区分精神病性症状的意义

区分精神病性症状和非精神病性症状有其临床、教学、司法意义。     

伴有精神病性症状抑郁症的临床分析

对40例伴有精神病性症状的抑郁症与65例不伴有精神病性症状的抑郁症病人进行临床对照分析。结果表明:伴有精神病性症状的抑郁症女性占多数,发病年龄相对较晚,起病相对较急,焦虑激越、自责自罪、自杀行为等症状出现率较高,往往需联合治疗方能奏效。     

精神病性症状在抑郁症中的意义

伴精神病性症状抑郁症和不伴精神病性症状抑郁症之间存在着各种生物学特性和治疗反应的不同。为了解此两者临床相，病程和预后是否存在差异，进行此研究。入且和患者均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ抑郁症诊断标准。一直接受家庭病床的治疗，每个月上门服务，每半年全面评估一次，共完成三年随访。入组者共８９例，其中１８例伴精神病性症状者为研究组，不伴有精神病性症状的７１例为对照，结果发现，在三年随访中研究组每年缓解期短些，抑郁     

帕金森病伴发精神病性症状的治疗

对帕金森病患者伴发精神病性症状的治疗进行综述.     

谈"精神病性症状"及其他

心理现象错综复杂,对精神病性症状目前也不易严格界定。     

有精神病性症状躁狂发作的临床特征研究

目的探讨有精神病性症状的躁狂发作的临床特征。方法使用自编的一般情况问卷及有精神病性症状的躁狂发作的精神症状调查问卷,共收集135例"有精神病性症状的躁狂发作"患者,并根据患者的精神病性症状是否与心境相协调进一步分成两组(非典型组59例和典型组76例),比较两组间临床资料的异同。结果在有精神病性症状的躁狂发作中,伴有与心境不协调的精神病性症状的非典型躁狂发作占43.7%、伴有与心境协调的精神病性症状的典型躁狂发作占56.3%,非典型躁狂发作在起病形式、病程特点、病前社会功能、病前性格、首发症状及近期疗效与典型躁狂发作相比有显著性差异(P<0.05),典型组在起病形式上以急性起病者居多,病程多表现为间歇性病程,病前社会功能良好,性格以外向者居多,多以情感症状为首发症状及近期疗效相对较好。结论伴有与心境协调的精神病性症状的典型躁狂发作和伴有与心境不协调的精神病性症状的非典型躁狂发作在临床上均极为常见,非典型躁狂发作为躁狂发作的一个特殊的亚型,我们应对其加强认识。     

利培酮治疗伴精神病性症状抑郁症的对照研究

目的：研究利培酮对伴精神病性症状抑郁症的治疗作用。方法：对45例伴精神病性症状的抑郁症患者随机分为两组，分别给予利培酮结合抗抑郁剂治疗(研究组)或单独抗抑郁剂治疗(对照组)。同时应用Hamilton抑郁量表(HAMD)和Beck抑郁自评量表(BDI)在治疗前、治疗后2、4、8周分别给予评定。结果：对伴有精神病性症状抑郁症，利培酮结合抗抑郁剂治疗的疗效要明显优于单独抗抑郁剂治疗。结论：利培酮可作为伴有精神病性症状抑郁症的辅助治疗。     

从一种疾病看辨别精神病性症状的重要性

对精神疾病应注意辨别有无精神病性症状。     

二、精神症状的分类：谈“精神病性症状”及其他

心理现象错综复杂，对精神病性症状目前也不易严格界定。     

伴精神病性症状抑郁症的治疗研究进展

对伴精神病性症状抑郁症的治疗研究进展进行综述。     

有精神病性症状的躁狂发作患者近期疗效比较

目的比较单一经典抗精神病药物（奋乃静）或心境稳定剂（碳酸锂）合并小剂量经典抗精神病药物（奋乃静）治疗有精神病性症状的躁狂发作患者的疗效和安全性;探讨影响患者近期疗效的主要因素。方法（1）将符合入组标准的精神病性症状的躁狂发作患者70例随机分为甲组34例和乙组36例两组进行为期6周治疗。甲组为单一中至大剂量经典抗精神病药物（奋乃静）治疗;乙组为心境稳定剂（碳酸锂）合并中至小剂量经典抗精神病药物（奋乃静）治疗。以Bech—Rafaelsen躁狂量表（BRMs）和临床总体印象量表（CGI）评定患者的疗效,以不良反应症状量表（TESS）评定患者的副反应;（2）采用临床流行病学方法,探讨影响有精神病性症状的躁狂发作患者近期疗效的主要因素。结果（1）在治疗第6周末,甲组患者的临床治愈率38．2％,有效率94．1％（33／34）;乙组的临床治愈率63．9％,有效率100％（36／36）,乙组在临床疗效及药物不良反应上均显著性优于甲组（P〈0．05）;（2）有精神病性症状的躁狂发作患者的近期疗效好,影响有精神病性症状的躁狂发作患者近期疗效的主要因素为患者的起病年龄、病前社会功能、病程特点及患者的精神病性症状与心境的协调性,以急性起病、病前社会功能良好、间歇性病程及患者的精神病性症状与患者心境相协调者的近期疗效为佳。结论（1）心境稳定剂合并小剂量经典抗精神病药物在治疗有精神病性症状的躁狂发作时,临床疗效优于单一经典抗精神病药物治疗且副反应相对少;（2）有精神病性症状的躁狂发作患者的近期疗效好,患者的近期疗效受多种因素的影响。     

抑郁症伴有精神病性症状的临床特征

为了探讨抑郁症伴精神病性症状的临床特征，对１２１例抑郁症患者按照伴有精神病性症状和不伴有精神病性症状分为２组，进行临床对照分析。结果显示，伴有精神病性症状的４７例（３８．８％），其绝望、精神运动性抑制、自责自罪、自杀行为显著高于不伴有精神病性症状者，自杀行为是不伴有精神病性症状者的３．９倍。在３６～５５岁的抑郁症患者中，精神病性症状显示频数较高（２５例／４１例，６１．０％）。这提示对伴有精神病性症状的抑郁症患者需谨防自杀发生，并需要联合治疗     

Alzheimer病的精神病性症状：附50例调查分析

作者对50例 Alzheimer 病(AD)患者作了调查,发现 AD 患者的精神病性症状较为常见,其中34%的 AD 患者有思维障碍、20%的患者有知觉障碍、40%的患者有抑郁症状、16%的患者有躁狂症状、86%的患者有行为障碍。作者对各种精神病性症状作了初步的分析讨论。     

伴不协调性精神病性症状抑郁症的对照研究

为了探讨伴有与心境不协调精神病性症状的抑郁症的临床特征,对100例伴精神病性症状的抑郁症患者,按照ICD-10诊断标准,分为“不协调”性和“协调”性二组(以下简称不协调组、协调组),进行临床对照分析。结果显示,不协调组患者39例,其起病年龄、绝望感、妄想、幻觉、联合治疗显著高于协调组,治疗有效率则显著低于协调组。这提示不协调组可作为一个独立的亚型。     

青少年首发双相情感障碍精神病性症状特点及对诊断的影响

目的：探讨青少年双相情感障碍患者首次发作时症状特点、精神病性症状的特征及诊断情况,为青少年双相情感障碍的及时诊断提供依据.方法本研究为回顾性研究,对2010年1月1日~2015年10月31日于第四军医大学西京医院心身科住院,年龄13~17岁,诊断为首次发作双相情感障碍的119例患者的临床特征及精神病性症状的特点进行总结分析.结果首次就诊误诊86例,占72.26％;其中,躁狂发作误诊14例,出现精神病性症状的为12例,误诊8例(66．67％);抑郁发作误诊71例,伴精神病性症状的为26例,误诊24例(92．31％).混合发作误诊1例,且伴精神病性症状.在首次发作的双相障碍的患者中,精神病性症状出现最频繁的为关系妄想(27例),其次为幻觉(10例).结论精神病性症状对于首次为抑郁发作的青少年患者来说对确诊双相情感障碍的意义更大.青少年双相请障碍患者出现精神病性症状的形式、内容广泛.重视精神病性症状在青少年双相障碍中的诊断作用,对提高双相障碍的识别率、诊断率有重大意义.     

伴不协调性精神病性症状抑郁的分类学研究

以伴协调性精神病性症状抑郁发作(CPD)、不伴精神病性症状抑郁发作(NPD)、伴抑郁症状的偏执型精神分裂症(SPD)为对照,探讨ICD—10心境障碍中伴不协调性精神病性症状抑郁发作(ICPD)的临床特征。发现:ICPD自责发生率显著高于CPD、NPD;焦虑、绝望显著高于CPD;ICPD关系、被害妄想、幻觉、被动性体验显著高于CPD;幻觉、被动性体验显著低于SPD;ICPD治疗起效时间显著迟于CPD、NPD,显著高于SPD,联合治疗率显著高于CPD、NPD。ICPD从精神病理学、治疗学上有自己的特征,建议应做为ICD-10心境障碍中抑郁发作独立亚型加强研究。     

Alzheimer病精神病性症状发生率及危险因素研究进展

本文对Alzheimer病精神病性症状的发生率及危险因素研究近况进行了综述。     

精神病性症状在抑郁症中的意义──89例抑郁症患者的三年家庭随访

伴精神病性症状抑郁症和不伴精神病性症状抑郁症之间存在着各种生物学特性和治疗反应的不同。为了解此两者临床相，病程和预后是否存在差异，进行此研究。入组的患者均符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ抑郁症诊断标准，一直接受家庭病床的治疗，每个月上门服务，每半年全面评估一次，共完成三年随访。入组者共８９例，其中１８例伴精神病性症状者为研究组，不伴有精神病性症状的７１例为对照。结果发现，在三年随访中研究组每年缓解期短些，抑郁症状持续时间长些，更快出现复发，且在三年随访中发作频率高于对照组。以上结果提示，伴有精神病性症状的抑郁症为一种更严重的、症状持续、频繁发作的抑郁性疾患。     

伴精神病性症状情感性精神障碍的随访观察

目的　探讨伴精神病性症状的情感性精神障碍（ Ｐ Ａ Ｄ） 的预后。方法　对６５ 例 Ｐ Ａ Ｄ 及６９ 例不伴精神病性症状的情感性精神障碍（ Ｎ Ｐ Ａ Ｄ） 进行３ ～６ 年随访,调查其再入院及转归情况。并比较其在人口学特征、疾病表现等方面的异同。结果　４６ ．６７ ％的躁狂症,４４ ％ 的抑郁症及５２ ．１７ ％ 的双相情感障碍都伴发精神病性症状。 Ｐ Ａ Ｄ 与 Ｎ Ｐ Ａ Ｄ 在人口统计学,疾病对目前生活、工作的影响等方面无显著差异。有１８ ．９ ％ 的 Ｐ Ａ Ｄ 再入院诊断改变为精神分裂症,它们有如下特征：起病年龄较小,平均住院日较长,再入院次数较多,伴与情感不一致的妄想症状较多。结论　 Ｐ Ａ Ｄ 是一种常见疾病。 Ｐ Ａ Ｄ 与 Ｎ Ｐ Ａ Ｄ 在预后上无显著差异。有１８ ．９ ％ 的 Ｐ Ａ Ｄ 再入院诊断改变为精神分裂症。     

非情感性精神病中的抑郁症状

本文对符合ＣＣＭＤ－２诊断标准的２００例精神分裂症，４０例卒中后精神病和４０例酒精中毒性精神病人进行了抑郁临床症状学和ＨＡＭＤ量表评定，结果发现抑郁症状（ＨＡＭＤ≥１７分２４项版）的发生率分别为３３．５％，３５％和４５％；并发现精神分裂症的抑郁以自杀观念和自杀行为多见，酒中毒性精神病的抑郁以食欲下降，体重减轻为主，而卒中后精神病的抑郁以运动迟缓和绝望为主。