糖尿病患者白蛋白尿与血管病变

糖尿病患者白蛋白尿与血管病变陈荣月，陆菊明分析了我院２１７例糖尿病（ＤＭ）患者尿白蛋白排出率（ＵＡＥ）与ＤＭ大、微血管病变的关系，报告如下。对象与方法ＤＭ患者共２１７例，其中ＩＤＤＭ２３例，ＮＩＤＤＭ１９４例，全部为住院患者。按ＵＡＥ分为三组：大量白...     

2型糖尿病患者白蛋白尿与下肢动脉病变的相关因素分析

目的 探讨T2DM患者白蛋白尿的相关因素及与下肢动脉病变（LEAD）的相关性. 方法 将T2DM患者1342例分为UAlb/Cr＜ 30 mg/24 h组108例、UAlb/Cr 30～299 mg/24 h组1042例和UAlb/Cr≥300 mg/24 h组192例进行比较,分析白蛋白尿的相关因素. 结果 1342例患者中,UAlb异常率92.0％.UAlb/Cr 30～299 mg/24 h、UAlb/Cr≥300 mg/24 h组LEAD发生率分别为36.5％、45.8％,高于UAlb/Cr＜30 mg/24 h组（14.8％）.Logistic多元回归分析显示,腹围、SBP、BUN和血肌酐增高是T2DM患者产生白蛋白尿的危险因素,肾小球滤过率增高是保护因素. 结论 白蛋白尿排泄增高的T2DM患者LEAD发生率高,T2DM患者白蛋白尿与LEAD发生密切相关.     

糖尿病合并白蛋白尿患者血小板聚集功能和膜蛋白表达的变化

目的：探讨2型糖尿病患者血小板功能改变与血管病变的关系。方法：同时测定69例2型糖尿病患者和14例正常人（K组）血小板ADP聚集率和血小板表面颗粒蛋白（CD62P和CD63）表达的变化,并根据24小时尿白蛋白排泄量将糖尿病患者分为正常白蛋白尿组（A组）,微量白蛋白尿组（B组）和大量白蛋白尿组（C组）,结果：与K组比较,B组和C组血小板ADP％显著升高,P值分别小于0．05和小于0．01,A组,B组和C组血小板表面CD62Pt CD63表达阳性率,。均显著升高,以C组最高,血小板ADP聚集率与CD62P和CD63表达的阳性率呈显著正相关,结论：2型糖尿病患者血小板聚集功能和活化功能显著增强,尤其在伴有白蛋白尿的患者中,并参与血管病变的发生和发展。     

2型糖尿病病人微量白蛋白尿的危险因素初探

目的 研究２型糖尿病病人微量白蛋白尿的危险因素。方法对９３例伴或不伴高血压的２型糖尿病病人进行动态血压监测,同时测定尿白蛋白排泄率,血糖,血脂等,分析其相互关系,以是否有微量白蛋白尿为因变量,拟合Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归。结果 血压昼夜节律和血压水平增高是２型糖尿病病人微量白蛋白尿发生的主要危险因素,血清甘油三酯水平升高,体重指数的增加也有增加微量白蛋白尿发生的趋势。     

糖尿病患者白蛋白尿与视网膜病变

本文采用尿白蛋白测定方法对91例糖尿病患者视网膜病变与尿白蛋白排出率(UAE)关系作了初步分析和评价。结果显示UAE>30μg/min者全部检出视网膜病变,且病变程度与UAE增高程度相关。而UAE15～30μg/min轻度微量白蛋白尿者视网膜病变发生率(27.27％)接近UAE正常患者(27.91％),提示UAE30ug/min可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻。     

2型糖尿病患者微白蛋白尿与血糖、血脂和血尿酸的相关关系

糖尿病患者微白蛋白尿作为糖尿病肾病的诊断标准,已被大家所肯定。近年来的研究表明微白蛋白尿也可增加糖尿病患者的心脑血管病的发病率和病死率。本文通过分析2型糖尿病伴微白蛋白尿患者和不伴微白蛋白尿患者的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素、血脂及血尿酸的差异,探讨微白蛋白尿与2型糖尿病各种心血管危险因素的关系。临床资料:63例2型糖尿病,均为我院内分泌科住院患者(按照WHO诊断标准),男29例,女34例,分为两组:1晨尿高微白蛋白组(≥30mg/L)31例,平均年龄58.90±10.82岁,病程8.20±6.61年;2正常晨尿微白蛋白组(<30mg/L)32例,…     

糖尿病肾病相关危险因素分析（英文）

目的：探讨影响糖尿病肾病的相关危险因素。方法：入选明确诊断2型糖尿病患者238例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐的比值（UACR）分为糖尿病无肾病组（糖尿病1组,90例）,早期糖尿病肾病组（糖尿病2组,73例）,临床糖尿病肾病组（糖尿病3组,75例）,收集所有患者的临床资料,并检测餐前及餐后2h血糖（FBG、2hPB）,血脂、尿酸（UA）、纤维蛋白原（Fg）、糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标,并分析其与糖尿病肾病的相关性。结果：糖尿病1组、糖尿病2组、糖尿病3组的糖尿病病程[（7.25±6.29）年比（10.25±7.67）年比（13.53±7.82）年]、FBG[（8.46±2.52）mmol/L比（9.52±3.38）mmol/L比（10.82±3.30）mmol/L]、2hPB[（18.40±5.64）mmol/L比（20.27±5.94）mmol/L比（22.59±6.14）mmol/L]、HbA1c[（7.96±1.65）%比（8.60±1.76）%比（9.55±2.09）%]、甘油三酯[（1.72±0.86）mmol/L比（2.34±1.87）mmol/L比（3.16±1.85）mmol/L]、Fg[（3.49±0.93）g/L比（3.88±1.21）g/L比（4.99±2.10）g/L]、UA[（295.42±52.34）μmol/L比（324.18±96.29）μmol/L比（351.23±56.88）μmol/L]水平逐渐显著升高（P〈0.05～〈0.01）。Lo-gistic逐步回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、TG、Fg、UA是糖尿病肾病的危险因素（优势比=1.008～1.910,P〈0.01～〈0.001）。结论：糖尿病病程、血糖、血脂、血尿酸和纤维蛋白原是糖尿病肾病的危险因素;尿微量白蛋白/尿肌酐比值升高反映糖尿病人病情的进展,测定它有助于糖尿病的防治。     

2型糖尿病合并颈动脉血管病患者的危险因素分析

目的:探讨C肽与2型糖尿病颈动脉血管并发症的关系及2型糖尿病患者颈动脉血管病变的危险因素。方法:对2型糖尿病患者100例颈动脉进行检测,将血管病变组50例与非颈血管病变组50例进行对照,记录患者年龄、病程、吸烟状况、血压、空腹、餐后血耱、糖化血红蛋白、血脂及空腹餐后c肽。结果:糖尿病颈血管病变组患者年龄大、吸烟多、病程长、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高、空腹及餐后C肽明显降低。结论:年龄、吸烟、病程、高血糖、高血脂、高血压及低C肽水平是糖尿病颈动脉血管病变的危险因素。     

正常血压Ⅱ型糖尿病患者尿微量白蛋白多因素分析

应用多因素逐步回归的分析方法对７０例正常血压Ⅱ型糖尿病患者有关微量尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）的危险因素，包括年龄、体重指数（ＢＭＩ）、病程、收缩压、舒张压、空腹血糖（ＦＢＧ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、红细胞山梨醇（ＲＢＣＳ）、血脂、血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）、血浆镁、心血管交感神经活性（ＳＡ）和副交感神经活性（ＰＡ）等作了探讨。结果显示：糖尿病患者尿ＵＡＥＲ水平明显增高；多因素分析表明，在上述１７     

2型糖尿病患者尿白蛋白排出量与大血管病变的关系

目的　研究微量白蛋白尿与 2型糖尿病早期大血管病变的关系。方法　采用高分辨率的彩色多普勒超声波仪器测量伴有不同程度白蛋白尿的 2型糖尿病患者颈总动脉内膜 -中层厚度 (IMT)及胫前动脉内径。结果　伴微量白蛋白尿及明显蛋白尿的糖尿病病人其颈动脉 IMT大于尿蛋白正常的糖尿病病人 (0 .6 5± 0 .12 mm vs 0 .48± 0 .0 6 mm,P<0 .0 0 1) ,而胫前动脉内径小于后者 (1.98± 0 .49mm vs 2 .45± 0 .30 mm,P<0 .0 1)。结论　伴微量白蛋白尿的糖尿病患者存在早期大血管病变。     

1型糖尿病患者心理痛苦的现状及其影响因素研究

目的:探讨1型糖尿病（T1DM）患者心理痛苦的现状及其影响因素。方法:选取2019年8月至2020年1月于南京大学医学院附属鼓楼医院治疗的199例T1DM患者,当面向患者发放一般资料调查问卷、T1DM痛苦量表、医学应对方式问卷和领悟社会支持量表进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析T1DM患者心理痛苦得分与应对...     

绝经后2型糖尿病患者骨质疏松相关因素分析

目的 探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)患者骨质疏松的相关因素.方法 采用双能X线骨密度仪测定79例绝经后T2DM患者的正位腰椎(L1-4)、左股骨颈与左股骨粗隆及左全髋骨密度,根据骨密度值分为骨质疏松组与非骨质疏松组,并对测定的相关化验指标、年龄、病程、绝经年龄、绝经年限及体质指数(BMI)等进行对比分析.结果 两组年龄、BMI、白细胞介素6(IL-6)、骨钙素、绝经年限差异均有统计学意义,直线相关分析显示IL-6与骨质疏松(r=0.260,P=0.020)及糖化血红蛋白(GHbAlc)(r=0.259,P=0.023)相关;Logistic多因素回归分析显示,绝经后T2DM患者骨质疏松的发生与年龄独立相关,与BMI独立负相关.结论 年龄与低BMI可能是绝经后T2DM患者骨质疏松发生的独立危险因素.     

2型糖尿病患者的肾糖阈及相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者肾糖阈水平及相关因素。方法:选取本院内分泌科住院的107例2型糖尿病患者,以正常肾糖阈值(RT G, 8.9～10 mmol/L)为切点,将患者分为高RT G组(RT G>10 mmol/L)、中等RT G组(8.9 mmol/L≤RT ...     

Effect of rosiglitazone on factors related to endothelial dysfunction in patients with type 2 diabetes mellitus

The effect of the insulin sensitizer rosiglitazone (RSG) on biological markers of endothelial dysfunction in subjects with type 2 diabetes mellitus (T2DM) was investigated in a 12-week, multi-center, randomized, double-blind study. One hundred and thirty-six subjects aged 40-70 years, with FPG > or = 7.0 and < or = 15.0 mmol/l, previously treated with a single oral anti-diabetic agent or diet/exercise, were randomized to RSG 8 mg/day (n=65) or placebo (PBO, n=71). Results revealed that RSG significantly reduced soluble (s)E-selectin by -10.9% (P=0.004) compared with PBO, but did not significantly alter soluble vascular cell adhesion molecule-1 (+0.6%, P=NS). Compared with PBO, RSG also significantly reduced plasminogen activator inhibitor-1 (-36.9%, P<0.001), tissue plasminogen activator antigen (-22.7%, P<0.001), FPG (-2.8 mmol/l, P<0.001), fasting fructosamine (-42.0 mg/dl, P<0.001). Post-prandial AUC(0-4h) for free fatty acids (FFAs) reduced by -6.5 mg/dl*h from baseline (P=0.03), a change that positively and significantly correlated with changes in sE-selectin (r=0.22, P=0.05). The incidence of adverse events was similar in the two groups (RSG: 35.4%; PBO: 40.8%); the majority mild or moderate. These data support the hypothesis that, in patients with T2DM, rosiglitazone has beneficial effects on biological markers of endothelial dysfunction. Improvements in insulin sensitivity and decreases in FFAs may play a role in these effects.     

2型糖尿病患者心律失常及相关因素分析

目的:研究2型糖尿病患者心律失常发生状况及其相关危险因素。方法:回顾分析239例住院2型糖尿病患者,根据常规心电图检测有无心律失常,分为心律失常组66例,无心律失常组173例,对2组患者的相关临床资料、心电图检查结果进行分析比较。结果:心律失常发生率为27.6%,以房性期前收缩最多见;2型糖尿病伴高血压、冠心病更易发生心律失常(P0.01或P0.05);心律失常组的年龄、体重、体质指数、糖尿病病程、高血压病程、冠心病病程、收缩压、空腹胰岛素、LDL-C、胰岛素抵抗指数高于无心律失常组(P0.01或P0.05);logistic回归分析显示:年龄、糖尿病病程、高血压病程、疾病种类为发生心律失常的相关危险因素。结论:2型糖尿病患者伴其他心血管疾病更易发生心律失常,可能与疾病病程长、胰岛素抵抗程度重、伴其他疾病而造成心脏血管、心肌、神经病变有关。     

老年2型糖尿病高尿酸血症相关因素分析

目的探讨老年2型糖尿病高尿酸血症的相关因素。方法将2013-01~2016-01该院住院治疗的240例60岁以上2型糖尿病老年患者,按血尿酸水平分为高尿酸(HUA)组(A组)45例,非高尿酸(NUA)组(B组)195例,分析两组体重指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平差异。结果老年2型糖尿病高尿酸血症患病率18.7%。高尿酸血症与TG、TC、BMI、血压密切相关。结论应控制体重,降低TG,积极预防老年2型糖尿病高尿酸血症。     

老年糖尿病患者并发新型冠状病毒肺炎预后及其相关因素分析

目的分析老年糖尿病患者并发新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征及其预后相关因素,为早期防治提供参考依据。 方法以2020年2月4日至2020年4月16日确诊的COVID-19 3 733例中伴有糖尿病的老年患者227例作为分析对象,采集患者一般资料、基础疾病、临床特征、实验室结果等信息,采用SPSS 23.0进行数据描述和分析。 结果227例老年糖尿病患者并发COVID-19被纳入分析,住院期间死亡16例,病死率为7.0%(16/227);单因素和多因素Logistic回归分析结果提示：肺部疾病、血糖、白细胞、中性粒细胞、肌酐、CKMB和呼吸困难是老年糖尿病并发COVID-19预后危险因素;采用这些因素预测老年糖尿病并发COVID-19死亡的ROC曲线下面积(AUC)为96.0%(95CI：91.0%~100.0%)。 结论老年人群中,糖尿病患者并发COVID-19的患者其预后风险较高,采用血糖和白细胞等因素预测COVID-19的预后具有临床意义。     

2型糖尿病患者的肺功能损害及其相关因素分析

目的研究T2DM患者的肺功能损害及其影响因素。方法选取我院100例诊断为T2DM的患者及40名健康志愿者,检测肺功能及动脉血气进行对照研究,并以肺功能各项指标与FPG、胰岛素敏感性指数（ISI）、HbA1c、BMI和糖尿病病程等进行多因素线性回归分析。结果（1）T2DM组BMI明显高于对照组（P〈0．01）。（2）T2DM组肺总量（TLC）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）、用力呼出气量为50％肺活量的最大呼气中期流量（MMEF50）、用力呼出气量为25％肺活量的最大呼气中期流量（MMEF25）明显低于对照组（P〈0．01）。T2DM组一氧化碳弥散量（DLCO）、弥散指数（DLCO／VA）、动脉血氧分压（PaO2）和血氧饱和度（SaO2）低于对照组（P〈0．01）。（3）TLC、FVC、FEV1、MMEF50与FPG、2hPG、FC-P、2hC-P、HbA1c、BMI、ISI、病程无明显相关;但DL（如、DLCO／VA、MMEF25与FPG、2hPG、FC-P、2hC-P、HbA1c、BMI、病程呈显著负相关（P〈0．05或P〈0．01）,与ISI呈显著正相关（P〈0．05）。结论（1）T2DM患者肺功能损害主要表现为限制性通气功能障碍、小气道功能减退和弥散功能异常。（2）FPG、2hPG、FC-P、2hC-P、HbA1c、BMI、病程、ISI与T2DM小气道损害和肺弥散功能障碍密切相关。     

肝硬化患者发生糖尿病的危险性因素分析

探讨肝硬化发生糖尿病的危险因素。单因素分析我院肝硬化患者的临床资料后行多因素非条件Logistic分析。肝硬化患者糖尿病的发生率为4．1％，饮酒，饮酒与乙和／或丙丙肝炎病毒联合致病，Child分级C级，并发肝性脑病、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎，黄疸是肝硬化发生糖尿病的危险因素。增强肝硬化发生糖尿病的危险因素的认识可提高对肝源性糖尿病的早期发现，以期指导临床。