共查询到19条相似文献,搜索用时 297 毫秒
1.
电视胸腔镜在食管癌诊断中的应用 总被引:3,自引:3,他引:0
目的:对近年应用电视胸腔镜手术(Video-THoracoscopic Surgery,VATS)诊治食管癌的价值进行研究。方法:1993-2000年,VATS诊治胸部疾病共307例,其中14例经VATS探查无严重食管周围粘连的食管癌患者,进行了VATS食管切除术,其结果与同期27例传统剖胸手术相比较,35例食管癌患者行VATS纵隔淋巴结活检及胸腔探查术,其诊断结果与术前CT检查相比较,结果:14例VATS食管切除的患者,胸部出血量明显少于剖胸术,平均分别为320ml(180-750ml),760ml(340-2700ml),VATS术后相应并发症为14%,剖胸术为26%,41例(VATS为14例,剖胸术为27例)患者术后平均随访期为18月(5-72月)两组术后生存期无明显判别。 相似文献
2.
电视胸腔镜在老年人胸部疾病中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在老年人胸部疾病治疗中的安全性与价值。方法:分析125例老年人VATS的临床经验和特点。手术包括肺叶切除34例,局限性肺切除30例,肺大泡切除20例,肺癌分期9例,胸膜活检固定术19例,血胸清除肺修补术4例,脓胸清除3例,胸壁肿瘤摘除、纵隔肿瘤切除及食管裂孔疝修补术各2例。占同期VATS手术的33.4%。结果:全组无手术死亡。手术并发症共22例,发生率为17.6%。经处理均治愈出院。结论:由训练有素的胸外科医生对老年人施行VATS是安全可行的。 相似文献
3.
电视胸腔镜手术在胸心外科疾病中的应用 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸心外科疾病的临床经验。方法 总结电视胸腔镜或辅助小切口(VAMT)手术368例,包括肺大疱切除、肺楔形或肺叶切除、肺减容术、食管切除、血胸和脓胸清除、食管平滑肌瘤切除、纵隔肿瘤切除、动脉导管结扎及心包开窗手术等。结果 全组手术无死亡。围术期并发症17例,占4.6%,均治愈。中转开胸20例,占5.4%,随访5个月~7a,良性病变术后恢复良好、无复发。食管癌术后3a生存率为58.9%,Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期肺癌术后3a生存率分别为92.2%、51.1%和34.5%。结论 VATS是胸心外科领域新的微创手术方法,只要注意预防和减少并发症的发生,VATS治疗胸部疾病是安全可行的。 相似文献
4.
电视胸腔镜技术治疗肺部疾病505例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在胸外科领域的应用和并发症的预防方法。方法:回顾总结应用电视胸腔镜技术治疗505例胸部疾病患者的临床资料,其中包括肺大泡引起的自发性气胸和肺部疾病。结果:全组无手术死亡。505例胸腔镜手术中218例在辅助小切口下进行,术后无气胸复发,3例术后漏气,4例血胸,其中2例剖胸止血,1例支气管胸膜瘘。手术并发症发生率1.5%(8/505)。结论:VATS比传统胸外科手术具有微创、美观、康复快等优点,在胸外科有广阔的应用空间。 相似文献
5.
252例电视胸腔镜手术回顾性分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨预防电视胸腔手术(VATS)并发症的方法及电视胸腔镜手术在胸外科领域的应用前景。方法回顾分析1997年6月-2006年2月252例行VATS手术患者的临床资料,术式包括肺大疱切除122例,纵隔肿瘤切除4例,食管肿瘤切除12例,肺叶切除或楔形切除65例,胸外伤止血和/或肺叶修补术18例,胸膜疾病活检术8例,手汗症双侧颈胸交神经节切除23例。结果252例VATS手术顺利,3例自发性气胸术后复发,4例术后持续漏气,手术并发症发生率2.8%(7/252)。结论VATS比传统胸外科手术具有诸多无法比拟的优点.在胸心外科有广阔的应用空间.但一次性耗材价格昂贵,限制其临床广泛应用。 相似文献
6.
胸腔镜外科的经验与体会 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨电视胸镜手术(VATS)治疗胸部疾病的可行性。方法 实施 VATS手术223例,其中216例经胸腔镜完成手术,7例术中转传统开胸术。手术治疗的疾病包括自发性气胸、手汗症、肺、胸膜、纵隔疾病及胸外伤等10余种。结果 手术时间平均51分钟(61-147分钟),平均住院日7.6天(1-17天),发生胸部并发症10例。随访3-80个月,自发性气例2例、手汗症和胸部部代偿性汗增多5例。结论 VATS治疗某些胸部疾病就操作技术而言是可行的,它比传统的开胸手术具有更多的优点。 相似文献
7.
8.
电视胸腔镜在胸部结核诊断及治疗中的应用分析 总被引:8,自引:3,他引:5
1992年11月-2000年7月运用电视胸腔镜技术进行胸部疾病诊断及治疗500余例次,其中结核病变23例,包括肺结核球16例,双肺多发结核结节1例,胸膜结核瘤2例,结核性胸膜炎1例,结核性心包炎,心包积液1例,食管结核2例,手术时间35-230min,平均104.9min,中转开胸3例,1例术后因乳糜胸再次开胸结扎胸导管,术后平均胸腔引流时间为2.9d,术后平均住院时间为9.9d,无围手术期死亡,对于肺内及胸膜结节不能与其它病变相鉴别时,电视胸腔镜手术(VATS)可切除病灶明确诊断并指导术后治疗。与开胸手术相比,VATS创伤小,手术时间短,操作简便,术后恢复快,住院时间短,疗效满意,因此认为VATS在胸部结核病变的诊断和治疗上的有较大的临床应用价值。 相似文献
9.
电视胸腔镜辅助治疗胸部疾病 总被引:8,自引:3,他引:8
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸部疾病的可行性。方法:施行VATS手术87例,其中82例完成手术治疗,5例术中中转开胸。本组食管痛切除术6例,采用独特的手术经路:取右经二尖解体位,一只手经腹进入胸腔,术中不必再次翻身、消毒、铺巾。结果:本组胸部VATS手术时间为30-110min,平均57峭min。术后住院天数3—12d,平均7.2d。术后引流量40—300ml,平均为80ml。术中胸腔出血20—100ml。术后引流管放置1—7d,平均2.1d。发生胸部并发症6例,占7.4%。自发性气胸随访1—6个月,1例复发。结论:电视胸腔镜手术治疗包括恶性肿瘤在内的胸部疾病是可行的。 相似文献
10.
目的探讨电视胸腔镜技术(VATS)与胸骨正中切开术行胸腺切除术的方法及各自优缺点.方法采用随机对照分析2007年8月至2012年10月47例患者采用VATS经胸径路行胸腺切除术(VATS组)与41例胸骨正中切开行胸腺切除(胸骨切开组),比较两组在手术时间、术中出血量、术后胸管放置时间、术后并发症、术后镇痛例数及术后住院时间等方面差异.结果两组共88例均顺利完成手术,无术中死亡.手术时间:VATS组(89.3±6.92)min略短于胸骨切开组(110.0±6.43)min;术中出血量:VATS组(55.2±4.07)ml显著少于(112.8±7.96)ml;术后胸管放置时间:VATS组(2.46±1.37)d显著短于胸骨切开组(4.76±1.91)d;术后并发症:两组均无肌无力危象及手术切口感染发生,VATS组术后并发症3例,其中乳糜胸1例,肺部感染2例,无肺漏气、胸内出血、低肺综合征、复张性肺水肿等并发症发生,胸骨切开组术后并发症6例,其中乳糜胸2例,肺部感染4例,无胸骨裂开、胸内出血等并发症发生;术后镇痛例数:VATS组7例显著少于胸骨切开组21例;术后住院时间:VATS组(5.15±2.52)d显著少于胸骨切开组(9.59±2.87)d.结论 VATS下行胸腺切除术安全、可行,与传统的手术方式相比具有创伤小、并发症少、住院时间短、术后恢复快等优势. 相似文献
11.
12.
13.
14.
15.
16.
【目的】探讨电视胸腔镜手术(VATS)在胸部穿透性损伤中的应用价值。【方法】对本院35例胸部穿透伤患者,在电视胸腔镜下进行肺和膈肌修补,止血或辅助小切口手术。【结果】全组35例,存在肺裂伤、膈肌破裂、肋间血管损伤、心包裂伤、乳内血管损伤、穿透性胸腹联合伤。单纯胸腔镜手术19例,辅助小切口完成手术16例,手术时间15~160min,随访3~12个月,无与外伤相关的并发症发生。【结论】VATs诊治胸部穿透性损伤准确、及时、微创,适当辅助胸壁小切口可扩大手术适应证。 相似文献
17.
18.
目的 :总结电视胸腔镜手术的经验教训。方法 :对电视胸腔镜手术 78例进行回顾性临床分析。结果 :电视胸腔镜手术 78例中 ,肺部疾病 5 1例 ,食管良性病 18例 ,纵隔肿瘤 4例 ,其他 5例。电视胸腔镜下完成手术 75例 ,中转开胸 3例 ,手术成功率 96%。手术时间 10~ 12 0min ,手术后并发症发生率 6%。术后住院时间 3~ 10d ,平均 8d。结论 :电视胸腔镜手术是胸外科的微创手术 ,在胸部一些疾病的手术中 ,充分体现了创伤小、痛苦小、恢复快的优越性。 相似文献
19.
目的初步探讨3D胸腔镜系统在单孔胸腔镜手术中的初步应用效果。方法选择北京大学第一医院胸外科2015年11月-2015年12月应用3D胸腔镜系统行单孔胸腔镜手术的患者,共7例。其中纵隔肿物2例,肺楔形切除2例,肺癌根治手术3例。结果手术过程顺利,术后恢复顺利,无重大术后并发症,无围手术期死亡病例,均顺利出院。术后及随访3个月期间均无出血、肺不张、胸腔包裹性积液、支气管胸膜瘘和乳糜胸等并发症,恶性肿瘤患者影像学复查无复发、转移情况。结论 3D胸腔镜系统可以在单孔胸腔镜手术中安全地应用。它可以提供更加清晰的视野和更好的景深感,增加安全性。 相似文献