊20例异位妊娠,现将主要原因做一回顾性分析。     

甲状旁腺肿物超声误漏诊分析

目的 分析甲状旁腺肿物漏误诊原因并总结其超声特点.方法 回顾性分析超声甲状旁腺肿物漏误诊病例22例.结果 误诊最常见原因为与甲状腺结节发生混淆,超过总病例数的54.5％(12/22),1例将甲状腺结节误诊为甲状旁腺肿物,11例将甲状旁腺肿物误诊为甲状腺结节,其超声特点有:5例合并囊性变,5例与甲状腺间无厚分隔,6例血流...     

盆腔肿块的超声诊断分析

目的 探讨不同性质盆腔肿块的声像图特征，以提高诊断及鉴别诊断水平。方法 回顾性分析169例盆腔肿块住院病例，并对肿块的超声检查结果与手术病理诊断结果进行对比分析。结果 盆腔肿块声像图特征在一定程度上反映病变性质，具有相对特异性。超声诊断与临床诊断结果符合或基本符合163例，诊断符合率96．4％。结论 超声诊断盆腔肿块对指导临床诊治具有重要价值。