儿童艾滋病抗病毒治疗工作管理模式

上蔡县位于河南省东南部,为国家重点扶贫县,人均年纯收入约2 000元。20世纪90年代中期,上蔡县部分农民因不规范采供血感染艾滋病病毒(HIV),且造成二、三代传播,2001-2002年达到发病、死亡高峰。随着国家“四免一关怀”政策的落实,成人抗病毒药物的使用,为艾滋病患者带来了生的希望,但儿童的治疗尚无规范可循。为探索适合我国儿童艾滋病抗病毒治疗体系,在卫生部、河南省卫生厅的支持下,上蔡县于2005年7月开始儿童艾滋病抗病毒治疗试点工作。1建立健全组织,制定方案和制度1·1成立领导小组2005年6月15日,成立儿童艾滋病抗病毒治疗领导小组,…     

艾滋病2例报告

例1:男性,2 8岁,未婚,待业,中越边境静脉吸毒者。全身皮肤瘙痒,伴低热、咳嗽、腹泻2个月就诊。查体:T38℃,恶液质样消瘦,全身皮肤呈灰褐色贫血貌。眼内眦及口角发红、浸渍、皲裂,表面糜烂呈乳白色,基底湿润,上有散在丘疹鳞屑。外耳道、颈部、腋窝、大腿内、指(趾)间散在浸润红斑,压之不褪色,无压痛。大部分指(趾)甲灰变残缺分离,全身多处淋巴结明显肿大,稍压痛。化验:B型血,血象:白细胞3 9×10 9/L(中性粒细胞4 5 % ,单核细胞7% ,淋巴细胞4 8% ) ,红细胞2 6 0×10 12 /L ,红细胞比积0 15 8,血红蛋白6 7g/L。皮屑及甲屑真菌镜检可见假菌…     

7例儿童艾滋病病人抗病毒治疗效果分析

儿童的艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）感染已经在全世界范围内受到关注。武汉市属于艾滋病低流行地区，截至2011年12月，全市共发现儿童AIDS病人8例，其中7例进行了抗病毒治疗，现对这7例儿童病人的治疗效果分析如下。 1 对象与方法 1.1对象武汉市2004—2011年间进行抗病毒治疗的儿童AIDS病人7例。     

吸毒人群尿液、血液平行检测艾滋病病毒1型抗体结果分析

目的：利用吸毒人群尿液和血液标本比较不同方法检测艾滋病病毒1型（HIV－1）抗体结果的一致性。方法：平行采集强制戒毒所234名吸毒者的尿液和血液标本，应用酶免疫吸附试验（ELISA）分别测定不同标本中HIV－1抗体。结果：234人中5人血液标本HIV－1抗体为阳性，其平行尿液标本中4人阳性，另1人蛋白印迹试验确认为阴性。结果显示：两种标本检测HIV－1抗体的符合率为99．6％。结论：尿液标本ELISA试剂的检测结果是可靠的。     

1例非HIV感染者WB假阳性的病例报告

宝鸡市疾病预防控制中心自2011年开展HIV抗体蛋白印迹试验(WB).迄今为止共发现15例WB条带结果为gp160,gp120,p24样本,依据《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断(WS293-2008》》[1],可以判定HIV-1抗体阳性.结合流行病学史,实验室对其中7例进行了随访检测,显示其中有6例经过随访仍被判定为HIV...     

1例母婴传播HIV感染儿童的抗病毒治疗与HIV抗体应答

婴幼儿感染HIV主要来源于母婴传播.由于HIV感染母亲的抗体IgG可以直接经过胎盘进入胎儿体内,一部分婴儿出生时体内带有母亲的HIV抗体,这些抗体一般需要9～12个月逐渐消失,生后18个月后全部消失,因此HIV抗体筛查和确诊不适用于18个月以下的婴幼儿[1],只能通过病毒学检测进行HIV感染的确认[2],对18个月以下...     

儿童艾滋病抗病毒治疗8例临床分析

随着我国成人艾滋病(AIDS)发病率迅速上升,现已影响儿童.儿童艾滋病与成人有诸多不同,艾滋病病毒(HIV)感染潜伏期较成人短.由母婴传播的HIv感染儿童中,近50%在1岁时发展为AIDS病人,严重的多在3岁内死亡.     

艾滋病抗病毒治疗研究进展

自1981年发现首例艾滋病（aequired immunodeficieny syndrome,AIDS）以来,AIDS迅速在全世界蔓延。联合国艾滋病规划署（UNAIDS）最新流行报告显示,截至2004年12月全球HIV／AIDS累计患者数估计已达7000余万例。自1987年3月第一种抗艾滋病病毒（human immunodeficiency virus．HIV）药物AZT问世以来,已通过美国食品和药品管理局（foodand drug administration,FDA）认证用于AIDS临床治疗的药物达4大类27种,包括：核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）13种、非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）3种、蛋白酶抑制剂（PIs）10种、融合抑制剂（fusion inhibitors）1种。     

艾滋病142例临床分析

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)于 1981年首次发现 ,随后则以迅猛之势向世界各地蔓延。为了有效控制其蔓延 ,应提高对AIDS的认识 ,现将作者在西非工作期间收治的 14 2例AIDS病例的临床表现作一简要分析。资料与方法一、病例来源本组 14 2例AIDS病例均为马里本地居民的住院患者。年龄 14～ 45岁 ,平均年龄 2 7.65岁 ,其中男 89例 ,女53例 ,占住院人数 10 .0 2 % ( 14 2 / 14 17)。二、实验方法( 1)快速法 ,试剂系法国产 (Gene啨ｌａｖｉａ ,MurexSUDS)。　　 ( 2 )酶联免疫吸附试验 (ELISA ) ,试剂系新加坡产(AbbottHIV…     

儿童艾滋病1例

1病例报告患儿,男性,4岁,居住农村。因全身皮肤红色皮疹1年余入院。患儿1年多前无明显诱因出现鼻衄,量中等,填塞后流血不易止。继之全身皮肤出现散在红色丘疹、痒,搔抓后皮肤易出血。未经治疗。以后皮肤丘疹渐增多,在当地诊所治疗无效。伴牙龈出血,偶有鼻衄及发热,体温不详。反复多次在当地诊所治疗,曾诊断为过敏性皮炎、血小板减少性紫癜等,治疗后病情无好转。且部分皮肤破损,有渗出液,牙龈     

安岳县42例HIV/AIDS病人免费抗病毒治疗情况分析

目的探讨四川省安岳县艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)抗病毒治疗的效果及相关状况,为艾滋病的综合防治提供基础资料和科学依据。方法采用前瞻性随访研究方法,对HIV/AIDS病人的实验室检查相关结果、治疗方案及随访情况做描述性分析、重复测量方差分析、Logistic回归分析。结果 42例病人治疗前、治疗半年后及治疗1年后,CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的变化差异有统计学意义(F=307.93,P0.001);当基线CD4细胞计数200个/μL时,其出现治疗效果较差的危险性是基线CD4细胞计数≥200个/μL的5.675倍;基线CD4细胞计数200个/μL,发生艾滋病相关死亡的风险较大。按医嘱定期检查肝功、血常规等的次数,随着治疗时间的延长而逐渐减少。结论抗病毒治疗后,病人身体素质有所提高;基线CD4细胞计数越低,治疗效果就越差;抗病毒治疗病人随着治疗时间的增加,依从性逐渐降低。     

艾滋病抗病毒治疗药物不良反应104例观察

目的了解艾滋病（AIDS）抗病毒治疗药物不良反应的发生情况。方法对2005年08月-2007年12月在云南省红河州第一人民医院接受抗病毒治疗的104例AIDS患者服用国家免费AIDS抗病毒药物后所发生的不良反应进行回顾性分析。结果消化道症状、肝损伤、药疹为最常见的AIDS抗病毒药物不良反应,不良反应与抗病毒治疗方案的选择相关,多数不良反应发生于治疗后的第1个月内。抗病毒治疗后大多数患者CD4^＋T细胞计数都有所上升。结论AIDS抗病毒治疗中会发生多种药物不良反应,临床上应对此充分认识并加以重视。     

抗CD4抗体可增强恩夫韦地抗HIV-1的效果

据Medscape．com7月7日报道（原载Antimicrob Agent Chemother2006：50：2231—2233），体外实验发现人源化抗CD4单克隆抗体TNX-355可增强融合抑制剂恩夫韦地（T-20）阻断HIV-1病毒进入靶细胞的作用。     

疏附县7例艾滋病病毒感染儿童感染途径与规范化抗病毒治疗情况分析

目的了解新疆疏附县艾滋病病毒感染儿童的感染途径及规范化抗病毒治疗（HARRT）情况,为开展艾滋病防治工作提供参考依据。方法对1998～2013年疏附县监测的7例艾滋病病毒感染儿童资料进行回顾性分析。结果7例HIV感染儿童均经母婴传播途径感染;接受HARRT治疗的4例患儿,1例治疗依从性良好,治疗效果显著,治疗半年后,肝脾肿大、贫血症状消失,治疗2年后CD4由基线检查的54（cells／mm3）上升到治疗后的915（cells／mm3）,CD4由1．0％T淋巴细胞上升到24．0％;通过1～3年治疗,HIV感染儿童的身高与体重均有显著变化,基本达到同龄儿童平均体重和身高标准。结论疏附县HIV感染儿童主要感染途径为母婴传播,应加大宣传教育及母婴传播干预力度,同时进一步加强规范化抗病毒治疗以提高儿童抗病毒治疗的依从性。     

HIV-1感染者血浆可溶性PD-1的含量及其临床意义北大核心

目的初步探索艾滋病病毒1型(HIV-1)感染者血浆中可溶性程序性细胞死亡受体1(sPD-1)表达水平及临床意义。方法建立检测血浆sPD-1含量的双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA);收集26份尚未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者和37份健康人外周血;利用双抗体ELISA检测血浆sPD-1表达水平,并分析其与临床参数的相关性。结果 HIV-1感染人群血浆sPD-1含量为(1147.81±375.7)pg/mL,显著高于健康人群(361.75±187.7)pg/mL(P<0.0001);HIV-1感染人群血浆sPD-1含量与外周血CD4+T淋巴细胞数量呈负相关(P=0.0229,r=-0.4444),与血浆病毒载量呈正相关关系(P=0.0089,r=0.5027)。结论 sPD-1在HIV-1的致病过程中可能起重要调控作用。     

MSM新报告HIV-1感染者抗病毒治疗后总HIV-1DNA水平动态变化分析

目的 了解MSM新报告HIV-1感染者在接受ART 48周内总HIV-1 DNA水平变化情况,为评估疾病进展提供数据。方法 连续招募新报告的MSM HIV-1感染者,于ART前（基线,0周）、治疗24周和48周三个时间点分别采集患者样本进行血浆HIV-1新发感染检测（基线）、血浆HIV感染亚型检测（基线）、外周血CD4细胞计数、血浆HIV-1 RNA定量检测和全血HIV-1 DNA定量检测,比较上述指标在ART过程中的变化,分析总HIV-1 DNA水平与传统疾病进展替代标志物（HIV-1 RNA水平和CD4细胞水平）之间的相关性,采用Logistics回归模型分析治疗48周时的总HIV-1 DNA水平的影响因素。结果 共招募到49例调查对象,在基线、治疗24周和48周时的CD4细胞水平分别为263(182,327)、355(287,421)、381(300,483)个/μL,HIV-1 RNA水平分别为4.31(4.06,5.05)、0(0,2.07)、0(0,1.08)log10IU/mL,总HIV-1 DNA水平分别为2.44(1.97,2.89)、2.35(1.90,2.61)、...     

HIV抗体线性免疫印迹方法简介

酶联免疫吸附试验（ELISA）广泛应用于血液的HIV抗体筛查，然而筛查试验中经常会出现假阳性。因此，必须用可靠的方法对筛查阳性的样品进行确认。Innogenetics公司研发的INNO-LIAHIV Ⅰ／Ⅱ Score试剂利用条带免疫测定的方法，包被从HIV-1和HIV-2中提取的重组蛋白和合成肽链（包括HIV-10亚型），以确认人血清或血浆样本中是否存在HIV-1（包括O亚型）和HIV-2抗体。     

中国艾滋病抗病毒治疗进展与挑战

1 背景截至2005年底,估计中国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者约65万(54万～76万),其中艾滋病患者约7.5万(6.5万～8.5万),因艾滋病死亡者约2.5万(2万～3万)。存活的患者中,约2.2万为既往有偿采供血和输血感染,约5.3万为注射吸毒、性和母婴途径感染。