超声引导斜角进针自动肾活检的护理

<正>肾脏穿刺活检术(简称肾活检)在临床对肾脏疾病诊断、治疗及预后判断都极为重要[1]。所以肾活检越来越广泛地应用于临床。由于肾活检是一种有创检查,易出现出血、腰痛和感染等并发症,临床多采用改良的负压式肾活检,取材成功率低,并发症多,我科采用B超引导下应用自动弹射式活检针经皮行肾脏穿刺活组织检查技术(简称肾自动活检术)其     

负压进针法在静脉输液中的应用

2002年以来，笔者在临床静脉输液实践中采用负压进针法穿刺，使穿刺成功率明显提高，介绍如下。     

肾活检124例临床分析

目的 对经皮肾活检的临床意义及并发症进行探讨.方法 在静脉肾盂造影电视荧屏定位下,以Tru-Cut针行肾活检术,标本分送光镜、免疫荧光和电镜检查.观察并发症的发生情况.结果 肾活检后明确诊断120例,穿刺成功率97%.以肾病综合征为临床表现的病理类型主要为微小病变和局灶节段硬化;以肾炎综合征为临床表现的主要病理类型为系膜增生和IgA肾病;无症状血尿多见于系膜增生和IgA肾病.肾活检的主要并发症为肉眼血尿、肾周血肿和镜下血尿.结论 肾活检对明确诊断、指导治疗有重要意义,但仍需注意出血并发症的发生.     

超声引导活检枪在经皮肾活检中的临床应用

目的 分析超声引导下半自动切割式活检枪在经皮肾活检穿刺术中的应用价值。方法 在超声引导下使用Ternno半自动切割式活检枪斜角进针。结果 90例患者共穿刺198次,取材成功率100％,无一例术后发生严重并发症。结论 该穿刺术应用安全。取材满意。     

小角度缓慢进针法在静脉采血中的应用

门诊静脉采血是门诊诊疗过程常用的操作技术,常遇到各种各样静脉采血困难的患者.2010年10月至2011年2月,秦皇岛市第三医院接收静脉采血者中有421人次血管表浅、血管细或充盈差、弹性差、活动度大,穿刺难度大.面对这些疑难血管,为了提高一次静脉采血成功率,减少患者的痛苦,我们采用小角度缓慢进针的静脉采血方法,收到满意效果,报告如下.     

护理干预在肾活检患者中的应用

目的评价护理护理干预在肾活检中提高穿刺成功率、预防并发症的成效。方法对62例肾活检患者实施护理干预程序,术前、术中、术后护理干预。结论采用适当的护理干预程序,能减少肾活检并发症的发生,减少不必要纠纷,提高护理质量和住院患者的满意度。     

肾活检流程改进临床分析100例

目的 观察肾活检流程改进后方法的安全性、可行性及并发症的发生情况.方法 将非肾活检禁忌证病例随机分为常规活检组和改良活检组,每组各100例.常规活检组:术前3d肌注VitK110 mg,bid,术前1h肌注立止血1U,术后沙袋加压多头腹带包扎,术后3d静脉抗菌素预防感染及静脉止血药;改良活检组:术前1h肌注立止血1单位...     

57例肾活检在肾脏疾病诊断中的应用

本文报道５７例肾活检，穿刺成功５３例，成功率９３．０％，结果提示肾活检对肾脏疾病病理改变，病变程度及预后判断具有临床指导价值。     

彩超引导下不同路径进针自动肾活检的临床研究

目的:探讨彩超引导下自动肾活检斜角进针与垂直进针取材和并发症的发生情况。方法:714例肾脏疾病住院患者,随机分为两组,A组368例采用斜角进针法穿刺(穿刺针自探头头端进针),B组346例采用垂直进针法穿刺(穿刺针自探头尾端进针),对两组穿刺取材情况和并发症作对比分析。结果:两组穿刺成功率、平均穿刺次数和取材长度无明显差异;两组取得的肾小球数、肾组织的构成和并发症差异有显著性(P<0.05)。结论:超声引导自动肾活检,斜角进针比垂直进针取材更满意,并发症更少,值得推广。     

单人操作法肾活检术在儿童肾脏病中的应用

自1951年Iverson和Brun首次报道经皮肾活检术以来,目前这项技术已普遍应用于临床,成为诊断肾小球疾病的重要的手段之一。我们从1992年起对常用的双人抽吸法进行改进,由单人操作,迄今已穿刺389例,现总结如下。 资料与方法 1.一般资料(1)单人法组:389例均为我院1992～1998年住院患儿,男231例,女158例。年龄最小8个月,最大14岁,平均7.1岁。自发病起至肾活检时病程最短5天,最长44个月,平均11.5个月。临床分型根据1981年全国儿科肾脏病科研协作组建议[1]。临床诊断:急性肾小球肾炎30例、急进性肾小球肾炎23例、迁延性肾小球肾炎45例。紫殊性肾炎…     

小儿经皮肾活检的并发症分析

回顾性分析了３５４例小儿肾活检术的并发症及其分布。结果：３４２例获得了足够的肾组织提供了明确的诊断，成功率为９６．６％，术后有２７例发生了并发症（７．６％），其中肉眼血尿２２例（６．２％），疼痛１５例（４．２％），肾包膜下血肿１１例（３．１％），血凝块栓塞９例，（２．５％），肾内动静瘘１例（０．２８％），并发症的发生与肾小球疾病的性质、肾功能及单针穿刺出肾组织的长度有关，而与患儿年龄及穿刺次数无关     

经皮肾活检术在县级医院的推广应用体会

肾组织学活检广泛用于肾炎和肾病的诊断、病理分型等，对于肾脏疾病的诊断和鉴别诊断起到十分重要的作用，对肾脏疾病治疗、预后评估等方面的意义，早已被认识，我们结合县级医院的现有条件，自2004年9月至今，共对13例患者行肾活检术。现就我们的经验和体会，报告如下。     

肾活检术后并发症护理进展

肾活检术已广泛应用于临床肾脏疾病的诊断和治疗中,是诊断肾脏疾病最可靠的方法,但作为一种侵袭性操作,术后肉眼血尿等出血性并发症仍无法完全避免[1]。如何做好活检术后并发症的护理,增加患者安全感与舒适度,是医务工作者一     

超声引导自动肾活检在儿科的应用

肾小球疾病是儿科的常见病和多发病，不同的病理类型决定治疗的效果和预后。肾组织检查是肾小球疾病最可靠的诊断方法，同时也为治疗提供指导，并可预测预后。肾活检术是获取肾组织最安全有效的方法，随着穿刺技术不断改进，省外自上世纪80年代起将此技术应用于儿科，从而带动了小儿肾脏疾病的整体知识和治疗水平的不断更新和提高。但肾活检术在我省儿科尚未普及，其临床意义及安全性并不为省内同仁了解和接受，本科自2005年2月起采用B超引导下自动活检枪为25例肾小球疾病实施了经皮肾活检术，效果满意。现报告如下。     

丽春红G、亮绿在肾活检染色中的应用

Masson染色法是肾活检常用特殊染色方法之一,它对于观察肾组织切片中的免疫复合物很有用。我科采用肾活检组织在原Masson染色方法的基础上,试用丽春红G、亮绿为主进行染色,从1987年至今已检3000多例,收到了很好的效果。     

超声引导下自动活检枪经皮肾活检术117例并发症分析

目的分析超声引导下自动活检枪经皮肾活检术并发症影响因素。方法回顾分析117例行超声引导下经皮肾活检术成功患者的临床资料。结果 117例患者出现并发症12例(10.26%),均为肾周血肿及肾包膜下血肿,其中合并肉眼血尿1例。出血并发症在IgA肾病及硬化病变中出现率高。结论病理类型是并发症发生的危险因素,而与穿刺次数、年龄无关。     

特殊染色技术在肾活检病理中的运用

<正>随着生物科学技术的发展,大部分特殊染色被其他相关染色技术所替代,但仍有些染色方法在原来基础上经不断改良和创新,逐渐形成其他技术难以替代的染色方法,在肾活检病理中发挥着重要作用。该文将重点介绍在肾活检病理中常用的几种特殊染色的应用及其诊断意义。1特殊染色在肾活检中的染色原理及结果1,1过碘酸雪夫染色(PAS染色)(1)染色原理。过碘酸是一种氧化剂,可以把多糖的葡萄糖分子的     

心理沟通在超声引导自动活检肾组织中的应用

目的探讨心理沟通在超声引导自动活检肾组织中的应用效果。方法对284例行肾活检患者,于人院后进行心理学调查（SAS、SDS）和血压、心率的监测,并对心理干预组进行心理沟通。结果心理学干预组不仅SAS、SDS标准计分减少,而且血压、心率更趋明显降低（或减慢）,反之对照组焦虑、抑郁情绪明显增加,心率增快,血压增高。结论心理沟通在超声引导自动活检肾组织中的应用效果好,值得推广。     

小儿经皮肾活检的并发症分析(附354例分析)

回顾性分析了354例小儿肾活检术的并发症及其分布。结果：342例获得了足够的肾组织提供了明确的诊断，成功率为96.6％。术后有27例发生了并发症（7．6％），其中肉眼血尿22例（6．2％），疼痛15例（42％），肾包膜下血肿11例（3．1％），血凝块栓塞9例（2．5％），肾内动静瘘1例（O．28％）。并发症的发生与肾小球疾病的性质、肾功能及单针穿刺所取出肾组织的长度有关，而与患儿年龄及穿刺次数无关。小儿经皮肾活检术是一种相对安全而有效的检查方法。