阴道给药结合宫颈环形电切术治疗中重度宫颈糜烂

中、重度宫颈糜烂患者200例随机分为两组每组各100例。宫颈环形电切术(LEEP)联用宫颈炎康栓局部用药者为治疗组,宫颈LEEP术后自然修复者为对照组。比较两组临床疗效、术中出血情况、宫颈痂膜脱落情况及宫颈创面伤口愈合情况。结果两组治愈率均达100%,治疗组术中出血量、脱痂期出血量少于对照组(P0.01),创面愈合时间较对照组缩短(P0.01)。     

壳聚糖宫颈抗菌膜联合宫颈环形电切术治疗宫颈病变效果观察

目的观察壳聚糖宫颈抗菌膜联合宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗宫颈病变的临床效果。方法选择宫颈病变100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组予LEEP术后采用壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药;对照组仅采用LEEP治疗,观察两组术后阴道排液、脱痂期阴道出血及宫颈创面愈合情况。结果 LEEP术后1～2 d观察组阴道排液明显增多率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均于术后7～15 d出现不同程度阴道出血,两组极少量出血与多于月经量出血的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不同阴道出血时间发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后1、2、3个月创面治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 LEEP术后局部应用壳聚糖宫颈抗菌膜具有减少创面感染、渗出、出血和促进创面愈合的作用。     

云南白药及甲硝唑配合LEEP刀治疗宫颈疾病的疗效观察

目的：探讨云南白药、甲硝唑配合LEEP刀治疗宫颈疾病后出血及感染的疗效。方法：将120例宫颈疾病LEEP刀治疗后出血的患者按就诊顺序随机分为两组。观察组60例,用云南白药粉、甲硝唑粉敷宫颈创面;对照组60例,用无菌碘伏纱布压迫宫颈创面。结果：观察组止血有效60例,无感染,再次宫颈脱痂出血4例,宫颈创面痊愈54例（90.0%）,好转6例;对照组止血有效48例,无效12例,感染2例,再次宫颈脱痂出血10例,宫颈创面痊愈42例（70.0%）,好转18例,两组疗效比较除再次宫颈脱痂出血外差异均有显著性（P〈0.05）。结论：云南白药、甲硝唑用于宫颈疾病LEEP刀治疗后脱痂出血,止血效果及预防感染优于无菌碘伏纱布压迫,并可促进宫颈创面愈合。     

壳聚糖宫颈抗菌膜促进宫颈环形电切术术后宫颈创面恢复的临床观察

目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)后应用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜促使创面愈合、预防术后出血的临床效果。方法:选择因宫颈病变需作LEEP的患者100例,随机分成两组,采用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药者50例作为治疗组,LEEP术后自然修复50例作为对照组。结果:治疗组阴道出血量、持续时间及阴道流液少于对照组(P<0.05或P<0.01),创面愈合时间较对照组缩短(P<0.05)。结论:西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药具有减少创面感染、渗出、出血和促进LEEP后创面愈合的作用。     

美宝湿润烧伤膏在宫颈LEEP刀术后应用的疗效观察

目的:观察美宝湿润烧伤膏用于宫颈LEEP刀术后降低并发症、促进宫颈愈合的疗效。方法:将确诊为宫颈慢性炎症患者100例随机分成观察组和对照组各50例,观察组宫颈LEEP刀术后应用美宝湿润烧伤膏+云南白药治疗,对照组术后单用云南白药治疗。观察两组术后阴道排液、创面出血持续时间及量,观察两组腰腹坠胀不适及宫颈管狭窄等并发症发生率以及宫颈愈合时间。结果:观察组并发症发生率少于对照组,观察组宫颈愈合时间优于对照组。结论:宫颈LEEP术后创面贴敷湿润烧伤膏可明显减少或减轻并发症,促进宫颈愈合。     

宫颈电环切除术后宫颈内膜异位症25例

目的分析高频电波刀宫颈电环切除术(LEEP)术后宫颈内膜异位症的发生原因,为防治术后宫颈内膜异位症提供依据。方法观察2460例宫颈病变患者LEEP术后宫颈内膜异位症的发生情况并分析原因。结果LEEP术后宫颈内膜异位症25例(1%),与经期提前、手术时间延后,以及切除范围大、术后脱痂出血时间长、创面感染等因素使创面愈合时间延长有关。结论掌握LEEP手术指征及手术时机,规范手术步骤,加强术后管理,可降低宫颈内膜异位症的发生率,提高手术成功率。     

壳聚糖宫颈抗菌膜促进宫颈环形电切术术后宫颈创面恢复的临床观察

目的：观察宫颈环形电切术（LEEP）后应用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜促使创面愈合、预防术后出血的临床效果。方法：选择因宫颈病变需作LEEP的患者100例，随机分成两组，采用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药者50例作为治疗组。LEEP术后自然修复50例作为对照组。结果：治疗组阴道出血量、持续时间及阴道流液少于对照组（P〈0．05或P〈0．01），创面愈合时间较对照组缩短（P〈0．05）。结论：西欧斯壳聚糖宫颈抗茵膜局部用药具有减少创面感染、渗出、出血和促进LEEP后创面愈合的作用     

宫腔镜宫颈病变电切术与宫颈环形电切术治疗低级别宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的比较宫腔镜宫颈病变电切术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗低级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法 84例低级别CIN患者(≤CINⅡ),分别采用TCRC与LEEP进行治疗,观察2组手术时间、术中出血量、术后出血及排液时间、创面愈合时间及病理诊断符合率。结果 TCRC组术中出血量少于LEEP组[(5.3±1.7)mL vs.(10.2±5.0)mL,P<0.05],术后2组出血及排液时间、创面愈合时间、病理诊断符合率、宫颈狭窄发生率比较均无统计学意义。结论 TCRC和LEEP是治疗低级别CIN的有效方法,TCRC在术中出血及对宫颈深部病变者术后优于LEEP。     

应用壳聚糖宫颈抗菌膜对宫颈创面愈合的影响及安全性

目的研究壳聚糖宫颈抗菌膜对于宫颈环形电切术（LEEP）后患者的治疗意义。方法选取合川区人民医院门诊收治的需行LEEP的148例女性患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组。对照组患者于LEEP后给予口服抗生素治疗,研究组在口服抗生素的基础局部应用壳聚糖宫颈抗菌膜,观察并记录两组患者的阴道流血流液情况和创面愈合情况。结果研究组LEEP后出血量较少,仅4例阴道出血大于月经量,占5.4%;对照组术后出血大于月经量者12例,占16.2%。研究组阴道平均出血时间为（8.12±3.24）d,平均流液时间为（7.82±2.67）d,创面平均愈合时间为（3.61±0.78）周,均明显短于对照组的（15.83±2.58）d、（18.26±3.14）d、（5.72±1.12）周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论局部应用壳聚糖宫颈抗菌膜有利于预防LEEP后出血和感染,促进LEEP后患者的创面愈合。     

云南白药联合宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎的临床观察

目的 探讨宫颈环形电切术（LEEP）后应用云南白药治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法选择病程超过3年、既往经药物和物理治疗效果不好患者130例,随机分为两组,每组65例,LEEP术后采用云南白药局部用药者为云南白药组;LEEP术后自然修复者为对照组。比较两组阴道分泌物、宫颈创面脱痂及愈合情况。结果云南白药组阴道出血量及持续时间少于对照组（P〈0．01）,创面愈合时间较对照组缩短（P〈0．01）。结论云南白药联合宫颈环形电切术对病程长、经药物和物理治疗效果不好的慢性宫颈炎患者治疗效果显著。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。