胰腺癌的中医病因病机与辨病论治

1997年秋季，我应邀参加一名59岁女性晚期胰腺癌患者治疗会诊，该患者在浙江大学附属第二医院手术，因肿瘤无法切除而关腹。病理确诊为低分化腺癌，已腹腔内播散。术后1个月患者仍腰背疼痛不止，每晚仅睡3～4h，患者极度悲观。根据中医辨证，采用清胰化积法处方治疗7d后，患者竟然明显好转。由于之后患者病情稳定，故没有给予放、化疗等抗癌疗法，仅以清热化积中药连续用药为主治疗。此后，患者一直病情稳定，生活质量良好。     

《内经》病机十九条上下病机解析

诸痿喘呕,皆属于上 痿、喘、呕是三种病证。“痿”有两种,一为肺痿,一为肢痿。肢痿即肢体痿软之证,多见于下肢,故亦称足痿。唐容川说:“痿有两症,一是肺痿,肺叶焦举,不能通调津液,则为虚劳咳嗽;一是足痿,胫若不能行走,则为足痿”。《内经》言“诸痿”还在于有:肝曰筋痿、心曰脉痿、脾曰肉痿、肾曰骨痿、肺曰痿躄等五痿之分。“喘”是呼吸急促,甚至张口抬肩。“呕”是呕逆、呕恶。“上”指上中焦。此“上”字是与“下”相对而言,“下”指下焦,而“上”则指下焦以上的上、中焦,不应局限于上焦,就是说,一般患痿证、喘急、呕逆等病变,多属于上、中焦病的范围。     

阳痿的病因病机及其分型论治探讨

阳痿一症在临床中并非少见，中医中药治疗阳痿疗效较好，许多阳痿患者通过中医辩论治疗后得到康复，和谐的性生活拯救了许多面临崩溃的家庭。但是在中医中药治疗阳痿的过程中，也常见一些为医者只擅长大剂量运用阳药或补肾或滥用中成药治疗，导致部分患者适得其反。因此，治疗阳痿必须把握病机，分型论证，才能收到理想的效果，现将本人在临床中治疗的阳痿阳症的点滴体会介绍如下，供同道共同探讨：[第一段]     

慢性前列腺炎病因病机与分虚实论治浅识

慢性前列腺炎是男科常见病,中医学中并无慢性前列腺炎之名,可归属于中医学之“淋浊”、“精浊”、“白淫”、“白浊”等范畴。本病病因病机复杂,病程缠绵,治之不当,效果往往不尽人意,当执简驭繁,结合病因病机,分虚实论治,缩短病程。     

从肾论治核辐射损伤中医病因病机

中医理论认为,射线为热毒、火毒之邪,核辐射属于电离辐射范畴,起病急骤,病势危重,变化多端。由于辐射作用的特点,其毒邪兼具火热邪气的特点,热毒蕴于体内,充斥三焦。邪犯上焦,肺受邪乘,肺失宣降,耗伤津液;邪陷心包,机窍阻闭,逼迫神明;邪犯中焦,邪热入胃,阳明热炽,里热蒸迫;邪结肠腑,损伤肠络,血溢肠间;邪犯下焦,肾精耗损,阴虚内热。从肾论治,以六味地黄丸加减治之,常获显效。     

病机分类初探

尝试性提出病机学说的分类方法,将病机分为病机总纲、基本病机、其他病机三大类。病机总纲包括阴阳失调和邪正盛衰,视此为一切疾病病机变化的纲领;基本病机包括脏腑气血津液失常,视此为各种疾病普遍存在的基本病机变化;其他病饥包括了伤寒六经、温病卫气营血三焦等类病病机及内生五邪、经络病、七情病等病机。     

温病病机理论探讨

将温病分为温热和湿热两类,从正邪交争与正气受损、热邪郁阻与热瘀互结、无形热郁与有形郁结、“四分“机栝与“三焦“传变等方面探讨温病病机理论,以彰显温病病机的特点,丰富临床实践的运用.     

辨病论治体系初探

中医的辨证论治有不可磨灭的功勋 ,但以往中医学 (尤其是内科 )对病的本质认识尚感不够。因此中医学术的发展 ,当突破辨证论治的局限 ,从“病”着手 ,即在明确疾病病理变化 (病性 )的基础上 ,结合辨病位而确定疾病病种及分类 ,建立辨病论治的完善体系 ,实现辨病与辨证的结合 ,将可能是中医学发展创新的突破口。     

抑郁症的中医学病因病机探讨

回顾了历代医家对抑郁症病因病机的观点，并总结了现代医家从中医学角度对抑郁症发病机理的认识。从而初步探讨抑郁症的中医学病因病机。认为抑郁症是以情绪低落、思维迟缓、精神运动性抑制为主要表现的疾病。临床上常分为实、虚两证，其病因病机因年龄、性别、环境体制等的不同而各异。     

王耀献辨机论治IgA肾病

IgA肾病好发于气虚、阴虚体质之人,风邪为其发病的始动因素,治疗时应首重祛风,清上安下,同时也要注意益气固表、健脾补肾以固本培元,不给风邪可乘之机。疾病发生后,病邪与机体相互影响,形成虚实夹杂之衍生病机,此时重在对症治疗,通常治以破瘀泻浊解毒以畅肾络,又因“大凡络虚,通补最宜”,故驱邪之余,当荣养络脉,先安未受邪之地。风湿和肾络癥瘕为其共通病机,继而提出“辨机论治”是治疗该病的关键,将辨病、辨证、辨症三者有机结合,以自创的肾炎防衰液为主,采用扶正、开郁、活血、涤痰、利湿、清热、软坚、解毒等多种方法消癥散结。     

临证病机分析刍议

1、把握病机,认识本质 病机揭示了机体内正邪斗争的矛盾,反映着疾病的本质。各种不同的病证,有各自的病机。症状的变化是机体病机变化结果的外在表现。要正确认识疾病,就必须认真分析确立病机。分析病机过程,就是深入认识疾病过程,透过疾病症状这一表面现象,分析出机体病理变化机制,审出病因,立出病机,针对病机立法遣药,是一个富有探索性的诊查和思维过程,是中医理论知识和临床经验相结合以认识疾病的关键。 《素问·五运行大论》中说:“形精之动,犹根本之与枝叶也,仰观其象虽远可知也”。 病例:赵某,男,45岁,干部。患者颜面萎黄,食欲不良,体乏无力,少气懒言,舌质淡红、胖、白苔、脉象细。分析:脾主黄色,脾虚则颜面萎黄;脾主运     

慢性肾炎的中医病因病机研究近况

中医对慢性肾炎的病因强调外,脏腑内伤，外邪和内伤共同致病等；其病机可概括为肺，脾，肾虚损是发病的基础，风邪，湿热，瘀血是导致慢性肾炎病情发展，反复的重要因素。     

从肥胖的病因病机探讨肥胖病从虚论治的机理

肥胖是由多种原因引起的体内脂肪堆积过多,体重异常增加,并伴有头晕乏力,神疲懒言,气短少动,肢体困倦等一类综合性病症,临床分为单纯性肥胖和继发性肥胖。笔者于2003年1月至2008年底对海阳市区600例单纯性肥胖患者进行跟踪调查和病因病机分析,结果发现脾气虚弱,运化失职,痰湿停聚,为本病的根本病理机制,采用健脾益气,除湿化痰为主,佐以温肾、利水、行气、化瘀等,效果满意。现总结如下：     

守病机用古方论治男科病

所谓病机,是指疾病发生、发展和变化之机理,它是辨析病证的基础和论治的前提.<素问·至真要大论>的病机十九条云:"谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之.     

女性生理状态与妇科病机关系初探

以中医理论为指导，从５个方面较为系统地分析了女性生理状态与妇科疾病的发病与病机变化的关系。     

抑郁症的中医学病因病机探讨

回顾了历代医家对抑郁症病因病机的观点 ,并总结了现代医家从中医学角度对抑郁症发病机理的认识。从而初步探讨抑郁症的中医学病因病机。认为抑郁症是以情绪低落、思维迟缓、精神运动性抑制为主要表现的疾病。临床上常分为实、虚两证 ,其病因病机因年龄、性别、环境、体质等的不同而各异。