消化道吻合器及缝合器在上消化道重建术中的临床应用

目的:探讨国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器在上消化道重建术中的优越性。方法:研究组采用GF-1型管状吻合器及XF缝合器行上消化道重建术126例,对照组用手法行上消化道重建术123例,两组间作统计学处理。结果:研究组手术时间明显缩短,并发症明显降低。结论:重建术中按规程操作,国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器应用于上消化道重建术效果良好,费用明显低于进口一次性吻合器及缝合器,适合在基层医院推广应用。     

消化道吻合器及闭合器在临床中的应用体会

我科自2003年11月开始在消化道重建术中应用上海手术器械厂生产的CF-Ⅰ型管状吻合器及XF缝合器,吻合器规格为26mm,28mm和31mm,缝合器规格为60mm和90mm。此技术的应用较手工吻合技术更具有吻合安全、快捷、简便易于操作的特     

吻合器,缝合小助手

医生为病人解释肠道手术,都会这样轻描淡写:"把病变的那段肠子切除,然后再把健康的部分接起来,等待康复就可以了。"外科手术就这么简单?当然,对于一个合格的外科医生来说,缝合并不是什么难事。不过,一个好的外科医生必须是好"裁缝",因为好的"缝补手法"可以帮助我们的身体更快、更好地愈合。作为裁缝,光有巧手还不够,应用辅助工具能让工作事半功倍。在施行消化道手术时,医生会用到一个小工具——吻合器。它到底有什么特殊功效呢?让我们一起来了解下吧。     

管状消化道吻合器应用体会

管状消化道吻合器在消化道手术中应用较多,为消化道手术提供了方便,但如应用不当会引起许多并发症.我院在临床实践中逐步提高了吻合器应用技术,取得了较好效果.报告如下.     

管状吻合器及缝合器在Roux-en-Y上消化道重建术中的临床应用

目的：探讨使用管状吻合器及缝合器在Roux-en-Y上消化道重建术中的临床应用价值。方法：回顾性分析本院2000年1月~2010年1月329例应用管状吻合器及缝合器行Roux-en-Y近端胃切除和全胃切除手术患者的临床资料与并发症的发生率。结果：全组均获手术成功,无手术死亡病例,手术时间1.6～4.0h,平均2.8h,无吻合口瘘、出血及狭窄等严重并发症。术后随访0.5～2年,发生吻合口狭窄3例,经放置支架后恢复正常饮食,其余患者胃镜或钡餐示吻合口愈合良好,进食状态良好。结论：Roux-en-Y上消化道重建术中应用管状吻合器及缝合器具有操作简单、安全有效,手术时间短、并发症少等优点,有较高的临床应用价值。     

消化道吻合器在胃食管吻合中应用

近3年来，我科尝试性采用了国产吻合器进行食管肿瘤切除后，胸内胃管吻合术，效果良好，省时、简便，降低了并发症。     

弯管型消化道颈部吻合器在食管中段以上病变的临床应用

食管中段以上病变的手术在胸外科一直被认为是高难度、高危险的手术。原因是颈部解剖复杂，重要脏器多，易产生并发症，手术视野小而深，显露不清，手工缝合困难。我院于2001年7月将颈部吻合器应用于临床，大大缩短手术时间,降低手术难度，减少吻合口并发症的发生率，效果良好。现报告如下。     

国产消化道吻合器在食管胃吻合中的应用

我们于 1990年 1月～ 2 0 0 0年 10月应用上海产ＧＦ Ⅰ型管型消化道吻合器进行食管胃吻合 4 96例 ,临床效果满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料 :全组 496例中 ,男 372例 ,女 12 4例 ;年龄2 9～ 82岁 ,平均年龄 6 8岁。中段食管癌 88例 ,下段食管癌2 83例 ,贲门癌 12 5例。全组病例均用上海产ＧＦ Ⅰ型管型消化道吻合器 ,行主动脉弓上吻合 15 0例 ,占 30 % ,行主动脉弓下吻合 2 70例 ,占 5 5 % ,膈下吻合 76例 ,占 15 %。二、手术方法 :本组胸内吻合 42 0例 ,取左后外侧切口进胸 ,充分游离食管胃后 ,将胃管拉至拟定切除线上约 3ｃｍ…     

包皮环切术运用一次性吻合器及缝合器的效果

目的探讨一次性吻合器与缝合器在包皮环切术中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年12月在我院进行包皮环切术的200例患者,随机分为甲组(100例)、乙组(100例)。甲组经一次性吻合器做包皮环切术,乙组经一次性缝合器做包皮环切术。比较两组手术耗时、出血量、伤口愈合时间、花费及伤口感染、伤口水肿、迟发性出血、满意度。结果乙组的手术耗时略短于甲组,出血量、迟发性出血率均略高于甲组,但两组间差异无统计学意义(P> 0.05)。乙组的伤口愈合时间显著短于甲组(P <0.05),伤口感染率、伤口水肿率均显著低于甲组(P <0.05);乙组花费显著高于甲组(P <0.05),满意度显著高于甲组(P <0.05)。结论在包皮环切术中,同一次性吻合器相比,一次性缝合器的花费高,但并发症少、应用效果好、满意度高、患者恢复快。     

吻合器在胃肠手术中应用的改进

我院自1998～2003年共收治273例消化道溃疡及合并症行远端大切除的病人,其中165例病人胃空肠吻合,使用吻合器,现介绍如下。1临床资料本组165例,其中胃窦部溃疡性胃癌132例,合并幽门梗阻15例,合并穿孔18例,最大年龄72岁,最小年龄27岁。2具体方法应用口径34mm管状吻合器(GF)行胃空肠吻合。胃远端大部分切除后,十二指肠残端封闭,提起空肠,距Trize's韧带约15～20cm处,小园针7号丝号横行“U”字缝合,两排线距离约3～5mm,切开肠壁全层,置吻合器底座,收紧缝线,打结。在胃残端小弯侧用胃缝合器(TA)封闭,留大弯侧约3cm不予封闭,插入吻合器体部,与…     

吻合器在消化道肿瘤外科中的应用

传统胃肠手术吻合采用一针一线手工完成,手术费时费力。近年来由于不断地实践和总结,吻合器和缝合器在胃肠外科已经获得了广泛的应用,器械缝合能缩短手术时间已为大家所认同。本文收集我科于2002年5月至2007年3月应用吻合器进行的消化道手术137例,效果满意,现报告如下。     

经皮血管缝合器的临床应用(附23例报告)

经皮穿刺股动脉,置入一定内径的动脉鞘管是各种介入治疗较常选用的途径之一。但术后需要患者术侧下肢制动24小时左右,尤其是肝素化的患者需要卧床更长时间,多数病人难以接受。为缩短患者术后卧床及穿刺下肢制动时间,减少人工压迫止血的相关并发症,我科2004年3月开始,将经皮血管缝合器Perclose应用于经皮穿刺股动脉的患者,取得了良好的效果,现报道如下。     

吻合器缝合与手工缝合在胃癌根治术中的疗效比较

目的：对比分析吻合器缝合与手工缝合在胃癌根治术中的疗效。方法根据手术缝合方式将2010年8月~2013年06月在本院行胃癌根治术的135例患者分为观察组与对照组,观察组包括患者70例,手术过程中采用吻合器缝合,对照组包括患者65例,手术过程中采用手工缝合。结果①观察组手术时间、肛门排气时间、住院总时间、术中出血量显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组术后发热、吻合口瘘、切口感染、吻合口狭窄等并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③两组患者局部转移率、远处转移率、1年复发率、1年生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与手工缝合相比,胃癌根治术中采用吻合器缝合可以获得更好的近期疗效,值得临床推广应用。     

国产吻合器在78例胃癌根治术中的应用

目的 评估国产吻(缝)合器在胃癌根治术中应用的安全性和实用性。方法 总结4年中采用国产吻(缝)合器在胃癌根治术中行消化道重建78例，共171次。其中远侧端胃癌根治术59例，近侧端胃癌根治术11例，根治性全胃切除术8例。应用GF-1型管状吻合器78次，XF90型残端缝合器70次，XF60型残端缝合器23次。胃肠及胃食管吻合均由胃后壁与食管、十二指肠或空肠吻合。食管与胃或空肠吻合口旁均放置引流管，对吻(缝)合不可靠者加缝丝线。结果 所有吻(缝)合均一次成功，术后无吻合口满，无吻合口出血；切端癌残留2侧(2．6％)，其中食道和十二指肠切端癌残留各1例。随访6个月至1年未发现吻合口狭窄、梗阻。结论 在胃癌根治术中应用国产吻合器吻合及切断缝合安全可靠，并发症少，不增加切缘癌残留发生率。     

消化道吻合器及缝合器的临床应用

近年来,我们用国产GF-1型消化道管状吻合器和XF消化道残端缝合器作食道、胃十二指肠、胃空肠、结结肠吻合术及残端缝合术21例共计48次,取得良好效果,现报告如下。 一、一般资料 本组男17例,女4例,年龄30～63岁。其中胃十二指肠溃疡15例,胃癌4例,门脉高压伴食道静脉曲张1例,降结肠癌1例。     

消化道吻合器在食管、贲门癌手术中的应用体会

近年来,消化道吻合器以其吻合准确、手术时间短及术后并发症少等优点被越来越广泛地应用于食管、贲门癌的消化道重建术。我科自2001年9月至2004年4月应用消化道吻合器施行食管、贲门癌手术233例,疗效不错。现报告如下：